A pesquisa mostra que os miomas uterinos podem variar em tamanho e não podem causar sintomas se forem muito pequenos. Miomas são tumores não cancerosos que são bastante comuns e geralmente crescem durante a idade reprodutiva. Em alguns casos, os miomas podem causar menstruações abundantes, pressão ou dor pélvica, micção frequente, dificuldade para esvaziar a bexiga, prisão de ventre e dor nas costas ou nas pernas. Embora você provavelmente não precise se preocupar, os especialistas dizem que você deve consultar seu médico se estiver apresentando sintomas de mioma que não desaparecem, sangramento intenso ou uma dor aguda na pelve.
Passos
Parte 1 de 3: tratando a dor com medicamentos
Etapa 1. Tome analgésicos de venda livre
Paracetamol, ibuprofeno e naproxeno são medicamentos leves para a dor que estão disponíveis sem receita médica. Esses agentes são frequentemente recomendados por profissionais de saúde para ajudar no tratamento da dor associada ao desconforto menstrual e miomas uterinos.
- Tenha cuidado para não exceder a dosagem recomendada e observe os efeitos colaterais mencionados na literatura do produto.
- Se você tiver menstruações difíceis e dolorosas, inicie o paracetamol, ibuprofeno ou naproxeno alguns dias antes do início da menstruação. Isso pode ajudar a reduzir ainda mais parte do desconforto.
Etapa 2. Considere adicionar suplementos de ferro
Se a sua dor e desconforto estiverem associados a sangramento menstrual intenso, você pode estar anêmico. O seu médico pode fazer exames de sangue simples para determinar se o seu nível de ferro está abaixo do normal. Suplementos de ferro vendidos sem prescrição médica podem ajudar a restaurar o nível de ferro ao normal.
Os sintomas comuns de anemia causados por perda excessiva de sangue incluem fadiga e fraqueza, pele pálida, tonturas ou vertigens, dores de cabeça, mãos e pés frios e falta de ar e dor no peito em alguns casos
Etapa 3. Pergunte ao seu médico sobre os medicamentos prescritos
Medicamentos mais fortes para a dor e agentes antiinflamatórios estão disponíveis mediante receita e podem ajudar a tornar os sintomas mais controláveis. Em alguns casos, os medicamentos prescritos podem ajudar a retardar o crescimento de alguns tipos de miomas uterinos.
Etapa 4. Tome pílulas anticoncepcionais em baixas doses
Contraceptivos orais de baixa dosagem, ou pílulas anticoncepcionais, bem como injeções de progesterona, têm sido usados com sucesso para ajudar no tratamento da dor dos miomas e podem ser uma opção para você. As pílulas anticoncepcionais de baixa dosagem contêm quantidades menores de estrogênio, de modo que não causam o crescimento dos miomas, além de ajudarem a controlar o fluxo menstrual durante os períodos.
Estudos demonstraram que algumas mulheres podem experimentar uma diminuição no tamanho dos miomas após receberem uma injeção de Depo-Provera, enquanto outras podem experimentar um aumento no tamanho dos miomas
Etapa 5. Considere os agonistas do hormônio liberador de gonadotrofinas, especialmente se você estiver planejando um procedimento médico
Os medicamentos classificados como agonistas do hormônio liberador de gonadotrofinas podem ajudar a reduzir os miomas. Esses medicamentos são administrados por injeção, spray nasal ou dispositivo implantado. Os agonistas do hormônio liberador de gonadotrofina são comumente usados antes da cirurgia para ajudar a reduzir o tamanho dos miomas.
Os efeitos colaterais, como o enfraquecimento dos ossos, impedem que esses produtos sejam usados por muito tempo. Outros efeitos colaterais comuns incluem ondas de calor, depressão, insônia, diminuição do desejo sexual, dores nas articulações e ausência de menstruação. Assim que o medicamento é interrompido, os miomas voltam a crescer rapidamente
Parte 2 de 3: Usando técnicas e mudanças no estilo de vida para controlar sua dor
Etapa 1. Compreender os fatores de risco para miomas
Existem alguns fatores além do seu controle que colocam você em maior risco de desenvolver miomas, bem como alguns fatores que você pode controlar. Considere esses fatores ao começar a fazer ajustes em seu estilo de vida. Os fatores que podem aumentar o risco de desenvolver ou experimentar um agravamento dos miomas uterinos incluem:
- comer muita carne vermelha e poucos vegetais
- beber quantidades excessivas de álcool
- ter uma mãe ou irmã que também tem miomas
- começando seu período em uma idade jovem
- ter afro-americano decente
Etapa 2. Aplique calor na parte inferior do abdômen
O calor pode ajudar a melhorar o fluxo sanguíneo e ajudar os músculos a relaxar. Use uma almofada térmica ou compressa quente na parte inferior do abdômen para reduzir a dor dos miomas uterinos. Remova a almofada de aquecimento a cada dez minutos para permitir que sua pele esfrie. Tomar um banho quente também pode ajudar no alívio da dor.
Etapa 3. Use técnicas de relaxamento
Deitar e descansar pode aliviar a pressão que pode estar contribuindo para a dor. Ao descansar de costas, coloque um travesseiro sob os joelhos para ajudar a aliviar a pressão da região lombar.
Outras técnicas incluem respiração profunda e relaxamento dos músculos. Algumas técnicas de relaxamento funcionam melhor depois de aprender o básico com um instrutor. Isso inclui ioga, biofeedback e visualização
Etapa 4. Faça uma dieta saudável
Os alimentos que você ingere podem fazer a diferença na redução do crescimento dos miomas. Muitas pesquisas sobre dieta são observacionais, mas podem ser úteis para algumas pessoas.
Duas mudanças dietéticas comumente recomendadas que podem ajudar incluem o aumento das porções diárias de laticínios e a redução da ingestão diária de alimentos ricos em açúcar e carboidratos. Manter um peso saudável também pode ajudar a controlar a dor causada pelos miomas uterinos
Etapa 5. Observe e espere
Trate a dor se for controlável, observe se ela piora e espere. Os miomas naturalmente começarão a encolher após a menopausa e os níveis de estrogênio diminuirão. A maioria das mulheres não sente dor de miomas após a menopausa.
Na maior parte do tempo, se um mioma estiver presente, outros também estão crescendo. Converse com seu médico sobre sintomas, específicos para você, que precisam ser monitorados de perto
Parte 3 de 3: Considerando um procedimento médico
Etapa 1. Converse com seu médico sobre os riscos envolvidos em qualquer procedimento
Seguir um procedimento médico pode ser a melhor abordagem para se livrar da dor causada pelos miomas, mas entenda claramente os riscos envolvidos antes de continuar.
Etapa 2. Pergunte ao seu médico sobre os tratamentos médicos, bem como as opções de cirurgia
Antes de decidir o que fazer, obtenha uma segunda, ou mesmo terceira opinião de outro ginecologista, cirurgião ou radiologista intervencionista. Os radiologistas intervencionistas são especialistas na revisão e interpretação dos resultados de imagem. Eles podem revisar os estudos de imagem já realizados e fornecer uma opinião adicional sobre as opções de procedimentos cirúrgicos e ambulatoriais.
Etapa 3. Pergunte ao seu médico sobre a embolização não cirúrgica de miomas uterinos
Este procedimento é realizado enquanto o paciente está acordado, mas sedado. O procedimento não é doloroso, mas há dor significativa por 24-48 horas após o procedimento.
A embolização de mioma uterino envolve a inserção de um cateter na artéria femoral por meio de uma pequena incisão na coxa. Pequenas partículas são inseridas no cateter e distribuídas no local do mioma. O objetivo do procedimento é interromper o suprimento de sangue ao mioma, fazendo com que ele encolha. Este procedimento ambulatorial não invasivo é relativamente novo, tem uma boa taxa de sucesso, mas pode não ser apropriado para todos
Etapa 4. Pergunte ao seu médico sobre a ablação endometrial
A ablação endometrial é um procedimento que remove ou destrói o revestimento do útero. Este tipo de procedimento é frequentemente realizado como uma cirurgia ambulatorial em um consultório médico. Alguns dos métodos usados para realizar este procedimento incluem o uso de laser, laços de fio, água fervente, corrente elétrica, microondas ou congelamento. A gravidez não é possível após este procedimento. Embora essa cirurgia possa funcionar bem para mulheres mais velhas, há uma taxa de falha mais alta para mulheres mais jovens que se submetem a esse procedimento. Os riscos associados a este procedimento incluem:
- perfuração ou laceração do útero
- queimaduras no útero ou intestinos
- excesso de fluido nos pulmões
- bloqueio na artéria que leva aos pulmões (embolia pulmonar)
Etapa 5. Considere a cirurgia de ultrassom focalizado guiada por imagens de ressonância magnética (MRI)
Embora não esteja amplamente disponível, esse procedimento pode ser uma boa escolha se você deseja preservar sua fertilidade, tem muitos miomas grandes ou o excesso de tecido cicatricial torna os outros procedimentos mais arriscados. Este procedimento é um procedimento ambulatorial não invasivo. O procedimento usa ondas de ultra-som de alta intensidade para destruir os miomas. A ressonância magnética em tempo real é usada para orientar o procedimento. Os riscos deste procedimento incluem:
- queimaduras em seu abdômen
- dano ao tecido
- dor de estimulação nervosa
- coágulos de sangue
Etapa 6. Discuta a miomectomia com seu médico se quiser preservar sua fertilidade
A miomectomia é um procedimento cirúrgico que remove miomas sem remover outro tecido saudável do útero. A gravidez é possível após este procedimento cirúrgico. O nível de intervenção cirúrgica depende da gravidade da condição de mioma. Os riscos associados a uma miomectomia incluem:
- perdendo grandes quantidades de sangue
- desenvolvimento de tecido cicatricial
- um risco aumentado de certas complicações durante o parto (se você engravidar após o procedimento)
- a necessidade de uma histerectomia de emergência
Etapa 7. Considere fazer uma histerectomia
A histerectomia é a intervenção cirúrgica de remoção do útero. A remoção do útero garante a remoção dos miomas que crescem em seu interior, mas a gravidez não é possível após este procedimento. O nível de intervenção cirúrgica, novamente, depende dos detalhes da pessoa, dos problemas vivenciados e da gravidade da condição de mioma. A recuperação de procedimentos invasivos de histerectomia pode levar várias semanas. Esteja ciente de que existem vários riscos associados à histerectomia, incluindo:
- coágulos de sangue
- infecção
- sangramento excessivo
- reações adversas à anestesia
- danos estruturais, como trato urinário, bexiga, reto ou outras estruturas pélvicas
- início precoce da menopausa
- morte (isso é raro, mas ainda é um risco)
Etapa 8. Converse com seu médico sobre a possibilidade de miólise
A miólise não é freqüentemente usada para tratar miomas uterinos, mas é outra opção que você pode discutir com seu médico. Este procedimento visa apenas o tecido fibróide. Durante o procedimento, o cirurgião usa um laparoscópio para guiar a cirurgia e introduz uma corrente elétrica ou frio extremo para destruir o tecido fibróide. Esteja ciente de que a miólise pode não ser uma boa opção se você deseja preservar sua fertilidade.
Etapa 9. Pergunte ao seu médico sobre ablação por radiofrequência e terapia com drogas anti-hormonais
Esses são procedimentos mais novos que estão disponíveis, mas ainda não são considerados padrões de terapia. A ablação por radiofrequência usa o calor aplicado externamente para encolher os miomas. As terapias com drogas anti-hormonais envolvem o uso de drogas para fornecer alívio dos sintomas sem os efeitos colaterais observados com outras terapias com drogas, como o enfraquecimento dos ossos.
Pontas
- A dor fibróide pode ser crônica ou apenas ocasional e pode piorar durante algumas atividades, como evacuações, exercícios físicos, relações sexuais e durante a menstruação.
- Consulte o seu médico se você começar a ter febre sem motivo, se algum novo sintoma se desenvolver ou se algum dos sintomas existentes piorar.
- Miomas uterinos são mais frequentemente descobertos durante um exame pélvico de rotina. Um exame de ultrassom, durante a visita ao consultório, pode fornecer a confirmação. Em alguns casos, outros estudos de imagem, como uma ressonância magnética, podem ser necessários.
- Até 75% das mulheres desenvolverão miomas em um momento ou outro. Na maioria das vezes, não há sintomas e há poucos riscos associados aos miomas.
- Cuide de seus miomas antes de engravidar. Alguns tipos de miomas e alguns procedimentos médicos podem impedir a gravidez.
- A dor abdominal pode ser causada por muitas coisas diferentes, algumas das quais podem ser fatais se não tratadas. Sempre que sentir dor, você deve consultar um médico para diagnóstico.
