Seu fígado é um órgão incrível - ele pode crescer de quase nada. Mas se for danificado com muita frequência, pode levar a uma condição chamada fibrose. A boa notícia é que você pode interromper o dano antes que piore.
Passos
Questão 1 de 6: Antecedentes
Etapa 1. A fibrose é o tecido cicatricial que se forma no fígado
Seu fígado é realmente um órgão incrível. É capaz de se curar e se reparar de todos os tipos de danos. Ele pode até mesmo se regenerar. Apenas 30% do fígado pode voltar ao tamanho original. Mas às vezes, quando ele cura a si mesmo, pode formar-se tecido cicatricial, o que pode afetar o funcionamento do fígado. O tecido cicatricial que se forma no fígado é denominado fibrose.
Etapa 2. Abuso de álcool, hepatite viral e esteatose hepática não alcólica podem causar fibrose
O tecido cicatricial evolui para fibrose quando o fígado é danificado repetidamente ou continuamente. Embora seu fígado seja capaz de se reparar e produzir novas células saudáveis quando danificado, se ele for ferido repetidamente, os reparos podem resultar em tecido cicatricial. Existem algumas causas potenciais de fibrose, mas o tecido cicatricial não se forma como resultado de uma doença hepática.
Etapa 3. A fibrose pode causar cicatrizes graves chamadas cirrose
Se a fibrose for generalizada e grave, o tecido cicatricial pode formar faixas de tecido cicatricial por todo o fígado, chamadas de cirrose. A cirrose pode destruir a estrutura interna do fígado e afetar sua capacidade de funcionar e se reparar de danos futuros. A cirrose pode levar a problemas médicos graves e pode ser potencialmente fatal.
Questão 2 de 6: Causas
Etapa 1. Anos de abuso de álcool podem levar à fibrose
Seu fígado filtra seu sangue para remover contaminantes e toxinas. Sempre que você bebe álcool, o fígado o filtra. Se você abusar cronicamente do álcool, ou seja, beber em excesso por um período de anos, isso pode danificar seu fígado e causar a formação de tecido cicatricial. O consumo excessivo de álcool é descrito como beber mais de 4-5 doses em um período de 2 horas. Se não for tratado, o tecido cicatricial pode se espalhar por todo o fígado e se transformar em cirrose.
Etapa 2. A hepatite viral crônica também pode causar fibrose
As hepatites B, C e D são doenças inflamatórias do fígado causadas por uma infecção viral. Se você tem uma forma crônica de hepatite, em que o fígado costuma estar inflamado, pode causar danos que podem levar à fibrose.
Etapa 3. A doença hepática gordurosa não alcoólica (NAFL) às vezes pode causar fibrose
NAFL geralmente ocorre em pessoas obesas, pessoas com diabetes (ou pré-diabetes) ou pessoas com altos níveis de gordura e colesterol no sangue. Se houver muita gordura no fígado, isso pode causar inflamação que pode evoluir para fibrose.
Etapa 4. O acúmulo de metais pesados também pode danificar o fígado
A hemocromatose é uma condição que causa uma sobrecarga de ferro no fígado. A doença de Wilson faz com que o cobre se acumule no fígado. Se você tiver um alto nível de metais pesados no fígado, isso pode danificá-lo e causar cicatrizes que levam à fibrose.
Etapa 5. Às vezes, a causa não é conhecida
Pode ser frustrante, mas às vezes você não consegue determinar o que está danificando seu fígado e causando a fibrose. Você pode ter uma doença genética hereditária que não conhece ou pode tomar medicamentos que causam danos ao fígado, como metotrexato ou isoniazida. A verdade é que você pode nunca saber exatamente o que está causando sua cirrose.
Pergunta 3 de 6: sintomas
Etapa 1. A fibrose em si não causa nenhum sintoma
Você pode ter sintomas como resultado de uma doença ou distúrbio subjacente que também está causando a fibrose. Mas o tecido cicatricial em seu fígado não causará nenhum sintoma perceptível.
Etapa 2. Se o dano for muito grave, sua fibrose pode se transformar em cirrose
Os sintomas da cirrose incluem fadiga, perda de apetite e coceira na pele amarela. Você também pode ter líquido acumulado em seu abdômen e vasos sanguíneos semelhantes a aranhas em sua pele. Em casos graves, você pode sentir confusão, sonolência e fala arrastada.
Questão 4 de 6: Diagnóstico
Passo 1. O seu médico solicitará análises ao sangue para verificar a função hepática
O teste mais simples e menos invasivo é um exame de sangue. O seu médico irá tirar sangue de você e realizar uma série de testes para verificar se há sinais de disfunção hepática. Um exame de sangue pode ser tudo o que o seu médico precisa para confirmar o diagnóstico de fibrose.
Etapa 2. Alguns exames de imagem não invasivos podem ser capazes de identificar a fibrose
Felizmente, com a ciência moderna de hoje, seu médico pode dar uma olhada em seu fígado usando imagens não invasivas, como ultrassom, tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (MRI). Esses testes geralmente podem confirmar se você tem ou não fibrose, mas podem não ser capazes de determinar a extensão do dano.
Etapa 3. Pode ser necessário fazer uma biópsia do fígado para confirmar a fibrose
Se o seu médico não estiver satisfeito com os exames de sangue e imagem, ele pode optar por fazer uma biópsia. O procedimento envolve o uso de uma agulha pelo médico para retirar uma pequena amostra de tecido do fígado. Eles podem então testar a amostra para descobrir exatamente a extensão do dano.
Questão 5 de 6: Tratamento
Etapa 1. Parar a causa da fibrose é a chave do tratamento
Na verdade, não existem outros tratamentos para a fibrose. Depois que seu médico descobrir o que está causando o dano, você pode parar de usar ou fazer o que quer que esteja danificando seu fígado.
Etapa 2. Os medicamentos antivirais podem tratar a hepatite viral crônica
Se você tem hepatite B, C ou D crônica, existem medicamentos que podem tratar e eliminar o vírus. Seu médico poderá fazer testes para confirmar exatamente qual você tem. Em seguida, você pode tomar antivirais que curarão a infecção e interromperão a inflamação do fígado.
Etapa 3. Pare de usar qualquer droga ou álcool que esteja causando a fibrose
Se o álcool for a causa de seus danos ao fígado, pare de beber o mais rápido possível para evitar danos futuros. Alguns medicamentos e medicamentos também podem causar fibrose. Se for esse o caso, pare de tomá-los. Seu médico pode ajudá-lo a encontrar medicamentos alternativos que não prejudiquem seu fígado.
Etapa 4. As drogas podem remover metais pesados se estiverem causando danos
Se você tem uma condição como hemocromatose ou doença de Wilson, pode precisar de medicamentos para ajudar seu corpo a se livrar deles. Uma vez que os metais pesados estejam fora do seu sistema, eles não causarão mais danos ao seu fígado.
Etapa 5. A perda de peso e o controle dos níveis de açúcar no sangue podem tratar o NAFL
O fígado gorduroso não-alcoólico pode ser controlado e até revertido gerenciando as causas da doença. Se você é obeso ou tem muita gordura e colesterol no sangue, pode perder peso por meio de uma dieta saudável e exercícios para ajudar a reduzir a quantidade de gordura no fígado. Se você é diabético, controlar seus níveis de açúcar no sangue pode evitar danos ao fígado.
Pergunta 6 de 6: Prognóstico
Etapa 1. Seu fígado pode se reparar sozinho, se você puder evitar mais danos
Seu fígado é um órgão superresiliente. Ele pode se curar muito bem. E se sua fibrose não progrediu para cirrose total, se você puder evitar mais danos, seu fígado pode ser capaz de cicatrizar totalmente em alguns anos, dependendo da extensão da cicatriz.
Etapa 2. Gerenciar seus sintomas é o principal tratamento para a cirrose
Se a fibrose progredir para cirrose, os objetivos do tratamento são retardar a disseminação do tecido cicatricial e tratar todos os sintomas que você apresentar. Em casos avançados de cirrose, um transplante de fígado pode ser a única opção de tratamento. Quanto mais cedo você começar o tratamento para a cirrose, melhor você será capaz de controlá-la.