Embora o sangramento do reto ou ânus possa ser surpreendente e desconfortável, geralmente indica um problema menor, como uma fissura anal (laceração) ou hemorróidas. No entanto, também pode ser um sinal de uma doença subjacente grave. Marque uma consulta com seu médico imediatamente se você tiver sangramento retal inexplicável. Se o sangramento retal for intenso, acompanhado de cólicas estomacais dolorosas ou durar vários dias, pode ser um sinal de câncer de cólon. Seu médico poderá realizar um exame abdominal que determina a causa e a gravidade do sangramento retal.
Passos
Parte 1 de 3: Identificação de tipos de sangramento retal
Etapa 1. Procure sangue no papel higiênico
Um pequeno sangramento retal deixará pequenas gotas ou manchas de sangue no papel higiênico. Se você estiver apresentando sangramento no próprio ânus, o sangue terá uma cor vermelha brilhante.
O sangramento anal durante a evacuação pode ser causado por fissuras anais ou hemorróidas. No entanto, também pode ser um sinal de condições mais graves e deve sempre ser verificado por um médico
Etapa 2. Procure sangue na água do vaso sanitário
Se o seu sangramento retal for um pouco mais grave, você poderá notar uma coloração rosa e sangrenta na água do vaso sanitário após a evacuação. Você também pode ver gotículas de sangue ou coágulos espessos e com sangue na água. No máximo, você passará 1–2 colheres de chá (4,9–9,9 mL) de sangue na água do vaso sanitário.
Etapa 3. Procure fezes marrons ou pretas
O sangramento retal nem sempre é tão aparente quanto o papel higiênico manchado de sangue. Se o sangue se originou de vários centímetros ou centímetros no reto, ele terá sido absorvido pelas fezes. Isso pode produzir uma variedade de fezes escuras e de cor incomum. Fezes pretas, alcatroadas ou com sangue, chamadas melena, são sempre um motivo de preocupação. Se você notar esse tipo de descoloração, especialmente ao longo de um ou dois dias, consulte seu médico imediatamente.
- Certos alimentos também podem descolorir suas fezes. Uma única ocorrência de fezes escuras ou marrons pode não ser suficiente para indicar sangramento retal.
- No entanto, se você notar fezes marrons ou pretas por 2 ou 3 dias consecutivos, pode estar razoavelmente confiante de que está tendo sangramento interno no reto ou mais acima no trato gastrointestinal.
Parte 2 de 3: Visitando seu médico
Etapa 1. Marque uma consulta se tiver sangramento retal
Sempre que você tiver sangramento retal, é importante visitar seu médico e ter quaisquer causas graves excluídas ou identificadas. Procure atendimento médico urgente se:
- O sangramento retal é acompanhado por febre ou náusea.
- Sua pele fica pálida e suada enquanto você apresenta sangramento retal.
- Você tem cólicas abdominais intensas.
Etapa 2. Pergunte ao seu médico sobre um exame retal ou de fezes
Como um teste inicial, seu médico pode realizar um exame anal e retal digital e visual. O médico usará um dedo enluvado para inspecionar o ânus e a parte inferior do reto em busca de traumas, hemorróidas ou a presença de um corpo estranho.
O médico também pode sentir e aplicar pressão externa em seu abdômen. Eles sentirão quaisquer protuberâncias estranhas ou tumores potenciais dentro de seu corpo
Etapa 3. Concordar em fornecer amostras de fezes ou sangue
Se o exame visual for inconclusivo, o médico pode solicitar uma amostra de sangue, fezes ou ambos. Um exame de sangue permitirá ao médico determinar a quantidade de sangue que você perdeu e se o seu sangue coagula adequadamente. O médico ou uma enfermeira podem coletar a amostra de sangue enquanto você está no consultório.
Tanto a amostra de sangue quanto a amostra de fezes deverão ser enviadas a um laboratório externo para exame. Os resultados podem demorar até uma semana para serem devolvidos
Etapa 4. Concorde em receber uma colonoscopia, se necessário
Em alguns casos, seu médico pode decidir que uma colonoscopia é necessária para determinar a causa ou a localização de seu sangramento retal. Ao realizar uma colonoscopia, o médico inserirá um tubo de plástico flexível com uma câmera acoplada ao reto. Isso permite que o médico tenha uma imagem mais clara do seu reto e permitirá que ele determine a causa do seu sangramento retal.
- Em vez de uma colonoscopia, o médico pode preferir um tipo diferente de exame interno, incluindo uma endoscopia ou sigmoidoscopia flexível.
- Se o seu médico conseguir ver uma fonte externa óbvia para o sangramento, como hemorróidas, talvez você não precise fazer uma colonoscopia. Eles ainda podem recomendar um exame interno para descartar câncer ou outras causas subjacentes graves.
- Se você tem 40 anos ou mais, seu médico irá recomendar uma colonoscopia para descartar a possibilidade de câncer de cólon causar sangramento retal.
Etapa 5. Tome todos os medicamentos prescritos conforme as instruções
Seu médico pode prescrever uma série de medicamentos diferentes, dependendo das causas específicas de seu sangramento retal. Isso pode incluir um amaciante de fezes, analgésicos, um suplemento de ferro para aumentar a produção de sangue do seu corpo e um medicamento para contrair os vasos sanguíneos e diminuir o sangramento.
Se você tiver hemorróidas, o médico também pode fornecer um creme para hemorróidas ou um creme esteróide para reduzir a inflamação retal
Parte 3 de 3: Parando e Prevenindo o Sangramento Retal
Etapa 1. Inclua mais fibras em sua dieta
Uma dieta rica em fibras pode fornecer uma solução de longo prazo para o sangramento retal ocasional e leve. As fissuras anais são frequentemente causadas por prisão de ventre ou por esforço excessivo ao defecar. Se você tiver qualquer uma dessas condições com frequência, adicionar fibras à dieta ajudará a evacuar com mais facilidade. Alimentos fibrosos incluem:
- Legumes como lentilhas, ervilhas e grão de bico.
- Frutas como pêras e maçãs, com casca.
- Muffins integrais, bagels e massas.
Etapa 2. Beba água suficiente para manter seu corpo hidratado
Quando seu corpo fica desidratado, ele produz fezes mais firmes e mais difíceis de evacuar. Fissuras anais e sangramento retal leve são uma consequência comum. Evite isso mantendo-se hidratado para que suas fezes sejam fáceis de passar e não danifiquem seu reto ou qualquer hemorróida.
Em média, uma mulher adulta deve beber cerca de 11,5 xícaras (2,7 L) de água e outros líquidos por dia. Um homem adulto deve beber cerca de 15,5 xícaras (3,7 L) de água e outros líquidos por dia
Etapa 3. Espere que o sangramento leve de fissuras ou hemorróidas pare por conta própria
A maioria dos casos de sangramento retal de fissuras anais irá parar por conta própria quando o movimento do intestino terminar. Se você consultou o médico e sabe que seu sangramento é o resultado de um problema menor, como uma fissura ou hemorróida, espere que o sangramento pare ou limpe levemente seu ânus com papel higiênico para interromper o fluxo sanguíneo.
Etapa 4. Aplique um creme de venda livre
Se o sangramento retal de hemorróidas ou fissuras anais persistir por 2 ou 3 dias, visite a farmácia local para comprar hidrocortisona ou creme para hemorróidas. O creme diminuirá o desconforto ou a dor e ajudará as feridas ou fissuras a parar de sangrar e a cicatrizar.
- Consulte seu médico antes de aplicar um creme medicamentoso. Embora a maioria dos cremes de venda livre sejam suaves e seguros, seu médico poderá aconselhá-lo sobre a marca de creme a ser usada.
- O médico também pode prescrever uma receita caso seja necessário um creme mais forte.
Pontas
- O sangramento retal pode ser um sinal precoce de câncer de cólon. No entanto, isso ocorre apenas em 1–2% das vezes. O seu médico irá informá-lo se você estiver em risco.
- O termo “sangramento retal” se aplica a qualquer caso de sangue emergindo do ânus. O termo geralmente descreve qualquer sangue emergindo das poucas polegadas mais baixas do cólon.
