O parto em casa permite que você tenha uma experiência pessoal e pode melhorar seus níveis de conforto. Embora possa ser arriscado, você pode ter um parto domiciliar após uma cesariana (HBAC). Se você deseja ter um HBAC, converse com seu médico para ter certeza de que é uma opção segura para você e, em seguida, crie um plano de parto. Consulte o seu médico durante a gravidez para se certificar de que a gravidez está progredindo normalmente. Além disso, procure tratamento médico se tiver problemas durante o parto. No entanto, lembre-se de que um HBAC pode colocar você e seu bebê em um risco maior de complicações.
Passos
Método 1 de 3: Planejando Seu HBAC
Etapa 1. Converse com seu médico para saber se um HBAC é uma boa opção para você
Discuta seu histórico médico e partos anteriores com seu médico. Eles irão ajudá-lo a determinar se é seguro para você ter um parto vaginal após cesariana (VBAC). Em seguida, eles podem discutir os riscos de você dar à luz em casa.
- Você pode não conseguir tentar um VBAC ou HBAC se tiver uma incisão vertical alta, pois isso aumenta o risco de ruptura uterina. No entanto, você pode conseguir um VBAC e HBAC se tiver uma incisão transversal baixa ou vertical inferior.
- Você provavelmente não conseguirá fazer um VBAC ou HBAC se tiver feito mais de 2 cesáreas anteriores.
- Seu médico provavelmente irá recomendar que você dê à luz em um hospital se sua última cesariana foi nos últimos 18 meses ou se você estiver tendo múltiplas.
Gorjeta:
Seu médico provavelmente recomendará contra um HBAC, mas a decisão final é com você. Tente encontrar um médico que ouvirá suas preocupações e ajudará você a ter um parto seguro em seus termos.
Etapa 2. Selecione uma parteira para assistir ao seu parto em casa
É essencial que você tenha um profissional treinado para acompanhar o seu parto, especialmente quando houver um HBAC. Eles irão monitorar seu progresso e garantir que você e seu bebê estejam seguros. Pesquise online por parteiras ou médicos que atendem partos em casa. Em seguida, entreviste os candidatos em potencial para encontrar aquele com quem você se sente mais confortável.
- É provável que você precise contratar uma parteira. No entanto, você pode encontrar um médico que fará o parto em sua casa. No entanto, o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG) não recomenda o parto domiciliar após uma cesariana anterior, portanto, você pode ter dificuldade em encontrar um médico. Outros países podem seguir diretrizes diferentes.
- É recomendável que você tenha alguém responsável pela mãe e alguém responsável pelo bebê durante o parto.
Aviso:
Não tente dar à luz sem a presença de um profissional médico porque isso é muito perigoso. Você pode ficar tentado a dar à luz sem ajuda, porque está preocupado que ninguém vai ouvir a sua preferência de dar à luz em casa. No entanto, não vale a pena correr o risco para você e seu bebê.
Etapa 3. Escolha sua equipe de apoio que ajudará no seu nascimento
Além da sua parteira, é melhor ter pessoas para treiná-la e confortá-la durante o trabalho de parto. Isso pode incluir seu parceiro e membros da família, mas você também pode contratar uma doula, que é treinada para apoiá-la durante o trabalho de parto. Escolha esses indivíduos com antecedência para que você esteja preparado para o dia de trabalho de parto.
- Por exemplo, você pode contratar uma doula para orientá-lo durante o parto. Lembre-se de que doula é diferente de parteira porque doulas não são tipicamente profissionais da área médica. Você pode encontrar uma doula online.
- Além disso, você pode planejar que seu parceiro, melhor amigo e mãe acompanhem seu nascimento.
Etapa 4. Decida como você vai aliviar sua dor durante o trabalho de parto
Você provavelmente sabe de seus partos anteriores que o parto pode ser extremamente doloroso. Você não terá acesso a medicamentos para a dor durante o parto em casa, mas tem opções para controlar sua dor. Aqui estão alguns analgésicos naturais que você pode tentar:
- Sente-se em água morna.
- Aplique uma compressa quente na parte inferior das costas ou na pelve.
- Peça a alguém para massagear você.
- Faça exercícios de relaxamento para controlar a dor.
- Use uma bola de parto.
Etapa 5. Planeje complicações de emergência para que você possa obter atendimento médico rapidamente
Embora você possa ter um HBAC bem-sucedido, é possível que precise de uma intervenção de emergência durante o trabalho de parto. É importante que você tenha um plano de como chegará ao hospital com rapidez e segurança. Escolha um hospital que tenha suporte materno 24 horas e identifique como você chegará lá em caso de emergência.
- Certifique-se de ter transporte para o hospital.
- Verifique se o hospital será capaz de realizar intervenções de emergência, que podem incluir uma cesariana de emergência.
Etapa 6. Escolha um pediatra para examinar seu bebê nas primeiras 24 horas após o nascimento
Depois de fazer o parto em casa, é importante levá-los ao médico para se certificar de que o bebê está saudável. Contate um pediatra com antecedência para marcar uma visita dentro de 24 horas após o parto. Em seguida, chame seu médico no dia do parto para avisar que o bebê está a caminho.
- Você não saberá o dia exato do seu parto, mas seu pediatra pode programar para que você chegue na hora do seu parto.
- Procure pediatras online ou peça orientação ao seu médico.
- Se você mora em uma cidade pequena, pode levar seu bebê ao médico de família.
- A administração de vitamina K, a profilaxia ocular e a triagem neonatal devem ser oferecidas, mas você pode assinar um termo de responsabilidade para recusar.
Etapa 7. Escreva um plano de parto que descreve suas preferências e seu plano de backup.
Seu plano de parto ajudará você a garantir que todos entendam o que você deseja durante o parto. Explique que você deseja um HBAC e quem irá assistir ao parto. Em seguida, liste os tipos de analgésicos de sua preferência. Em seguida, inclua seu plano para possíveis complicações e seu plano de backup, caso você não possa ter um HBAC ou VBAC.
- Seja o mais detalhado possível para que seus desejos sejam compreendidos.
- Dê uma cópia do seu plano de parto ao seu médico, à sua parteira e a cada pessoa da sua equipe de parto.
- É possível que seu plano de parto precise ser alterado se você tiver complicações, e é por isso que você tem um plano de backup.
Método 2 de 3: monitorando sua gravidez
Etapa 1. Certifique-se de ter uma gravidez de baixo risco
Visite seu médico para saber se você tem uma gravidez de baixo risco. Com base em seus ultrassons, exames de sangue e sinais vitais, seu médico determinará se você tem uma gravidez de baixo ou alto risco. Você pode conseguir um HBAC se sua gravidez for de baixo risco.
- Seu médico pode decidir que sua gravidez é de alto risco se você tiver condições como diabetes gestacional ou pressão alta. Da mesma forma, eles podem rotular você de alto risco se seu bebê estiver em uma posição pélvica, se você tiver múltiplos ou se tiver uma condição médica que pode complicar seu nascimento.
- Se você já teve complicações no parto no passado, geralmente é mais seguro dar à luz em um hospital.
Etapa 2. Faça exames para verificar se a gravidez está progredindo normalmente
É melhor evitar o parto em casa se você teve qualquer tipo de complicação durante a gravidez ou se o seu médico estiver preocupado. Vá às consultas de pré-natal agendadas para se certificar de que está tudo normal. Além disso, converse com seu médico sobre o risco de complicações durante um HBAC.
À medida que a gravidez avança, o seu médico pode aconselhá-la melhor sobre se o HBAC será ou não seguro para você
Etapa 3. Certifique-se de que seu bebê esteja na posição correta para o parto
Seu bebê precisa se virar de modo que a cabeça fique voltada para baixo. Não é seguro para você tentar um parto em casa se seu bebê não estiver na posição correta para o parto. Visite o seu médico ou peça à sua parteira para verificar o posicionamento do seu bebé antes de tentar o parto em casa.
- Por exemplo, consulte o seu médico nas semanas anteriores à data do parto para verificar a posição do seu bebê. Além disso, peça à sua parteira para verificar a posição do bebê quando você entrar em trabalho de parto.
- A maioria dos bebês fica na posição correta de parto no último mês de gravidez.
- Se o seu bebê estiver na posição de violação, o que significa que ele nascerá com os pés primeiro, pode ser muito perigoso dar à luz em casa, pois geralmente é necessária uma cesariana.
Método 3 de 3: Permanecendo seguro durante um HBAC
Etapa 1. Vá para o hospital se o seu trabalho de parto estiver progredindo lentamente ou parar
Você e seu bebê podem correr risco de complicações se o trabalho de parto se prolongar por muito tempo ou se fizer uma pausa por qualquer período de tempo. Seu trabalho de parto é considerado prolongado se durar mais de 14 horas para uma mãe que teve filhos anteriores. Se você não estiver progredindo, vá para o hospital, caso precise de uma intervenção para evitar complicações.
- A sua parteira irá ajudá-lo a decidir se o seu trabalho de parto é prolongado.
- Se você fosse mãe pela primeira vez, seu trabalho de parto seria considerado prolongado se durasse mais de 20 horas.
- Você também deve ser transferido para um hospital se precisar de analgésicos ou tiver sinais de febre ou infecção, bem como se o bebê tiver batimento cardíaco irregular.
- Se você testou positivo para estreptococos do grupo B, você precisará de antibióticos profiláticos IV antes do parto. Conclua o parto em um hospital se você não puder receber os antibióticos em casa, ou então você corre o risco de o bebê pegar pneumonia neonatal.
Etapa 2. Mude para o hospital se seu bebê estiver sofrendo
Durante o trabalho de parto, sua parteira monitorará seu bebê para se certificar de que ele está bem. Se sua parteira determinar que seu bebê pode estar sofrendo, vá ao hospital imediatamente. Os médicos e enfermeiras do hospital ajudarão você e seu bebê a ter o parto mais seguro possível.
Tente não se preocupar se sua parteira achar que seu bebê está sofrendo. Assim que você chegar ao hospital, sua equipe médica fará todo o possível para ajudar você e seu bebê
Gorjeta:
Confie na sua parteira para fazer a chamada certa para o seu bebê. Se eles recomendam que você vá ao hospital, é melhor ir imediatamente.
Etapa 3. Transfira para o hospital se sua pressão arterial estiver alta
Além de monitorar seu bebê, sua parteira irá certificar-se de que seus sinais vitais parecem estar bem. Se sua pressão arterial estiver alta, eles podem recomendar que você vá ao hospital. Ouça as recomendações deles para se certificar de que está tudo bem.
A pressão alta pode significar que você ou seu bebê correm o risco de complicações. No entanto, você não precisa se preocupar porque sua equipe médica pode ajudar
Etapa 4. Vá ao hospital imediatamente se o cordão umbilical estiver prolapsado
Prolapso do cordão umbilical significa que o cordão está comprimido, o que significa que seu bebê não pode obter oxigênio e nutrientes. A parteira pode monitorar você durante o trabalho de parto para se certificar de que o cordão umbilical está bom. Se perceberem sinais de prolapso, peça ajuda ou vá ao hospital imediatamente para ter certeza de que o parto será seguro.
Se você receber atendimento médico imediato, provavelmente seu bebê ficará bem. O prolapso do cordão umbilical ocorre em cerca de 1/10 dos partos
Etapa 5. Ligue para os serviços de emergência se tiver sangramento vaginal excessivo
Tente não se preocupar porque pode ocorrer sangramento vaginal durante o parto. No entanto, é melhor obter cuidados médicos imediatos para se certificar de que está tudo bem. É possível que você esteja tendo ruptura uterina, que é uma complicação da VBAC. Se sua parteira disser que você está sangrando muito, corra para o hospital ou chame uma ambulância.
A ruptura uterina pode ser perigosa para você e seu bebê, mas o tratamento imediato pode ajudar. É provável que você precise de uma cesariana de emergência para ter certeza de que está bem
Pontas
É mais provável que você tenha um VBAC bem-sucedido se já teve um parto natural antes
Avisos
- Certifique-se de ter uma parteira ou médico treinado para ajudá-lo para que você possa dar à luz com segurança. Dar à luz sem assistência aumenta o risco de complicações.
- Ter um VBAC coloca você e seu bebê em um risco maior do que um parto normal. Pode não ser seguro para você ter um parto em casa.
- Não tente fazer um VBAC se você já teve uma ruptura uterina. Assim que notar sinais de trabalho de parto, vá ao hospital para ter certeza de que você e seu bebê terão um parto seguro.
