A colite ulcerativa (CU) é uma das formas mais comuns de Doença Inflamatória Intestinal. Ao contrário da doença de Crohn, que pode afetar qualquer parte do trato digestivo, a UC afeta apenas o cólon e o reto. Esta condição crônica faz com que o revestimento do cólon fique inflamado e irritado, produzindo feridas abertas (úlceras), pus e muco. Dor e cólicas abdominais, diarreia e sangramento no reto são os sintomas mais comuns de colite ulcerativa. Embora a UC possa ser dolorosa e inconveniente, há uma variedade de etapas que você pode seguir para controlar com êxito sua condição.
Passos
Método 1 de 5: Compreendendo a colite ulcerativa
Etapa 1. Lembre-se de que você não causou sua UC
Embora os cientistas não entendam o que causa a UC, esta doença parece ter uma disposição genética que pode ser desencadeada por fatores em nosso ambiente. Pense na UC como uma febre do feno. Se você tiver febre do feno, terá uma disposição genética que fará com que você desenvolva coceira nos olhos e coriza se exposto ao pólen. Se você nunca foi exposto ao pólen, nunca desenvolverá os sintomas. Se você for, você vai. Você certamente não causou o pólen ou a disposição genética! O mesmo princípio se aplica à UC.
Etapa 2. Reconheça que você pode ter “crises” seguidas de períodos com poucos sintomas
Algumas pessoas passam meses ou mesmo anos sem apresentar nenhum sintoma de UC. O tratamento adequado estenderá esses períodos de remissão. Apenas 5 a 10% dos pacientes com colite ulcerativa apresentam sintomas de colite ulcerativa o tempo todo e, felizmente, até mesmo os pacientes agudos têm opções de tratamento.
Etapa 3. Conforte-se em saber que a grande maioria das pessoas que sofrem de UC vive uma vida normal
Você provavelmente vai passar a maior parte de sua vida em remissão. Tratada adequadamente, esta não é uma doença fatal. Você pode esperar desfrutar de relacionamentos, casamento, filhos, uma carreira e outras alegrias da vida.
Método 2 de 5: adaptando sua dieta
Etapa 1. Mantenha um diário alimentar
Embora todos os que sofrem de UC devam lidar com a sensibilidade a certos alimentos, as fontes específicas de sua sensibilidade podem variar muito. Como resultado, não existe uma "dieta UC". Acompanhe os alimentos que você come e como eles fazem você se sentir. Use essas informações para desenvolver a dieta que funciona melhor para você.
- Tente fazer uma dieta balanceada sempre que possível. Se você não conseguir consumir certos tipos de alimentos, consulte seu médico sobre suplementos vitamínicos para ajudá-lo a repor os nutrientes essenciais.
- Observe todos os ajustes de preparação que tornam os alimentos mais fáceis de consumir - vegetais no vapor, por exemplo, ou o consumo de laticínios com baixo ou sem gordura.
Etapa 2. Considere uma dieta de “baixo resíduo”
Muitos pacientes de UC experimentam alívio durante os surtos, quando mantêm uma dieta que produz menos “resíduos” ou sobras de resíduos. Essencialmente, seguir uma dieta de "baixo resíduo" significa que você terá movimentos intestinais menores e, consequentemente, menos diarreia, cólicas e dor. Lembre-se de que, se você pode lidar com alimentos com maior “resíduo”, como grãos inteiros, deve comê-los. Quando você está lutando com seus sintomas de UC, no entanto, tente:
- Produtos de grãos, incluindo pão branco refinado; biscoitos simples; Torrada Melba; cereais cozidos, como creme de trigo, farina ou grãos; cereais frios, como flocos de milho ou arroz tufado; arroz branco; Macarrão; e massas refinadas.
- Frutas macias com qualquer casca ou sementes removidas, incluindo bananas, melão macio, melada, frutas enlatadas ou cozidas e abacate.
- Vegetais bem cozidos, frescos ou enlatados sem sementes, incluindo pontas de aspargos, beterraba, feijão verde, cenoura, cogumelos, espinafre, abóbora (remova as sementes), abóbora e molho de tomate.
- Batatas sem casca.
- Produtos lácteos com moderação, desde que você não seja intolerante à lactose.
- Toda carne, desde que os cortes sejam macios, macios e magros. Ovos também estão bem.
- Muitos condimentos, incluindo manteiga, óleo vegetal, ketchup, maionese, creme de leite, molhos suaves, molho de soja, geleia transparente, mel e xarope.
- Café ou chá descafeinado, bebidas carbonatadas descafeinadas, leite, sucos de vegetais coados e sucos de frutas feitos sem sementes ou polpa, como suco de maçã.
Etapa 3. Mantenha-se hidratado
Beba muitos líquidos todos os dias. Água é melhor. O álcool e as bebidas que contêm cafeína estimulam os intestinos, o que aumenta o desconforto. Embora as bebidas carbonatadas sejam permitidas em uma dieta de “baixo resíduo”, muitas vezes elas podem produzir gases - um acréscimo incômodo aos seus já problemáticos sintomas.
Planeje levar uma garrafa de água com você para tornar mais fácil se manter bem hidratado
Etapa 4. Coma várias pequenas refeições ao longo do dia
Seu corpo pode achar mais fácil digerir pequenas quantidades de comida ao longo do dia, em vez de lidar com três refeições maiores. Ao desenvolver um plano de dieta, pense em lanches que você pode levar facilmente quando estiver fora de casa.
Etapa 5. Cuidado com os irritantes comuns
Sementes, nozes e coco; produtos de grãos inteiros; frutos crus ou secos; vegetais crus; feijão, lentilha e tofu; carnes duras ou curadas; manteiga de amendoim crocante; compotas grossas ou marmeladas; picles e outros alimentos em conserva; Pipoca; e sucos de frutas contendo polpa ou sementes podem causar problemas para quem sofre de UC. Observe que muitos desses alimentos são excepcionalmente saudáveis em outras circunstâncias. Novamente, a experimentação é a chave. Se você achar que pode tolerar alguns desses alimentos, certamente deve continuar a comê-los. Elimine aqueles que lhe causam angústia.
Embora os laticínios não contenham fibras, muitos pacientes com UC também sofrem sintomas de intolerância à lactose. Seu diário alimentar deve ajudá-lo a determinar se você é capaz de tolerar laticínios
Método 3 de 5: fazendo mudanças no estilo de vida
Etapa 1. Controle seu estresse
O estresse não causa colite ulcerativa, nem aumenta a inflamação que produz seus sintomas. O estresse, entretanto, afeta seu sistema digestivo de outras maneiras. Se você já está sofrendo de diarreia associada à UC, você vai querer evitar evacuações adicionais que o estresse pode produzir!
- Reduza seus níveis de estresse com meditação ou busque outras técnicas de relaxamento e respiração. Reserve alguns momentos durante o dia para fechar os olhos e se concentrar em algo tranquilo e relaxante. Isso ajudará a aliviar o estresse e acalmar seus intestinos.
- Use uma máquina de biofeedback para reduzir a tensão muscular, diminuir a frequência cardíaca e diminuir o estresse.
- Pratique ioga ou tai chi.
Etapa 2. Exercite-se regularmente
Mesmo os exercícios leves reduzem seus níveis de estresse, aliviam a depressão e ajudam a melhorar a função intestinal. Consulte seu médico para desenvolver um programa de exercícios adequado para você.
Embora a hidratação durante o exercício seja importante para todos, se você tem UC é especialmente importante consumir água adequada antes e durante o exercício
Etapa 3. Ajude a si mesmo ajudando os outros
As doenças crônicas podem ser difíceis de lidar porque são condições para a vida toda. Nem todo mundo está interessado em se tornar um defensor, e se você preferir lidar com sua doença em particular, está perfeitamente bem. Alguns pacientes da UC encontram força e conforto trabalhando para educar os outros, apoiar outros que sofrem da UC e arrecadar dinheiro para pesquisas na UC. Se você acredita que se beneficiaria com tais atividades, pesquise a Fundação Crohn e Colite ou outras organizações de defesa.
Método 4 de 5: Buscando remédios caseiros
Etapa 1. Consumir mais cúrcuma
Estudos descobriram que a curcumina da cúrcuma, uma especiaria freqüentemente usada no curry, tem propriedades antiinflamatórias. Embora mais pesquisas sejam necessárias, um estudo descobriu que os pacientes que consumiram alimentos contendo açafrão reduziram seus sintomas e a necessidade de outros medicamentos.
- Muitos caris contendo açafrão-da-índia podem ser bastante picantes; tenha cuidado para evitar irritar o revestimento do cólon.
- Pessoas com doença da vesícula biliar, refluxo gastrointestinal, cânceres relacionados a hormônios ou pessoas que tomam medicamentos para afinar o sangue não devem consumir açafrão.
Etapa 2. Aumente a ingestão de óleo de peixe
Os ácidos graxos ômega-3 encontrados no óleo de peixe podem reduzir os sintomas de colite ulcerativa e os surtos. Alguns estudos indicam que o óleo de peixe em combinação com medicamentos como a sulfassalazina pode ser eficaz. Observe que os resultados do estudo são mistos e que às vezes o óleo de peixe pode realmente causar diarreia.
Evite tomar óleo de peixe se estiver tomando medicamentos para afinar o sangue
Etapa 3. Adicione probióticos à sua dieta
Nossos intestinos contêm bactérias boas que impedem as bactérias ruins de causar problemas. A diarreia frequente reduz a população de bactérias boas. Alimentos como iogurte contêm “culturas vivas” ou probióticos - bactérias boas - que podem repovoar seus intestinos, reduzindo os sintomas de colite ulcerativa.
Etapa 4. Tome um suplemento de ácido fólico
Muitas pessoas com UC também apresentam baixos níveis de ácido fólico no corpo. Os medicamentos comuns da UC podem exacerbar esse problema. Consumir ácido fólico adequado ajuda a conter o aumento do risco de desenvolver câncer de cólon em pacientes com colite ulcerativa.
Observe que o ácido fólico pode camuflar uma deficiência de vitamina B12. Consulte seu médico sobre um regime alimentar que permitirá que você consuma quantidades adequadas de ambos os nutrientes
Etapa 5. Considere suplementos de N-acetil glucosamina
Algumas pesquisas sugerem que suplementos ou enemas contendo essa substância podem melhorar os sintomas da doença inflamatória intestinal. Mais estudos são necessários para determinar se a glucosamina é útil no tratamento da UC.
Tal como acontece com muitos tratamentos, a N-acetil glucosamina pode interagir negativamente com medicamentos para afinar o sangue
Etapa 6. Buscar tratamentos com ervas
Os pacientes da UC encontram alívio com uma variedade de tratamentos à base de ervas. Consulte um profissional de saúde treinado para determinar quais variedades seriam as melhores para o seu sistema. Observe que muitas dessas ervas interagem com outros medicamentos.
- As sementes de psyllium podem ajudar a prolongar os períodos de remissão quando tomadas em combinação com outros medicamentos. Essa fibra insolúvel pode exacerbar os sintomas durante os surtos, portanto, converse com seu médico antes de tomá-la. Alguns pacientes com colite ulcerativa podem se dar melhor com fibra solúvel, como semente de linho ou farelo de aveia.
- Boswellia tem propriedades antiinflamatórias e alguns estudos indicam que pode funcionar tão bem quanto a sulfassalazina.
- O olmo é um demulcente, o que significa que pode proteger os tecidos irritados e promover a sua cicatrização, mas nunca deve ser tomado por mulheres grávidas.
- Marshmallow também é um demulcente. Evite marshmallow se você for diabético ou tomar outros medicamentos, incluindo lítio.
- A camomila é frequentemente produzida como chá para acalmar o trato digestivo. Evite a camomila se você tiver alergia à ambrósia. Esta erva também pode ter propriedades estrogênicas, então tome cuidado se você tiver qualquer histórico de doenças relacionadas aos hormônios.
Etapa 7. Considere a acupuntura
Alguns estudos demonstraram que a acupuntura pode produzir alívio dos sintomas de colite ulcerativa. A acupuntura também atua como um calmante, ampliando suas qualidades úteis para pacientes de colite ulcerativa.
Método 5 de 5: tratamento médico da colite ulcerativa
Etapa 1. Consulte seu médico sobre medicamentos antiinflamatórios
Esses medicamentos são geralmente o primeiro passo no tratamento da colite ulcerativa e outras doenças inflamatórias intestinais.
- Os aminossalicilatos, como a sulfassalazina, podem reduzir efetivamente os sintomas de colite ulcerativa. Este medicamento pode produzir uma variedade de efeitos colaterais, incluindo distúrbios digestivos e dores de cabeça. Outros medicamentos desta família incluem mesalamina, balsalazida e olsalazina. Esses medicamentos estão disponíveis nas formas oral e enema ou supositório.
- Cortisteróides, incluindo prednisona e hidrocortisona, são geralmente usados quando a colite ulcerativa moderada a grave não responde a outros tratamentos. Eles são administrados por via oral, intravenosa ou via enema ou supositório. Os esteróides podem produzir muitos efeitos colaterais, portanto, geralmente não são um tratamento de longo prazo.
Etapa 2. Converse com seu médico sobre os supressores do sistema imunológico
Essas drogas também reduzem a inflamação, mas o fazem visando a resposta imunológica que produz a inflamação. Às vezes, eles são usados em combinação com um cortisteróide.
- Azatioprina e mercaptopurina são os supressores do sistema imunológico mais comumente prescritos para pacientes com colite ulcerativa.
- O infliximabe, o adalimumabe e o golimumabe são “biológicos” ou supressores do sistema imunológico que atuam neutralizando uma proteína produzida pelo seu sistema imunológico. Esses medicamentos são geralmente prescritos para quem sofre de colite ulcerativa moderada ou grave.
- Vedolizumab foi recentemente aprovado para pacientes que não responderam a outros tipos de medicamentos imunossupressores.
Etapa 3. Use medicamentos de venda livre para ajudar a controlar os sintomas de colite ulcerativa
Sempre converse com seu médico antes de iniciar um novo regime de medicação. Os médicos geralmente recomendam um ou mais dos seguintes, além da medicação prescrita:
- Antibióticos, especialmente quando um surto está causando febre.
- Medicamentos antidiarreicos, especialmente se a diarreia se agravar.
- Paracetamol para alívio da dor leve. Observe que ibuprofeno, naproxeno sódico e diclofenaco sódico podem piorar os sintomas da colite ulcerativa e, portanto, devem ser evitados.
- Suplementos de ferro para combater a anemia, especialmente se você estiver apresentando sangramento.
Etapa 4. Converse com seu médico sobre o tratamento cirúrgico
Entre 20 e 30 por cento das pessoas com UC eventualmente precisarão se submeter a uma colectomia (remoção do cólon) ou proctocolectomia (remoção do cólon e reto) devido a sangramento maciço, doença grave, ruptura do cólon ou risco de câncer. A cirurgia geralmente elimina a doença por completo. O cirurgião criará uma bolsa interna de uma parte do intestino delgado que esvazia no ânus, permitindo que você expulse os resíduos de maneira relativamente normal.
Observe que às vezes não é possível construir uma bolsa interna. Se for esse o caso, o cirurgião criará uma abertura permanente em seu abdômen (uma colostomia), por meio da qual as fezes serão coletadas em uma bolsa anexa
Etapa 5. Realizar exames regulares de câncer de cólon
A UC aumenta o risco de câncer de cólon, por isso é importante fazer uma colonoscopia de vigilância a cada um ou dois anos.
Pontas
- Procure tratar a proctite se parte de seus sintomas incluir inflamação do reto e ânus.
- Mais conselhos estão disponíveis sobre como acalmar uma crise de colite ulcerosa com medicamentos (tanto de venda livre quanto com receita), mais dicas de dieta e prevenção.
