Em termos simples, a visão binocular se refere à capacidade de seu cérebro de aceitar sinais individuais de cada um de seus olhos e combiná-los em um único sinal. A visão binocular deficiente resulta em percepção de profundidade deficiente e também pode causar sintomas como dores de cabeça e visão turva. Felizmente, sua visão binocular pode muitas vezes ser melhorada por meio de uma combinação de tratamentos, especialmente exercícios de terapia visual. Para obter os melhores resultados, comece com uma visita ao seu oftalmologista - depois comece a trabalhar para melhorar a sua visão binocular!
Passos
Método 1 de 4: sintomas e diagnóstico
Etapa 1. Fique atento a sintomas como dor nos olhos, visão dupla e dores de cabeça
Idealmente, seu cérebro combina sinais de ambos os olhos, filtra sinais conflitantes e cria um único sinal binocular. A visão binocular deficiente geralmente ocorre quando os sinais de um olho não estão sendo produzidos ou enviados de forma eficaz. Se você tem uma visão binocular deficiente, pode apresentar sintomas como os seguintes:
- Dores de cabeça.
- Tensão ocular.
- Dor nos olhos.
- Visão embaçada.
- Visão dupla.
- Má percepção de profundidade.
Etapa 2. Faça um exame oftalmológico completo por um profissional treinado
Marque uma consulta com seu oftalmologista e informe-o sobre seus sintomas. Eles verificarão se há problemas de visão binocular fazendo testes que geralmente são semelhantes a um exame de vista típico - coisas como ter que cobrir um olho, seguir o dedo e assim por diante. Seja honesto e preciso sobre o que você está vendo - ou não!
- Problemas de visão binocular são bastante comuns, especialmente entre crianças, mas também em adultos, portanto, os oftalmologistas geralmente estão bem preparados para reconhecê-los.
- A insuficiência de convergência (IC) é um dos problemas de visão binocular mais comuns. Se você tiver IC, um de seus olhos tenderá a se virar para fora quando você tentar focar em objetos próximos.
Etapa 3. Converse com seu oftalmologista sobre as causas potenciais de sua condição
Os problemas de visão binocular costumam ser genéticos ou simplesmente não têm causa conhecida. Dito isso, lesões, doenças e medicamentos, entre outros fatores, também podem contribuir. Particularmente se você tiver CI, por exemplo, os seguintes são possíveis fatores contribuintes:
- Você sofreu uma concussão.
- Você foi diagnosticado com TDAH.
- Você tem a doença de Lyme.
- Você toma um medicamento antidepressivo SSRI, como Zoloft, Paxil ou Prozac.
- Você toma um medicamento estimulante (como metilfenidato, dexmetilfendato ou dextroanfetamina) que lista a visão turva como um possível efeito colateral.
Método 2 de 4: exercícios em casa
Etapa 1. Faça flexões com lápis várias vezes por dia
Para começar uma flexão de lápis, segure um lápis no comprimento do braço - ou pelo menos 20 pol (51 cm) de distância - alinhado com a ponta do seu nariz. Concentre seus olhos no lápis. Desenhe lentamente o lápis em direção à ponta do nariz. Mantenha o foco de seus olhos. Pare quando vir o dobro (2 lápis) e, em seguida, mantenha o foco do olho enquanto lentamente retorna o lápis ao ponto inicial.
- Repita o processo por até 5 minutos, até 3 vezes por dia ou conforme orientação de seu oftalmologista. Não exceda essas recomendações, a menos que seu oftalmologista especificamente as prescreva.
- Como alternativa, seu oftalmologista pode recomendar que você leve o lápis até o nariz antes de retornar ao ponto inicial.
Etapa 2. Use programas de computador de terapia da visão recomendados pelo médico em casa
Embora as flexões com lápis tenham sido a opção de terapia da visão de baixa tecnologia por décadas, os exercícios baseados em computador tornaram-se cada vez mais populares. Muitas vezes, são configurados como jogos ou desafios que exigem que você ajuste o foco do olho regularmente - você pode até se divertir fazendo isso! Seu oftalmologista pode recomendar programas de computador para uso doméstico isoladamente ou em combinação com programas para uso no consultório.
Embora os programas de terapia da visão estejam amplamente disponíveis online, consulte seu oftalmologista antes de experimentá-los. Por um lado, nem todos os programas de terapia da visão são criados iguais - alguns são mais bem projetados e mais eficazes do que outros. Além disso, como acontece com as flexões de lápis, é importante não exagerar nos programas de computador. Siga o esquema de tratamento recomendado pelo seu oftalmologista
Etapa 3. Faça exercícios de convergência de salto para IC diagnosticado
Para começar este exercício em casa para insuficiência de convergência (IC), segure um lápis no comprimento do braço. Em vez de olhar para o lápis, no entanto, concentre-se em um objeto estacionário - como um pôster na parede ou uma planta de casa - que está na sua linha de visão e cerca de 10–13 pés (3,0–4,0 m) de distância. Mude rapidamente o seu olhar para o lápis, trabalhando para focar os olhos se você enxergar o dobro. Depois de ver um único lápis, mude seu foco de volta para o objeto distante. Aproxime o lápis alguns centímetros / centímetros e repita o processo. Continue trazendo o lápis até que você não consiga mais evitar ver o dobro.
- Tal como acontece com flexões de lápis, não faça isso por mais de 5 minutos de cada vez e 15 minutos no total todos os dias.
- Se você não foi diagnosticado com IC, pergunte ao seu oftalmologista se este exercício pode ser útil para você.
Etapa 4. Use cartões de pontos fornecidos por seu oftalmologista como outro exercício de IC
Segure o cartão retangular perto do nariz de forma que a linha de pontos se estenda para longe do nariz; incline o cartão um pouco para baixo, se isso o ajudar a ver melhor os pontos. Focalize seus olhos no ponto mais distante de você, trabalhando para virar seus olhos para dentro para que você não veja o dobro. Assim que o ponto estiver em foco, segure seu olhar por 10 segundos e, em seguida, passe para o próximo ponto da linha. Repita o processo com cada ponto do cartão.
- Faça este exercício uma vez por dia ou conforme indicado pelo seu oftalmologista.
- Se você não conseguir focar em um dos pontos, volte ao ponto anterior, concentre-se nele por 10 segundos e tente novamente. Se você não conseguir focar no ponto mais distante, informe seu oftalmologista.
- Este exercício pode não ser recomendado por seu oftalmologista se você não tiver um diagnóstico de IC. Converse com eles primeiro.
Etapa 5. Siga a regra 20/20/20 para descansar os olhos durante o tempo de tela
Fazer “pausas para os olhos” frequentes pode ser particularmente útil se sua visão binocular sofrer depois de ficar olhando para uma tela por longos períodos. Muitos oftalmologistas promovem a "regra 20/20/20:" após cada 20 minutos de uso da tela, você deve fazer uma pausa de 20 (ou mais) segundos e focar seus olhos em um objeto que está a aproximadamente 20 pés (6,1 m) de distância.
Se sentir dores de cabeça ou visão turva ao olhar para uma tela por longos períodos, este tratamento fácil pode ser muito útil
Método 3 de 4: terapia em consultório
Etapa 1. Use tratamentos “push-pull” com óculos vermelhos e verdes
Durante uma forma comum de exercício push-pull, seu oftalmologista solicitará que você coloque óculos especiais com lentes vermelhas e lentes verdes. Você verá uma série de imagens com vários níveis de contraste que, em combinação com as lentes, forçam seu cérebro a aceitar mais prontamente os sinais de seu olho menos eficaz. Acaba sendo mais um jogo do que um exercício!
Exercícios como esses são chamados de "puxar e puxar" porque aumentam o estímulo perceptivo para o olho menos eficaz ("puxar") e suprimem o estímulo para o olho mais eficaz ("puxar")
Etapa 2. Experimente a terapia MFBF para utilizar apenas seu olho menos eficaz
A terapia de fixação monocular em um campo binocular (MFBF) usa óculos especiais com uma lente tingida de vermelho sobre o olho mais eficaz, enquanto o outro olho permanece desobstruído. Seu oftalmologista lhe dará atividades de escrita para completar usando um lápis ou caneta vermelha, o que significa que você só poderá ver o que está fazendo com seu olho menos eficaz (sem lentes vermelhas).
- A terapia MFBF é menos uma terapia de penalização / supressão do que um patch, uma vez que seu olho mais eficaz não é coberto, mas fornece menos efeito push-pull do que exercícios que usam lentes verdes e vermelhas.
- Para eficácia máxima, terapias como o MFBF devem ser feitas no consultório.
Etapa 3. Faça terapia de prisma (fixação de lente) sob a orientação de seu oftalmologista
A terapia de prisma (ou fixação de lente) envolve o uso de várias combinações de lentes enquanto você olha para objetos colocados nas proximidades. Os tipos de lentes usados variam com base na sua condição, mas o objetivo é usar um efeito push-pull para ajudar a retreinar a aceitação do sinal do seu cérebro.
Em quase todos os casos, seu oftalmologista usará uma variedade de técnicas de terapia da visão tanto no consultório quanto em casa. Geralmente, eles também são combinados com uma variedade de outras terapias, possivelmente incluindo adesivos, colírios de atropina e outras opções
Método 4 de 4: tratamentos adicionais
Etapa 1. Use óculos corretivos conforme prescrito
O uso de óculos corretivos pode melhorar sua visão binocular em alguns casos, mas normalmente não ajuda a curar o problema subjacente. Se o seu oftalmologista lhe der uma receita, use os óculos conforme as instruções - por exemplo, use os óculos prescritos apenas para ler ou olhar para objetos próximos.
Se você tem IC, podem ser prescritos óculos com uma lente de prisma. A lente do prisma compensa o desvio para fora do seu olho menos eficaz quando você olha para objetos próximos. No entanto, isso não ajuda a treinar seu olho menos eficaz para não se desviar para fora
Etapa 2. Aplique um adesivo em seu olho mais eficaz por curtos períodos, conforme as instruções
A aplicação de remendos cobrindo seu olho mais eficaz para fortalecer o menos eficaz costumava ser a principal ferramenta de tratamento para problemas de visão binocular. Embora o remendo ainda tenha uma função de tratamento, a pesquisa mostra que os tratamentos de “penalização”, como o remendo, são mais usados em um papel de apoio limitado. Portanto, se o seu oftalmologista recomendar o uso do adesivo, siga as instruções de tratamento com atenção.
- Você pode, por exemplo, ser aconselhado a usar um adesivo por até 2 horas por dia.
- O patch ainda é amplamente usado para ambliopia (“olho preguiçoso”), uma causa comum de problemas de visão binocular em crianças e alguns adultos. No entanto, mesmo nesse caso, a pesquisa indica que os tratamentos de penalização / supressão, como o patching, devem ser usados com mais moderação.
- Algumas pesquisas até indicam que os tratamentos de penalização / supressão, como o patch, podem fazer mais mal do que bem em alguns casos, mas outros especialistas ainda acreditam que o patch tem um papel a desempenhar no tratamento.
Etapa 3. Use colírios de atropina prescritos como alternativa ao patch
O tapa-olho pode ser benéfico quando usado em uma abordagem limitada, mas a conformidade é muitas vezes um problema - muitas pessoas acham um tapa-olho desconfortável ou não gostam de sua aparência. Nesse caso, as gotas de atropina - que seu oftalmologista usa para dilatar as pupilas durante um exame - podem ser prescritas como alternativa. Ao dilatar a pupila e turvar a visão do olho mais eficaz, a atropina força temporariamente o cérebro a aceitar mais prontamente os sinais do olho menos eficaz.
- A atropina prescrita geralmente vem em frascos mini-squeeze de dose única. Lave as mãos e aplique com cuidado o medicamento no olho mais eficaz. Siga o esquema de dosagem prescrito pelo seu oftalmologista.
- Como o patching, a atropina é uma terapia de penalização / supressão. Isso significa que normalmente deve ser usado apenas como um tratamento de apoio.
Etapa 4. Submeta-se à cirurgia corretiva para doenças como estrabismo
A cirurgia pode ser a melhor opção se sua visão binocular estiver prejudicada devido ao estrabismo - um desalinhamento permanente dos olhos. Durante a cirurgia de estrabismo, músculos oculares específicos serão contraídos, afrouxados ou realocados para que seus olhos se alinhem corretamente. Embora a cirurgia ocular pareça assustadora, geralmente é um procedimento ambulatorial com um tempo de recuperação de apenas alguns dias.
- A cirurgia não é a melhor opção para todos os tipos de problemas de visão binocular, então converse com seu oftalmologista sobre se a cirurgia pode ser uma boa ideia para você.
- Em alguns casos, em vez da cirurgia, o cirurgião oftalmologista pode injetar toxina botulínica (Botox) em um ou mais músculos oculares para paralisá-los. Este procedimento pode produzir resultados permanentes ou precisa ser repetido a cada poucos meses.
