Analisar uma radiografia de tórax pode ser um pouco de equilíbrio. Quando o paciente é girado para a esquerda ou direita durante a radiografia, a imagem pode parecer enganosa e levar a um diagnóstico incorreto. Não se preocupe - você não precisa pedir um novo raio-x se o atual estiver girado. No entanto, saber que sua radiografia de tórax está girada pode ajudá-lo a tirar conclusões mais precisas e tomar a decisão que é melhor para seu paciente. Descrevemos algumas dicas e sugestões para ajudá-lo a seguir seu caminho.
Passos
Método 1 de 11: comparação de clavícula
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Etapa 1. Verifique se as clavículas esquerda e direita têm o mesmo comprimento
Idealmente, ambas as clavículas devem ser totalmente simétricas. Se uma clavícula parece mais comprida do que a outra, seu raio-x provavelmente está girado.
Método 2 de 11: Medição da clavícula e coluna vertebral
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Etapa 1. Meça entre a clavícula e a coluna central
Desenhe uma linha no centro da parte superior da coluna, entre a garganta e o topo dos pulmões. Em seguida, meça entre cada clavícula e esta linha média. Se uma clavícula estiver significativamente mais próxima ou mais distante dessa linha central do que a outra, seu filme de raio-X provavelmente está girado.
Método 3 de 11: coluna vertebral e parede torácica
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Etapa 1. Meça entre a coluna e as paredes externas do tórax
A “parede torácica” é um termo sofisticado para os lados esquerdo e direito do torso. Em um raio-x girado, sua coluna pode parecer que está mais perto do lado esquerdo ou direito do seu peito.
Método 4 de 11: coluna superior
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Etapa 1. Verifique se a parte superior da coluna está reta e vertical
Se a parte superior da coluna parecer diagonal ou irregular, o raio-x pode ser girado.
Método 5 de 11: Tamanho do Coração
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Etapa 1. Examine o coração para ver se parece especialmente grande ou pequeno
Quando o paciente é girado muito para a esquerda, o coração pode parecer maior do que realmente é. No entanto, se o paciente for girado para a direita, seu coração pode parecer um pouco pequeno. Se o tamanho do coração não parece preciso ou consistente, há uma boa chance de que a radiografia de tórax esteja girada.
Método 6 de 11: Tecido Mole
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Etapa 1. Procure seções grossas de tecido mole
Quando o tecido mole ao redor do tórax, como o tecido mamário, parece muito espesso, os médicos podem presumir que o paciente tem algum tipo de doença pulmonar. Se isso acontecer com seu raio-x, há uma chance de que a imagem possa ser girada.
Método 7 de 11: caixa torácica
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Etapa 1. Verifique se as costelas esquerda e direita são uniformes
Se uma caixa torácica parecer maior ou mais proeminente que a outra, a radiografia de tórax pode ser girada.
Alguns radiologistas desenvolveram um método que pode medir e analisar com precisão o posicionamento das costelas em radiografias de tórax. Você pode encontrar mais informações aqui:
Método 8 de 11: Assimetria normal
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Etapa 1. Mesmo que haja alguma assimetria, o raio-x pode não ser girado
Por exemplo, os pontos hilares, o diafragma e a traquéia nem sempre parecerão simétricos. Aqui estão os posicionamentos normais para essas estruturas:
- O ponto hilar do pulmão esquerdo é normalmente mais alto que o direito. No entanto, ambos devem ser semelhantes em tamanho e densidade.
- O lado direito do diafragma é normalmente mais alto do que o esquerdo. O fígado fica inferior (abaixo) do hemidiafragma direito.
- A traqueia pode estar ligeiramente à direita (ou centralizada). Se estiver ligeiramente para o lado, certifique-se de verificar se é devido a uma patologia.
Método 9 de 11: Outros Raios-X
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Etapa 1. Faça uma verificação cruzada com outras radiografias para ver se tudo dá certo
Pode ser difícil obter a imagem completa de um único raio-x. Antes de tirar qualquer conclusão, compare a radiografia de tórax com quaisquer outras imagens que foram enviadas. Isso pode ajudá-lo a ver a imagem completa, em vez de apenas o que a radiografia de tórax está mostrando.
Método 10 de 11: inspiração
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Etapa 1. Assim como a rotação, a inspiração também afeta a precisão do raio-x
Idealmente, as radiografias de tórax são feitas no grau máximo de inspiração (inalação). Em um bom raio-x, você deve ser capaz de ver 8-9 costelas posteriores. Um filme feito com pouca inspiração pode fazer com que as estruturas do tórax pareçam aglomeradas, levando ao aparecimento de insuficiência cardíaca congestiva.
Método 11 de 11: Penetração
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Passo 1. Além da falta de rotação, um bom raio-x também terá penetração adequada
A penetração (também chamada de exposição) descreve a profundidade da passagem dos raios X pelo corpo. Em uma radiografia de tórax adequadamente exposta, as vértebras são visíveis atrás do coração. Se o filme estiver sub-penetrado, você não conseguirá ver o hemidiafragma esquerdo e não poderá avaliar o tecido pulmonar atrás do coração.
