A doença periodontal é uma infecção bacteriana grave da gengiva que, se não tratada, pode destruir a gengiva, os ligamentos e os ossos que sustentam os dentes, levando à perda do dente. A doença periodontal também pode causar problemas em todo o corpo e tem sido associada a um risco aumentado de doenças cardíacas e derrames, além de outros problemas graves de saúde. Felizmente, a doença periodontal geralmente pode ser tratada e mantida sob controle para evitar que se transforme em um caso grave. Embora o atendimento domiciliar seja importante para prevenir doenças gengivais, uma vez que a doença periodontal se instala, o tratamento deve começar com uma ida ao dentista ou periodontista para um diagnóstico e uma limpeza profunda especial. Depois disso, a doença pode ser controlada com cuidados domiciliares diligentes e check-ups de rotina em muitos casos, mas em outros, intervenção médica adicional pode ser necessária.
Passos
Parte 1 de 3: começando a tratar sua doença periodontal
Etapa 1. Visite seu dentista para fazer um exame
Seus dentistas examinarão seus dentes e gengivas, farão radiografias e avaliarão a extensão da doença gengival medindo a profundidade da bolsa periodontal. Ela então solicitará que você marque uma limpeza profunda e lhe dará instruções sobre higiene bucal e cuidados em casa antes da consulta. É muito importante que você siga estas instruções cuidadosamente.
Seu dentista também pode encaminhá-lo a um periodontista, um especialista em odontologia que recebeu três anos adicionais de treinamento no tratamento e gerenciamento dos efeitos das doenças gengivais
Etapa 2. Faça uma limpeza profunda em seus dentes e gengivas
Durante a limpeza profunda, o tártaro é removido por raspagem e alisamento da raiz. A raspagem remove o tártaro dos dentes e abaixo da linha da gengiva, onde as bactérias agressivas se formam. Isso pode ser feito com instrumentos, laser ou ultrassom. O alisamento da raiz suaviza a superfície da raiz do dente. Previne o acúmulo de tártaro e bactérias adicionais e elimina os subprodutos bacterianos que causam inflamação ou cura lenta.
- É comum ficar nervoso com a limpeza profunda, mas lembre-se de que é um primeiro passo "extremamente" importante para tratar uma condição grave, e a maioria das pessoas acha que é bastante tolerável.
- Muitos dentistas oferecem opções de anestesia para a limpeza profunda, variando de gel tópico anestésico a injeções anestésicas, óxido nitroso e, em alguns casos, sedação total. Se estiver nervoso, avise seu médico com antecedência e fale durante a consulta se sentir dor ou desconforto.
Etapa 3. Preencha suas prescrições
Seu dentista ou periodontista pode determinar que os antibióticos são necessários para tratar sua doença periodontal. Após o alisamento radicular, ele pode inserir chips de antibióticos nas bolsas da gengiva que se dissolvem lentamente e liberam medicamentos para matar bactérias em uma pequena área sem influenciar todo o seu corpo. Ele também pode prescrever um ou mais dos seguintes: antibióticos orais, um anti-séptico bucal com antibiótico prescrito ou um gel antibiótico tópico para aplicar nas gengivas diariamente. Certifique-se de preencher essas receitas imediatamente e usá-las conforme as instruções.
Etapa 4. Agende uma consulta de acompanhamento
Após a limpeza profunda, você precisará ir ao dentista com mais frequência para que ele possa medir as bolsas da doença periodontal e garantir que estão cicatrizando. Se a doença não melhorar o suficiente, ela fará recomendações para tratamento adicional.
Seu primeiro acompanhamento provavelmente será agendado para 1 mês após a limpeza profunda, com exames adicionais a cada três meses depois disso, até que a doença tenha desaparecido
Parte 2 de 3: Tratamento da doença periodontal em casa
Etapa 1. Use fio dental pelo menos uma vez por dia
Comece com um pedaço de fio dental de 18 polegadas. Enrole-o em torno de seus dois dedos médios, deixando um espaço de 2,5 a 5 centímetros entre eles. Em seguida, deslize o fio dental entre dois dentes e sacuda-o para cima e para baixo e para a frente e para trás, várias vezes. Lembre-se de que a placa e os alimentos podem ficar presos sob a linha da gengiva, então é isso que você deseja atingir com o fio dental. Certifique-se de enrolar o fio dental em torno de cada dente e até a gengiva, estendendo-se o máximo que puder sem causar desconforto. Em seguida, repita o processo no dente seguinte, passando para uma nova seção do fio dental, à medida que fica sujo ou desfiado. Depois de colocar o fio dental entre dois dentes, certifique-se de usar o fio dental em duas superfícies. Uma vez que você tenha feito isso, todo o processo deve levar apenas dois ou três minutos por dia.
Se você não tiver certeza sobre sua técnica de uso do fio dental, peça dicas ao seu dentista ou higienista quando for fazer o exame
Etapa 2. Escove os dentes duas ou três vezes ao dia com uma escova macia
Certifique-se de escovar por pelo menos dois minutos por sessão e preste atenção especial à limpeza da gengiva. Qualquer escova de dente serve, mas escovas de dente elétricas são especialmente eficazes. Certifique-se também de usar um creme dental com flúor.
Como a doença periodontal é uma infecção bacteriana, alguns dentistas também recomendam um creme dental que contém o ingrediente antibacteriano triclosan, como Colgate Total)
Etapa 3. Irrigue suas gengivas diariamente
Se possível, adquira um irrigador dental, como Water Pik, Hydro Floss ou ferramenta semelhante, e use-o duas vezes por dia. Embora esses dispositivos possam parecer caros, eles são muito bons no combate à doença periodontal e custam uma fração do custo de uma única limpeza dentária.
Os irrigadores dentários duram vários anos e são ótimos para massagear as gengivas, eliminar a placa bacteriana ou limpar ao redor de implantes dentários
Etapa 4. Enxágue com enxaguatório bucal antimicrobiano duas ou três vezes ao dia
Isso ajuda a reduzir as bactérias em sua boca e a prevenir novas infecções. Se o seu dentista recomendou um anti-séptico bucal com receita, use-o, caso contrário, uma marca de venda livre funcionará bem. Apenas certifique-se de ler o rótulo e escolher uma fórmula anti-germe como Listerine ou Crest Advanced.
- Você também pode colocar enxaguatório em um reservatório de irrigador dental e, em seguida, limpar todo o entorno da boca com pressão mais alta.
- Esteja ciente de que alguns bochechos com antibióticos usados por um período de tempo prolongado (mais de duas semanas) podem causar manchas nos dentes, que podem ser removidas na próxima limpeza.
Etapa 5. Aplique o gel antibiótico, se prescrito
Seu dentista ou periodontista pode prescrever um gel antibiótico para aplicar nas gengivas duas vezes ao dia após a escovação, o uso do fio dental e a irrigação. Este gel mata as bactérias e ajudará a controlar a infecção periodontal.
Etapa 6. Tome todos os antibióticos orais que foram prescritos pelo seu dentista ou periodontista
Tomados por via oral, esses antibióticos podem ajudar a matar a infecção periodontal e também prevenir a formação de novas colônias bacterianas, especialmente após uma intervenção cirúrgica. Certifique-se de tomar esses antibióticos conforme prescrito.
Parte 3 de 3: Submetendo-se a Tratamentos Avançados para Doença Periodontal
Etapa 1. Submeta-se ao tratamento cirúrgico, se necessário
Em casos graves, a doença periodontal deve ser tratada com cirurgia. A opção cirúrgica mais básica é a cirurgia de retalho, na qual o dentista ou periodontista fará uma incisão na gengiva, levantando-a para limpar e remover o tártaro, o osso infectado e o cemento necrótico por baixo. O retalho é então suturado de volta no lugar, contra os dentes.
Ao criar um flap, o oxigênio pode destruir um grande número de bactérias anaeróbias agressivas, que são quase impossíveis de eliminar, mesmo com descamação ou limpeza profunda
Etapa 2. Obtenha enxertos de gengiva e transplantes ósseos
Em casos graves, pode ser necessário um transplante de gengiva para substituir o tecido gengival danificado e / ou um transplante de osso ou cirurgia de regeneração para substituir o tecido ósseo perdido. Esses tratamentos visam prevenir ao máximo a perda dentária e impedir o avanço da periodontite, que pode ter resultados mutiladores.
- Se você receber um enxerto de gengiva, o tecido mole pode ser transferido do céu da boca ou o tecido de um doador pode ser usado.
- Um enxerto pode ser feito de seus próprios fragmentos de osso, osso sintético ou osso doado.
- Alguns médicos também podem usar a regeneração de tecidos guiada para facilitar o crescimento de seus ossos. Um filme biocompatível exclusivo é colocado entre o osso e o dente, permitindo que o osso cresça novamente.
Etapa 3. Pergunte sobre as opções de tratamento a laser
Estudos recentes mostraram que a cirurgia a laser pode ser tão eficaz quanto a cirurgia na resolução da doença periodontal em certos casos. Pergunte ao seu dentista ou periodontista se isso pode ser uma opção para você, mas esteja ciente de que esse é um novo campo que está se desenvolvendo rapidamente e que muitos convênios podem ainda não cobrir esse tipo de tratamento.
Etapa 4. Examine os implantes dentários
Em alguns casos, um ou mais dentes podem ser perdidos devido à doença periodontal. Nesses casos, você pode substituir os dentes por implantes dentários de alta qualidade. Fale com o seu dentista ou periodontista para determinar se os implantes dentários são adequados para você em relação ao seu histórico médico ou quaisquer outros problemas de saúde.
