As visitas ao pronto-socorro do hospital podem deixar o paciente com graves prejuízos financeiros após a conclusão do tratamento. Embora a maioria dos hospitais não possa legalmente se recusar a tratar um paciente que precisa de cuidados, eles ainda têm o direito de cobrar agressivamente as taxas resultantes da visita. Independentemente de você ter seguro saúde ou não, sempre examine sua fatura para ver se há cobranças incorretas e inflacionadas. Você também pode negociar com o hospital para encontrar uma maneira de pagar sua conta.
Passos
Método 1 de 3: Planejando com antecedência
Etapa 1. Saiba onde você está coberto
A escolha do hospital certo pode fazer toda a diferença. Faça sua pesquisa antes de precisar ir ao pronto-socorro para saber exatamente aonde ir quando uma emergência acontecer.
- Se você tiver seguro, certifique-se de saber quais hospitais são considerados dentro da rede e quais são considerados fora da rede. Sua conta provavelmente será muito mais baixa se você escolher uma instalação dentro da rede.
- Se você não tiver seguro, entre em contato com os hospitais de sua área para ver se algum deles oferece descontos para pacientes não segurados. Você pode até encontrar uma instalação que ofereça preços à vista, de modo que não haverá nenhuma surpresa.
Etapa 2. Comece a salvar
Mesmo se você tiver seguro, seu copagamento e franquia podem ser muito altos para uma visita ao pronto-socorro. Se possível, reserve um pouco de dinheiro para emergências.
- Se você tiver acesso a uma conta de gastos flexível por meio do trabalho, essa é uma ótima maneira de pagar por despesas médicas. Geralmente, você pode depositar até $ 2500 / ano em sua conta e não terá que pagar imposto de renda sobre esse dinheiro.
- Se você não tiver acesso a uma conta de gastos flexível, considere abrir uma conta poupança em seu banco para usar como fundo de emergência. Configurar transferências automáticas de sua conta corrente para sua conta poupança pode tornar mais fácil adquirir o hábito de guardar dinheiro.
Etapa 3. Decida se você precisa ir ao pronto-socorro
Você nunca deve evitar ir ao pronto-socorro por razões financeiras durante uma verdadeira emergência. Dependendo da situação, entretanto, o pronto-socorro pode não ser a melhor escolha. Escolher um consultório médico ou unidade de atendimento de urgência em vez de uma sala de emergência para condições adequadas pode economizar milhares de dólares.
- Se você não precisar de tratamento imediato para sua condição, considere marcar uma consulta com um médico.
- Se você precisar de atendimento imediato, mas sua condição não for séria ou com risco de vida, considere um centro de atendimento de urgência.
- Se houver qualquer perigo de que sua condição seja grave, é melhor ir ao pronto-socorro.
Etapa 4. Verifique a cobertura
Se você acabar indo para o pronto-socorro, verifique se o hospital está incluído no seu plano de seguro, se possível. Você pode ligar para o centro de atendimento da sua seguradora se não tiver certeza se o hospital faz parte da rede.
- Forneça as informações do seu seguro durante a visita ao pronto-socorro. Se você tiver seguro, sua apólice será cobrada. Quer você tenha seguro ou não tenha cobertura, geralmente não será solicitado que você pague nada adiantado. As contas chegam mais tarde.
- Confirme se o hospital não cobrará nada adiantado. A maioria dos hospitais não lhe negará ajuda devido à sua incapacidade de pagar.
Método 2 de 3: lidando com cobranças irracionais
Etapa 1. Solicite uma auditoria da instalação
Entre em contato com os prestadores de cuidados médicos do pronto-socorro que enviaram a fatura e informe seus departamentos de faturamento que você está solicitando uma auditoria de conta para procurar erros de faturamento. As instalações não realizam este serviço, a menos que o paciente solicite.
Informe o representante de que você investigará as contas e não enviará o pagamento até que confirme a exatidão de todas as cobranças
Etapa 2. Contrate uma empresa externa para realizar uma auditoria
Um profissional de faturamento médico pode localizar erros em sua fatura, como erros de codificação, cobranças duplicadas ou cobranças excessivas.
Etapa 3. Revise você mesmo todas as contas do pronto-socorro
Documente quaisquer cobranças desnecessárias que encontrar em papel ou em uma planilha. Em seguida, entre em contato com as instalações que enviaram a conta para discutir as cobranças.
- Procure por preços inflacionados, como curativos superfaturados. Compare e documente as despesas hospitalares desses itens com o custo de varejo em uma farmácia.
- Certifique-se de que recebeu todos os tratamentos listados na fatura.
Etapa 4. Apelar das decisões de seguro
Se você teve a cobertura negada, exerça seu direito de contestar a negação de cobertura de um HMO.
Etapa 5. Aguarde a chegada de todas as contas revisadas
Não importa como você identificou cobranças incorretas, você deve receber uma fatura atualizada. Verifique as cobranças e o valor devido para fins de exatidão.
Certifique-se de explicar ao estabelecimento que você não pagará nada até que as contas corretas sejam enviadas. Isso pode indicar que você concorda com as cobranças originais
Método 3 de 3: Obtendo assistência para sua conta
Etapa 1. Solicite um plano de pagamento
Se você não puder pagar a conta inteira, poderá fazer os pagamentos mensais. A maioria das instalações não cobra taxas de juros sobre os saldos devidos se os pagamentos forem organizados e feitos dentro do prazo.
Não envie pagamentos parciais sem combinar um plano de parcelamento com o centro médico. Isso pode colocar sua conta no status padrão
Etapa 2. Solicite uma redução
Alguns hospitais podem estar dispostos a negociar sua conta, especialmente se você não tiver seguro.
- Documente sua situação financeira. Discuta por que você deseja uma redução em sua conta e, em seguida, peça as instalações para negociar taxas mais baixas.
- Você poderá sustentar seu argumento a favor de uma taxa mais baixa se descobrir quanto é cobrado das seguradoras pelos mesmos serviços que você recebeu. Esse valor costuma ser menor do que o valor cobrado dos pacientes não segurados.
Etapa 3. Obtenha um defensor do paciente
Você pode encontrar uma organização sem fins lucrativos para ajudá-lo ou pode considerar a contratação de uma empresa que irá cobrar uma porcentagem de suas economias para ajudá-lo a reduzir sua conta.
Etapa 4. Peça ao hospital uma lista de instituições de caridade
Se você ainda não tiver condições de fazer os pagamentos, algumas instituições de caridade ajudarão os pacientes a pagar pelo pronto-socorro.
