Os especialistas concordam que uma cultura de garganta pode ajudar a diagnosticar uma infecção bacteriana que está causando dor de garganta. Para fazer uma cultura da garganta, você limpará a garganta da pessoa doente com um cotonete para coletar as células da parte posterior da garganta. A pesquisa sugere que essas células são adicionadas a uma substância que faz as bactérias crescerem para ver se há uma infecção. Coletar um cotonete na garganta é um procedimento bastante simples, mas é importante ter cuidado para obter bons resultados.
Passos
Parte 1 de 3: Compreendendo quando fazer uma cultura da garganta
Etapa 1. Reconheça os sintomas
Em geral, os sinais e sintomas de uma infecção de garganta incluem: dor, dificuldade em engolir, amígdalas vermelhas e inchadas com manchas de pus branco, gânglios linfáticos inchados e sensíveis, febre e erupções cutâneas.
- Uma pessoa pode ter muitos desses sintomas e ainda não ter infecções de garganta porque os vírus também podem ter os mesmos sintomas das infecções bacterianas.
- Esteja ciente de que ainda é possível ter bactérias que causam estreptococos sem dor de garganta, o que torna a pessoa um “portador”. Os portadores têm bactérias na boca, mas isso ainda não os deixa doentes. Eles podem transmitir a bactéria sem saber para outras pessoas, compartilhando utensílios, copos, etc.
Etapa 2. Familiarize-se com o propósito da cultura da garganta
O objetivo principal da realização de uma cultura da garganta é determinar se uma infecção da garganta é viral ou bacteriana. A bactéria que causa estreptococo na garganta, Streptococcus pyogenes (também conhecido como Streptococcus do grupo A) é altamente contagiosa e pode ser facilmente transmitida entre as pessoas.
- As pessoas são suscetíveis à bactéria de gotículas transportadas pelo ar da tosse e espirro, comida e bebida compartilhadas e até mesmo de superfícies como maçanetas e maçanetas, transferindo-as da superfície para sua pele, nariz, boca ou olhos.
- Strep garganta pode ocorrer a qualquer momento, mas mais frequentemente no final do outono e início da primavera. Strep é mais freqüentemente visto em crianças com idades entre cinco e quinze anos.
Etapa 3. Compreenda as possíveis complicações
Embora o estreptococo geralmente não seja considerado perigoso, algumas complicações mais sérias podem ocorrer mesmo com o tratamento. A disseminação da infecção para os seios da face, amígdalas, pele, sangue ou ouvido médio é talvez a maior preocupação.
- Streptococcus do grupo A. Esta bactéria é responsável por muitas doenças, incluindo escarlatina, faringite estreptocócica ou febre reumática.
- Candida albicans. Candida albicans é um fungo que pode causar aftas, uma infecção que aparece na boca e na superfície da língua. Às vezes, pode viajar para a garganta (ou outros locais), causando infecção e pode ocorrer após o tratamento de faringite estreptocócica.
- Meningite bacteriana. O Streptococcus pneumoniae e o Streptococcus do grupo B podem causar meningite, uma doença grave e potencialmente mortal que causa inflamação no cérebro. As pessoas podem reduzir as chances de contrair meningite sendo vacinadas.
- Se forem identificadas bactérias, você pode realizar um teste de sensibilidade ou suscetibilidade, que é um teste que vai mostrar qual antibiótico será mais eficiente contra o patógeno.
Parte 2 de 3: Fazendo uma cultura da garganta
Etapa 1. Pergunte se seu paciente usou enxaguatório bucal ou antibióticos
Se você estiver preparando um paciente para um esfregaço de garganta, pergunte se ele usou enxaguatório bucal ou antibióticos, pois qualquer um deles pode influenciar uma cultura imprecisa na remoção de bactérias.
- Se o paciente estiver confuso por que não é uma boa ideia remover bactérias da área infectada, explique a ele que a remoção da área imediata não significa que a infecção está curada. Na verdade, ele ainda pode ser um portador e a falha em detectar a infecção prolongará o período de infecção, possivelmente infectando outras pessoas.
- Informe ao paciente que este é um procedimento relativamente indolor e que não requer nenhuma instrução especial após a conclusão dos testes.
- Outras perguntas que você pode fazer ao seu paciente são: “Quais são os sintomas que você notou e qual a gravidade deles?”, "Por quantos dias?", "Quando começou?", "Como está progredindo?", “Já você teve febre nos últimos dias?”e“Você esteve em contato com alguém que teve infecção de garganta recentemente?”
Etapa 2. Use um depressor de língua
Para verificar se há vermelhidão, inchaço e, principalmente, estrias brancas ou pus nas amígdalas, você deve usar um depressor de língua para dar uma boa olhada nas amígdalas e na garganta.
- Você também deve tentar detectar sinais de infecção na garganta: febre, manchas brancas ou amarelas que revestem o revestimento da garganta, manchas vermelhas brilhantes e escuras perto da garganta e amígdalas inchadas.
- Um exame visual da garganta e das amígdalas não pode determinar se os sinais e sintomas são bacterianos ou virais; portanto, mais testes serão necessários.
Etapa 3. Faça um cotonete na garganta
Assim que os sinais e sintomas forem detectados, você terá que realizar um esfregaço da garganta para verificar a presença de bactérias, incluindo bactérias estreptocócicas. Um esfregaço de garganta é feito para coletar qualquer bactéria existente para uma cultura de garganta para determinar se a infecção é causada por um vírus ou por bactéria. O resultado determinará o tratamento.
- Usando um cotonete estéril, toque a área infectada com o cotonete com vários golpes para coletar qualquer patógeno ou bactéria para um microbiologista analisar.
- Tenha cuidado para não tocar a língua, úvula ou lábios devido a uma possível contaminação.
- Este não deve ser um procedimento doloroso, mas espere que o paciente vomite, pois você tocará na parte de trás da garganta.
- Prepare a zaragatoa para transporte para o laboratório para análise. Sempre rotule a amostra com o nome do paciente, data de nascimento e ID do paciente.
Etapa 4. Administrar um teste rápido de antígeno
Esse teste geralmente é realizado apenas em uma emergência ou com crianças, pois pode fornecer um feedback imediato sobre a amostra do esfregaço.
- Este teste detecta bactérias estreptocócicas em poucos minutos, revelando substâncias (antígenos) da garganta. Uma vez localizado, o tratamento com antibióticos pode começar imediatamente.
- A desvantagem desse teste é que, devido à sua análise rápida, algumas infecções de garganta por estreptococos são diagnosticadas incorretamente; portanto, é uma boa ideia fazer uma cultura, especialmente se o teste do antígeno mostrar um resultado negativo.
Etapa 5. Prepare a zaragatoa para o laboratório
Inocule a cultura com o cotonete estéril e coloque-o cuidadosamente em um recipiente de coleta. Se você precisar de um teste rápido de estreptococo ou de uma tela de estreptococo, use um Duo-cotonete vermelho na mídia de transporte. Caso contrário, coloque a cultura em um meio de transporte Amies azul para uma cultura de garganta.
- Certifique-se de etiquetar a mídia de transporte corretamente ou pode haver confusão sobre os procedimentos adequados para o tratamento, levando a complicações sérias.
- O recipiente de coleta deve chegar ao laboratório em 24 horas para análise adequada.
Etapa 6. Analise a cultura
A cultura deve ser colocada em um frasco de vela e incubada a 35–37 ° C (95–98 ° F). Você deve deixar o frasco na incubadora por pelo menos 18 horas.
- Após 18–20 horas, retire o frasco e examine as colônias de bactérias (conteúdo beta hemolítico). Se você encontrar qualquer vestígio de uma colônia, o teste é positivo e o paciente sofre de uma infecção bacteriana. Será necessário um exame mais aprofundado para determinar exatamente quais bactérias estão presentes.
- Se nada crescer no recipiente, o teste é negativo. Se os resultados do teste forem negativos, o paciente pode sofrer de uma infecção viral, causada por patógenos como Enterovírus, vírus Herpes simplex, vírus Epstein-Barr ou RSV (vírus sincicial respiratório). Testes químicos ou exames microscópicos deverão ser realizados para descobrir que tipo de infecção está afetando o paciente. Lembre-se de que as infecções virais não são tratáveis com antibióticos. As infecções virais requerem tempo e descanso para o corpo lutar contra as infecções usando sua própria resposta imunológica.
Parte 3 de 3: Tratamento e prevenção de outros sintomas
Etapa 1. Prescrever antibióticos para curar infecções na garganta
Os antibióticos são o tratamento mais comum para faringite estreptocócica. Os antibióticos reduzem a duração dos sintomas e ajudam a prevenir a propagação da infecção a outras pessoas.
- A penicilina é a mais comum. Pode ser injetado ou tomado por via oral.
- Semelhante à penicilina é a amoxicilina. Este medicamento é administrado com mais frequência a crianças porque está prontamente disponível na forma de comprimido para mastigar ou suspensão líquida.
- Se o seu paciente é alérgico à penicilina, algumas alternativas são: cefalexina (Keflex), claritromicina (Biaxin), azitromicina (Zithromax, Zmax) ou clindamicina.
- O paciente deve se sentir muito melhor e não mais ser contagioso entre 24 e 48 horas.
- Certifique-se de que o paciente compreende que, mesmo que se sinta melhor, é essencial que ele completou o curso completo de antibióticos. Ele deve tomar os comprimidos conforme as instruções até que todos acabem. Isso evita o ressurgimento da infecção e / ou o desenvolvimento de uma bactéria resistente a antibióticos.
Etapa 2. Incentive os pacientes a adotar remédios caseiros
Na maioria dos casos, os antibióticos removem com eficácia as bactérias que causam desconforto. Ao mesmo tempo, adaptações de estilo de vida e remédios caseiros podem aliviar os sintomas.
- O descanso e o relaxamento ajudam a combater a infecção. Aconselhe seu paciente a não ir ao trabalho ou à escola por 24 horas após o início do tratamento, pois a infecção estreptocócica é altamente contagiosa. Após 24 horas, um paciente em tratamento com antibióticos não deve ser contagioso.
- Beber muita água mantém a dor de garganta lubrificada e facilita a deglutição. Também evitará a desidratação causada pelos antibióticos.
- Fazer gargarejos com água salgada morna alivia a dor de garganta. Certifique-se de que o paciente não engula. Ela também pode gargarejar com água oxigenada (diluir uma tampa cheia de água oxigenada em um copo de água morna).
- Um umidificador adicionará umidade ao ar, aliviando o desconforto das membranas mucosas ressecadas.
Etapa 3. Previna outras infecções por estreptococos
Lembre-se de que as infecções estreptocócicas são causadas por bactérias móveis provenientes de tosses, espirros ou até mesmo de tocar em superfícies infectadas. Aconselhe seu paciente a fazer o seguinte:
- Lave as mãos para eliminar a transferência de bactérias das superfícies para os olhos, boca e nariz. Certifique-se de usar água e sabão mornos por cerca de quinze a vinte segundos ou use um desinfetante para as mãos à base de álcool.
- Cubra a boca e o nariz com o cotovelo ao espirrar ou tossir.
- Evite tocar em seu rosto, especialmente em seu nariz, boca e olhos.
- Evite compartilhar copos, talheres ou brinquedos com crianças que tenham faringite estreptocócica.
