Pode ser assustador ouvir seu médico dizer que você tem uma veia entupida causada por um coágulo sanguíneo, mas fique tranquilo em saber que existem tratamentos médicos e caseiros disponíveis. Com a orientação do seu médico, você pode ser capaz de controlar um bloqueio não emergencial, ajustando seu nível de atividade, alterando sua dieta e tomando medicamentos, vitaminas e / ou suplementos. Se, no entanto, você for diagnosticado com TVP (trombose venosa profunda), um bloqueio de uma das grandes veias em suas pernas ou em outro lugar, você deve obter atendimento médico imediato e seguir de perto o plano de tratamento do seu médico.
Passos
Método 1 de 2: Gerenciando casos não emergenciais
Passo 1. Tome um medicamento anticoagulante se o seu médico prescrever um
Se o seu médico diagnosticar uma obstrução venosa que não é uma emergência imediata, ele pode prescrever uma combinação de medicamentos e mudanças no estilo de vida, em vez de intervenções médicas ou cirúrgicas mais sérias. Freqüentemente, isso inclui a prescrição de um medicamento anticoagulante, que afina seu sangue e ajuda a prevenir o crescimento de seu atual coágulo de sangue bloqueador de veias e o surgimento de novos coágulos.
- Os medicamentos anticoagulantes comuns incluem enoxaparina (Lovenox), varfarina (Coumadin) e heparina. Eles são muito eficazes em muitos casos.
- Os anticoagulantes geralmente requerem exames de sangue frequentes para ajudar a ajustar a dosagem do medicamento de que você precisa.
- Uma vez que os anticoagulantes podem causar complicações, como sangramento excessivo, seu médico não pode prescrever um desses medicamentos se você tiver um coágulo de baixo risco (como um coágulo abaixo do joelho que não está causando nenhum sintoma). Discuta os possíveis riscos e benefícios do uso de anticoagulantes com seu médico.
Etapa 2. Mantenha o sangue fluindo movendo-se pelo menos uma vez por hora
Exceto durante o sono à noite, tente não se sentar, deitar ou até mesmo ficar parado por mais de 1 hora por vez. Pelo menos uma vez por hora, leve de 2 a 5 minutos para se levantar, movimentar-se, alongar-se e fazer alguns exercícios leves.
- Se você estiver no sofá assistindo TV, levante-se e ande ou faça alongamentos leves durante os intervalos comerciais. Se você estiver em sua mesa no trabalho, defina um cronômetro para cada 60 minutos e faça o mesmo por 2 a 5 minutos.
- Se você estiver em um vôo de avião longo, levante-se uma vez por hora e mova-se pela cabine para evitar coágulos. Se você ficar preso por um longo período de tempo devido à turbulência, faça exercícios sentados, como girar os tornozelos, levantar os joelhos ou alternar entre levantar os calcanhares e os dedos dos pés.
- Se você tem bloqueios de veias nas pernas, o médico pode recomendar uma série de movimentos e alongamentos das pernas para fazer regularmente - como rotações do tornozelo, bombas de pedal, pedras do calcanhar, joelhos e massagens na panturrilha.
- Levantar-se e movimentar-se regularmente é bom para sua saúde, quer você tenha veias bloqueadas ou não.
Etapa 3. Use meias de compressão e eleve os pés para bloqueios da parte inferior do corpo
Os bloqueios das veias podem ocorrer em qualquer parte do corpo, mas as pernas são um dos locais mais comuns. Se você tiver um bloqueio nas veias da parte inferior do corpo - e possivelmente se o bloqueio for em outro lugar - seu médico pode lhe dizer para usar meias de compressão prescritas e manter os pés elevados enquanto está deitado.
- As meias de compressão ajudam a reduzir o inchaço que é comumente causado por veias bloqueadas e também ajudam a prevenir futuros coágulos sanguíneos na área. Provavelmente, você será instruído a usá-los durante o dia por um período de meses ou até anos.
- Manter os pés elevados a apenas 1–2 pol. (2,5–5,1 cm) acima dos quadris enquanto dorme ou se deita pode ajudar a reduzir o inchaço e a probabilidade de coágulos futuros. Experimente enfiar um travesseiro sob os pés enquanto dorme, por exemplo.
- A compressão e a elevação também podem ajudar com bloqueios na parte superior do corpo (como nos braços). Peça ao seu médico para lhe mostrar como usar mangas de compressão e manter o membro afetado acima do coração tanto quanto possível.
Etapa 4. Siga um regime semanal de exercícios cardiovasculares e de treinamento de força
A recomendação geral para adultos é fazer pelo menos 150 minutos de exercício cardiovascular de intensidade moderada por semana e fazer 2 a 3 sessões de treinamento de força (com duração de 30 a 60 minutos) por semana. Seu médico irá aconselhá-lo se você deve ter metas semanais diferentes, com base no bloqueio de sua veia e outras circunstâncias de saúde.
- Cardio de "intensidade moderada" significa que você ainda pode falar, mas está respirando com força o suficiente para ser difícil manter uma conversa e impossível cantar uma música. Caminhada rápida, corrida leve e ciclismo ou natação fáceis são geralmente considerados exercícios cardiovasculares de intensidade moderada.
- O treinamento de força pode incluir pesos livres, máquinas, faixas para exercícios, pesos para as mãos ou exercícios com pesos corporais.
- O exercício melhora a circulação, o que ajuda a interromper o crescimento de quaisquer coágulos sanguíneos atuais e o desenvolvimento de novos.
Etapa 5. Mantenha-se adequadamente hidratado bebendo água ao longo do dia
Beba um copo cheio de água pela manhã, antes das refeições e durante as refeições, e tome alguns goles ao longo do dia antes de sentir sede. Além disso, coma alimentos saudáveis com alto teor de água, como frutas e vegetais frescos.
- Quando seu corpo está devidamente hidratado, suas veias são melhor lubrificadas. Isso torna o crescimento de bloqueios novos ou existentes menos provável.
- Outras bebidas além da água também fornecem hidratação, mas você deve limitar ou eliminar a ingestão de álcool, de acordo com as ordens do seu médico. O álcool pode interferir com qualquer medicamento anticoagulante que você esteja tomando.
Etapa 6. Coma alimentos que possam ajudar a limitar ou prevenir o crescimento de coágulos sanguíneos
Alguns alimentos têm propriedades anticoagulantes comprovadas ou potenciais, enquanto outros têm propriedades antiinflamatórias que podem beneficiar a saúde das veias. Ao mesmo tempo, alguns alimentos saudáveis, como os ricos em vitamina K, devem ser monitorados de perto se você estiver tomando um medicamento anticoagulante. Consulte seu médico e um nutricionista registrado para elaborar o melhor plano alimentar para sua situação.
- Alimentos comuns que combatem o bloqueio das veias incluem: alimentos ricos em ômega-3, como salmão e nozes; alimentos ricos em flavonóides, como chocolate amargo; antiinflamatórios como alho e açafrão; alimentos ricos em antioxidantes, como toranja e romã; e outros alimentos como uvas, cerejas, cranberries, abacaxi, kiwi, maçãs, batata-doce e feijão.
- Alimentos como espinafre, couve e outras verduras de folhas escuras contêm grandes quantidades de vitamina K, que é essencial para a capacidade de coagulação do sangue. Especialmente se você estiver tomando um medicamento anticoagulante, é importante que você consuma uma quantidade consistente de vitamina K todos os dias. Trabalhe com seu médico para planejar a ingestão de vitamina K.
Etapa 7. Tome apenas vitaminas e suplementos aprovados pelo médico
Alguns suplementos e vitaminas podem ajudar a tratar as veias bloqueadas, mas outros podem interferir na medicação ou causar outros problemas de saúde. Informe o seu médico sobre todas as vitaminas e suplementos que você toma atualmente e siga seus conselhos sobre as alterações ou acréscimos que você deve fazer.
- Você pode, por exemplo, ser aconselhado a tomar um suplemento de ômega-3 de 500 mg, 1-2 vezes por dia. Os ácidos graxos ômega-3 têm propriedades anticoagulantes.
- Você pode ter um risco elevado de coágulos sanguíneos devido ao alto nível de homocisteína. Tomar uma dose diária prescrita de vitamina B6, vitamina B12 e ácido fólico pode ajudar a reduzir o nível de homocisteína.
- Os suplementos de Ginkgo biloba podem ajudar a tornar o seu sangue mais fluido, mas só devem ser tomados com a recomendação do seu médico.
Etapa 8. Trate os sintomas graves e dolorosos como uma situação de emergência
Se você foi diagnosticado com bloqueio venoso não emergencial e seus sintomas pioraram, procure ajuda médica imediatamente. Se você não foi diagnosticado e tem sintomas graves, faça o mesmo. Os coágulos sanguíneos que bloqueiam as veias podem se desprender e se alojar em outras partes do corpo, podendo causar danos catastróficos ou até fatais.
- Coágulos sanguíneos na área abdominal podem causar dor intensa, vômitos, diarreia e fezes com sangue.
- Coágulos sanguíneos nos braços ou pernas podem causar inchaço, sensibilidade e descoloração.
- Coágulos sanguíneos no cérebro podem causar deficiência na fala e / ou visual, desorientação, tontura, fraqueza ou paralisia e convulsões.
- Os coágulos sanguíneos no coração podem causar dor no peito irradiada, falta de ar, batimento cardíaco irregular e sudorese intensa.
- Os coágulos sanguíneos nos pulmões podem causar dor no peito com irradiação, falta de ar, pulso rápido e tosse com sangue.
Método 2 de 2: tratamento da trombose venosa profunda
Etapa 1. Procure ajuda médica imediata se tiver sintomas de TVP
O tipo de bloqueio venoso conhecido como TVP é um problema médico sério que deve ser tratado imediatamente. Se você estiver apresentando sintomas e não conseguir falar com seu médico imediatamente, vá ao pronto-socorro do hospital mais próximo ou ligue para os serviços de emergência.
- Os possíveis sintomas de TVP incluem inchaço (geralmente em apenas um membro), dor e, às vezes, vermelhidão ou descoloração da pele próxima ao coágulo. Embora a TVP possa ocorrer em qualquer lugar, é mais comum nas pernas.
- Você corre um risco elevado de desenvolver TVP se estiver hospitalizado, fez recentemente uma cirurgia, for idoso ou imóvel, estiver com sobrepeso ou obeso, tiver um histórico familiar de coágulos sanguíneos, tiver ou tiver tido câncer, estiver grávida ou tiver dado recentemente nascimento, estão tomando anticoncepcionais hormonais ou medicamentos de reposição hormonal, ou recentemente sofreram lesões.
- O bloqueio que causa a TVP pode se libertar e viajar para os pulmões, causando uma embolia pulmonar (EP) com potencial de risco de vida. Os sintomas da EP incluem dor no peito, falta de ar e tosse com sangue. No entanto, com o tratamento imediato, é muito menos provável que isso aconteça.
Etapa 2. Faça o teste para diagnosticar adequadamente a TVP
Para diagnosticar sua TVP e determinar sua localização, sua equipe médica provavelmente começará fazendo um ultrassom simples e não invasivo. Se necessário, eles podem fazer testes de diagnóstico adicionais, como os seguintes:
- A ultrassonografia duplex, que é semelhante a uma ultrassonografia padrão, mas pode monitorar o fluxo sanguíneo com mais precisão.
- Exame de sangue de dímero D, que verifica uma amostra de seu sangue em busca de fragmentos de coágulo que se soltaram.
- Venografia de contraste, que envolve a injeção de um corante de contraste em sua corrente sanguínea e, em seguida, uma série de raios-X.
Etapa 3. Use medicações intravenosas, injetáveis ou orais conforme prescrito por sua equipe médica
Dependendo da localização, gravidade e outros fatores relacionados à TVP, sua equipe médica normalmente iniciará o tratamento com um ou mais medicamentos. Estes podem incluir, mas não estão limitados a, um ou mais dos seguintes:
- Heparina. Este é um anticoagulante que dilui o sangue e ajuda a liberar o coágulo. Pode ser administrado por injeção ou IV e requer monitoramento próximo, o que significa que você pode ter que ficar no hospital por 3-10 dias.
- Heparina de baixo peso molecular (LMWH). Esta opção funciona de forma semelhante à heparina tradicional, mas requer um monitoramento menos rigoroso. Isso significa que você pode voltar para casa em vez de ficar no hospital.
- Varfarina. Este é um anticoagulante que vem em forma de pílula e age de forma mais lenta e menos agressiva do que a heparina. Pode ser prescrita uma dose diária de varfarina por dias, semanas ou permanentemente, e você precisará fazer exames de sangue 2 a 3 vezes por semana durante o uso de varfarina.
- “Clotbusters” como TPA. Ao contrário dos anticoagulantes, os destruidores de coágulos trabalham ativamente para quebrar um coágulo sanguíneo. Eles são entregues por via intravenosa, são reservados para os casos mais graves e requerem acompanhamento rigoroso no hospital.
Etapa 4. Instale um filtro de veia cirurgicamente quando os medicamentos não forem viáveis
Se você não puder usar anticoagulantes devido a outros fatores médicos, se os medicamentos forem ineficazes ou se sua TVP for grave e exigir intervenção cirúrgica, pode ser necessário inserir um filtro de veia cirurgicamente na veia cava inferior, a veia grande que carrega sangue da parte inferior do corpo para o seu coração. Isso pode ajudar a evitar que os coágulos passem das pernas para os pulmões. Embora pareça extremamente invasivo, na verdade pode ser feito com um cateter passado por uma pequena incisão na virilha ou pescoço enquanto você está acordado.
- O filtro em si é basicamente um dispositivo de malha macia que permite a passagem do sangue, mas evita que o coágulo passe e potencialmente se aloje em seus pulmões.
- Pode ser necessário manter o filtro no lugar por um longo período de tempo ou muito brevemente, dependendo da sua condição. No entanto, esses filtros geralmente não são deixados permanentemente. Assim que seu médico achar que é seguro remover o filtro, ele o retirará basicamente da mesma forma que o colocou, por meio de um cateter em seu pescoço.
- É raro que esses filtros causem dor ou desconforto. Você provavelmente nem será capaz de dizer que ele está lá fazendo o seu trabalho!
Etapa 5. Faça mudanças na dieta, nas atividades e no estilo de vida, conforme recomendado pela sua equipe de cuidados
Como parte de seu tratamento para TVP, sua equipe médica provavelmente irá prescrever uma série de ajustes. Essas alterações são semelhantes às aconselhadas para qualquer pessoa com uma veia bloqueada devido a um coágulo sanguíneo, incluindo casos não emergenciais. Você vai melhorar ainda mais suas chances já boas de uma recuperação bem-sucedida, tomando medidas simples como as seguintes:
- Movimentar-se pelo menos uma vez por hora e elevar os pés à noite.
- Usar meias de compressão durante o dia.
- Após um programa semanal de exercícios cardiovasculares e de treinamento de força.
- Manter-se hidratado bebendo água.
- Comer alimentos e tomar vitaminas e suplementos que podem ajudar a prevenir o crescimento de coágulos sanguíneos.
Pontas
- É mais provável que você desenvolva trombose venosa profunda se tiver uma combinação de fatores de risco, incluindo episódios regulares de imobilidade prolongada, uma condição médica que faz com que seu sangue coagule facilmente (como câncer ou doença inflamatória) e lesões nas paredes dos vasos sanguíneos (por exemplo, como resultado de cirurgia ou inflamação). Se você desenvolver coágulos apesar de ser jovem, saudável e não apresentar nenhum desses fatores de risco, converse com seu médico sobre como fazer exames para detectar uma predisposição genética à coagulação.
- Informe o seu médico se você tem histórico familiar de coágulos sanguíneos. Se os testes revelarem que você possui fatores genéticos que contribuem para o risco de desenvolver coágulos, seu médico pode recomendar diferentes abordagens de tratamento com base nessas informações (como o tratamento de longo prazo com medicamentos anticoagulantes).
