É essencial descartar uma lesão na medula espinhal durante os primeiros socorros, quando alguém sofreu algum trauma ou lesão traumática envolvendo a cabeça, pescoço ou costas. A falha em identificar o dano à medula espinhal pode piorar drasticamente a lesão, possivelmente resultando em incapacidade permanente ou paralisia. Embora a paralisia ou a perda de sensibilidade abaixo do ponto da lesão sejam sintomas comuns de uma lesão na medula espinhal, eles não são os únicos sinais de alerta. Qualquer pessoa que ofereça primeiros socorros deve estar ciente dos sintomas menos conhecidos, como efeitos nas funções respiratória, urinária e gastrointestinal.
Passos
Método 1 de 3: Oferecendo cuidados imediatos
Etapa 1. Ligue para os serviços de emergência
Se ainda não o fez, peça ajuda. Relate detalhes concisos sobre a lesão, as informações relevantes da vítima e sua localização exata. Nesse ínterim, preste atendimento de primeiros socorros conforme necessário, tomando cuidado para não mover a vítima. Mantenha a cabeça, o pescoço e as costas imóveis e alinhados.
Passo 2. Ofereça ajuda para salvar vidas primeiro
A proteção e imobilização da coluna não têm prioridade sobre os cuidados que salvam vidas. Os procedimentos que salvam vidas incluem RCP ou interrupção de uma ferida com sangramento. No entanto, você deve modificar a técnica de RCP se suspeitar que a vítima pode ter machucado a coluna ou não tem pulso.
- Não abra as vias respiratórias inclinando a cabeça. Em vez disso, use os dedos para levantar suavemente a mandíbula para a frente.
- Prossiga com as compressões torácicas se a pessoa não tiver pulso.
Etapa 3. Coloque a vítima em uma superfície plana e estável
Retire a pessoa acidentada do local do acidente de maneira segura. Faça-os deitarem em uma superfície plana, se ainda não estiverem. Use uma tabela, porta de madeira ou objeto semelhante para manter as costas e o pescoço retos ao remover alguém da água. Incentive-os a manter a calma e a ficar quietos.
Etapa 4. Proteja a coluna
Depois de concluir todos os procedimentos de salvamento necessários, sua resposta imediata deve incluir imobilizar e proteger a coluna vertebral. Enrole as toalhas e coloque-as de cada lado do pescoço ou segure a cabeça e o pescoço da vítima no lugar. A posição ideal para o paciente é deitar de costas em uma posição neutra.
- Se eles puderem mover facilmente o pescoço e a coluna para uma posição neutra, peça-lhes que o façam.
- Se houver dor ou qualquer resistência, você deve abandonar os esforços para alinhar o pescoço ou as costas.
- Se eles estão inconscientes, mas sua coluna não está em uma posição neutra, é melhor esperar pelo pessoal de emergência para decidir se deve ou não fazer um ajuste manual.
Método 2 de 3: avaliando uma lesão na medula espinhal
Etapa 1. Procure sinais visíveis e primários de lesão
Depois de oferecer atendimento imediato e estabilizar a vítima de trauma, procure sinais claros de lesão na medula espinhal. Verifique se o pescoço ou a coluna estão torcidos ou em uma posição estranha. Procure sinais claros de fratura, hematomas ou quaisquer feridas penetrantes.
Etapa 2. Observe outros sinais de lesão na medula espinhal
Paralisia e perda de sensibilidade (incluindo capacidade de sentir calor e frio) são os sinais mais óbvios de lesão da medula espinhal, mas também é essencial verificar se há sintomas relacionados e menos conhecidos. Esses sintomas secundários podem incluir:
# * Perda de controle urinário ou intestinal
Passo 1.
- Respiração superficial ou irregular (observe a respiração da vítima sentindo seu peito se ela estiver inconsciente para pedir-lhe para relatar se ela está consciente)
- Atividades reflexas exageradas ou espasmos
- Dor ou uma sensação de ardência intensa
Etapa 2. Verifique se há trauma no pescoço e danos nos nervos
Se a vítima sofreu uma lesão no pescoço, é importante verificar se há danos nos nervos da cabeça e do rosto. Uma lesão no pescoço também pode envolver trauma às estruturas e órgãos da garganta, por isso é importante identificar a lesão nesses locais também.
- Verifique se há danos nos nervos cranianos e faciais, os sinais dos quais incluem espasmos, queda, voz rouca e posição e movimento inadequados da língua.
- Danos à traqueia, laringe e esôfago são indicados por dificuldade para engolir, saliva, saliva com sangue ou incapacidade de falar apesar de estar consciente.
- Verifique também se há dormência, formigamento ou perda de sensibilidade nas mãos, dedos e pés da pessoa
Etapa 3. Pergunte a uma vítima consciente sobre seus sintomas
Se eles conseguirem falar, peça que relatem seus sintomas. Pergunte se eles estão sentindo dor ou pressão no pescoço, costas ou cabeça, ou formigamento ou perda de sensibilidade nos pés, dedos dos pés, mãos ou dedos. Fraqueza ou falta de controle em qualquer região do corpo também são sinais de lesão medular.
- Certifique-se de manter seu tom calmo e tranquilizador. Isso é verdadeiro para qualquer situação de emergência, mas se a vítima estiver agitada e seus batimentos cardíacos aumentarem, o aumento do fluxo sanguíneo pode causar inchaço e hemorragia que agravará uma lesão na coluna vertebral.
- Verifique se uma vítima consciente pode mover braços e pernas se os membros não estiverem feridos.
- Observe uma boa ou má coordenação de movimentos. Problemas de coordenação apontam para uma lesão da medula espinhal.
Etapa 4. Suponha que uma pessoa inconsciente tenha uma lesão na medula espinhal
Se uma pessoa ferida estiver inconsciente ou inconsciente ou inconsciente, presuma que a lesão envolve lesão da medula espinhal. Eles não podem responder às suas perguntas ou relatar quaisquer sintomas, então é melhor estar do lado mais seguro. Isso é especialmente verdadeiro se você souber que a vítima sofreu trauma na cabeça, pescoço ou costas: a regra prática é suspeitar de lesão medular até que você prove o contrário.
Método 3 de 3: Evitando o agravamento da lesão
Etapa 1. Não remova o capacete
Se a pessoa acidentada estiver usando capacete, deixe-o colocado. Removê-lo pode perturbar a lesão, especialmente se envolver trauma no pescoço. Espere que o pessoal de emergência determine se e como removê-lo.
Etapa 2. Não role o paciente sozinho
Se a vítima de trauma estiver vomitando ou sufocando com sangue, pode ser necessário virá-la de lado. Se possível, procure a ajuda de pelo menos outra pessoa para prosseguir. Com uma pessoa na cabeça e outras ao lado da pessoa ferida, coordene cuidadosamente seus movimentos para rolar e evitar asfixia.
Etapa 3. Errar por excesso de cautela
Uma vez que a regra prática é presumir lesão medular até prova em contrário, não permita que alguém que sofreu um traumatismo craniano na cabeça, pescoço ou costas caminhe ou se mova de alguma forma. É comum que a vítima se mova após uma lesão, mas sofre paralisia devido a hemorragia e inchaço posteriores. É importante que um profissional médico examine a lesão e obtenha exames de imagem para um diagnóstico mais preciso.
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