A doença coronariana (DCC), também conhecida como doença isquêmica do coração, é a principal causa de morte em todo o mundo. Também é comumente referida como doença arterial coronariana (DAC) porque o bloqueio das artérias é a causa raiz. Quando as artérias do coração ficam bloqueadas, isso leva à diminuição do fluxo sanguíneo e à incapacidade de obter oxigênio e outros nutrientes para diferentes partes do corpo. Muitas pessoas estão familiarizadas com o sintoma de dor no peito (angina), mas as doenças cardíacas podem se manifestar de várias maneiras diferentes. Ao compreender todos os seus fatores de risco e os sintomas associados à DAC, você pode ajudar a controlar ou até mesmo diminuir o risco de desenvolver a doença.
Passos
Método 1 de 4: sintomas de manchas
Etapa 1. Observe os casos de dor no peito
Dor no peito (angina) é o primeiro sinal de que você pode estar desenvolvendo doença cardíaca coronária (CHD). A angina é melhor descrita como uma dor estranha ou inexplicável sentida na região do peito. Algumas pessoas descrevem como desconforto, aperto, peso, pressão, queimação, dor, dormência, aperto ou plenitude no peito. A dor pode chegar ao pescoço, mandíbula, costas, ombro esquerdo e braço esquerdo. Como essas áreas compartilham as mesmas vias nervosas, a dor no peito geralmente se irradia para essas áreas. Você pode sentir dor no peito durante atividades, refeições pesadas, quando se esforça por qualquer motivo e quando está em um estado extremamente emocional.
- Se o CAD é a causa da dor no peito, então a dor é o resultado de muito pouco sangue fluindo para o coração. Isso geralmente ocorre quando a demanda por fluxo sanguíneo é maior, daí a associação com angina e atividade física nos estágios iniciais.
- A angina geralmente se apresenta com outros sintomas associados, incluindo falta de ar ou dificuldade para recuperar o fôlego, tontura ou palpitações, fadiga, sudorese (especialmente suores frios), estômago embrulhado e vômitos.
Etapa 2. Observe se há sinais de angina atípica
Angina atípica significa sintomas como desconforto abdominal, falta de ar, fadiga, tontura, dormência, náusea, dor de dente, indigestão, fraqueza, ansiedade e suor, que podem se apresentar sem a dor no peito usual. Mulheres e diabéticos têm maior chance de apresentação atípica.
A angina atípica também tem um aumento da ocorrência de “instabilidade”, o que significa que se apresenta em repouso, e não apenas com o esforço, e acarreta um risco aumentado de ataque cardíaco
Etapa 3. Monitore qualquer falta de ar que sentir
A falta de ar geralmente ocorre nos estágios finais da doença. A doença cardíaca coronária reduz a capacidade do coração de bombear sangue pelo corpo, levando à congestão dos vasos sanguíneos. Quando isso ocorre nos pulmões, você sente falta de ar.
Fale com o seu médico se sentir que não consegue recuperar o fôlego ao fazer exercícios simples, como caminhar, cuidar do jardim ou fazer tarefas domésticas
Etapa 4. Observe os ritmos cardíacos anormais
Um batimento cardíaco irregular também é conhecido como arritmia. Isso pode ser descrito como a sensação de que seu coração pula uma batida ou acelera de vez em quando. Você também pode sentir uma irregularidade no pulso. Se você sentir essa irregularidade associada a dores no peito, vá ao pronto-socorro.
- Em casos de DAC, a arritmia cardíaca ocorre quando a diminuição do fluxo sanguíneo interfere nos impulsos elétricos para o coração.
- A forma mais grave de arritmia associada à DCC é a parada cardíaca súbita (SCA), em que o batimento cardíaco não é apenas anormal, mas para totalmente. Isso geralmente leva à morte em minutos se o coração não puder ser reiniciado, geralmente por meio de um desfibrilador.
Etapa 5. Esteja ciente de que a CHD pode causar ataques cardíacos
A pior complicação decorrente de CHD é um ataque cardíaco. Pessoas que estão nos estágios finais da doença coronariana correm muito mais risco de ter um ataque cardíaco. A dor no peito ficará mais forte, você terá dificuldade para respirar, poderá sentir náuseas e ansiedade e começará a suar frio. Você deve chamar uma ambulância imediatamente se achar que você ou um ente querido está tendo um ataque cardíaco.
- Às vezes, um ataque cardíaco pode ser o primeiro sinal de que você tem DCC. Mesmo se você nunca teve outros sintomas de doença cardíaca, procure atendimento médico para qualquer tipo de dor forte no peito ou falta de ar, pois pode ser um sinal de problemas graves de saúde, como CC.
- Às vezes, um ataque cardíaco pode apresentar sintomas atípicos como ansiedade, medo de que algo terrível esteja para acontecer ou um peso no peito. Quaisquer sintomas incomuns que surjam repentinamente precisam ser avaliados por um médico o mais rápido possível.
Método 2 de 4: conhecendo os fatores de risco
Etapa 1. Considere sua idade
Artérias danificadas e estreitadas podem ser simplesmente resultado da idade. Pessoas com 55 anos ou mais correm um risco maior. É claro que as más escolhas de saúde - como dieta inadequada ou não fazer exercícios suficientes - associadas à idade avançada também podem aumentar suas chances de desenvolver a doença.
Etapa 2. Considere seu sexo
De modo geral, os homens são mais propensos a desenvolver DCC do que as mulheres. No entanto, mesmo as mulheres correm um risco maior quando terminam a menopausa.
As mulheres também costumam ter sintomas atípicos menos graves de DCC. Eles tendem a ter dor no peito mais forte e em queimação e são mais propensos a sentir dor no pescoço, mandíbula, garganta, abdômen ou nas costas. Se você for uma mulher que tiver sensações anormais ou dores no peito ou nos ombros, ou se tiver dificuldade para respirar, converse com seu médico, pois podem ser sinais de alerta precoce de CHD
Etapa 3. Observe a história de sua família
Se algum parente próximo tiver histórico de doença cardíaca, você corre um risco maior de DAC. Se um pai ou irmão foi diagnosticado antes dos 55 anos ou se uma mãe ou irmã foi diagnosticada antes dos 65, então você está em maior risco.
Etapa 4. Examine o uso de nicotina
O tabagismo é um dos principais culpados da maioria dos casos de DCC. Os cigarros contêm nicotina e monóxido de carbono, que forçam o coração e os pulmões a trabalharem mais. Outros produtos químicos nos cigarros podem danificar a integridade do revestimento arterial do seu coração. De acordo com estudos, quando você fuma, aumenta sua chance de ter DCC em 25%.
Até mesmo o uso de cigarros eletrônicos ("vaporização") pode ter um efeito semelhante no seu coração. Para sua saúde, evite todas as formas de nicotina
Etapa 5. Teste sua pressão arterial
A pressão sangüínea consistentemente alta pode causar endurecimento e espessamento das artérias. Isso estreita o canal para o fluxo sanguíneo e faz com que o coração trabalhe mais para fazer o sangue circular pelo corpo, resultando em um risco maior de CHD.
Uma faixa para a pressão arterial normal é de 90/60 mm Hg a 120/80 mm Hg. A pressão arterial nem sempre é a mesma e pode variar em um curto período de tempo
Passo 6. Leve em consideração se você é diabético
Pessoas com diabetes têm sangue mais espesso e viscoso, que é mais difícil de bombear pelo corpo, o que significa que seu coração precisa trabalhar mais. Pessoas com diabetes também têm paredes atriais mais espessas no coração, o que significa que as passagens do coração podem bloquear mais facilmente.
Etapa 7. Tente reduzir o colesterol
O colesterol alto resulta no acúmulo de placas nas paredes atriais do coração. O colesterol alto também significa que haverá mais depósitos de gordura nos vasos sanguíneos, tornando o coração lento e mais sujeito a doenças.
Tanto os níveis elevados de LDL (o chamado colesterol “ruim”) e os níveis baixos de HDL (colesterol “bom”) também podem resultar em aterosclerose
Etapa 8. Considere seu peso
A obesidade (um IMC de 30 ou mais) geralmente piora outros fatores de risco, uma vez que a obesidade está ligada à pressão alta, colesterol alto e desenvolvimento de diabetes.
Etapa 9. Avalie seus níveis de estresse
O estresse pode fazer com que seu coração trabalhe mais, porque o nervosismo e a excitação estressada fazem seu coração bater mais rápido e mais pesado. Pessoas que estão sempre estressadas têm muito mais probabilidade de desenvolver doenças relacionadas ao coração. O estresse aumenta o risco de coágulos sanguíneos e faz com que o corpo libere hormônios que também aumentam a pressão arterial.
- Procure fontes saudáveis de alívio do estresse, como ioga, tai chi e meditação.
- O exercício aeróbico diário não apenas fortalece o coração, mas também pode aliviar o estresse.
- Evite recorrer a substâncias prejudiciais à saúde, como álcool, cafeína, nicotina ou junk food para lidar com o estresse.
- A massagem terapêutica pode ajudá-lo a combater o estresse.
Método 3 de 4: tratamento dos sintomas da doença coronariana
Etapa 1. Consulte seu médico
Se você estiver sentindo fortes dores no peito ou o que você acha que pode ser um ataque cardíaco, você deve ligar para o 911 e visitar um pronto-socorro imediatamente. Para sintomas menos graves, consulte o seu médico o mais rápido possível. Em qualquer um dos cenários, um profissional médico terá acesso ao equipamento necessário para fazer um diagnóstico adequado de DAC.
Descreva seus sintomas em detalhes para o seu médico, incluindo o que parece provocá-los, tudo que os torna piores e quanto tempo eles duram
Etapa 2. Faça um teste de estresse
Para casos menos imediatos, seu médico pode solicitar um teste de estresse para ajudar a diagnosticar a CHD. Isso envolverá monitorar seu coração durante os exercícios (normalmente correr em uma esteira) para procurar sinais de fluxo sanguíneo anormal.
Etapa 3. Conecte a um monitor cardíaco
Um EKG (ou ECG) monitorará continuamente seu coração. Um profissional do hospital irá procurar alterações associadas à isquemia (seu coração não está recebendo sangue suficiente).
Etapa 4. Teste suas enzimas cardíacas
Se você estiver em um hospital para monitoramento, a equipe provavelmente verificará os níveis de enzimas cardíacas chamadas troponina, que o coração libera quando danificado. Espere três testes diferentes desses níveis espaçados por oito horas.
Etapa 5. Faça radiografias
Os raios X podem mostrar sinais de aumento do tamanho do coração ou fluido nos pulmões devido à insuficiência cardíaca, se você for levado às pressas para o hospital. Em alguns casos, o médico pode solicitar um raio-x além do monitoramento cardíaco.
Etapa 6. Faça o cateterismo cardíaco
Para certas anormalidades em outros exames solicitados, você pode acabar conversando com um cardiologista sobre a realização de um cateterismo cardíaco. Isso significa que o cardiologista alimentará um fio com corante em sua artéria femoral (uma artéria principal localizada em sua virilha e correndo para suas pernas). Esse processo permite que a equipe faça um angiograma (fotos do fluxo sanguíneo nas artérias).
Etapa 7. Tome medicamentos
Se seu médico achar que seu caso específico não requer cirurgia, você provavelmente receberá medicamentos para ajudar a controlar seu CAD. Foi demonstrado que o controle agressivo do colesterol diminui algumas placas coronárias (ateromas), então seu médico provavelmente encontrará um medicamento para o colesterol certo para você.
Se você também tem pressão alta, seu médico prescreverá um dos muitos medicamentos disponíveis para a doença, com base no seu histórico de caso específico
Etapa 8. Discuta a angioplastia com balão
Para artérias estreitadas que ainda não estão bloqueadas, seu médico provavelmente irá discutir a opção de angioplastia. Este procedimento envolve o seu médico enfiar um tubo fino com um balão conectado à artéria afetada. Ao inflar o minúsculo balão no local do estreitamento, o balão empurra a placa contra a parede da artéria e restaura o fluxo sanguíneo.
- O aumento do fluxo sanguíneo reduzirá a dor no peito associada e a quantidade de danos causados ao coração.
- Seu médico provavelmente colocará um stent, ou um pequeno tubo de malha, em sua artéria durante este procedimento. Isso pode ajudar a manter sua artéria aberta após a angioplastia. A colocação do stent coronário às vezes também é feita como procedimento próprio.
Etapa 9. Pergunte sobre a rotação
A rotação é outro tipo de procedimento não cirúrgico para ajudar a desobstruir as artérias. Ele usa uma pequena broca revestida de diamante para lixar a placa para fora da artéria. Pode ser usado isoladamente ou como procedimento complementar à angioplastia.
Este procedimento pode ser usado em pacientes idosos ou de alto risco
Etapa 10. Discuta a cirurgia de ponte de safena
Se a artéria cardíaca esquerda (ou uma combinação de duas ou mais artérias) apresentar obstrução grave, o cardiologista provavelmente discutirá a cirurgia de ponte de safena com você. O procedimento envolve a coleta de vasos sanguíneos saudáveis de sua perna, braço, tórax ou abdômen para contornar os bloqueios em seu coração.
Esta é uma operação muito séria que normalmente envolve passar até dois dias em uma unidade de terapia intensiva e até uma semana no total do hospital
Método 4 de 4: Prevenção de doença coronariana
Etapa 1. Pare de fumar
Se você fuma, a primeira coisa que pode fazer para prevenir CAD ou CHD é parar. Fumar causa mais estresse no coração, aumenta a pressão arterial e leva a outras complicações cardiovasculares. Aqueles que fumam um maço por dia correm o dobro do risco de um ataque cardíaco do que os não fumantes.
Cerca de 20% de todas as mortes relacionadas com doenças cardíacas nos EUA resultam do tabagismo
Etapa 2. Verifique sua pressão arterial regularmente
Na verdade, você pode verificar sua pressão arterial uma vez por dia, no conforto da sua casa. Converse com seu médico sobre o dispositivo que ele acredita ser o melhor para você. A maioria dos dispositivos de pressão arterial em casa envolve você colocar o dispositivo no pulso, segurar o pulso à sua frente na altura do coração e, em seguida, verificar a leitura da pressão arterial.
Pergunte ao seu médico qual é a sua pressão arterial normal em repouso. Isso lhe dará um padrão para comparar suas leituras diárias
Etapa 3. Exercite-se regularmente
Como a doença cardíaca coronária é um problema cardiovascular (também conhecido como coração), você deve fazer exercícios cardiovasculares para fortalecer o coração. Os exercícios cardiovasculares incluem corrida, caminhada rápida, natação, ciclismo ou qualquer outro exercício que aumente os batimentos cardíacos. Você deve tentar se exercitar por pelo menos 30 minutos todos os dias.
Fale com seu médico antes de iniciar qualquer regime de exercícios para se certificar de que é apropriado para seus níveis de saúde e condicionamento físico. Normalmente, ela pode até recomendar opções adaptadas às suas necessidades específicas
Etapa 4. Mantenha uma dieta saudável
A dieta saudável deve consistir em alimentos saudáveis para o coração, que também mantenham o peso e o colesterol em níveis saudáveis. Uma dieta balanceada deve consistir em:
- Grandes quantidades de frutas e vegetais contendo uma ingestão diária equilibrada de vitaminas e minerais
- Proteínas magras, como peixe e frango sem pele
- Produtos de grãos inteiros, incluindo pão de trigo, arroz integral e quinua.
- Produtos lácteos com baixo teor de gordura, como iogurte.
- Menos de 3 gramas de sal por dia para reduzir suas chances de desenvolver pressão alta
Etapa 5. Coma peixe pelo menos duas vezes por semana
Em particular, você deve obter peixes ricos em ácidos graxos ômega-3. O ômega-3 reduz o risco de inflamação no corpo, o que por sua vez reduz as chances de inflamações nos vasos sanguíneos que podem levar a doenças cardíacas. Os peixes que contêm ácidos graxos ômega-3 incluem:
Salmão, atum, cavala, truta e arenque
Passo 6. Evite alimentos excessivamente gordurosos
Se você está preocupado com a saúde do seu coração, deve ficar longe de alimentos com grandes quantidades de gorduras saturadas ou trans. Eles aumentam os níveis de lipoproteína de baixa densidade (LDL), ou colesterol "ruim", e podem obstruir as artérias e causar doenças cardíacas.
- As fontes de gordura saturada incluem carnes vermelhas, sorvete, manteiga, queijo, creme de leite e produtos feitos com banha. Os produtos fritos são geralmente carregados com gorduras saturadas.
- As gorduras trans são geralmente encontradas em alimentos fritos e processados. A gordura feita de óleo vegetal parcialmente hidrogenado é outra fonte comum de gorduras trans.
- Consumir gorduras de peixes e azeitonas. Essas gorduras são ricas em ácidos graxos ômega-3, que podem ajudar a diminuir o risco de ataque cardíaco e doenças cardíacas.
- Você também deve evitar comer mais do que um ovo por dia, especialmente se tiver dificuldade em controlar seus níveis de colesterol. Embora os ovos sejam geralmente saudáveis com moderação, comer muitos deles pode aumentar o risco de insuficiência cardíaca ou doença cardíaca. Quando você comer ovos, não os carregue com gorduras como queijo ou manteiga.
Pontas
Procure estar fisicamente apto. Ter um peso ideal, praticar exercícios regularmente e seguir uma dieta adequada pode ajudar a diminuir suas chances de desenvolver DCC
Avisos
- Se você estiver sentindo dores no coração, no peito ou quaisquer outros sintomas semelhantes, é importante consultar o seu médico o mais rápido possível. A detecção precoce de CHD pode significar um melhor prognóstico ou resultado no futuro.
- Observe que muitas pessoas podem não ter nenhum sintoma de DAC ou DCC. Se você tiver dois ou mais dos fatores de risco descritos neste artigo, converse com seu médico sobre como avaliar a saúde do seu coração e reduzir o risco de desenvolver doenças cardíacas.
- Embora este artigo ofereça informações sobre CAD e CHD, ele não oferece aconselhamento médico. Se você se enquadrar em qualquer uma das categorias de risco ou sentir que sofre de algum dos sintomas mencionados acima, entre em contato com seu médico para determinar a saúde do seu coração e um plano de tratamento adequado, se aplicável.
