O diabetes juvenil, mais conhecido como diabetes tipo 1 ou diabetes insulino-dependente, é uma doença em que o pâncreas, que normalmente produz insulina, para de produzi-la. A insulina é importante porque é um hormônio que regula a quantidade de açúcar (glicose) no sangue e ajuda a transferir a glicose para as células para obter energia. Se o seu corpo não está produzindo insulina, isso significa que a glicose permanece no sangue e o nível de açúcar no sangue pode ficar muito alto. O diabetes tipo 1 pode se desenvolver tecnicamente em qualquer idade, mas geralmente ocorre em pessoas com menos de 30 anos e é o tipo mais comum de diabetes infantil. Os sintomas do diabetes juvenil são geralmente de início rápido. É importante que o diabetes juvenil seja diagnosticado o mais rápido possível, pois piora com o passar do tempo e pode resultar em sérios problemas de saúde, como insuficiência renal, coma e até morte.
Passos
Parte 1 de 3: Detectando sintomas precoces ou apresentando sintomas
Etapa 1. Acompanhe a sede do seu filho
Todos os sintomas do diabetes tipo 1 são resultado da hiperglicemia ou do alto nível de glicose no corpo, e o corpo está trabalhando para equilibrar isso. O aumento da sede (polidipsia) é um dos sintomas mais comuns. A sede extrema ocorre como resultado da tentativa do corpo de eliminar toda a glicose da corrente sanguínea, uma vez que não pode ser útil (porque não há insulina para acompanhá-la até as células). Seu filho pode sentir sede o tempo todo ou pode beber grandes quantidades de água incomum, muito além de sua ingestão diária normal de líquidos.
- De acordo com as diretrizes padrão, as crianças devem beber entre cinco e oito copos de líquidos por dia. As crianças pequenas (de 5 a 8 anos) devem beber menos (cerca de cinco copos) e as crianças mais velhas devem beber mais (oito copos).
- No entanto, essas são orientações ideais, e só você pode saber quanta água e outros líquidos seu filho realmente ingere diariamente. Assim, a avaliação do aumento da sede é relativa ao que seu filho costuma consumir. Se eles geralmente bebem cerca de três copos de água e um copo de leite com o jantar, mas agora pedem constantemente água e outras bebidas e estão bebendo muito mais do que seus habituais três a quatro copos por dia, isso pode ser motivo de preocupação.
- Seu filho pode sentir uma sede que não pode ser saciada, mesmo que ingira muita água. Eles podem até mesmo parecer desidratados.
Etapa 2. Observe se seu filho urina com mais frequência do que o normal
O aumento da frequência de micção, também conhecido como poliúria, é a tentativa do corpo de filtrar a glicose ao urinar. Claro, também é resultado do aumento da sede. À medida que seu filho bebe mais água, o corpo produz mais urina, resultando em uma incidência consideravelmente maior de urina.
- Fique especialmente atento à noite e verifique se seu filho está urinando mais do que o normal no meio da noite.
- Não existe uma média de vezes que as crianças urinam por dia; isso depende de sua ingestão de alimentos e água e, portanto, o que é normal para uma criança não será necessariamente normal para outra. No entanto, você pode comparar a frequência atual de micção de seu filho com a frequência anterior. Se em geral seu filho ia ao banheiro cerca de sete vezes por dia, mas agora vai 12 vezes por dia, isso é motivo de preocupação. É também por isso que a noite é um bom momento para observação ou consciência. Se seu filho nunca se levantou no meio da noite para fazer xixi, mas agora acorda duas, três ou quatro vezes por noite, você deve levá-lo ao médico para fazer o teste.
- Procure também sinais de que seu filho está desidratado de tanto urinar. A criança pode ter olhos fundos, boca seca e perda de elasticidade da pele (tente levantar a pele do dorso da mão em forma de tenda. Se não voltar imediatamente, é um sinal de desidratação).
- Você também deve prestar muita atenção se seu filho começar a fazer xixi na cama novamente. Isso é particularmente importante se seu filho já foi treinado para usar o penico e não faz xixi na cama há muito tempo.
Etapa 3. Preste atenção a qualquer perda de peso inexplicada
O diabetes juvenil comumente causa perda de peso devido a distúrbios metabólicos ligados ao aumento dos níveis de açúcar no sangue. Muitas vezes, a perda de peso é rápida, embora às vezes possa progredir gradualmente.
- Seu filho pode estar perdendo peso e pode até parecer emaciado ou magro e fraco devido ao diabetes juvenil. Observe que a perda de massa muscular também costuma acompanhar a perda de peso devido ao diabetes tipo 1.
- Como regra geral, a perda de peso não intencional quase sempre requer consulta com um profissional médico.
Etapa 4. Observe se seu filho sente um aumento repentino da fome
A quebra de músculo e gordura resultante, junto com a perda de calorias, decorrente do diabetes tipo 1, leva ainda mais à perda de energia e, consequentemente, ao aumento da fome. Portanto, há um paradoxo aqui - seu filho pode estar perdendo peso mesmo quando demonstra um aumento notável no apetite.
- A polifagia, ou fome extrema, ocorre quando o corpo tenta obter do sangue a glicose de que suas células precisam. O corpo de seu filho quer mais comida para tentar obter essa glicose para energia, mas não pode. Sem insulina, não importa como seu filho coma; a glicose da comida vai flutuar em sua corrente sanguínea e nunca chegará às células.
- Observe que não há referência médica ou científica para avaliar a fome de seu filho. Algumas crianças comem naturalmente mais do que outras. Lembre-se de que as crianças tendem a ficar com mais fome quando experimentam um surto de crescimento. Sua melhor aposta é medir o comportamento de seu filho com o comportamento anterior para avaliar se ele parece consideravelmente mais faminto do que o normal. Por exemplo, se seu filho costuma escolher três refeições por dia, mas há algumas semanas come tudo que está no prato e até pede mais, isso pode ser um sinal de alerta. Se isso for acompanhado por aumento da sede e idas ao banheiro, é menos provável que seja apenas um sinal de um surto de crescimento.
Etapa 5. Observe se seu filho de repente parece cansado o tempo todo
A perda de calorias e glicose necessárias para a produção de energia, assim como a destruição de gordura e músculos, geralmente resultam em cansaço e desinteresse por jogos e atividades normalmente apreciados.
- Às vezes, as crianças também tendem a ficar irritadas e a apresentar alterações de humor como resultado da exaustão.
- Tal como acontece com os outros sintomas mencionados acima, você precisará avaliar os padrões de sono do seu filho com base no que é normal para ele. Se eles geralmente dormem sete horas por noite, mas agora dormem 10 horas e ainda reclama de cansaço ou mostra sinais de estar com sono, lento ou letárgico mesmo depois de uma noite inteira de sono, você deve tomar nota. Isso pode ser um sinal de que eles não estão apenas passando por um surto de crescimento ou um período de cansaço, mas que o diabetes pode estar em ação.
Passo 6. Observe se seu filho reclama de visão embaçada
Os níveis elevados de açúcar no sangue alteram o conteúdo de água das lentes ópticas e fazem com que as lentes inchem, levando a uma visão turva, turva ou turva. Se seu filho reclamar de visão embaçada e as visitas repetidas ao oftalmologista não tiverem sido úteis, consulte um médico para descartar diabetes tipo 1.
A visão embaçada geralmente desaparece com a estabilização do açúcar no sangue
Parte 2 de 3: Rastreamento de sintomas tardios ou concomitantes
Etapa 1. Observe se há infecções fúngicas recorrentes
Os diabéticos têm níveis mais elevados de açúcar e glicose no sangue e nas secreções vaginais. Este é um ambiente ideal para o crescimento abundante de células de levedura, que normalmente causam infecções fúngicas. Como resultado, seu filho pode sofrer de infecções fúngicas de pele recorrentes.
- Observe se seu filho parece estar com coceira na área genital. Para as meninas, você pode notar que elas têm infecções fúngicas vaginais repetidas, caracterizadas por coceira e desconforto genital, com secreção de odor fétido suave de cor branca a amarelada.
- Outro tipo de infecção fúngica que pode ser resultado da característica de comprometimento imunológico do diabetes juvenil é o pé de atleta, que causa secreção branca e descamação da pele nas teias dos dedos dos pés e solas dos pés.
- Os meninos, especialmente se não forem circuncidados, também podem desenvolver uma infecção por fungos / leveduras ao redor da ponta do pênis.
Etapa 2. Acompanhe todas as infecções repetidas da pele
O reflexo que permite ao corpo lutar contra infecções em circunstâncias normais é dificultado pela diabetes, pois causa disfunção imunológica. O aumento da glicose no sangue também causa crescimento bacteriano indesejável, frequentemente resultando em infecções bacterianas frequentes da pele, como furúnculos ou abcessos, carbúnculos e ulcerações.
Outro aspecto das infecções recorrentes da pele é a cicatrização lenta das feridas. Mesmo pequenos cortes, arranhões ou feridas de pequenos traumas levam um tempo anormalmente longo para cicatrizar. Fique atento a qualquer coisa que não se conserte como de costume
Etapa 3. Cuidado com o vitiligo
O vitiligo é uma doença autoimune, que leva à redução dos níveis de melanina, pigmento da pele. A melanina é o pigmento que dá cor ao cabelo, pele e olhos humanos. Com a ocorrência de diabetes tipo 1, o corpo desenvolve autoanticorpos que destroem a melanina. Isso resulta em manchas brancas na pele.
Embora ocorra muito mais tarde no curso do diabetes tipo 1 e não seja muito comum, é melhor descartar o diabetes se seu filho desenvolver essas manchas brancas
Etapa 4. Esteja atento a vômitos ou respiração pesada
Esses sintomas podem acompanhar o diabetes à medida que ele progride. Se notar que seu filho está vomitando ou respirando profundamente, este é um sinal perigoso e você deve levá-lo ao hospital imediatamente para tratamento.
Estes sintomas podem ser um sinal de cetoacidose diabética (CAD), que pode resultar em coma potencialmente fatal. Esses sintomas aparecem rapidamente, às vezes em 24 horas. Se não for tratada, a CAD pode ser fatal
Parte 3 de 3: Visitando um médico
Etapa 1. Saiba quando consultar um médico
Em muitos casos, o diabetes tipo 1 é diagnosticado pela primeira vez na sala de emergência, quando as crianças são admitidas em coma diabético ou cetoacidose diabética (CAD). Embora possa ser tratada com fluidos e insulina, é melhor evitar isso completamente consultando seu médico imediatamente se você suspeitar que seu filho pode ser diabético. Não espere muito que seu filho desmaie graças a DKA para que suas suspeitas sejam confirmadas. Faça o teste do seu filho!
Os sintomas que requerem atenção médica imediata incluem: perda de apetite, náuseas ou vômitos, febre alta, dor de estômago, hálito com cheiro de fruta (provavelmente você pode sentir o cheiro, mas seu filho não conseguirá sentir o cheiro sozinho)
Etapa 2. Visite seu médico para exame
Se você suspeita que seu filho pode ter diabetes tipo 1, faça uma avaliação imediatamente. Para diagnosticar a diabetes, seu médico solicitará um exame de sangue para avaliar a quantidade de açúcar no sangue de seu filho. Existem dois testes possíveis, teste de hemoglobina e um teste de açúcar no sangue aleatório ou em jejum.
- Teste de hemoglobina glicada (A1C) - Este teste de sangue fornece informações sobre os níveis de açúcar no sangue de seu filho nos últimos dois a três meses, medindo a porcentagem de açúcar no sangue ligada à hemoglobina no sangue. A hemoglobina é uma proteína que transporta oxigênio nas células vermelhas do sangue. Quanto mais altos os níveis de açúcar no sangue do seu filho, mais açúcar será anexado à hemoglobina. Um nível de 6,5% ou mais em dois testes diferentes é indicativo de diabetes. Este teste é o teste padrão para avaliação, controle e pesquisa do diabetes.
- Teste de açúcar no sangue - neste teste, o médico coleta uma amostra de sangue aleatória. Independentemente de seu filho ter acabado de comer ou não, um nível aleatório de açúcar no sangue de 200 miligramas por decilitro (mg / dL) pode indicar diabetes, especialmente se ocorrer com outros sintomas. Seu médico também pode considerar fazer um exame de sangue depois de exigir que seu filho jejue durante a noite. Neste teste, um nível de açúcar no sangue de 100 a 125 mg / dL indica pré-diabetes, enquanto um nível de açúcar no sangue de 126 mg / dL (7 mmol / L) ou superior em dois testes separados, seu filho tem diabetes.
- Seu médico também pode solicitar um teste de urina para confirmar o diabetes tipo 1. A existência de cetonas, que emergem da quebra de gordura no corpo, na urina é indicativa do tipo 1, ao contrário do tipo 2. A presença de glicose na urina também indica diabetes.
Etapa 3. Receba o diagnóstico e plano de tratamento
Assim que os testes forem concluídos, o médico usará os resultados dos exames de sangue do seu filho e os critérios da American Diabetes Association (ADA) para diagnosticar o diabetes. Após o diagnóstico, seu filho precisará de acompanhamento médico rigoroso até que o açúcar no sangue se estabilize. Seu médico precisará determinar o tipo certo de insulina para o seu filho, bem como a dosagem apropriada. Provavelmente, você precisará consultar um endocrinologista, um especialista em distúrbios hormonais, para coordenar os cuidados com o diabetes de seu filho.
- Uma vez que o plano básico de tratamento com insulina para controlar o diabetes tipo 1 de seu filho esteja definido, você precisará agendar exames para seu filho a cada poucos meses para repetir alguns dos testes acima para ter certeza de que os níveis de açúcar no sangue de seu filho são satisfatórios.
- Seu filho também precisará fazer exames regulares aos pés e à vista, pois esses são os locais onde os sintomas de controle inadequado do diabetes são vistos primeiro.
- Embora não haja cura para o diabetes, a tecnologia e o tratamento se desenvolveram a tal ponto que a maioria das crianças com diabetes tipo 1 vive uma vida feliz e saudável, uma vez que sabe como controlar seu diabetes.
Pontas
- Lembre-se de que o diabetes tipo 1, ou o que costumava ser conhecido como diabetes juvenil, não é causado por uma dieta inadequada ou excesso de peso.
- Se um membro imediato da família (como uma irmã, irmão, mãe, pai) tem diabetes, a criança em questão deve ser levada ao médico pelo menos uma vez por ano com idade entre 5 e 10 anos para confirmar que sim não tem diabetes.
Avisos
- Como muitos dos sintomas (letargia, sede, fome) do diabetes tipo 1 são relativos ao seu filho, eles podem ser facilmente esquecidos. Se você suspeitar que seu filho apresenta algum dos sintomas ou uma combinação deles, leve-o ao médico imediatamente.
- O diagnóstico, o tratamento e o controle precoces do diabetes tipo 1 são absolutamente essenciais para reduzir as chances de desenvolver complicações graves, incluindo doenças cardíacas, danos aos nervos, cegueira, danos aos rins e morte.
