Os episódios recorrentes de refluxo ácido (ou azia) durante a gravidez são muito comuns porque os níveis mais elevados de estrogênio e progesterona fazem com que o esfíncter esofágico inferior enfraqueça e permite que o ácido gástrico espirre no esôfago. Além disso, o bebê em crescimento pressiona o estômago e empurra o ácido digestivo para o esôfago - uma espécie de efeito de "golpe duplo" para mulheres grávidas. Ambas as condições se resolvem assim que o bebê nasce, mas aprender como ajudar a combater a azia durante a gravidez é importante para o conforto e a qualidade de vida.
Passos
Parte 1 de 3: Prevenção do refluxo ácido naturalmente
Etapa 1. Coma refeições menores com mais frequência
Outra recomendação para combater a azia é comer porções menores de alimentos espaçadas ao longo do dia. Comer pequenas refeições a cada poucas horas em vez de três grandes refeições com muitas horas de intervalo evita que seu estômago fique muito cheio, colocando pressão sob o diafragma e empurrando o ácido para o esôfago. Como tal, mude para comer 5-6 pequenas refeições ou lanches diariamente com intervalos de cerca de 2 horas.
- Sua última refeição ou lanche do dia deve ser feito no início da noite, pelo menos 3 horas antes de ir para a cama. Isso dá ao estômago tempo suficiente para digerir adequadamente os alimentos e enviá-los para o intestino delgado.
- Procure fazer pequenas refeições ou lanches que tenham em torno de 300 a 400 calorias cada. Ganhar algum peso durante a gravidez é necessário porque você está comendo por dois, mas um ganho de peso significativo aumenta o risco de diabetes.
Passo 2. Não tenha pressa e mastigue bem os alimentos
Diminua a velocidade ao comer suas refeições ou lanches e mastigue bem cada garfada antes de engolir, pois isso promove uma melhor digestão. Por outro lado, comer muito rápido e não mastigar adequadamente reduz a quantidade de saliva liberada na boca e faz com que seu estômago trabalhe mais, o que aumenta a probabilidade de indigestão e azia. Comer devagar também tende a evitar o excesso de comida, porque você se sente satisfeito mais rapidamente.
- Dê pequenas mordidas e mastigue cada garfada de comida por 20-30 segundos para que haja bastante saliva em sua boca antes de engolir.
- Mastigar bem os alimentos reduz a necessidade de beber muitos líquidos com as refeições para "dar descarga". Beber mais do que alguns gramas de líquido com as refeições pode diluir as enzimas digestivas e causar indigestão.
Etapa 3. Mascar chiclete após as refeições
A goma de mascar pode ajudar a aliviar a azia porque estimula a produção de saliva, que contém bicarbonato neutralizante de ácido. Engolir mais saliva pode literalmente "apagar o fogo" porque neutraliza o ácido estomacal que entra no esôfago. Nesse sentido, a saliva é o antiácido natural do seu corpo.
- Evite chicletes com sabor de mentol e mentol, como hortelã-pimenta, porque eles podem estimular a produção de suco digestivo pelo estômago.
- Escolha goma de mascar sem açúcar com xilitol porque o adoçante artificial pode matar bactérias causadoras de cáries em sua boca e bactérias causadoras de úlcera em seu estômago.
- Espere cerca de 15-30 minutos após as refeições antes de mascar chicletes porque os alimentos precisam de um ambiente ácido para serem digeridos e decompostos adequadamente.
Etapa 4. Beba um pequeno copo de leite após uma refeição
Seu estômago precisa ser muito ácido para digerir adequadamente os alimentos, mas os problemas começam quando muito ácido é produzido ou se o ácido passa do esfíncter esofágico para irritar o esôfago. Portanto, espere cerca de uma hora ou mais após uma refeição antes de beber um pequeno copo de leite. Os minerais do leite (principalmente o cálcio) podem neutralizar qualquer ácido do esôfago e ajudar a aliviar qualquer irritação.
- Use leite desnatado para que a gordura de origem animal não agrave o refluxo ácido.
- Às vezes, o açúcar (lactose) do leite e de outros laticínios pode provocar azia, então experimente beber leite, mas pare se isso criar mais problemas.
- Não beba leite após as refeições se você for intolerante à lactose (não produz enzima lactase suficiente) porque os sintomas de inchaço e cólicas podem piorar o refluxo ácido.
Etapa 5. Não se deite logo após comer
Ao comer, é melhor sentar-se direito, mas resista ao impulso de deitar depois de terminar a refeição. Manter-se em pé trabalha com a gravidade e promove a viagem dos alimentos digeridos pelo sistema gastrointestinal. Deitar em um divã cancela o efeito da gravidade e permite que o alimento parcialmente digerido e o ácido gástrico vazem pelo esfíncter esofágico para o esôfago.
- É a irritação do revestimento do esôfago que causa a sensação de queimação no peito - também conhecida como azia. Outros sintomas de refluxo ácido incluem: dor de garganta, dificuldade em engolir, tosse seca e rouquidão.
- Espere pelo menos algumas horas antes de se deitar no sofá / cama. Você pode sentar-se e descansar os pés, mas certifique-se de que a parte superior do corpo esteja ereta.
- Evite comer grandes refeições para reduzir o cansaço (e a vontade de deitar) devido à súbita secreção de muito hormônio da insulina na corrente sanguínea pelo pâncreas.
Etapa 6. Permaneça ativo durante o dia
Exercícios moderados a pesados imediatamente após uma refeição aumentam muito o risco de indigestão e azia, mas exercícios leves (caminhada) podem ajudar a promover a motilidade intestinal - empurre alimentos não digeridos e resíduos através de seus intestinos para que nada seja armazenado. Depois de terminar de limpar a louça, faça uma caminhada suave de 15 a 20 minutos ou faça algumas tarefas leves pela casa.
- O excesso de exercícios desvia o sangue do sistema gastrointestinal para os músculos das pernas e braços, o que compromete a digestão.
- Concentre-se em fazer mais exercícios durante o dia em vez de à noite para que isso não afete seu sono.
- Os exercícios leves promovem movimentos intestinais regulares, o que evita um "congestionamento" nos intestinos e o aumento da pressão dos gases.
Etapa 7. Esteja atento à sua posição de dormir
Se você está sofrendo de refluxo ácido durante a gravidez (ou em qualquer outro momento), esteja ciente da posição do seu corpo durante a noite na cama. Para combater a azia, experimente elevar a parte superior do corpo e a cabeça com travesseiros, o que fará com que a gravidade funcione - embora os travesseiros nem sempre sejam eficazes porque são muito macios. Se isso não for confortável, deite-se sobre o lado esquerdo, o que torna mais difícil o refluxo do ácido estomacal para o esôfago.
- Cunhas de espuma destinadas a apoiar a parte superior do corpo na cama estão disponíveis em algumas farmácias e na maioria das lojas de suprimentos médicos.
- Evite deitar de lado enquanto a parte superior do corpo está apoiada em um travesseiro ou uma cunha, pois você pode irritar a parte superior da coluna (meio das costas) e as costelas.
Etapa 8. Gerenciar seu estresse
O estresse e a ansiedade costumam fazer com que mais ácido seja produzido no estômago e menos sangue circule pelo intestino para absorção de alimentos, fatores que podem agravar o refluxo ácido. Como tal, tente controlar seu estresse com terapias de relaxamento, como respiração profunda, meditação, relaxamento muscular progressivo, imaginação guiada, ioga ou tai chi.
- Uma variedade de técnicas para reduzir o estresse e a ansiedade podem reduzir os sinais e sintomas de refluxo ácido / azia.
- Pratique técnicas de relaxamento depois de chegar em casa do trabalho / escola, mas antes de comer qualquer alimento. Essas técnicas também podem ser feitas um pouco antes de dormir, a fim de promover um sono melhor.
Parte 2 de 3: Evitando alimentos desencadeadores
Etapa 1. Evite comer alimentos gordurosos
Alimentos fritos e gordurosos tendem a desencadear azia ou refluxo ácido porque demoram mais para digerir, requerem mais ácido estomacal e facilitam o retorno do ácido ao esôfago. Como tal, escolha cortes mais magros de carnes e aves, consuma laticínios com baixo teor de gordura e asse mais itens em vez de fritá-los.
- Os alimentos a evitar incluem: batatas fritas, a maioria dos itens de fast food, batatas fritas, bacon, salsichas, molho, sorvete normal e milkshakes.
- É necessária alguma gordura para o seu bebê se desenvolver normalmente, então concentre-se mais em abacates, produtos de coco e nozes / sementes que tenham ácidos graxos mais saudáveis.
Etapa 2. Evite alimentos picantes e ácidos
Outro grupo de alimentos a evitar são os tipos picantes e ácidos, porque eles podem irritar o esôfago na descida e, em seguida, desencadear o refluxo ácido quando atingem o estômago. Como tal, evite molhos picantes, pimenta caiena, jalapeños, salsas, molho de tomate, cebola, alho e pimenta em grão.
- Apesar de seus sabores deliciosos e benefícios para a saúde, a culinária mexicana e tailandesa deve ser evitada se você estiver passando por um surto de refluxo ácido.
- Tenha cuidado com frutas cítricas ácidas, como laranjas e toranjas. Opte por variedades espremidas na hora e não beba com o estômago vazio para evitar azia.
Etapa 3. Corte as bebidas com cafeína
A cafeína é um gatilho conhecido de refluxo ácido (estimula a produção de ácido estomacal), mas quase todas as bebidas que contêm cafeína também são ácidas, portanto, é outra situação de duplo golpe para a azia. Como tal, limite ou evite café, chá preto, chocolate quente, refrigerantes, a maioria dos outros refrigerantes e todas as bebidas energéticas.
- Colas e refrigerantes podem realmente ser um "golpe quádruplo" para azia porque são ácidos, cafeinados, açucarados e carbonatados. As bolhas expandem o estômago e tornam mais provável que o ácido seja empurrado para além do esfíncter esofágico.
- Você também deve evitar bebidas com cafeína porque a cafeína pode diminuir seu fluxo sanguíneo e limitar a nutrição que seu bebê recebe.
Etapa 4. Pare de beber álcool
O álcool é uma causa comum de azia devido à sua acidez e efeito relaxante no esfíncter esofágico, mas as mulheres grávidas também devem evitá-lo completamente devido aos efeitos negativos em seus bebês - pode levar à síndrome do álcool fetal. O álcool não é seguro em qualquer quantidade ou em qualquer momento durante a gravidez, portanto, corte-o imediatamente de seu estilo de vida.
- Todos os tipos de álcool são igualmente prejudiciais para o seu bebê, incluindo todos os tipos de vinhos e cerveja.
- Se você ainda quer ir a lounges e bares com seus amigos e família, mude para coquetéis virgens, suco de uva ou cervejas sem álcool.
Parte 3 de 3: Prevenção do refluxo ácido com medicamentos
Etapa 1. Tome antiácidos após as refeições
Os antiácidos são o remédio para azia mais seguro para mulheres grávidas, principalmente porque não são absorvidos pela corrente sanguínea, o que significa que eles apenas chegam ao sistema gastrointestinal e não são direcionados ao bebê em crescimento. Os antiácidos comuns que podem fornecer alívio rápido da azia incluem: Maalox, Mylanta, Gelusil, Gaviscon, Rolaids e Tums. Tome-os cerca de 30-60 minutos após uma refeição ou lanche.
- Os antiácidos não curam um esôfago inflamado danificado pelo ácido digestivo, portanto, use-os apenas para alívio sintomático.
- Alguns antiácidos são combinados com compostos chamados alginatos, que atuam formando uma barreira de espuma no estômago para prevenir o refluxo ácido.
- O uso excessivo de antiácidos pode causar diarreia ou prisão de ventre, portanto, seja cauteloso e não os tome mais do que 3 vezes por dia.
Etapa 2. Experimente os bloqueadores H2
Os medicamentos de venda livre (OTC) que reduzem a produção de ácido são chamados de bloqueadores do receptor de histamina-2 (H2) e incluem: cimetidina (Tagamet HB), famotidina (Pepcid AC), nizatidina (Axid AR) e ranitidina (Zantac). Em geral, os bloqueadores H2 não agem tão rapidamente quanto os antiácidos para azia, mas geralmente fornecem alívio por mais tempo e podem diminuir a produção de ácido estomacal por até 12 horas.
- Os bloqueadores H2 OTC são considerados seguros para mulheres grávidas, embora os medicamentos sejam absorvidos pela corrente sanguínea e afetem o bebê de alguma forma.
- Versões mais fortes estão disponíveis mediante receita, mas converse com seu médico sobre os prós e os contras se você estiver grávida - há risco de deficiência de vitamina B12.
Etapa 3. Considere os inibidores da bomba de prótons
Outros medicamentos que bloqueiam a produção de ácido são chamados de inibidores da bomba de prótons, mas também são capazes de curar as membranas dos tecidos do esôfago. Os inibidores da bomba de prótons são bloqueadores mais eficazes do ácido gástrico em comparação com os bloqueadores H2 e permitem que o esôfago inflamado cicatrize.
- Os inibidores da bomba de prótons OTC incluem: lansoprazol (Prevacid 24 HR) e omeprazol (Prilosec, Zegerid OTC).
- Tomar inibidores da bomba de prótons antes das refeições ainda permitirá que um pouco de ácido estomacal digira a comida, mas evitará a superprodução.
Pontas
- Evite fumar porque aumenta o risco de refluxo ácido. No entanto, você não deve fumar durante a gravidez devido aos efeitos negativos no bebê.
- Evite comer chocolate, pois ele contém cafeína, açúcar e gordura - todos os gatilhos de azia.
- Não use roupas apertadas, pois isso pressiona seu abdômen e pode agravar o refluxo ácido. Em vez disso, use roupas largas de maternidade.
- Não tome medicamentos antiácidos com suplementos de ferro porque o ferro será impedido de ser absorvido pelos intestinos.
