A catarata é uma área turva que se desenvolve no cristalino do olho, que causa deficiência visual - normalmente visão turva, brilho e dificuldade de leitura. A maioria das cataratas se desenvolve em pessoas com mais de 55 anos e tende a progredir lentamente. A cirurgia nem sempre é necessária, mas quando a visão deficiente exige, o procedimento envolve a remoção da lente do olho e sua substituição por uma lente artificial. A cirurgia de catarata é realizada por um oftalmologista (oftalmologista) e é muito segura, portanto, a sobrevivência real não é uma preocupação. No entanto, preparar-se adequadamente para a cirurgia e evitar complicações posteriores é importante para garantir que sua cirurgia de catarata seja um sucesso completo.
Passos
Parte 1 de 3: Preparação para a cirurgia de catarata
Etapa 1. Faça exames para medir o olho
Assim que for determinado que seu problema de visão é causado por cataratas, seu médico solicitará que você faça exames cerca de uma semana antes da cirurgia. Normalmente, o seu oftalmologista realizará um teste de ultrassom indolor (denominado A-scan) para medir o tamanho e a forma do (s) seu (s) olho (s) para que possam determinar o tipo e tamanho corretos de implante de lente a ser usado durante a cirurgia.
- A curva da córnea também pode ser medida com uma técnica chamada ceratometria.
- É fácil detectar a catarata, mesmo a olho nu, porque o cristalino parece turvo ou opaco e, eventualmente, obscurece a cor dos olhos da pessoa.
- A catarata geralmente se desenvolve em ambos os olhos ao mesmo tempo, embora um olho possa estar mais avançado e ter uma visão pior do que o outro.
Etapa 2. Pare de tomar medicamentos que podem aumentar o sangramento
Como é o caso com qualquer procedimento cirúrgico, seu oftalmologista pode pedir que você pare temporariamente de tomar qualquer medicamento de venda livre ou prescrito que possa aumentar o risco de sangramento durante a cirurgia de catarata. Se for esse o caso, pare de tomar certos medicamentos pelo menos um dia (possivelmente dois) antes da hora marcada para o procedimento.
- Os antiinflamatórios (aspirina, ibuprofeno, naproxeno), alguns analgésicos (diclofenaco) e todos os medicamentos para afinar o sangue (varfarina) devem ser suspensos temporariamente.
- Drogas bloqueadoras alfa (Flomax, Hytrin, Cadura, Uroxatral) para problemas de próstata também são problemáticas porque podem impedir que sua pupila dilate adequadamente durante a cirurgia.
- Não se esqueça dos suplementos de ervas. Ginkgo biloba, pílulas de alho, gengibre, ginseng asiático, matricária e saw palmetto também devem ser descontinuados por alguns dias porque tendem a "afinar" o sangue também.
Etapa 3. Tome colírios antibióticos
Seu oftalmologista também pode recomendar que você tome medidas preventivas, usando colírios antibióticos, alguns dias antes da cirurgia. Os colírios com antibióticos reduzem significativamente o risco de desenvolvimento de uma infecção bacteriana após a cirurgia, quando o sistema imunológico do corpo está ligeiramente enfraquecido ou sobrecarregado. Esses colírios são prescritos e normalmente não causam ardência ou irritação nos olhos.
- Adicione algumas gotas em cada olho (mesmo se você só tiver catarata em um olho) 3 vezes ao dia, especialmente antes de sair de casa para a sua consulta cirúrgica.
- Se por algum motivo não lhe prescrevem colírios de antibióticos (alergia?), Existem maneiras naturais de matar as bactérias em seu olho. Considere o uso de solução salina (água salgada), prata coloidal ou peróxido de hidrogênio diluído (solução a 3% diluída 50/50 com água destilada).
Etapa 4. Não coma nem beba antes da cirurgia
Outra recomendação comum para praticamente qualquer tipo de cirurgia é não comer ou beber qualquer bebida cerca de 12 horas antes do procedimento. O motivo é que a náusea é comum com a anestesia geral e local, e é perigoso vomitar enquanto você está deitado de costas porque pode sufocar. Um pouco de água pode ser permitido, mas evite consumir todo o resto.
- Agende sua consulta no início da manhã para que você ainda possa comer algo para o jantar na noite anterior e não ficar com muita fome.
- Beber álcool é definitivamente um não-não porque dilui o sangue e evita a coagulação, portanto, evite todas as bebidas alcoólicas por pelo menos 24 horas antes da cirurgia.
- Sua última refeição antes da cirurgia deve ser branda para reduzir o risco de indigestão e azia. Evite alimentos gordurosos, fritos e condimentados.
Parte 2 de 3: Fazendo cirurgia de catarata
Etapa 1. Opte pela anestesia local
Praticamente todos ficam nervosos antes dos procedimentos cirúrgicos e temem que possa doer. Muitos costumam ter escrúpulos em ter partes de seus olhos cortadas e substituídas. Como tal, algumas pessoas ficam tentadas a pedir uma anestesia geral para dormirem completamente durante a cirurgia de catarata. No entanto, a maioria dos pacientes pode permanecer acordada durante o procedimento e só precisa de anestesia local, o que acarreta menos risco de complicações alérgicas.
- Os anestésicos locais com sedativos, colírios de anestésicos tópicos ou injeções ao redor do olho são usados com muito mais frequência do que a anestesia geral, pois também permitem que os pacientes retornem às atividades normais mais rapidamente - geralmente em 24 horas.
- Se você receber um local e um sedativo, permanecerá acordado, mas se sentirá tonto durante a cirurgia de catarata.
Etapa 2. Pergunte sobre os tipos de cirurgia
Existem duas maneiras principais de remover uma catarata: facoemulsificação e extração extracapsular da catarata. A facoemulsificação envolve a inserção de uma sonda em forma de agulha fina na córnea do seu olho para quebrar a catarata com ondas de ultrassom e, em seguida, sugar os pequenos fragmentos. A extração extracapsular da catarata requer uma incisão maior para cortar e remover a parte turva do cristalino.
- Procure um oftalmologista com experiência em facoemulsificação porque causa menos danos aos olhos. Na verdade, os pontos podem nem ser necessários para fechar a pequena incisão na córnea.
- Em contraste, a maior incisão necessária com a extração extracapsular da catarata requer pontos e um tempo de recuperação mais longo, bem como riscos ligeiramente maiores de complicações, como sangramento excessivo e infecção.
- Independentemente do tipo de procedimento, a cirurgia de catarata é um procedimento ambulatorial e normalmente leva menos de uma hora para ser realizada. Se você tem catarata em ambos os olhos, provavelmente fará 2 procedimentos separados com intervalos de alguns meses.
Etapa 3. Escolha o tipo de lente
Existem diferentes tipos de lentes que são implantadas durante a cirurgia de catarata. O implante de lente, chamado de lente intraocular ou LIO, é feito de plástico rígido, acrílico ou silicone flexível. Se for apropriado para o seu caso, escolha um tipo flexível de LIO, porque eles podem ser ajustados por meio de uma pequena incisão que requer poucos ou nenhum ponto para fechar, o que reduz o tempo de recuperação. Pergunte ao seu médico sobre todas as suas opções.
- Em contraste, as LIOs de plástico rígido precisam de uma incisão maior e mais pontos para fechar, o que aumenta o tempo de recuperação e o risco de complicações.
- O tipo de LIO depende do tamanho e do formato do globo ocular, do tamanho da catarata e da preferência do médico pelo uso de certos materiais.
- Pergunte ao seu cirurgião sobre as opções disponíveis para LIOs. Alguns tipos são feitos para bloquear a radiação ultravioleta, enquanto outros funcionam como bifocais (fornecem visão de perto e de longe).
- Em geral, uma LIO melhora significativamente a visão, embora nem sempre seja correta para miopia ou hipermetropia.
Parte 3 de 3: Recuperação após a cirurgia
Etapa 1. Saiba o que esperar
Após a cirurgia de catarata, você deve esperar que sua visão melhore significativamente em alguns dias. Imediatamente após a cirurgia, sua visão ficará embaçada, mas a clareza retorna muito rapidamente - especialmente se você fizer uma cirurgia de facoemulsificação com uma LIO flexível que não exija pontos. Você pode ser solicitado a usar um tapa-olho ou escudo protetor por um dia ou mais.
- Se você receber uma anestesia local em vez de uma geral, a maioria das pessoas consegue retomar as atividades normais em 24 horas, embora possa demorar mais um ou dois dias para conseguir enxergar bem o suficiente para dirigir um carro ou ler um livro.
- Depois de sair da sala de cirurgia, você receberá diferentes tipos de colírios para tomar (antibióticos, antiinflamatórios e / ou hidratantes). Provavelmente, você precisará tomar o colírio por uma ou duas semanas.
- É normal sentir um leve desconforto, coceira e alguma secreção de fluido do olho por alguns dias após a cirurgia de catarata. Se os seus sintomas persistirem ou piorarem, consulte o seu médico imediatamente.
Etapa 2. Marque um acompanhamento com seu médico
Para evitar complicações e efeitos colaterais desnecessários e realmente "sobreviver" à cirurgia de catarata, você deve marcar consultas de acompanhamento com seu oftalmologista em intervalos regulares. Marque consultas por alguns dias após o procedimento e novamente na semana e no mês seguinte.
- O médico examinará seu olho e verificará se a recuperação é normal e se não há sinais de infecção, inflamação excessiva ou problemas de visão.
- Os problemas de visão após a cirurgia de catarata são raros, mas podem incluir perda temporária da visão, visão dupla e aumento da pressão ocular.
- Se a recuperação ocorrer como planejado, seu olho estará completamente recuperado em 8 semanas - embora sua visão volte ao normal em uma semana.
- Certifique-se de comparecer a todas as consultas pós-operatórias para que o médico possa se certificar de que tudo dentro do seu olho parece saudável.
Etapa 3. Use o colírio exatamente como indicado pelo seu médico após a cirurgia
Provavelmente, você receberá dois tipos de colírio - um para prevenir infecções e outro para prevenir a inflamação. Tenha muito cuidado ao usá-los fielmente, seguindo cuidadosamente as instruções do seu médico.
O uso de antiinflamatórios sem antibióticos aumenta o risco de inflamação e apenas o uso de antibióticos pode causar inflamação nos olhos
Etapa 4. Cuide do (s) seu (s) olho (s)
Nas primeiras semanas após a cirurgia de catarata, tome cuidado para não ferir seu olho. Por exemplo, quando você chegar em casa após a cirurgia, evite se curvar e levantar objetos pesados por alguns dias, pois isso aumentará a pressão dentro do olho e aumentará o tempo de cicatrização. Evite esfregar ou empurrar o olho de qualquer forma e considere usar um escudo protetor ao dormir por algumas semanas.
- Para aliviar o desconforto imediatamente após a cirurgia, tome analgésicos de venda livre, como paracetamol, em vez de antiinflamatórios (aspirina, ibuprofeno), pois eles "afinam" o sangue e podem desencadear o sangramento.
- Evite colocar água (de piscinas, lagos, rios), sujeira ou poeira em seus olhos, o que pode aumentar o risco de infecção.
- Os sinais de infecção a serem observados incluem dor nos olhos, inchaço, secreção de pus, náuseas e febre baixa. Se as gotas de antibióticos não combaterem os sintomas, consulte seu médico imediatamente.
Pontas
- Por volta dos 80 anos, mais de 50% dos americanos têm catarata (s) ou foram submetidos a cirurgia de catarata.
- Se você já fez LASIK anterior ou outra correção da visão a laser, ainda é um candidato à cirurgia de catarata.
- Não se esqueça de remover as lentes de contato bem antes da cirurgia para permitir a precisão na substituição das lentes.
- Se você já fez tratamento para uma ruptura de retina anteriormente, pode pedir para ser encaminhado a um especialista em retina para ter certeza de que seus olhos estão saudáveis o suficiente para a cirurgia de catarata.
- Se você teve algum problema e / ou tratamento (s) para o seu olho, é muito importante que você forneça os registros médicos ao médico que fará a cirurgia.
