Se você está tendo problemas digestivos ao comer pão ou massa, isso pode ser causado pela doença celíaca. A doença celíaca é uma doença auto-imune que limita a capacidade do corpo de digerir o glúten. O diagnóstico da doença celíaca começa com a identificação dos sintomas associados à doença e a diferenciação de outras doenças, como a sensibilidade ao glúten. Depois de suspeitar da condição e discuti-la com seu médico, exames médicos podem ser usados para diagnosticar definitivamente a doença celíaca. Com o diagnóstico definitivo de um médico, você poderá iniciar o tratamento e fazer mudanças no estilo de vida que podem reduzir seus sintomas e aumentar sua qualidade de vida.
Passos
Método 1 de 3: Identificando os sintomas
Etapa 1. Conheça os sintomas físicos associados à doença celíaca
Alguns dos sintomas mais comuns incluem inchaço, diarreia e dores frequentes no abdômen. Outros sintomas também podem estar presentes, como cãibras musculares, dores nas articulações e até formigamento nos braços e nas pernas.
- As fezes com cheiro incomum e de cor um tanto acinzentada são outro sinal potencial da presença de doença celíaca.
- Osteoporose, anemia por deficiência de ferro e períodos menstruais perdidos (em mulheres) são outros sinais de doença celíaca.
- Os sintomas em crianças podem incluir problemas de desenvolvimento e crescimento, incluindo puberdade tardia, problemas dentários devido à falta de desenvolvimento do esmalte, crescimento lento, deficiência de crescimento e até obesidade.
- Eles também podem ser os sintomas de outros problemas médicos, portanto, você precisa consultar um médico para determinar se os seus sintomas são causados pelo glúten.
Dica: como acontece com muitos problemas de saúde, as pessoas que sofrem de doença celíaca podem apresentar combinações de sintomas muito diferentes. Só porque você não tem todos os sintomas listados, isso não significa que você não pode ter doença celíaca.
Etapa 2. Avalie seu humor
Uma das manifestações da doença celíaca é a presença de muita irritabilidade sem motivo aparente. Pessoas que sofrem dessa condição também são mais suscetíveis a crises de depressão e até ansiedade e ataques de pânico.
Etapa 3. Verifique se o início dos sintomas ocorre na infância
A maioria das pessoas com doença celíaca começa a sentir os sintomas quando são crianças. Embora algumas pessoas sejam diagnosticadas com a doença na idade adulta, é menos provável e essas pessoas costumam apresentar sintomas ao longo da vida.
Etapa 4. Identifique a diferença entre a doença celíaca e a sensibilidade ao glúten, e um alergia ao trigo.
Pessoas com sensibilidade ao glúten e alergia ao trigo têm muitos dos mesmos sintomas das pessoas com doença celíaca, mas não têm os danos intestinais e os anticorpos que as pessoas com doença celíaca apresentam. Pessoas com sensibilidade ao glúten tendem a ter mais sintomas não digestivos, como dores de cabeça, nebulosidade, dores nas articulações e dormência nos membros. Pessoas com alergia ao trigo não conseguem digerir o trigo adequadamente, mas podem digerir outras fontes de glúten.
O dano intestinal e os anticorpos associados à doença celíaca, e não à sensibilidade ao glúten ou a uma alergia ao trigo, podem ser identificados por meio de exames de sangue
DICA DE ESPECIALISTA
Katie Marks-Cogan, MD
Board Certified Pediatric & Adult Allergist Dr. Katie Marks-Cogan is a board certified Pediatric & Adult Allergist at Clear Allergy based in Los Angeles, California. She is the Chief Allergist for Ready, Set, Food!, an infant dietary supplement designed to reduce the risk of childhood food allergies. She received her M. D. with honors from the University of Maryland. She then completed her residency in Internal Medicine at Northwestern University and fellowship in Allergy/Immunology at the University of Pennsylvania and CHOP.
Katie Marks-Cogan, MD
Board Certified Pediatric & Adult Allergist
Our Expert Agrees:
There are significant differences between a wheat allergy, celiac disease, and gluten intolerance. If you have a wheat allergy, you cannot consume anything with wheat in it, or you might go into anaphylaxis. With celiac disease, small amounts of gluten can give you serious digestive symptoms. With gluten intolerance, you have non-specific symptoms that are less severe than those of celiac disease.
Method 2 of 3: Getting a Medical Diagnosis
Etapa 1. Converse com seu médico sobre seus sintomas
Agende uma consulta com seu médico de cuidados primários. Conte a eles sobre seus sintomas e faça um exame físico. Eles podem prosseguir com o teste ou podem encaminhá-lo a um especialista, como um gastroenterologista.
- É provável que seu médico lhe pergunte sobre qualquer histórico de doença celíaca em sua família. Isso ocorre porque a doença celíaca está associada a genes específicos que são transmitidos de geração em geração.
- Um gastroenterologista é um médico especializado no tratamento do sistema digestivo.
Dica: Se você suspeitar que tem doença celíaca, pergunte aos membros da família se há algum histórico da doença em sua família. Isso ajudará você e seu médico a restringir seu diagnóstico.
Etapa 2. Faça o exame de sangue
O teste de doença celíaca geralmente envolve o teste de amostras de sangue para determinar se certos anticorpos estão presentes em níveis elevados. Seu médico provavelmente tirará uma amostra de sangue enquanto você estiver em seu consultório e, em seguida, enviará essa amostra a um laboratório para ser testada.
- Pessoas com doença celíaca costumam descobrir que o glúten é reconhecido pelas defesas naturais do corpo como um invasor, estimulando a produção adicional de anticorpos para combater a ameaça. Se você tem doença celíaca, seus testes podem mostrar anticorpos transglutaminase dependentes da imunoglobulina A. Em alguns casos, você pode ser deficiente em imunoglobulina A (IgA), o que pode resultar em um resultado falso negativo.
- Observe que você deve fazer uma dieta completa com glúten por pelo menos 4 semanas antes de fazer o exame de sangue para que os anticorpos que indicam a doença celíaca estejam presentes.
- Se os resultados dos seus exames de sangue forem positivos para doença celíaca e você tiver uma erupção cutânea chamada dermatite herpetiforme, isso por si só pode ser suficiente para um diagnóstico definitivo.
Etapa 3. Faça um procedimento de endoscopia se houver suspeita de doença celíaca
Este procedimento específico pode ser usado para colher uma pequena seção do intestino delgado se seus exames de sangue indicarem que você pode ter doença celíaca. O processo envolve a inserção do endoscópio, na forma de um pequeno tubo, na garganta e no trato gastrointestinal. Depois que a amostra de tecido é coletada, o endoscópio é removido e o tecido pode ser examinado em busca de sinais de que a doença está presente.
- Uma endoscopia é um procedimento ambulatorial que exige que você seja sedado. Se você tiver feito um, precisará se preparar não comendo por 12 horas antes e ter alguém na fila para levá-lo para casa depois.
- Você precisará se preparar para uma endoscopia abstendo-se de comer e beber por 12 horas antes do tempo, portanto, será necessário agendar o procedimento com antecedência.
Método 3 de 3: Tratamento da doença celíaca
Etapa 1. Discuta o tratamento com seu médico
Após o diagnóstico de doença celíaca, é importante iniciar o tratamento para controlar os sintomas. Seu médico pode sugerir medicamentos para tratar alguns dos seus sintomas e pode dar-lhe sugestões de suplementos que podem ajudar com quaisquer deficiências que você tenha.
- Por exemplo, muitas pessoas que são diagnosticadas com doença celíaca leve são orientadas a tomar cálcio, ácido fólico, sulfato ferroso ou multivitaminas gerais.
- Você também pode ser testado para deficiências de vitaminas D e B12, cobre, zinco, ácido fólico e ferro.
- A doença celíaca vem com um risco aumentado de osteoporose. Certifique-se de estar recebendo vitamina D e cálcio suficientes e considere fazer um exame DEXA para avaliar a perda de densidade óssea e osteoporose.
- Certifique-se de estar atualizado sobre todas as suas imunizações, incluindo a vacina contra pneumonia.
Etapa 2. Adote uma dieta sem glúten
Além da medicação, os sintomas da doença celíaca também podem ser bastante reduzidos com mudanças na dieta. Minimizar ou eliminar o glúten da dieta pode proporcionar um grande alívio. Uma dieta sem glúten exige que você corte tudo o que contiver trigo, centeio ou cevada.
- Muitos alimentos comuns contêm alguma quantidade de glúten. Você precisará evitar muito mais do que apenas pão. Por exemplo, produtos como sopas, molhos e sorvetes geralmente contêm alguma quantidade de glúten e devem ser evitados. O glúten também é usado em alguns medicamentos e produtos cosméticos, incluindo protetor labial.
- Já que você vai cortar o glúten, aumente a ingestão de fibras de outros alimentos ou suplementos para prevenir a constipação.
- Os grãos que você pode comer incluem arroz, milho, trigo sarraceno, quinua, aveia e milho.
- Algumas pessoas que sofrem de doença celíaca podem apresentar uma erupção cutânea chamada dermatite herpetiforme. Infelizmente, isso pode levar até um ano para resolver totalmente, mesmo após o início de uma dieta sem glúten.
Etapa 3. Discuta sua dieta com um nutricionista
Ao se ajustar à vida com a doença celíaca, pode ser muito útil conversar com um nutricionista. Os nutricionistas podem ajudá-lo a descobrir o que você pode e o que não pode comer. Eles o ajudarão a criar um plano de dieta que tornará possível evitar alimentos que agravam a condição, ao mesmo tempo que incluem alimentos que fornecem uma quantidade igual de nutrientes a cada dia.
- Eles também podem ser um ótimo recurso para novas receitas ou idéias sobre como ajustar suas receitas favoritas à sua condição.
- Embora seja uma condição médica séria, a doença celíaca muitas vezes pode ser controlada com uma dieta restrita.
Etapa 4. Junte-se a um grupo de apoio, se quiser
Participar de um grupo de apoio com outras pessoas com doença celíaca pode ser uma tremenda fonte de informação e orientação à medida que você se adapta à sua nova dieta. O sentimento de camaradagem e apoio que você pode obter desses grupos pode ajudar com qualquer tristeza ou depressão que você tenha em relação ao seu diagnóstico.
- Você também pode fazer uma pesquisa online por grupos em sua área. Basta pesquisar as palavras "grupo de apoio à doença celíaca" e o nome da sua área.
- Existem também muitos grupos de suporte online que incluem pessoas de todo o mundo. Faça contato com esses grupos através dos sites de organizações nacionais de doença celíaca, como a Beyond Celiac.
Dica: Se você tem um médico que lida com muitos pacientes com doença celíaca, pergunte se ele conhece algum grupo de apoio em sua área.
