Pessoas afetadas por anticorpos anticoagulantes lúpicos (também conhecidos como síndrome de Hughes, síndrome do anticorpo fosfolipídeo e síndrome antifosfolipídeo) têm um risco aumentado de trombose (coágulos sanguíneos), que podem causar derrames, ataques cardíacos e abortos espontâneos. Embora esses anticorpos tenham sido descobertos pela primeira vez em pacientes com lúpus, metade das pessoas portadoras de anticorpos anticoagulantes (AL) lúpicos não tem lúpus. Com diagnóstico e tratamento adequados, os efeitos prejudiciais do AL podem ser evitados ou pelo menos controlados.
Passos
Método 1 de 3: Identificando e Diagnosticando a Presença de Anticoagulantes
Etapa 1. Considere quaisquer sintomas que você possa ter
Embora possa não haver nenhum, alguns sintomas incluem um ou mais abortos espontâneos inexplicáveis, derrame, ataque cardíaco e / ou coágulos sanguíneos nas pernas ou pulmões (coágulos também podem ocorrer no cérebro, veia renal ou artérias).
Etapa 2. Descubra se você tem outras doenças que podem torná-lo mais suscetível à AL
Se você sofre de algo como lúpus, doença inflamatória intestinal, infecções crônicas ou tumores, é mais provável que você desenvolva AL.
Lembre-se de que o LA pode se desenvolver a qualquer momento. Só porque você não tinha 10 anos atrás, não significa que você não tem agora
Etapa 3. Contate seu médico
Se sentir algum dos seguintes sintomas, contacte o seu médico imediatamente, pois pode ser uma indicação de que se formou um coágulo sanguíneo potencialmente fatal:
- Inchaço e vermelhidão nas pernas.
- Falta de ar.
- Dor, dormência ou perda de cor em um braço ou perna.
Etapa 4. Pergunte ao seu médico sobre como fazer o teste do Tempo de Tromboplastina Parcial (PTT)
Se você está tendo sintomas ou sente que é suscetível a AL, um teste PTT pode determinar se você tem ou não anticorpos anticoagulantes presentes em seu sangue. Usando uma agulha, o sangue é coletado de uma veia (geralmente do braço) e colocado em um recipiente de amostra. Um produto químico é então adicionado à amostra de sangue para medir quanto tempo leva para o sangue coagular.
Certos medicamentos podem afetar os resultados do teste, portanto, certifique-se de informar seu médico sobre quaisquer medicamentos prescritos e não prescritos que esteja tomando para garantir que receberá resultados precisos
Etapa 5. Confirme os resultados
Se você receber um resultado anormal em seu teste PTT, seu médico provavelmente solicitará mais testes para confirmar os resultados. Alguns exemplos incluem o teste do tempo de veneno da víbora de Russell e o teste de inibição da tromboplastina.
Esses testes podem ser repetidos mais de uma vez para monitorar o desenvolvimento de AL, especialmente se você também foi diagnosticado com lúpus
Método 2 de 3: tratamento médico de anticoagulantes de lúpus
Etapa 1. Discuta um plano de tratamento com seu médico
Cada pessoa é diferente; portanto, você deve discutir os diferentes métodos de tratamento de AL com seu médico. Ele ou ela pode ajudá-lo a determinar o que é melhor para você. Se não for sintomático ou se nunca teve um coágulo sanguíneo no passado, pode não necessitar de qualquer tratamento médico.
Etapa 2. Considere a terapia anticoagulante para reduzir o efeito dos anticorpos
Esta terapia envolve a ingestão de medicamentos para afinar o sangue, como varfarina, heparina ou aspirina em baixas doses, que ajudam a prevenir a formação de coágulos sanguíneos. Eles atuam inibindo a produção de vitamina K (responsável pela coagulação do sangue) no fígado. Isso aumenta o tempo que o sangue leva para coagular. Durante esta terapia, o nível de anticoagulante no sangue será monitorado para determinar quanto e por quanto tempo você precisa para continuar a terapia. Algumas pessoas só precisam tomar a medicação por alguns meses, enquanto outras podem ter que controlar os anticoagulantes por toda a vida.
- Se o AL ainda estiver presente após a terapia inicial, a terapia geralmente é continuada por pelo menos três meses adicionais antes de o próximo teste ser feito.
- Se o resultado do segundo teste pós-terapia mostrar que o sangue do paciente não contém mais anticoagulantes lúpicos, a terapia é descontinuada.
Etapa 3. Converse com seu médico sobre o uso de esteróides para reduzir os níveis de anticorpos
Os esteróides atuam reduzindo a atividade do sistema imunológico. O sistema imunológico cria os anticorpos anticoagulantes lúpicos e os esteróides podem ser usados para suprimir sua produção. Se a atividade do sistema imunológico for suprimida ou reduzida, o nível de anticorpos anticoagulantes lúpicos também diminuirá.
Exemplos de esteróides incluem cortisona, prednisona e metilprednisolona
Etapa 4. Considere o uso de plasmaférese como tratamento
A plasmaférese é um processo no qual a parte líquida do sangue, também conhecida como plasma, que contém os anticorpos anticoagulantes lúpicos, é separada das células. Uma máquina remove o plasma afetado e o substitui por plasma bom ou por um substituto do plasma que não contém os anticorpos.
Isso também é conhecido como troca de plasma
Método 3 de 3: tratamento de anticoagulantes lúpicos em casa
Etapa 1. Pergunte ao seu médico sobre a suspensão de certos medicamentos
Medicamentos como fenotiazinas, pílulas anticoncepcionais, fenitoína, hidralazina, quinina, inibidores da ECA e amoxicilina são drogas que podem induzir AL. Se você acredita que o AL é causado por um medicamento que está tomando, a descontinuação do medicamento pode ajudar. No entanto, você não deve descontinuar nenhum medicamento até que tenha confirmado com seu médico que será seguro fazê-lo.
Etapa 2. Pare de fumar para melhorar o fluxo sanguíneo
A nicotina dos cigarros contrai os vasos sanguíneos e impede o fluxo sanguíneo. Fumar só vai agravar a formação de coágulos sanguíneos, por isso é melhor abster-se completamente.
Etapa 3. Exercite-se regularmente para fortalecer seu sistema cardiovascular
O exercício minimiza a chance de formação de coágulos sanguíneos, melhorando o fluxo sanguíneo para diferentes partes do corpo. Exercícios como caminhada rápida, corrida, subida de escadas, ciclismo, natação e aeróbica oferecem boas maneiras de se mover.
Evite esportes ou exercícios com alto risco de lesões, especialmente se você estiver tomando medicamentos que dificultam a coagulação do sangue
Etapa 4. Perca peso para promover um bom fluxo sanguíneo
A obesidade leva à superprodução de substâncias no corpo que vêm das células de gordura e células do fígado. Essas substâncias podem inibir a degradação do coágulo e promover a formação do coágulo.
Etapa 5. Evite o consumo excessivo de álcool
O consumo excessivo de álcool aumenta a probabilidade de as plaquetas se aglomerarem em coágulos sanguíneos, o que pode causar ataque cardíaco ou derrame. De acordo com um estudo realizado por pesquisadores de Harvard em 2005, o consumo excessivo de álcool dobrou o risco de morte entre as pessoas que inicialmente sobreviveram a um ataque cardíaco.
O consumo excessivo de álcool é definido pelo Instituto Nacional de Abuso de Álcool e Alcoolismo (NIAAA) como padrões de consumo de álcool que elevam os níveis de concentração de álcool no sangue (TAS) para 0,08 gramas por decilitro. Para os homens, isso geralmente significa cerca de 5 doses em um período de cerca de 2 horas; para as mulheres, normalmente são 4 doses em um período de cerca de duas horas. Lembre-se, entretanto, de que a alcoolemia é afetada por muitos outros fatores além do gênero
Passo 6. Evite alimentos ricos em vitamina K para diminuir as chances de coagulação
A vitamina K é responsável pela coagulação do sangue. A alta ingestão de alimentos ricos em vitamina K pode contribuir para a coagulação do sangue em pessoas com anticoagulantes lúpicos. Além disso, se você estiver em terapia anticoagulante, como varfarina ou heparina, a alta ingestão de vitamina K irá neutralizar o efeito do anticoagulante ou medicamentos para afinar o sangue, que se destinam a inibir a produção de vitamina K.
Os alimentos ricos em vitamina K incluem o seguinte: aspargos, brócolis, couve de Bruxelas, repolho, pimenta em pó, pepino, alface, orégano, salsa, ameixa, espinafre, cebolinha
Etapa 7. Mova-se
Se você precisa passar muito tempo sentado (por exemplo, para trabalhar ou em um vôo longo), levante-se e mova-se por alguns minutos pelo menos uma vez por hora. Se você não consegue se levantar, pelo menos tente mover seus pés e tornozelos enquanto está sentado. Isso tornará mais difícil a formação de coágulos.
