A síndrome do intestino irritável (SII) é uma condição em que as contrações e relaxamentos normais do trato digestivo são perturbados. Essas interrupções causam sintomas desconfortáveis, como dor, inchaço, gases, cólicas ou defecação perturbada. Foi demonstrado que o estresse causa piora dos sintomas da SII, mas a terapia cognitivo-comportamental (TCC), que é uma terapia que ajuda a mudar seu comportamento e padrões de pensamento, demonstrou ajudar. Se o estresse piorar sua SII, você pode usar a CBT para aliviar seus sintomas. A TCC o ajudará a interromper os padrões de pensamento negativo, que podem aumentar o estresse e, então, piorar os sintomas da SII.
Passos
Método 1 de 3: Usando CBT baseado em sessão
Etapa 1. Encontre um terapeuta especializado em TCC
Antes de se submeter à TCC, você precisa encontrar um terapeuta especializado em TCC. A Association for Behavioral and Cognitive Therapies tem um localizador online que o ajudará a encontrar um terapeuta em sua área.
- O localizador restringirá suas escolhas por localização, seguradora e especialidade. Você não pode limitar a capacidade deles de ajudar com o IBS, mas você pode encontrar alguns em sua área e então fazer mais pesquisas sobre a capacidade deles em ajudá-lo.
- Se você não conseguir encontrar um terapeuta especializado em IBS, a International Foundation for Functional Gastrointestinal Disorders tem um localizador de cuidados que pode ajudá-lo a encontrar um médico especializado em IBS em sua área. Ela pode ajudá-lo a encontrar um tratamento de TCC.
Etapa 2. Agende suas sessões
Quando você trabalha diretamente com um terapeuta ou conselheiro para a TCC, o tratamento é feito para ser de curto prazo. A maioria dos tratamentos de TCC ocorre em 4 a 20 sessões com seu terapeuta. Reúna-se com seu terapeuta e planeje quando será cada uma dessas sessões semanais.
A duração do seu tratamento irá variar dependendo das suas necessidades pessoais e dos métodos do seu terapeuta
Etapa 3. Concentre-se em seu estresse relacionado ao IBS
Um dos principais pontos da CBT para IBS é ajudá-lo a identificar sua ansiedade relacionada a sua IBS e combater os efeitos adversos que ela causa. Em suas sessões, seu médico o ajudará a identificar como o estresse da SII afeta sua vida cotidiana e como você pode modificar comportamentos e padrões de pensamento negativos e substituí-los por outros mais positivos. Você também pode aprender como monitorar eventos estressantes para prevenir surtos de IBS, bem como como lidar com seus gatilhos específicos de estresse antes que agravem seus sintomas de IBS. Você também pode aprender exercícios de relaxamento muscular e como modificar sua resposta condicional e pensamentos que amplificam seu estresse emocional que leva ao agravamento da SII.
Seu terapeuta o ajudará a verbalizar sua ansiedade, como "Fico ansioso quando estou em uma reunião fechada no trabalho por causa da minha síndrome". Ou, "Eu me preocupo com a forma como meu IBS pode afetar meus relacionamentos interpessoais."
Etapa 4. Aprenda a se concentrar menos em seu IBS
O estresse que você coloca em si mesmo por causa de sua SII, na verdade, vai piorá-lo. Em vez de permitir que situações estressantes intensifiquem seus sintomas de SII, seu terapeuta usará a TCC para ajudá-lo a mudar seus padrões de comportamento e processos de pensamento para uma perspectiva mais positiva e afirmativa.
Por exemplo, se você se preocupa sobre como seus amigos ou outras pessoas significativas vão reagir a você SII, seu terapeuta o ajudará a ver que é um problema normal que seus entes queridos vão entender. Você aprenderá a ver que essas relações interpessoais são mais fortes do que a sua doença e não terá que passar todo o seu tempo com elas perturbadas
Etapa 5. Identifique seus gatilhos situacionais
Depois de lidar com o estresse diretamente relacionado à sua SII, você precisa examinar quais situações do seu dia a dia o causam estresse. O estresse externo geralmente faz com que os sintomas da SII piorem, portanto, aprender a identificar essas situações o ajudará a mudar seu comportamento.
Isso pode ser difícil de identificar no início, então seu terapeuta pode pedir que você mantenha um diário de seus surtos de SII, onde você relaciona as atividades que aconteceram diretamente antes e depois de seu surto
Etapa 6. Encontre maneiras de aliviar ou reduzir os gatilhos de estresse
Depois de identificar os padrões de estresse em relação ao seu SII, seu terapeuta o ajudará a mudar sua percepção desses eventos, dando-lhe maneiras mais positivas de pensar sobre as situações estressantes. Isso ajudará a diminuir seus sintomas porque seu corpo não entrará em modo de vôo ou luta para lidar com essas situações. Em vez disso, você encontrará maneiras mais saudáveis de lidar com essas situações.
- Por exemplo, se você normalmente fica realmente chateado com o trânsito matinal, seu terapeuta pode ajudá-lo a perceber que o trânsito é uma ocorrência inevitável que você não pode mudar, portanto, você não deve se preocupar com isso.
- Se você tem apresentações no trabalho que causam surtos de IBS, ele pode ajudá-lo a reformular seu pensamento para "Eu sou um indivíduo competente que está pronto para esta apresentação. Farei o meu melhor e não tenho motivos para me estressar."
- Se você estiver tendo problemas para fazer isso, seu terapeuta o ajudará a resolver o problema para encontrar a melhor maneira de lidar com essas situações.
Etapa 7. Faça técnicas de relaxamento
Durante situações estressantes, seu IBS infla parcialmente porque seu corpo está muito tenso. Para ajudá-lo a relaxar e acalmar seu corpo, seu terapeuta pode ensinar seus exercícios de respiração e relaxamento muscular progressivo para ajudar a combater esses sintomas.
Estas são técnicas que ajudam os músculos do corpo a relaxar, o que acalmará os músculos do intestino para reduzir os surtos
Etapa 8. Reestruture seus pensamentos
Para garantir que a TCC o ajude após o final das sessões, seu terapeuta o ajudará a reestruturar seus padrões gerais de pensamento para padrões mais positivos e livres de estresse. Você aprenderá a se concentrar em ideias positivas e edificantes relacionadas à sua vida diária e a situações estressantes, em vez de ceder à ansiedade.
Isso exige um pouco mais de esforço de sua parte, pois você precisará continuar com esses modos de pensar depois que o CBT terminar
Método 2 de 3: usando CBT automotivada
Etapa 1. Decida fazer a TCC automotivada
Em algumas situações, a TCC automotivada pode funcionar melhor para você do que o terapeuta, a TCC baseada na sessão. Esse método geralmente é mais acessível, pode estar mais disponível e ser mais fácil de programar. Em alguns estudos, foi demonstrado que os benefícios duram mais porque, para começar, os métodos são feitos por você mesmo.
Com este tipo de TCC, você terá de três a quatro sessões presenciais em um período de 12 a 20 semanas. Essas sessões o ajudam a obter os benefícios de um terapeuta treinado, mas tornam tudo mais fácil para você. Você receberá materiais que o ajudarão a conduzi-lo em suas sessões automotivadas
Etapa 2. Aprenda sobre o seu IBS
Durante as primeiras sessões automotivadas, você aprenderá sobre o seu IBS. Seu terapeuta o ajudará a aprender mais sobre como o IBS funciona e como seu corpo responde a certas situações, causando os sintomas. Para seguir a sessão de si mesmo, você rastreará seus pensamentos, sentimentos e comportamentos relacionados ao seu IBS. Você procurará o estresse que pode causar sua SII e fará um esboço de como ela se relacionou com o estresse.
Durante esta semana, você precisa manter um diário de seus sintomas de IBS, incluindo a gravidade, reações de estresse e manifestações, bem como seus hábitos alimentares. Acompanhe também seus surtos de IBS
Etapa 3. Identifique seus gatilhos
Nas próximas sessões, você analisará seus sintomas para identificar os gatilhos comuns. Eles podem estar relacionados ao estresse ou à alimentação. Você aprenderá a incorporar exercícios para ajudar com seus sintomas e se tornar mais consciente de seus gatilhos e das situações que os causam.
Você também aprenderá sobre outras maneiras naturais de ajudar com os sintomas, como aumento da atividade diária e controle alimentar. Se você identificar os gatilhos relacionados aos alimentos, precisará mudar esses hábitos alimentares
Etapa 4. Mude seus padrões de pensamento
As próximas sessões enfocam a mudança de seus padrões de pensamento em relação a você SII, especialmente agora que você conhece seus gatilhos de estresse. Você precisará identificar essas situações e mudar sua percepção delas. Você manterá um registro diário de pensamentos para que possa acompanhar os padrões de pensamentos negativos e chegar a padrões de pensamento alternativos realistas.
Em seguida, você usará seu registro de estresse e pensamentos negativos relacionados à SII para mudar esses pensamentos. Identifique esses pensamentos e reformule-os sob uma luz positiva, como "Não preciso ficar ansioso para sair com meus amigos esta noite. Estou no controle de minha SII e meus amigos se preocupam comigo". ou "Ir para o trabalho não deve me deixar ansioso. Sou um bom trabalhador e sou valorizado por meus colegas de trabalho. Meu IBS não altera minha capacidade de fazer bem o meu trabalho."
Etapa 5. Gerenciar seus sintomas a longo prazo
As últimas semanas de sua IBS automotivada se concentram em como controlar os sintomas da IBS e como lidar com o estresse a longo prazo. Você aprenderá sobre técnicas de relaxamento, como relaxamento muscular progressivo voltado para o abdômen e exercícios de respiração profunda.
- Você também aprenderá a cuidar de sua saúde geral, melhorando seus padrões de sono e continuando a processar suas emoções de maneira positiva.
- Você também discutirá como manter o autotratamento de crises a longo prazo, o que varia de acordo com seus gatilhos pessoais.
- Também será solicitado que você faça exercícios regularmente. Exercícios e atividades são componentes importantes da TCC.
- Você aprenderá como modificar “pensamentos inúteis” e mudá-los para pensamentos alternativos mais construtivos.
Método 3 de 3: Compreendendo IBS e CBT
Etapa 1. Reconhecer os sintomas da SII
A síndrome do intestino irritável tem sintomas muito específicos. Uma pessoa geralmente tem SII se os sintomas durarem seis meses ou mais. Os sintomas incluem:
- Uma mudança em seus movimentos intestinais normais
- Inchaço
- Excesso de gás
- Dor, especialmente na parte inferior da barriga
- Muco nas fezes
- Dor na barriga pelo menos três dias por mês
- A dor geralmente é aliviada pela evacuação
- A dor está conectada à frequência de seus movimentos intestinais
- A dor está relacionada ao tipo de fezes
- Constipação, diarreia ou uma combinação alternada
Etapa 2. Compreender o CBT
A terapia cognitivo-comportamental, também conhecida como TCC, é uma forma de psicoterapia. O objetivo da CBT é ajudar a ensiná-lo a identificar pensamentos negativos e prejudiciais à saúde e a mudar os padrões de pensamento. Você trabalha para transformar seus pensamentos negativos em formas positivas e mais construtivas de pensar.
Etapa 3. Saiba como o CBT ajuda o IBS
A terapia cognitivo-comportamental pode ser uma ferramenta útil se você tiver SII. Ele funciona como uma ferramenta de gerenciamento da dor. A CBT ajuda você a aprender como mudar seus pensamentos e comportamentos negativos que pioram suas respostas ao estresse. Ao reduzir suas respostas ao estresse, você pode ajudar a aliviar alguns dos sintomas e dores associados à SII.
