A esclerose múltipla (EM) é uma doença autoimune que afeta o sistema nervoso central, especialmente o cérebro e a medula espinhal. Conforme a EM progride, seus nervos podem ser danificados e sua qualidade de vida pode diminuir como resultado. Existem várias maneiras diferentes de tratar a sua EM, mas o tipo de tratamento dependerá da evolução da sua EM e de quais são os seus sintomas. Não há cura para a esclerose múltipla, mas aprender a tratar os sintomas da esclerose múltipla pode retardar o avanço da doença e ajudar a melhorar sua qualidade de vida.
Passos
Parte 1 de 3: Tratamento de um ataque de EM
Etapa 1. Tome corticosteróides
Os corticosteróides podem ajudar a reduzir a inflamação dos nervos, o principal local dos efeitos da EM. Os corticosteroides comuns que são prescritos por um especialista em EM para EM incluem prednisona (geralmente administrada por via oral) e metilprednisolona (geralmente administrada por via intravenosa). Embora muitas vezes eficazes, os corticosteróides causam vários efeitos colaterais desagradáveis, incluindo insônia, pressão arterial elevada, alterações de humor / irritabilidade e retenção de líquidos no corpo.
Etapa 2. Faça a troca de plasma
A plasmaférese, também conhecida como plasmaférese, ajuda muitos pacientes com esclerose múltipla durante um período de ataques de esclerose múltipla. Durante a plasmaférese, o plasma é coletado e as células sanguíneas misturadas com albumina (uma solução de proteína) antes de serem devolvidas ao corpo.
- A plasmaférese é usada principalmente em pacientes com novos sintomas, sintomas graves ou sintomas que não responderam a outros métodos de tratamento, como esteróides.
- A plasmaférese pode ser realizada quando você estiver sob os cuidados de um especialista em EM.
Etapa 3. Experimente fisioterapia
Muitas pessoas que experimentam um ataque / surto de esclerose múltipla sofrem de sintomas como visão turva ou músculos excepcionalmente espásticos. Uma maneira de ajudar a reduzir os problemas relacionados ao controle muscular e recuperar o controle de seus membros é por meio da fisioterapia, embora alguns especialistas recomendem o uso de exercícios de fisioterapia em conjunto com um curso de corticosteróides para eficácia máxima.
Parte 2 de 3: Controle dos sintomas da EM
Etapa 1. Tome relaxantes musculares
Muitas pessoas que sofrem de EM apresentam rigidez muscular dolorosa e / ou espasmos musculares. Isso pode atingir qualquer parte do corpo, mas parece ser mais prevalente nas pernas. Tomar relaxantes musculares pode ajudar a reduzir os espasmos e aliviar a dor associada à rigidez muscular.
Relaxantes musculares comumente prescritos para pacientes com EM incluem baclofeno (Lioresal) e tizanidina (Zanaflex)
Etapa 2. Gerenciar problemas de bexiga / intestino
Um sintoma comum da EM, visto que a doença enfraquece os nervos e os músculos, é a perda do controle da bexiga e do intestino. A maneira como você gerencia esses sintomas varia, dependendo da gravidade e do avanço de sua EM. Para ajudar a controlar problemas de bexiga e intestinos, seu médico pode aconselhá-lo a:
- Fique dentro do cronograma - uma programação diária pode ser extremamente útil para problemas intestinais. Mas também pode ser útil para controlar problemas urinários. Mantendo uma programação regular e "treinando" a bexiga para prolongar a necessidade de urinar até a próxima pausa programada para o banheiro, você poderá aumentar sua capacidade de controlar suas necessidades excretórias.
- Faça exercícios de Kegel - os exercícios de Kegel fortalecem os músculos da pelve, o que pode ajudar a melhorar o controle da bexiga. Para começar a fazer os exercícios de Kegel, você precisará contrair / tensionar os músculos que usa para controlar o fluxo da urina. Segure o aperto por três segundos e depois solte. Repita o processo de 10 a 15 vezes por sessão e tente praticar pelo menos três vezes por dia. Conforme você fortalece seus músculos, acrescente um segundo a mais a cada semana até que você consiga tensionar os músculos por 10 segundos de cada vez.
- Tome medicamentos para a bexiga - existem vários medicamentos que podem ajudar a controlar os músculos que podem estar contribuindo para os problemas da bexiga. Os medicamentos comuns para problemas de bexiga incluem darifenacina (Enablex), fesoterodina (Toviaz), imipramina (tofranil) e oxibutinina (ditropan).
- Coma mais fibras - adicionar fibras à sua dieta, em conjunto com a ingestão de mais líquidos, pode ajudar a controlar alguns problemas intestinais. Experimente comer pães integrais, cereais e frutas e vegetais frescos, ou pergunte ao seu médico sobre tomar um suplemento de fibras.
- Use amaciantes de fezes - se você tiver constipação frequente, converse com seu médico sobre tomar um amaciante de fezes para ajudar a facilitar os movimentos intestinais.
- Converse com seu médico sobre qualquer medicamento sem receita que você esteja considerando, especialmente se tiver diarreia.
Etapa 3. Obtenha mais atividade física
Embora os sintomas da EM possam limitar sua capacidade de praticar atividades físicas, alguns pacientes acham que a atividade física pode ajudar a melhorar o bem-estar físico e mental. As atividades comuns incluem exercícios, ioga e meditação.
Etapa 4. Experimente a cannabis medicinal
Você pode encontrar algum alívio para seus espasmos musculares e dores experimentando cannabis, se você mora em um lugar que permite seu uso medicinal. A American Academy of Neurology reconhece que a cannabis medicinal, quando fumada ou tomada por via oral (extratos, bem como canabinóides sintéticos), pode ajudar os pacientes que sofrem de vários sintomas de esclerose múltipla. No entanto, a maconha não é para todos. Converse com seu médico sobre os benefícios e riscos potenciais do uso da maconha.
- Nos Estados Unidos, 23 estados e o Distrito de Columbia aprovaram leis que permitem que pacientes com condições qualificadas comprem ou cultivem legalmente, possuam e usem maconha medicinal.
- O uso de maconha medicinal também é permitido no Canadá.
- Descubra se seu estado, província ou país permite o uso de maconha medicinal pesquisando as leis de maconha medicinal em sua região. Se você mora em um lugar que permite o uso medicinal da maconha e acredita que isso pode ajudar nos sintomas da EM, converse com seu médico sobre os benefícios e efeitos colaterais da maconha medicinal.
Parte 3 de 3: Gerenciando formas recorrentes de EM com medicação
Etapa 1. Tome interferons beta
Interferons beta são freqüentemente prescritos e monitorados por um especialista em MS para gerenciar formas recorrentes de MS. Esses medicamentos são injetados por via intravenosa e comprovadamente reduzem a frequência e a gravidade das recidivas de EM. A lesão hepática é um possível efeito colateral do uso de interferons beta, por isso é importante que seu médico faça exames de sangue regulares para monitorar as enzimas hepáticas em busca de danos.
Os interferões beta comuns incluem o interferão beta-1a (como Avonex e Rebif) e o interferão beta-1b (como o Betaseron e Extavia)
Etapa 2. Experimente o acetato de glatirâmero
Este medicamento deve ser prescrito e monitorado por um especialista em EM. É administrado por via intravenosa e pode ajudar a controlar o ataque do sistema imunológico do corpo às bainhas dos nervos de mielina do corpo. Esta proteína pode ajudar a reduzir o número de recaídas que um paciente experimenta e pode atrasar ou mesmo prevenir a incapacidade permanente.
Copaxone é um medicamento de acetato de glatirâmero comumente prescrito
Etapa 3. Use fumarato de dimetila
O fumarato de dimetila é um medicamento oral prescrito e monitorado por um especialista em esclerose múltipla que pode ajudar a reduzir as recidivas de esclerose múltipla. Normalmente é tomado duas vezes ao dia. Os efeitos colaterais podem incluir diarreia, rubor, náusea e diminuição da contagem de glóbulos brancos.
Tecfidera é um fumarato de dimetila comumente prescrito
Etapa 4. Experimente fingolimod
Este medicamento, que também é prescrito e monitorado por um especialista em esclerose múltipla, pode ajudar a reduzir a frequência de recaídas, evitando que o sistema imunológico ataque os nervos do cérebro e / ou da medula espinhal. Tomar fingolimod também pode atrasar ou mesmo prevenir a incapacidade permanente.
- O fingolimod é normalmente tomado por via oral, uma vez ao dia.
- Tomar fingolimod pode diminuir sua frequência cardíaca e causar pressão alta ou visão turva. O seu médico monitorará a sua frequência cardíaca durante pelo menos seis horas após a administração da sua primeira dose de fingolimod.
Etapa 5. Tome a teriflunomida
A teriflunomida é prescrita e monitorada por um especialista em EM. Este medicamento é tomado por via oral, uma vez ao dia, para prevenir ou reduzir as recidivas de EM. A teriflunomida pode ter vários efeitos colaterais de vários graus de gravidade, incluindo danos ao fígado e queda de cabelo. A teriflunomida não deve ser tomada por mulheres grávidas ou que possam engravidar, ou pelo parceiro masculino de uma mulher que possa engravidar, pois pode causar danos graves ao feto em desenvolvimento.
Etapa 6. Use natalizumab
O natalizumabe pode ajudar a evitar que as células imunológicas se desloquem para o cérebro e a medula espinhal, reduzindo assim as chances de danos aos nervos nesses locais. Geralmente é eficaz no tratamento de formas recorrentes de EM, embora também possa aumentar o risco de infecção viral no cérebro. Fale com o seu médico sobre os benefícios e riscos potenciais do natalizumab.
É necessária uma prescrição e acompanhamento por um especialista em EM
Etapa 7. Experimente alemtuzumab
Alemtuzumab atua alvejando uma proteína que está localizada na superfície das células do sistema imunológico em seu corpo. Também esgota a contagem de glóbulos brancos do corpo, o que pode reduzir as chances de danos aos nervos, mas também traz riscos. Alguns pacientes apresentam um risco aumentado de infecções e complicações autoimunes devido à contagem reduzida de glóbulos brancos.
Alemtuzumab é prescrito e monitorado por um especialista em EM, administrado durante cinco dias consecutivos, seguido por mais três dias de infusões de drogas um ano após o tratamento inicial
Etapa 8. Tome mitoxantrona
Mitoxantrona é um imunossupressor que pode ajudar a tratar a EM grave e em estágio avançado. No entanto, seu uso é normalmente limitado devido ao risco de danos ao coração e câncer no sangue. Converse com seu médico sobre os benefícios e riscos potenciais do uso de mitoxantrona.
Este medicamento também requer prescrição e acompanhamento por um especialista em EM
Pontas
Se você tem o efeito colateral comum da sensação de "abraço" de EM, pode tomar medidas para tratar o abraço de EM
Avisos
- Consulte o seu médico se sentir aumento dos sintomas ou novos sintomas.
- Você pode recuperar parte da mielina perdida usando exercícios e dieta alimentar, o que pode melhorar sua qualidade de vida, mas esses tratamentos não curarão a doença subjacente.
