Acredita-se que a doença gastrointestinal eosinofílica (EGID) seja uma resposta alérgica que causa inflamação crônica no trato gastrointestinal (GI) e pode ser identificada por uma série de sintomas desagradáveis. Pessoas com EGID tendem a ter dificuldade para comer e podem ter problemas para engolir alimentos. Quando comem, podem sentir azia, refluxo ácido ou dor generalizada no intestino ou no peito. Embora não haja cura para o EGID, existem vários métodos de tratamento disponíveis. O tratamento primário envolve a eliminação de alimentos potencialmente indutores de alergia de sua dieta ou a mudança para uma dieta que irrite menos o intestino e o esôfago.
Passos
Método 1 de 3: Identificando Mudanças nos Hábitos Alimentares
Etapa 1. Procure por dificuldades de alimentação
Em crianças, especialmente bebês e bebês, o EGID geralmente se manifesta como dificuldades de alimentação. Por exemplo, quando as crianças são normalmente capazes de consumir alimentos sólidos (geralmente por volta dos seis meses de idade), uma criança com EGID pode tossir, engasgar ou fazer sons de tosse quando recebe alimentos sólidos. Esse comportamento pode levar você a purê de alimentos ou limitar a quantidade de alimentos sólidos na dieta de seu filho.
- Por exemplo, se seu filho corta arroz toda vez que você o dá, ele pode ter EGID. Anote os padrões de comportamento com determinados alimentos para discutir com seu médico. Enquanto isso, você pode misturar o arroz com água e transformá-lo em uma pasta para torná-lo mais digerível. Alternativamente, você pode alimentar seu filho com algo totalmente diferente, como comida de bebê ou purê de batata.
- Dificuldades desse tipo também podem ocorrer em indivíduos mais velhos.
Etapa 2. Monitore seu apetite
Pessoas com EGID geralmente têm pouco apetite. Se você descobrir que come muito menos do que antes, ou come muito menos do que outras pessoas da mesma idade e tipo de corpo, você pode ter EGID. Um efeito secundário relacionado ao pequeno apetite em pacientes com EGID é uma perda acentuada de peso ou falha em ganhar peso quando deveria.
- Por exemplo, se você costumava comer uma maçã, um waffle e uma xícara de suco no café da manhã, mas agora só consegue consumir a xícara de suco porque está preocupado em engasgar ou sentir náuseas depois de comer, você pode ter EGID.
- Em crianças com EGID, elas podem não crescer tão rápido quanto seus colegas porque não comem tanto quanto deveriam.
Etapa 3. Determine se você tem dificuldade para engolir alimentos
A dificuldade para engolir alimentos (disfagia) é um sintoma típico em indivíduos com EGID. Se você não consegue engolir comida facilmente ou acha que precisa engolir cada mordida com um pouco de água, você pode ter EGID.
Uma das manifestações comuns da disfagia é a impactação de alimentos. A impactação de alimentos ocorre quando o alimento - normalmente algo duro ou grosso como ossos de carne ou peixe - fica alojado no esôfago. Se o seu esôfago estiver constantemente obstruído e você se engasgar com a comida com frequência, isso pode ser devido ao EGID
Método 2 de 3: Identificando EGID por meios alternativos
Etapa 1. Monitore suas fezes o tempo todo
Em alguns casos, as pessoas com EGID têm diarreia ou fezes com sangue (hematoquezia). Você também pode ter prisão de ventre ou incapacidade de defecar. Isso indica que o EGID está afetando o trato intestinal além (ou em vez de) o esôfago, estômago ou duodeno.
Consulte o seu médico se as suas fezes forem diferentes da sua situação normal ou se as características das fezes variarem muito
Etapa 2. Procure refluxo
O refluxo é o aparecimento de ácido gastrointestinal do intestino para a garganta ou boca. Em casos avançados, o refluxo leva à doença do refluxo gastroesofágico (DRGE). Isso inclui o sintoma adicional de azia, uma sensação de dor ou queimação no peito, logo atrás do coração.
- Se você tem EGID, seu refluxo não responderá à medicação antiácido, que é a solução comum para indivíduos com refluxo.
- Mesmo se você não tiver refluxo, pode sentir algum grau de dor no peito ou abdominal.
Etapa 3. Determine se você sente náuseas
A náusea é uma sensação de cãibra ou dor no estômago. Se você regularmente se sente mal do estômago depois de comer, você pode ter EGID. Você pode vomitar ou vomitar.
Etapa 4. Identifique outras respostas alérgicas
Pessoas com EGID costumam ter outros distúrbios relacionados à alergia, como asma ou eczema, geralmente relacionados à sensibilidade alimentar. Se você sabe que tem esses distúrbios ou se certas substâncias causam dificuldades respiratórias, aperto no peito ou erupções na pele, é mais provável que tenha EGID. O EGID também pode causar diretamente uma resposta inflamatória em todo o corpo em algumas pessoas. Se isso acontecer, você poderá sentir dores nas pernas, pés e tornozelos, além do peito e do tronco. Você também pode ter dores de cabeça, enxaquecas ou sintomas semelhantes aos da gripe (incluindo febres, dores generalizadas e dor).
Etapa 5. Seja examinado por um médico
Se você tiver algum dos sintomas primários do EGID, consulte um médico imediatamente. Você não pode e não deve diagnosticar a si mesmo definitivamente. Em vez disso, você deve consultar um médico que pode agendar um exame médico (endoscopia e / ou colonoscopia) e produzir evidências conclusivas de que você tem EGID.
- O médico normalmente examina seu trato digestivo com um tubo longo e flexível equipado com uma câmera. Isso é chamado de endoscopia ao examinar o esôfago ou colonoscopia ao examinar o cólon. O médico pode fazer uma biópsia do tecido (remover uma pequena amostra de tecido) e examiná-lo ao microscópio para ajudar no diagnóstico.
- Antes do procedimento, você provavelmente terá que jejuar por quatro a oito horas, e pode ter que parar de tomar certos medicamentos que tornam o sangue mais fluido ou produzem outros efeitos indesejáveis. Seu médico fornecerá mais informações sobre como você pode se preparar. O médico também pode lhe dar um sedativo ou anestésico antes do procedimento.
Método 3 de 3: recebendo tratamento
Etapa 1. Faça uma dieta de eliminação
Em uma dieta de eliminação, você para de comer certos alimentos para determinar se eles estão contribuindo para o seu EGID. Normalmente, você começará removendo os alérgenos mais comuns (leite, soja, ovo, trigo, amendoim / outras nozes e marisco / peixe) um por um. Por exemplo, você pode eliminar toda a soja de sua dieta por duas semanas e observar os resultados. Se seus sintomas melhorarem, você deve continuar a evitar o consumo de soja para prevenir a recorrência dos sintomas do EGID.
- A pesquisa mostra que ovo, leite e soja são os ingredientes mais intimamente associados ao EGID do esôfago.
- Você também pode fazer um teste cutâneo para determinar se é alérgico a alguma coisa, embora os pacientes com EGID geralmente produzam um resultado negativo, mesmo se alguém tiver alergia a um determinado alimento.
- Se você adotar uma nova dieta permanentemente, pode precisar de suplementos para garantir que está recebendo todos os nutrientes de que precisa. Converse com um alergista ou gastroenterologista se quiser continuar a dieta por mais de duas a quatro semanas ou se precisar de ajuda com mais testes.
Etapa 2. Adote uma dieta elementar
Uma dieta elementar é uma dieta especial que requer a ingestão de uma “fórmula elementar” contendo aminoácidos, proteínas, vitaminas e minerais essenciais em proporções cuidadosamente calculadas. Esta dieta líquida ajuda a reduzir as chances de impactação e irritação no intestino e no esôfago, garantindo que você receba todas as proteínas e outros nutrientes de que precisa para se manter saudável.
- Por exemplo, você pode ser colocado em uma dieta elementar de Neocate Infant, Neocate Junior, Neocate Nutra, EO28 Splash, Elecare ou Elecare Jr. Essas fórmulas de dieta elementar estão disponíveis em vários sabores, como baunilha, chocolate e tropical.
- Normalmente, o paciente permanecerá em uma dieta elementar por cerca de seis semanas para que o esôfago e as áreas afetadas tenham tempo para cicatrizar. Então, a comida normal começará a ser reintroduzida.
- Seu médico irá informá-lo se e quando você pode fazer a transição de volta para a alimentação normal.
- As fórmulas elementares não contêm alérgenos.
Etapa 3. Obtenha medicação
Seu médico pode prescrever medicamentos para aliviar seus sintomas. Embora isso não vá curar seu EGID, vai ajudar a aliviar a dor torácica e abdominal, o refluxo e outros sintomas. Seu medicamento provavelmente será um spray que você esguicha na parte de trás da garganta ou uma mistura líquida. O seu médico decidirá se a medicação pode ser útil no seu caso.
- As soluções médicas tendem a ser o último recurso e são usadas quando os ajustes dietéticos são impossíveis ou não produzem um resultado positivo. Eles também não são um método de tratamento preferido devido ao número de efeitos colaterais negativos que podem produzir.
- Os medicamentos comuns prescritos incluem corticosteróides como prednisona e budesonida. Drogas imunossupressoras como azatioprina e esteroides tópicos são às vezes prescritos quando baixas doses de corticosteroides não são suficientes.
- Sempre use a medicação conforme as instruções.
Etapa 4. Reduza os alérgenos ambientais
Certos alérgenos ambientais como mofo, grãos de pólen, resíduos biogênicos e alérgenos ocupacionais (poeira ou grama picada, por exemplo) podem contribuir para o desenvolvimento de algumas formas de EGID. A melhor maneira de combater esses alérgenos é tirar o pó regularmente, lavar roupas e lençóis com frequência e instalar um purificador de ar (ou dois) nas áreas principais de sua residência.
Use uma máscara se você estiver exposto a poeira ou mofo ocupacional (por exemplo, como um renovador de habitação ou especialista em construção)
Pontas
- Os homens tendem a obter EGID com mais frequência do que as mulheres.
- EGID também é conhecido como EG, EGE, gastrite eosinofílica, gastroenteropatia eosinofílica e distúrbio gastrointestinal eosinofílico.
- O diagnóstico preciso de EGID é difícil porque os sintomas são típicos de muitas outras condições médicas e a análise do que constitui um trato gastrointestinal saudável é altamente subjetiva.
