As doenças dos neurônios motores (MNDs) abrangem vários distúrbios neurológicos progressivos. Essas condições podem afetar atividades como falar, andar e engolir. O diagnóstico dessas condições deve ser feito por um médico por meio de testes. Depois que você for diagnosticado, seu médico poderá estabilizar sua condição para torná-la mais fácil de conviver. Indivíduos com MNDs podem continuar a viver vidas satisfatórias, apesar de sua condição médica.
Passos
Parte 1 de 3: Reconhecendo os sintomas de MDNs
Etapa 1. Observe uma perda de controle muscular nas pernas
Os primeiros sintomas dos MNDs envolvem o enfraquecimento dos músculos e diminuição do controle muscular. Esses sintomas geralmente começam em 1 de 3 áreas: as pernas, as mãos e os braços ou a boca. Tropeçar, cair ou ter dificuldade para andar são freqüentemente os primeiros sinais de MNDs progressivos. Os sintomas de desenvolvimento de MND também incluem dificuldade para colocar peso nas pernas e tornozelos.
Etapa 2. Reconheça a fraqueza em seus pulsos e mãos
Você pode notar uma incapacidade de cerrar os punhos ou pode começar a deixar cair objetos com cada vez mais frequência. Esses são sinais de perda de controle muscular e podem indicar um desenvolvimento de MND. Embora esses sintomas possam ser frustrantes ou constrangedores, eles serão valiosos para ajudar seu médico a diagnosticar seu MND.
Se os sintomas de MND começarem em suas mãos, você também pode ter problemas para abrir portas, girar as chaves do carro na ignição ou dar um aperto de mão firme
Etapa 3. Preste atenção aos problemas de fala
Muitos sintomas de MND estão nos músculos bulbar: aqueles localizados na boca e na garganta. Os MNDs podem fazer com que sua fala fique mais lenta, arrastada ou mais nasal do que o normal. Você também pode se descobrir incapaz de gritar bem alto ou de cantar.
Etapa 4. Observe se você tem dificuldade para mastigar ou engolir
Se mastigar ou engolir ficou mais difícil, ou se você sentir uma fraqueza generalizada nos músculos faciais, solicite um diagnóstico médico. Indivíduos com esses sintomas também podem sentir contrações dolorosas ou cãibras nos músculos faciais.
Cãibras e dores musculares podem ser reduzidas com medicamentos ou fisioterapia
Etapa 5. Observe qualquer dificuldade em concluir as tarefas diárias
Embora você possa não notar fraqueza geral ou perda de destreza até que um MND alcance estágios mais avançados, é provável que você perceba se é mais difícil para você realizar atividades normais. Se as atividades diárias, como fazer café, escrever com uma caneta ou subir e descer da cama, tornaram-se difíceis, pode ser devido à fraqueza muscular e à falta de controle muscular.
Parte 2 de 3: conversando com seu médico
Etapa 1. Consulte seu médico assim que notar sinais de MND
Se você sentir algum dos sintomas descritos de MNDs, marque uma consulta com seu médico geral. Explique a duração e a gravidade dos seus sintomas. Se o médico suspeitar que você tem um MND, eles provavelmente irão encaminhá-lo para ver um neurologista para testes e um diagnóstico mais preciso.
Peça ao seu médico para fazer testes genéticos para triagem de MNDs específicos
Passo 2. Informe o seu médico se outra pessoa da sua família sofreu de MND
Embora os MNDs possam ser herdados, isso só acontece em cerca de 1 em 20 casos. Portanto, embora seja bastante improvável que o seu caso de MND seja herdado, sempre há uma pequena chance.
- MNDs comuns incluem: esclerose lateral amiotrófica (ALS), paralisia bulbar progressiva (PBP) e atrofia muscular progressiva (PMA).
- Se você não tiver certeza sobre um histórico familiar de MNDs, ligue para os membros da família e pergunte se alguém em sua família sofreu de uma forma de MND.
Etapa 3. Avalie sua exposição a produtos químicos potencialmente perigosos
Acredita-se que a exposição a certos produtos químicos e à radiação pode aumentar o risco de formas não hereditárias de MND. Há uma chance de que fumar também desempenhe um papel no desenvolvimento de MNDs.
Informe o seu médico se você foi exposto a radiação ou produtos químicos, como herbicidas ou arsênico
Parte 3 de 3: Diagnosticando MDNs por meio de testes médicos
Etapa 1. Peça ao seu médico para fazer um exame físico
Enquanto você está no consultório, seu médico testará seus sinais vitais, reflexos, sentidos e força muscular. Eles também farão perguntas sobre seu histórico médico e sobre como você está se sentindo.
Prepare-se para a sua consulta fazendo uma lista dos seus sintomas, incluindo quando os sentiu e quão graves foram
Etapa 2. Faça um exame neurológico
Um exame neurológico envolverá o uso de martelos médicos e lanternas e pode ser feito no consultório do seu médico. Este exame indolor é usado para avaliar suas habilidades motoras, habilidades sensoriais, coordenação e equilíbrio, audição e fala, visão, função nervosa e clareza mental.
Isso pode ajudar seu médico a descartar outras condições médicas potenciais, bem como determinar quais testes podem ser úteis no futuro
Etapa 3. Permita que seu médico colete sangue e faça outros exames laboratoriais
Os testes de laboratório ajudarão a descartar outras condições médicas ao diagnosticar um MND.
Os exames laboratoriais - executados em substâncias como sangue, urina e outras substâncias corporais - geralmente são indolores, embora possam envolver uma pequena picada para tirar sangue
Etapa 4. Peça ao seu médico para realizar uma ressonância magnética
Uma ressonância magnética (ou teste de imagem por ressonância magnética) envolve deitar-se dentro de uma grande máquina por 15–90 minutos. O procedimento irá gerar uma imagem do interior do seu corpo que os médicos podem usar para avaliar os músculos e diagnosticar os MNDs. Uma ressonância magnética pode ser usada para descartar doenças que afetam a medula espinhal e o cérebro.
Seu médico pode permitir que você use travesseiros, cobertores e fones de ouvido para ficar mais confortável durante a ressonância magnética
Etapa 5. Faça uma biópsia para confirmar a doença do nervo
Uma biópsia pode ser necessária para fazer um diagnóstico definitivo de MND. Isso envolverá a remoção de uma pequena amostra de músculo por meio de uma agulha ou fenda minúscula. Seu médico usará um anestésico local para ajudar com qualquer dor.
- Uma vez que a amostra de tecido foi removida, os médicos podem estudar o tecido muscular e examiná-lo em busca de sinais de MND.
- Você pode sentir dor na área da biópsia por alguns dias depois.
Etapa 6. Faça eletromiografia (EMG) para diagnosticar distúrbios dos neurônios inferiores
Os médicos também irão sugerir um EMG para examinar distúrbios musculares ou distúrbios dos nervos periféricos. Este procedimento envolve a inserção de um eletrodo de agulha fina com um instrumento de gravação em um de seus músculos. O teste geralmente dura cerca de uma hora.
Seu médico pode dar-lhe um anestésico local para ajudar com qualquer dor menor
Etapa 7. Peça ao seu médico para realizar um estudo de velocidade de condução nervosa
Um estudo de condução nervosa é muito simples. Envolve a colocação de eletrodos na pele. Por meio desses eletrodos, seu médico pode medir os impulsos em seus nervos e detectar qualquer anormalidade.
Um estudo de velocidade de condução nervosa geralmente é feito em conjunto com um EMG
Etapa 8. Solicite um teste de estimulação magnética transcraniana para estudar seu cérebro
Para este teste, os eletrodos serão colocados em diferentes áreas do seu corpo. Seu médico estimulará uma pulsação em seu cérebro e os eletrodos medirão a quantidade de atividade muscular gerada pela pulsação. Esta informação pode ajudar seu médico a diagnosticar disfunção neural motora superior causada por MNDs.
Este procedimento é totalmente indolor
Etapa 9. Crie um plano de tratamento com seu médico após o diagnóstico
Os MNDs são incuráveis, mas você pode trabalhar com seu médico para controlar os sintomas de seu MND e viver o mais confortavelmente possível. Pergunte ao seu médico sobre fisioterapia, que o ajudará com a rigidez muscular. Se sua boca for afetada pelo MND, seu médico pode encaminhá-lo a um fonoaudiólogo.
- Pergunte ao seu médico sobre os dois medicamentos que foram aprovados pelo FDA para o tratamento de MNDs: Riluzol (ou Rilutek) e Radica (Edaravone). Esses medicamentos aumentam as taxas de sobrevivência e reduzem a velocidade com que os MNDs destroem o tecido.
- Seu médico também pode prescrever outros medicamentos para ajudar com os efeitos colaterais comuns dos MNDs, incluindo cãibras musculares e baba.
Pontas
- Pessoas que são diagnosticadas com MND geralmente sofrem de ansiedade ou depressão. Se você foi diagnosticado, convém entrar em contato com grupos de apoio para obter conforto e aconselhamento.
- Os MNDs podem ser difíceis de diagnosticar, pois seus sintomas podem ser diferentes para pessoas diferentes. Os sintomas de MNDs podem variar amplamente e podem se assemelhar aos sintomas de outras doenças. Se você sentir algo fora do comum, você deve consultar um médico.
