A cólera é uma doença causada pela ingestão de água contaminada com a bactéria Vibrio cholerae. A cólera é um problema com risco de vida nas nações em desenvolvimento em todo o mundo, especialmente no subcontinente indiano, sudeste da Ásia, África e Oriente Médio. A doença pode afetar pessoas de qualquer idade e sexo, com resultados que variam de uma doença leve a sintomas súbitos e graves. Na pior das hipóteses, a cólera causa perda maciça de fluidos nas fezes cinzentas e aquosas, geralmente acompanhada de vômitos, cãibras musculares e sede intensa. A prevenção, a detecção precoce e o tratamento imediato desses sintomas são essenciais para reduzir o impacto do cólera.
Passos
Método 1 de 3: Controle da desidratação
Etapa 1. Verifique se há sinais de desidratação leve a moderada
O objetivo principal do tratamento da cólera é repor os fluidos perdidos. Se você tem cólera, provavelmente está desidratado, pois a desidratação é o sintoma número um dessa condição. A desidratação pode variar de leve e moderada a grave. O primeiro passo no tratamento da cólera é determinar o grau de desidratação do indivíduo. Os sinais de desidratação leve a moderada incluem:
- Uma boca seca e pegajosa
- Sentindo sede, tonturas ou vertigens
- Sensação de cansaço ou diminuição da atividade
- Diminuição da produção de urina, o que em bebês significa que não há fralda molhada por mais de três horas
- Produção limitada de lágrimas
- Pele seca
- Dor de cabeça
- Diarréia
- Constipação
Etapa 2. Reconhecer sinais de desidratação severa
Embora estar desidratado seja definitivamente motivo de preocupação, estar gravemente desidratado significa que você deve ser hospitalizado imediatamente. É uma situação de risco de vida, então aja rapidamente. Os sinais de desidratação grave incluem:
- Olhos encovados com pele levantada ao redor deles
- Lábios rachados e secos
- Sede extrema
- Elasticidade reduzida em sua pele, que não retornará à sua posição normal quando for beliscada
- Febre
- Pouca ou nenhuma produção de urina, que é extremamente escura se produzida
- Batimento cardíaco e respiração rápidos
- Sem produção de lágrima
- Agitação ou sonolência em crianças
- Confusão
Etapa 3. Escolha o líquido de reidratação correto
Sem reidratação, cerca de metade das pessoas infectadas com cólera morrem. Restaure os fluidos e eletrólitos perdidos o mais rápido possível quando os sintomas da cólera aparecerem, bebendo qualquer um dos seguintes:
- Água tratada, livre de cólera
- Água de Côco
- Bebidas ricas em eletrólitos como Gatorade
- Sopa ou caldo
- Oresol ou outras soluções de reidratação oral
- Evitar suco de frutas não diluído, refrigerantes e café, pois podem piorar a diarreia.
Etapa 4. Reidrate-se
Se você sabe que está desidratado, a reidratação é a chave. A reidratação é um período de duas a quatro horas em que os tratamentos médicos se concentram em trazer os indivíduos de volta aos níveis basais de hidratação e equilíbrio eletrolítico. A reidratação oral é a melhor maneira de repor o fio dental em casos de desidratação leve a moderada. Pacientes gravemente desidratados precisarão de taxas de infusão IV de 50 a 100 mL / kg / h.
- A infusão IV não é recomendada para casos leves a moderados, a menos que você não tolere a reidratação oral.
- Após a reidratação, você entra na fase de manutenção. Durante esta fase, você deve continuar com um plano de tratamento de reidratação até que a diarreia e outros sintomas sejam resolvidos.
Etapa 5. Faça seu próprio oresol
Oresol, ou líquidos de reidratação oral, pode ser comprado comercialmente com marcas como Pedialyte, Rehydralyte, Resol, Rice-Lyte ou ORS. Se não tiver oresol, pode fazer sua própria bebida reidratante. Beba pelo menos uma xícara dessa mistura sempre que tiver diarreia por causa do cólera.
- Para fazer o seu próprio minério de ferro, lave as mãos, os utensílios e a garrafa ou copo para sua bebida com água limpa e desinfetada. Misture um litro de água potável limpa e tratada com oito colheres de chá de açúcar e uma colher de chá de sal. Agite ou mexa a água para se certificar de que os ingredientes estão bem misturados e, em seguida, beba.
- A Organização Mundial da Saúde sugere uma solução de reidratação feita pela mistura de 3,5 gramas (0,1 onças) de sal, 1,5 gramas de cloreto de potássio, 20 gramas (0,71 onças) de glicose (açúcar) e 2,9 gramas (0,1 onças) de citrato trissódico.
Etapa 6. Reidrate uma criança
Lidar com uma criança desidratada pode ser um pouco mais complicado do que lidar com você ou com outro adulto. Reidrate a criança o mais rápido possível, logo após o primeiro surto de diarreia. O tratamento exato depende da idade da criança e do grau de desidratação:
- Se a criança estiver gravemente desidratada, procure atendimento médico imediatamente para restauração de fluido IV. Administre líquidos também por via oral, se a criança puder beber.
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Se houver sinais de desidratação moderada, dê soluções de reidratação oral (veja acima para versões compradas em loja e caseiras):
- Crianças com peso inferior a 5 kg precisam de aproximadamente 200 a 400 mililitros (6,8 a 14 fl oz) de fluido. (peso típico para crianças menores de 4 meses de idade)
- Pesando 5 a 7,9 kg: requer 400 a 600 mililitros (13,5 a 20,3 fl oz). (idade de 4 a 11 meses)
- 8–10,9 kg: 600 a 800 mililitros (20,3 a 27,1 fl oz) (12–23 meses)
- 11–15,9 kg: 800 a 1, 200 mililitros (27,1 a 40,6 fl oz) (2–4 anos)
- 16–29,9 kg: 1, 200 a 2, 200 mililitros (40,6 a 74,4 fl oz) (5–14 anos)
- 30 kg +: 2, 200 a 4, 000 mililitros (74,4 a 135 fl oz) (15 anos +)
- Dê mais líquido se a criança quiser ou continuar a evacuar fezes aquosas.
- Se não houver sinais de desidratação, dê solução de reidratação oral suficiente para repor a água perdida com diarréia e vômito, além de mais, se a criança quiser.
Etapa 7. Procure ajuda médica imediata para grupos de risco ou qualquer pessoa com desidratação grave
Bebês, idosos e pessoas com doenças crônicas ou debilitantes, como insuficiência renal diabética, são particularmente vulneráveis a complicações de desidratação causada pelo cólera. Se alguém nesses grupos mostra sinais de cólera, precisa de internação urgente no hospital para reidratação e monitoramento de perto. Qualquer pessoa com desidratação grave também terá chances muito melhores de recuperação se for ao hospital imediatamente para a restauração de fluido intravenoso.
Procure atendimento médico imediato para crianças de todas as idades com desidratação grave
Método 2 de 3: controle de sintomas adicionais
Etapa 1. Tome antibióticos
Os médicos prescrevem antibióticos para ajudar a controlar a diarreia provocada pelo cólera. Esses antibióticos não matam necessariamente as bactérias responsáveis pela cólera, mas reduzem seus sintomas. Converse com seu médico antes de obter essas prescrições. Os medicamentos típicos que são prescritos são:
- A doxiciclina requer apenas uma única pílula. Não é recomendado para crianças ou mulheres grávidas devido aos possíveis efeitos no desenvolvimento dentário, mas ainda deve ser usado se for a única opção.
- Sulfametoxazol-trimetoprima, conhecido como TMP-SMX, Bactrim ou Septra, é recomendado para crianças.
- A tetraciclina, como a doxiciclina, não é recomendada para crianças se outras opções estiverem disponíveis.
- Furazolidona é recomendada para mulheres grávidas.
Etapa 2. Use suplementos de zinco
Para combater a diarreia, tome suplementos de zinco. Estudos mostram que os suplementos de zinco podem ajudar a controlar os problemas de diarreia porque o zinco torna o revestimento do estômago e intestinos menos vulneráveis à irritação, mesmo quando você tem cólera. Recomenda-se que você tome:
- 50 a 300 mg por dia se você for um adulto
- 20 mg por dia durante 10 a 14 dias para crianças de seis meses ou mais
- 10 mg por dia durante 10 a 14 dias para crianças menores de seis meses
Etapa 3. Pratique higiene adequada enquanto estiver doente
Apesar de se sentir fraco e péssimo, é muito importante que você continue mantendo suas práticas de higiene. Você não fica mais doente nem espalha o cólera para outras pessoas. Lave as mãos sempre que for ao banheiro ou lidar com fraldas sujas.
Para evitar mais contaminação da água, certifique-se de descartar seus dejetos e outros de maneira adequada, mesmo se você não tiver um banheiro adequado
Método 3 de 3: Prevenção do cólera
Etapa 1. Beba água potável
Se você estiver viajando ou morando em uma área onde a cólera está presente, beba apenas água engarrafada ou tratada. Água engarrafada é sempre uma boa aposta, desde que a tampa da garrafa esteja fechada quando você compra a água.
Certifique-se de limpar a borda e a tampa de qualquer frasco para remover qualquer bactéria da cólera remanescente que possa ter ficado do lado de fora do frasco
Etapa 2. Purifique sua água
Se você estiver em uma área onde se sabe que tem cólera, trate ou purifique toda a água que conseguir antes de bebê-la. Existem muitas maneiras de purificar a água, mas algumas das melhores e mais eficientes incluem:
- Fervendo a água. Coloque a água em uma panela limpa ou recipiente resistente ao calor e leve para ferver em fogo. Continue a deixar a água ferver e borbulhar por pelo menos um minuto, depois retire do fogo. Deixe a água esfriar um pouco antes de beber.
- Use água sanitária. Adicione cerca de oito gotas de alvejante para um galão de água ou duas gotas de alvejante para cada litro de água. Agite e deixe a água repousar por pelo menos 30 minutos antes de bebê-la.
- Use comprimidos de purificação de iodo ou líquido. O iodo funciona como um purificador de água, que você pode obter na forma de comprimidos na maioria das lojas de aventura ao ar livre e farmácias. Siga as instruções na embalagem dos tablets. Se você tem uma tintura líquida de 2% de iodo, pode adicionar cinco gotas para cada litro de água limpa.
Etapa 3. Lave seus recipientes
Armazenar sua água limpa e tratada adequadamente é muito importante. Certifique-se de manter sua água em recipientes limpos e herméticos. Use água tratada para limpar seus recipientes e mantenha-os tampados, caso os armazene do lado de fora.
Isso garantirá que a bactéria do cólera não entre nos recipientes devido à água de lavagem contaminada
Etapa 4. Lave bem as mãos
Para evitar a propagação da bactéria da cólera, você deve seguir uma higiene adequada das mãos. Siga a regra dos três minutos ao lavar as mãos. Comece molhando as mãos e ensaboando-as com sabão. Esfregue as palmas das mãos e, em seguida, esfregue as costas de cada uma das mãos por pelo menos 20 segundos. Limpe as áreas entre os dedos e depois vá subindo até os pulsos. Enxágue bem as mãos com água limpa e seque-as com batidinhas. Isso tudo deve levar cerca de três minutos. Você também deve lavar as mãos com frequência.
- Lave as mãos antes de preparar uma refeição e comer. Você também deve lavá-los após comer.
- Lembre-se de se lavar depois de ir ao banheiro, trocar fraldas sujas e cuidar de alguém com diarreia.
- Limpe as mãos com desinfetante para as mãos se não houver sabão.
Etapa 5. Descarte os resíduos de maneira adequada
Você deve sempre defecar no banheiro. No entanto, às vezes isso pode não ser possível, como quando você está caminhando em uma parte remota de um país do terceiro mundo. Se você tiver que ir ao banheiro ao ar livre, certifique-se de ficar o mais longe possível de uma fonte de água, pois ela pode contaminar a água.
- Depois de ir ao banheiro, enterre suas fezes e lave as mãos com água limpa e sabão.
- Você também pode defecar em um saco plástico, amarrá-lo e enterrá-lo longe de uma fonte de água.
- Se você está preocupado com o fato de que um banheiro pode conter cólera, limpe-o com uma mistura de água sanitária. Misture uma parte de água sanitária com nove partes de água e limpe tudo cuidadosamente.
Etapa 6. Coma apenas alimentos totalmente cozidos
O vírus da cólera se desenvolve em água contaminada, o que significa que você não deve comer alimentos crus. Isso significa que toda a sua comida, incluindo carne e vegetais, não foi cozinhada. Esta é uma boa regra a ser seguida sempre que você estiver em um país estrangeiro, mas é particularmente importante quando você estiver em uma área afetada pelo cólera.
- Sempre verifique se os alimentos estão bem cozidos. Uma das melhores maneiras de fazer isso é cozinhar você mesmo. Se acontecer de você sair para comer, não tenha medo de perguntar ao garçom como um determinado prato é preparado.
- Sempre lave as frutas com água tratada e se concentre em frutas que tenham uma camada protetora que você não ingere, como mamão, maracujá ou laranja.
- Coma apenas frutos do mar cozidos. Certifique-se de que está bem cozido e experimente comê-lo ainda quente.
Etapa 7. Mantenha sua higiene
Certifique-se de que você e seus arredores estejam sempre limpos, o que o ajudará a evitar que contraia cólera. Tome banho duas vezes ao dia com água tratada. Se você não pode tomar banho com água tratada, tente evitar que a água entre em seus olhos, boca, nariz e ouvidos.
Certifique-se de que seu banheiro está a pelo menos 30 metros, ou 98,4 pés, de sua fonte de água. Isso impedirá a contaminação de sua fonte de água
Etapa 8. Compreenda os fatores de risco mais comuns
Existem certas situações que são mais perigosas do que outras. Durante essas situações, você precisa ser extremamente cuidadoso e seguir o máximo possível de precauções de segurança. Essas situações incluem:
- Viajar para áreas epidêmicas
- Exposição a alimentos ou água contaminados
- Ter sangue do tipo O, uma vez que esses indivíduos são mais gravemente afetados pela cólera em comparação com o tipo de sangue AB
- Ter uma secreção de ácido gástrico baixa
- Uma história de gastrectomia
- Tomar medicamentos supressores de ácido
Pontas
- Evite beber água cuja fonte você não conhece.
- Peça sempre bebidas sem gelo, pois o gelo também pode conter cólera.
- Se você acha que tem cólera, converse com um médico imediatamente para obter mais informações e tratamento.
- Depois que a diarreia terminar, é melhor evitar leite e laticínios por cerca de 7 a 10 dias. A intolerância à lactose leve é comum depois de muitos casos.
- Os melhores alimentos para começar a comer são substâncias ricas em carboidratos, de fácil digestão, como banana, arroz, batata cozida e purê de maçã.
- Continue a restaurar os fluidos perdidos após o desaparecimento dos sintomas.
