O efeito colateral mais comum de um derrame é a fraqueza muscular e a redução do controle sobre uma parte do corpo afetada. Como resultado, os sobreviventes de AVC frequentemente colaboram com fisioterapeutas para restaurar o controle e a força por meio de programas de exercícios. Desta forma, o paciente pode aprender as habilidades necessárias para lidar com a perda de movimentos específicos do corpo e, com sorte, recuperar uma certa quantidade de força e movimento.
Passos
Parte 1 de 6: exercícios de recuperação de derrame para ombros
Etapa 1. Faça exercícios que ajudem a estabilizar o ombro
Este exercício fortalece os músculos responsáveis pela estabilização do ombro. Você pode realizar este exercício 2 a 3 vezes ao dia (uma vez pela manhã, à tarde e ao deitar).
- Deite-se de costas com os braços apoiados ao lado do corpo.
- Mantenha o cotovelo reto. Levante o braço afetado ao nível do ombro com a mão apontando para o teto.
- Levante a mão em direção ao teto enquanto levanta a omoplata do chão.
- Segure por 3 a 5 segundos e depois relaxe, permitindo que a omoplata volte ao chão.
- Repita lentamente o movimento de alcance 10 vezes. (Você pode aumentá-lo para quantas repetições puder)
- Braço para descansar ao seu lado.
Etapa 2. Experimente um exercício que fortaleça seus ombros
Este exercício fortalece os músculos do ombro, incluindo aqueles que endireitam o cotovelo. Você pode realizar este exercício 2 a 3 vezes ao dia (uma vez pela manhã, à tarde e ao deitar).
- Segure uma das pontas de uma faixa elástica em cada uma das mãos enquanto deita de costas. Certifique-se de criar tensão suficiente para fornecer resistência.
- Para começar, coloque ambas as mãos ao lado do quadril não afetado, mantendo os cotovelos retos.
- Mova o braço afetado para cima em uma direção diagonal, estendendo a mão para o lado e mantendo o cotovelo reto. O braço não afetado deve permanecer ao seu lado durante todo o exercício.
- Durante o exercício, certifique-se de esticar a faixa para que ela forneça resistência.
Etapa 3. Melhore o movimento do ombro
Este exercício melhora o movimento do ombro. Você pode realizar este exercício 2 a 3 vezes ao dia (uma vez pela manhã, à tarde e ao deitar).
- Deite-se de costas em uma superfície firme. Entrelace os dedos com as mãos apoiadas na barriga.
- Lentamente, levante os braços até o nível dos ombros, mantendo os cotovelos retos.
- Retorne as mãos para a posição de repouso sobre o estômago.
Etapa 4. Mantenha o movimento do ombro
Este exercício ajuda a manter o movimento do ombro (pode ser útil para quem tem dificuldade de rolar na cama). Você pode realizar este exercício 2 a 3 vezes ao dia (uma pela manhã, à tarde e ao deitar).
- Deite-se de costas em uma superfície firme. Entrelace os dedos, com as mãos apoiadas na barriga.
- Lentamente, levante as mãos diretamente sobre o peito enquanto endireita os cotovelos.
- Lentamente, mova as mãos para um lado e depois para o outro.
- Dobre os cotovelos e retorne as mãos à posição de repouso sobre o estômago.
Parte 2 de 6: exercícios de recuperação de derrame para cotovelos, mãos e pulsos
Etapa 1. Faça um exercício para ajudar a endireitar o cotovelo
Este exercício fortalece os músculos que endireitam o cotovelo. Você pode realizar este exercício 2 a 3 vezes ao dia (uma vez pela manhã, à tarde e ao deitar).
- Deite-se de costas com os braços apoiados nas laterais do corpo e coloque uma toalha enrolada sob o cotovelo afetado.
- Dobre o cotovelo afetado e mova a mão em direção ao ombro. Mantenha o cotovelo apoiado na toalha.
- Segure por 10 segundos.
- Endireite o cotovelo e segure por 10 segundos.
- Repita lentamente de 10 a 15 vezes.
Etapa 2. Estique o cotovelo
Este exercício fortalece os músculos que endireitam o cotovelo (ajuda a se levantar da posição deitada). Você pode realizar este exercício 2 a 3 vezes ao dia (uma vez pela manhã, à tarde e ao deitar).
- Sente-se em uma superfície firme. Coloque o antebraço afetado sobre uma superfície com a palma da mão voltada para baixo. Coloque um travesseiro firme sob o cotovelo.
- Incline seu peso sobre o cotovelo dobrado de maneira lenta. Você pode precisar de alguém para ajudá-lo a manter o equilíbrio.
- Empurre sua mão para baixo contra a superfície de suporte enquanto endireita o cotovelo e sente-se ereto.
- Lentamente, permita que o cotovelo dobre enquanto retorna o antebraço à superfície de apoio.
Etapa 3. Faça exercícios focados em suas mãos e pulsos
Esses exercícios melhoram a força e a amplitude de movimento do punho. Você pode realizar esses exercícios 2 a 3 vezes ao dia (uma pela manhã, à tarde e ao deitar). Estes são:
- Exercício 1: segure pesos com as duas mãos. Dobre os cotovelos em um ângulo de 90 graus. Vire as palmas das mãos para cima e para baixo 10 vezes.
- Exercício 2: segure pesos com as duas mãos. Dobre os cotovelos em um ângulo de 90 graus. Levante os pulsos para cima e para baixo, mantendo os cotovelos parados. Repita 10 vezes.
Parte 3 de 6: exercícios de recuperação de derrame para quadris
Etapa 1. Melhore o controle do quadril
Este exercício melhora o controle do quadril. Você pode realizar este exercício 2 a 3 vezes ao dia (uma vez pela manhã, à tarde e ao deitar).
- Comece com a perna não afetada apoiada no chão e a perna afetada dobrada.
- Levante o pé afetado e cruze a perna afetada sobre a outra perna.
- Levante o pé afetado e descruze enquanto retoma a posição da etapa 2.
- Repita as etapas de cruzar e descruzar 10 vezes.
Etapa 2. Trabalhe o controle do quadril e do joelho ao mesmo tempo
Este exercício aumenta o controle do quadril e do joelho. Você pode realizar este exercício 2 a 3 vezes ao dia (uma vez pela manhã, à tarde e ao deitar).
- Comece com os joelhos dobrados e os pés apoiados no chão.
- Deslize lentamente o calcanhar da perna afetada para baixo de modo que a perna fique esticada.
- Lentamente, traga o calcanhar da perna afetada para o chão enquanto retorna à posição inicial. Mantenha o calcanhar em contato com o chão durante todo o exercício.
Parte 4 de 6: exercícios de recuperação de derrame para joelhos e pernas
Etapa 1. Experimente um exercício que o ajude a controlar os joelhos
Este exercício melhora o controle dos movimentos do joelho para caminhar. Você pode realizar este exercício 2 a 3 vezes ao dia (uma vez pela manhã, à tarde e ao deitar).
- Deite-se sobre o lado não afetado com o joelho na parte inferior dobrado para estabilidade e o braço afetado colocado na frente para suporte.
- Começando com a perna afetada esticada, dobre o joelho afetado, trazendo o calcanhar em direção às nádegas. Retorne à posição endireitada.
- Dobre e estique o joelho enquanto mantém o quadril reto.
Etapa 2. Faça um exercício para desenvolver uma boa técnica de caminhada
Isso melhora o deslocamento e o controle do peso para uma técnica correta de caminhada. Você pode realizar este exercício 2 a 3 vezes ao dia (uma vez pela manhã, à tarde e ao deitar).
- Comece com os joelhos dobrados, os pés apoiados no chão e os joelhos juntos.
- Levante os quadris do chão.
- Gire lentamente os quadris de um lado para o outro. Volte ao centro e abaixe os quadris até o chão.
- Descanse por pelo menos 30 segundos e repita o movimento.
Etapa 3. Melhore seu equilíbrio com este exercício
Isso melhora o equilíbrio, o controle e a mudança de peso para se preparar para atividades de caminhada. Você pode realizar este exercício 2 a 3 vezes ao dia (uma vez pela manhã, à tarde e ao deitar).
- Comece posicionando-se sobre as mãos e os joelhos. Distribua o peso uniformemente em ambos os braços e pernas.
- Balance-se na diagonal, de volta para o calcanhar direito. Então, tão longe para a frente em direção à mão esquerda.
- Repita o movimento 10 vezes. Balance lentamente o máximo possível em cada direção.
- Retorne ao centro.
- Balance-se na diagonal em direção à mão direita. Lentamente, retroceda o máximo possível em cada direção.
Parte 5 de 6: Tratamento da espasticidade
Etapa 1. Compreenda que é importante tratar a espasticidade antes de fazer exercícios de recuperação
Antes de fazer qualquer exercício de recuperação de derrame, é recomendado pelos médicos tratar os sintomas de espasticidade primeiro.
- A espasticidade causa contração dos músculos, incapacidade de alongamento, dor ou dor aguda, anormalidade na postura e movimentos incontroláveis. A espasticidade geralmente é causada por danos à parte do cérebro (como resultado de suprimento insuficiente de sangue) ou medula espinhal que controla o movimento voluntário.
- A parte afetada do corpo pode começar a recuperar sua força e amplitude de movimento normais se os medicamentos administrados ao paciente aliviarem a espasticidade.
Etapa 2. Tome Baclofen (Lioresal)
Este medicamento atua no sistema nervoso central. Ele relaxa os músculos diminuindo os espasmos musculares, rigidez e dor e melhora a amplitude de movimento.
Para adultos, a dose de manutenção de Baclofen é de 40-80 mg / dia em 4 doses divididas
Passo 3. Fale com o seu médico sobre o cloridrato de tizanidina (Zanaflex)
Este medicamento bloqueia os impulsos nervosos no cérebro que causam espasticidade.
- A eficácia do medicamento dura apenas um curto período de tempo, por isso é aconselhável usá-lo apenas quando necessário para o alívio de desconforto extremo ou quando for necessário para completar certas atividades.
- A dose inicial ideal é de 4 mg a cada 6 a 8 horas. A dose de manutenção é de 8 mg a cada 6 a 8 horas (drug.com).
Etapa 4. Considere tomar benzodiazepínicos (Valium e Klonopin)
Este medicamento atua no sistema nervoso central, relaxando os músculos e diminuindo a espasticidade por um curto período de tempo.
A dosagem oral varia, pois os benzodiazepínicos vêm em muitos nomes genéricos. Consulte seu médico para obter a prescrição adequada
Etapa 5. Tente tomar Dantrolene de sódio (Dantrium)
Este medicamento bloqueia os sinais que fazem os músculos se contraírem e reduzem o tônus muscular.
A dose recomendada varia de 25 mg a uma dosagem máxima de 100 mg três vezes ao dia
Etapa 6. Receba uma injeção de toxina botulínica (Botox)
Uma injeção de botox se liga às terminações nervosas e bloqueia a liberação de transmissores químicos que sinalizam ao cérebro para ativar a contração muscular. Isso evita espasmos musculares.
A dosagem máxima de botox é inferior a 500 unidades por visita. O Botox é administrado por injeção diretamente nos músculos afetados
Etapa 7. Converse com seu médico sobre como receber uma injeção de fenol
O fenol destrói a condução nervosa que causa a espasticidade. É administrado por injeção diretamente nos músculos afetados ou na coluna vertebral.
A dosagem pode variar de acordo com o fabricante. Consulte seu médico para obter a prescrição adequada
Parte 6 de 6: Compreendendo os benefícios do exercício
Etapa 1. Compreenda que o exercício pode melhorar o fluxo sanguíneo
Os exercícios de recuperação do AVC minimizam a formação de coágulos sanguíneos, melhorando o fluxo sanguíneo para as diferentes partes do corpo. Também previne a ocorrência de atrofia muscular (uma condição em que os músculos quebram, tornam-se fracos e diminuem de tamanho).
- Para pacientes com AVC, a atrofia muscular é comum porque a área afetada não é usada com muita frequência e permanece imóvel por um longo tempo. A inatividade física é a principal causa da atrofia muscular.
- Os exercícios e movimentos musculares promovem uma boa circulação sanguínea e distribuição de oxigênio para a área afetada, agilizando a reparação do tecido danificado.
Etapa 2. Saiba que os exercícios podem melhorar sua massa muscular depois de um derrame
Exercitar a parte afetada do corpo puxando, empurrando ou levantando estimula o crescimento dos músculos e aumenta sua eficiência.
- O exercício regular do tornozelo aumenta o número de miofibrilas (fibras musculares) em cada célula. Essas fibras são responsáveis por 20 a 30 por cento do crescimento muscular.
- Devido ao aumento do fluxo sanguíneo, as fibras musculares estão sendo supridas com mais oxigênio e nutrientes, levando a um aumento da massa muscular.
Etapa 3. Esteja ciente de que os exercícios podem ajudá-lo a desenvolver a força muscular
Devido ao aumento do fluxo sanguíneo, os músculos aumentam sua massa como resultado do oxigênio e nutrientes extras que recebem. Um aumento na massa muscular também aumenta a força muscular.
Etapa 4. Saiba que esses exercícios podem desenvolver a resistência óssea
A atividade física com levantamento de peso causa a formação de um novo tecido ósseo, o que torna os ossos mais fortes.
Etapa 5. Compreenda que o exercício também pode aumentar sua flexibilidade e amplitude de movimento
Quando você se exercita, os ligamentos e tendões (que são compostos de fibras de colágeno, ou proteína semielástica), estão sendo alongados.
- O alongamento regular dos ligamentos e tendões ajuda a manter a flexibilidade das articulações. A perda de flexibilidade diminui a amplitude de movimento das articulações.
- Isso significa que a extensão e o tipo de movimento são reduzidos. A incapacidade de mover totalmente as articulações restringe as atividades da vida diária e faz com que seus músculos e ossos percam massa e força.
Pontas
- Se você precisa melhorar sua capacidade de andar após um derrame, pode obter conselhos adicionais sobre como caminhar após um derrame.
- Um derrame pode causar danos cerebrais. O derrame ocorre quando um coágulo de sangue se forma na artéria do cérebro. O coágulo sanguíneo pode impedir ou interromper a circulação sanguínea no cérebro e afetar sua função. Movimentar-se com segurança e facilidade pode ser difícil se você tiver um derrame. Vários sobreviventes de AVC têm problemas para se movimentar. Eles experimentam problemas que vão desde paralisia de braços ou pernas a problemas de equilíbrio. Como resultado, uma estimativa de 40 por cento da experiência de sobreviventes de AVC cai dentro de um ano, de acordo com a National Stroke Association. A reabilitação e a terapia adequadas podem melhorar o equilíbrio e a capacidade de movimentação.
