Diabetes é um distúrbio metabólico que afeta a capacidade do corpo de usar ou produzir insulina, que é a forma como o corpo pode usar o açúcar do sangue para obter energia. Quando suas células se tornam resistentes à insulina ou seu corpo não a produz em quantidade suficiente, seus níveis de açúcar no sangue aumentam, causando muitos dos sintomas de diabetes de curto e longo prazo. Existem quatro tipos diferentes de diabetes “açucarado”: pré-diabetes, tipo 1, tipo 2 e gestacional, embora a maioria dos casos diagnosticados a cada ano sejam diabetes tipo 2. Em cada um desses tipos, existem sintomas semelhantes e sintomas que distinguem cada tipo dos outros.
Passos
Parte 1 de 4: Reconhecendo os fatores de risco para diferentes tipos de diabetes
Etapa 1. Avalie seu risco de diabetes gestacional
O diabetes gestacional ocorre em mulheres grávidas. Se você estiver em maior risco, pode fazer o teste durante a primeira consulta pré-natal e novamente no segundo trimestre. Mulheres com baixo risco serão testadas no segundo trimestre, entre as semanas 24 e 28. Mulheres que sofrem de diabetes gestacional têm um risco maior de desenvolver diabetes tipo 2 dentro de dez anos após o nascimento de seus filhos. Os fatores de risco incluem:
- Gravidez acima de 25 anos
- História familiar ou pessoal de saúde de diabetes ou pré-diabetes
- Estar acima do peso no momento da gravidez (um IMC de 30 ou mais)
- Mulheres negras, hispânicas, nativas americanas, asiáticas ou das ilhas do Pacífico
- Terceira gravidez ou maior
- Crescimento excessivo intrauterino durante a gravidez
Etapa 2. Procure os fatores de risco do pré-diabetes
Pré-diabetes é uma condição metabólica em que a glicose (açúcar) no sangue está acima da faixa normal (70-99). Ainda assim, é mais baixo do que o recomendado para tratamento com medicamentos para controlar a glicose no sangue. Os fatores de risco para pré-diabetes incluem:
- 45 anos ou mais
- Estar acima do peso
- História familiar de diabetes tipo 2
- Estilo de vida sedentário
- Pressão alta
- Uma experiência anterior de diabetes gestacional
- Ter dado à luz um bebê com 9 libras ou mais
Etapa 3. Avalie seu risco de diabetes tipo 2
Isso às vezes é chamado de diabetes “desenvolvido”. Nessa condição, as células do corpo se tornaram resistentes à influência da leptina e da insulina. Isso aumenta os níveis de açúcar no sangue e causa os sintomas e efeitos colaterais de longo prazo da doença. Os fatores de risco para diabetes tipo 2 são semelhantes aos do pré-diabetes e incluem:
- Mais de 45 anos de idade
- Excesso de peso
- Inatividade física
- Pressão alta
- História de diabetes gestacional
- Entregou um bebê com mais de 9 libras
- História familiar de diabetes
- Estresse crônico
- Você é negro, hispânico, nativo americano, asiático ou das ilhas do Pacífico
Etapa 4. Verifique os fatores de risco do diabetes tipo 1
Os especialistas acreditam que essa condição é causada por uma mistura de predisposição genética e fatores ambientais.
- Pessoas brancas têm uma incidência maior de diabetes tipo 1
- Clima frio e vírus podem desencadear o desenvolvimento de diabetes tipo 1 em pessoas suscetíveis. Morar em uma região fria, como a Escandinávia, Finlândia ou Reino Unido, também aumenta um pouco o risco.
- Estresse na primeira infância
- Crianças que foram amamentadas e comeram alimentos sólidos em uma idade mais avançada têm um risco menor de desenvolver diabetes tipo 1, mesmo com a predisposição genética
- Se você tem um gêmeo idêntico com diabetes tipo 1, tem cerca de 50% de chance de também desenvolver a doença.
Parte 2 de 4: Observando os sintomas da diabetes
Etapa 1. Faça o teste de diabetes gestacional durante a gravidez
Mulheres com diabetes gestacional geralmente não apresentam sintomas. Portanto, você deve sempre solicitar um teste para ele se tiver os fatores de risco para diabetes gestacional. Esta doença é especialmente perigosa porque afeta você e seu bebê. Como pode ter efeitos de longo prazo em seu filho, o diagnóstico e o tratamento precoces são importantes.
- Algumas mulheres sentem muita sede e precisam urinar com frequência. No entanto, esses também são sinais comuns de qualquer gravidez.
- Algumas mulheres relatam que se sentem desconfortáveis ou desconfortáveis depois de comer alimentos ricos em carboidratos ou açúcar.
Etapa 2. Esteja atento aos sintomas de pré-diabetes
Como no diabetes gestacional, geralmente existem poucos sintomas de pré-diabetes. Os sintomas do diabetes são causados por níveis muito elevados de açúcar no sangue, que as pessoas com pré-diabetes não têm. Se você tem os fatores de risco para isso, deve estar vigilante, fazer exames regularmente e estar atento a sintomas sutis. O pré-diabetes pode evoluir para diabetes se não for tratado.
- Você pode ter pré-diabetes se tiver "acantose nigricante" em áreas específicas do corpo. São simplesmente manchas espessas e escuras de pele que aparecem com mais frequência nas axilas, pescoço, cotovelo, joelhos e nós dos dedos.
- Você pode ter uma sensação de mal-estar após comer uma refeição rica em carboidratos ou açúcares.
- O seu médico pode fazer um teste para pré-diabetes se você tiver níveis elevados de colesterol, pressão alta ou outros desequilíbrios hormonais, como síndrome metabólica, ou se você estiver com sobrepeso.
Etapa 3. Avalie seus sintomas de diabetes tipo 2
Independentemente de você ter ou não os fatores de risco para a doença, você ainda pode desenvolver diabetes tipo 2. Esteja ciente de sua condição de saúde e preste atenção a estes sinais de que seu açúcar no sangue pode estar elevado:
- Perda de peso inexplicável
- Visão turva ou outras mudanças perceptíveis em sua visão
- Aumento da sede devido a níveis elevados de açúcar no sangue
- Maior necessidade de urinar
- Fadiga e sonolência, mesmo com sono adequado
- Formigamento ou dormência nos pés ou mãos
- Infecções frequentes ou recorrentes na bexiga, pele ou boca
- Tremores ou fome no meio da manhã ou da tarde
- Cortes e arranhões parecem cicatrizar mais lentamente
- Pele seca e com coceira ou inchaços ou bolhas incomuns
- Sentindo mais fome do que o normal.
Etapa 4. Suspeite de diabetes tipo 1 com sintomas repentinos
Embora a maioria dos pacientes desenvolva esse tipo de diabetes durante a infância ou adolescência, ele também pode se desenvolver bem na idade adulta. Os sintomas do diabetes tipo 1 podem aparecer repentinamente ou estar sutilmente presentes por um longo tempo e podem incluir:
- Sede excessiva
- Aumento da micção
- Infecções vaginais por fungos em mulheres
- Irritabilidade
- Visão embaçada
- Perda de peso inexplicável
- Enurese incomum em crianças
- Fome extrema
- Fadiga e fraqueza
Etapa 5. Procure atendimento médico imediato quando necessário
As pessoas costumam ignorar os sintomas do diabetes, permitindo que a doença progrida a um grau perigoso. Os sintomas do diabetes tipo 2 aparecem lentamente com o tempo. Mas, com o diabetes tipo 1, seu corpo pode parar repentinamente de produzir insulina. Você terá sintomas mais graves que são potencialmente fatais, a menos que sejam tratados imediatamente. Esses incluem:
- Respiração profunda e rápida
- Rosto vermelho, pele e boca secas
- Hálito frutado
- Nausea e vomito
- Dor de estômago
- Confusão ou letargia
Parte 3 de 4: Fazendo o teste para diabetes
Etapa 1. Consulte um médico imediatamente se tiver sintomas
Seu médico precisará realizar vários testes para determinar se você tem diabetes. Se você tem, de fato, diabetes ou pré-diabetes, precisará fazer um acompanhamento com tratamento regular, seguindo as instruções do seu médico.
Etapa 2. Faça um teste de glicose no sangue
O teste de glicose no sangue faz exatamente o que parece: testa a quantidade de glicose (açúcar) no sangue. Isso será usado para determinar se você tem diabetes ou se corre o risco de desenvolvê-lo. Este teste será feito em uma das três circunstâncias:
- Um teste de glicose em jejum é feito depois que você não come nada há pelo menos oito horas. Se for uma emergência, o médico fará um teste aleatório de glicose no sangue, independentemente de você ter se alimentado ou não recentemente.
- Um teste pós-prandial de duas horas é feito duas horas depois de comer um número específico de carboidratos para testar a capacidade do seu corpo de lidar com a carga de açúcar. Este teste é geralmente feito em um hospital para que eles possam medir o número de carboidratos ingeridos antes do teste.
- Um teste de tolerância à glicose oral requer que você beba um fluido com alto teor de glicose. Eles irão testar seu sangue e urina a cada 30-60 minutos para medir o quão bem o corpo é capaz de tolerar a carga adicional. Este teste não é feito se o médico suspeitar de diabetes tipo 1.
Etapa 3. Envie para um teste A1C
Esse exame de sangue também é chamado de teste de hemoglobina glicada. Ele mede a quantidade de açúcar ligada às moléculas de hemoglobina do corpo. Esta medição dá ao médico uma boa indicação de suas medições médias de açúcar no sangue nos últimos 30 a 60 dias.
Etapa 4. Faça um teste de cetona, se necessário
A cetona é encontrada no sangue quando uma falta de insulina força o corpo a quebrar a gordura para obter energia. Ele sai pela urina, mais frequentemente em pacientes com diabetes tipo 1. Seu médico pode recomendar um teste de sangue ou urina para cetonas:
- Se o seu açúcar no sangue for superior a 240 mg / dL.
- Durante uma doença como pneumonia, derrame ou ataque cardíaco.
- Se sentir náuseas e vômitos.
- Durante a gravidez.
Etapa 5. Solicite testes de rotina
Se você tem diabetes ou está em risco de desenvolvê-lo, é importante monitorar sua saúde e os níveis de açúcar no sangue regularmente. Açúcar elevado no sangue causará danos ao microvascular (micro-vasos sanguíneos) em seus órgãos. Esse dano pode causar problemas em todo o corpo. Para monitorar sua saúde geral, obtenha:
- Um exame oftalmológico anual
- Avaliação para neuropatia diabética nos pés
- Monitoramento regular (pelo menos anual) da pressão arterial
- Teste anual de rim
- Limpeza dentária a cada 6 meses
- Teste regular de colesterol
- Visitas regulares ao seu médico de atenção primária ou endocrinologista
Parte 4 de 4: tratamento do diabetes
Etapa 1. Faça escolhas de estilo de vida com pré-diabetes e diabetes tipo 2
Essas condições geralmente se desenvolvem por causa das escolhas que fazemos, ao invés de nossa genética. Ao alterar essas opções, você pode reduzir o açúcar no sangue ou prevenir o desenvolvimento da doença.
Etapa 2. Coma menos carboidratos
Quando seu corpo metaboliza carboidratos, eles se transformam em açúcar, e o corpo precisa de mais insulina para usá-lo. Diminua o consumo de grãos, massas, balas, doces, refrigerantes e outros alimentos ricos em carboidratos simples, pois seu corpo os processa muito rapidamente e eles podem causar um aumento no açúcar no sangue. Converse com seu médico ou nutricionista sobre a incorporação de carboidratos complexos com muitas fibras e uma classificação de baixo IG (índice glicêmico) em sua dieta. Os carboidratos complexos de baixo IG incluem:
- Feijão e Legumes
- Vegetais sem amido (a maioria dos vegetais, exceto alimentos como pastinaga, banana, batata, abóbora, abóbora, ervilha, milho)
- A maioria das frutas (exceto algumas frutas, como frutas secas, bananas e uvas)
- Grãos integrais, como aveia cortada em aço, farelo, massa de grãos inteiros, cevada, bulgur, arroz integral, quinua
- Não limite sua fibra. Em vez disso, subtraia do total de carboidratos (por porção) no rótulo Nutrition. A fibra não é digerida e, na verdade, evita os picos de açúcar no sangue, resultando em um melhor controle dos níveis de açúcar no sangue.
Etapa 3. Coma mais alimentos ricos em proteínas e gorduras saudáveis (gorduras saturadas, ômega-3 e ômega-9 poliinsaturadas e monoinsaturadas)
Embora antes fosse considerada a fonte de doenças cardíacas, as gorduras saudáveis encontradas nos abacates, no óleo de coco, na carne bovina alimentada com capim e nas galinhas criadas ao ar livre são agora conhecidas por serem boas fontes de combustível. Eles podem ajudar a estabilizar o açúcar no sangue e reduzir seus desejos por comida. Sempre evite as gorduras trans, pois essas são as gorduras ruins.
Os ácidos graxos ômega-3 encontrados em peixes de água fria, como atum e salmão, podem diminuir o risco de diabetes tipo 2. Coma uma a duas porções de peixe por semana
Etapa 4. Mantenha um peso saudável
A resistência à insulina aumenta com o aumento da cintura. Quando você consegue manter um peso mais saudável, pode estabilizar o açúcar no sangue mais facilmente. Uma combinação de dieta e exercícios ajudará a manter seu peso em uma faixa saudável. Faça pelo menos 30 minutos de exercícios por dia para ajudar seu corpo a usar a glicose no sangue sem insulina. Isso também ajuda a manter um peso saudável e melhora a qualidade do sono.
Etapa 5. Não fume
Se você fuma atualmente, pare. Os fumantes têm 30 a 40% mais chances de desenvolver diabetes tipo 2 do que pessoas que não fumam, e o risco de desenvolver diabetes tipo 2 aumenta quanto mais você fuma. Fumar também cria sérias complicações para as pessoas que já têm diabetes.
Etapa 6. Não confie apenas na medicação
Se você tem diabetes tipo 1, tipo 2 ou gestacional, seu médico pode recomendar medicamentos, além de mudanças no estilo de vida. No entanto, você não pode confiar apenas na medicação para controlar a doença. Deve ser usado para apoiar as principais mudanças causadas por mudanças no seu estilo de vida.
Etapa 7. Tome medicamentos hipoglicêmicos orais se você tiver diabetes tipo 2 ou gestacional
Esses medicamentos são tomados na forma de pílulas e reduzem o açúcar no sangue ao longo do dia. Os exemplos incluem metformina (biguanidas), sulfonilureias, meglitinidas, inibidores de alfa-glicosidase e pílulas combinadas.
Etapa 8. Administre as injeções de insulina se você tiver diabetes tipo 1
Este é realmente o único tratamento eficaz para o tipo 1, embora também possa ser usado para o diabetes tipo 2 e gestacional. Existem quatro tipos diferentes de insulina disponíveis para este tratamento. O seu médico decidirá qual será o mais eficaz no controle do açúcar no sangue. Você pode tomar apenas um ou usar uma combinação de tipos em horários diferentes do dia. Seu médico também pode recomendar uma bomba de insulina para manter seus níveis de insulina 24 horas por dia.
- A insulina de ação rápida é administrada antes das refeições e, frequentemente, em combinação com a insulina de ação prolongada.
- A insulina de ação curta é administrada cerca de 30 minutos antes das refeições e, geralmente, em combinação com a insulina de ação mais longa.
- A insulina de ação intermediária é geralmente tomada duas vezes ao dia e reduz a glicose quando a insulina de ação curta ou rápida para de funcionar.
- A insulina de ação prolongada pode ser usada para cobrir o momento em que a insulina de ação rápida e curta para de funcionar.
Etapa 9. Pergunte sobre novos tratamentos para diabetes
Existem alguns novos medicamentos que podem ajudar a reduzir o açúcar no sangue em pessoas com diabetes tipo 2. Um tipo de medicamento, chamado inibidor de SGLT, ajuda os rins a se livrar da glicose extra do sangue e enviá-la para a urina. Exemplos de inibidores de SGLT incluem Canagliflozin (Invokana) e Dapagliflozin (Farxiga).
Pergunte ao seu médico se esses medicamentos são adequados para você
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Pontas
- Esteja ciente dos seus fatores de risco e consulte um médico se tiver sintomas de diabetes.
- Tome especial cuidado quando estiver no calor ou no frio. Ambas as condições podem aumentar o açúcar no sangue e afetar a medicação e os suprimentos de teste.
