Os especialistas dizem que a esofagite é a inflamação do esôfago, o tubo que leva o alimento da boca ao estômago. Normalmente, o esfíncter na entrada do estômago fecha fortemente para manter o ácido estomacal fora da garganta. Quando o esfíncter na parte superior do estômago está enfraquecido, ele permite que o ácido reflua para o esôfago, causando inflamação e irritação. Estudos sugerem que, por meio do reconhecimento e tratamento precoce da esofagite, você pode reduzir os efeitos de longo prazo dos danos às células do esôfago.
Passos
Parte 1 de 5: Observando os sintomas de esofagite
Etapa 1. Determine se você tem dificuldade ou dor para engolir
Quando o esôfago está inflamado ou irritado, os alimentos que passam pelo esôfago até o estômago aumentam essa dor. Às vezes, o esôfago está inflamado o suficiente para dificultar a deglutição, uma vez que o espaço de passagem do alimento é limitado.
Quando o refluxo ácido do estômago sobe pelo esôfago até as cordas vocais, pode causar rouquidão e dor de garganta. Embora também sejam sinais comuns de doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), quando associados à esofagite, geralmente são acompanhados de dificuldade ou dor na deglutição
Etapa 2. Avalie se você está tendo azia com frequência
A azia é um sintoma comum de esofagite quando está relacionada ao refluxo. Quando o ácido sai do estômago e entra no esôfago, causa uma sensação de queimação porque as células do esôfago não foram projetadas para resistir a um ambiente ácido.
Etapa 3. Esteja ciente dos sinais de esofagite eosinofílica (esofagite induzida por alergia)
Se você tem esofagite eosinofílica, há um acúmulo de células brancas chamadas (eosinófilos) no esôfago e no estômago. Os glóbulos brancos produzem uma proteína que causa inflamação na garganta e pode levar ao estreitamento da cicatriz e à formação de tecido fibroso excessivo no revestimento do esôfago.
- Uma resposta alérgica também pode induzir dor de estômago e náuseas e / ou vômitos.
- Isso pode ocorrer em quase qualquer idade e é mais comum em homens caucasianos.
- Como resultado da inflamação, você pode ter dificuldade para engolir alimentos. O esôfago pode se estreitar a ponto de os alimentos não passarem e ficarem impactados. Esta é uma emergência médica e requer cuidados imediatos de um cirurgião.
Parte 2 de 5: Aprendendo se seus hábitos estão causando esofagite
Etapa 1. Observe sua reação ao álcool e ao fumo
Você pode afetar o risco de esofagite por meio de algumas opções de estilo de vida que fizer. O álcool reduz a força do esfíncter esofágico inferior e pode desencadear o refluxo gastroesofágico, ou ácido gástrico que sobe para o esôfago. Isso cria irritação e inflamação no revestimento do esôfago. Observe como você se sente depois de beber álcool. Veja se você começa a notar uma tendência.
O tabagismo tem o mesmo efeito no esôfago
Etapa 2. Acompanhe a ingestão de certos alimentos
Alimentos ácidos e bebidas com cafeína também aumentam a acidez no estômago. Isso pode aumentar o risco de refluxo e desencadear esofagite. Anote os alimentos que você come e como você se sente nas horas depois de comer.
Etapa 3. Preste atenção em como você engole os comprimidos
A esofagite induzida por medicamentos é desencadeada quando você engole comprimidos com pouca ou nenhuma água. O resíduo da pílula permanece no esôfago, causando irritação e inflamação.
Alguns dos medicamentos mais comuns para criar esse problema incluem analgésicos como ibuprofeno, aspirina e naproxeno sódico, antibióticos, cloreto de potássio, bifosfonatos para o tratamento da osteoporose e quinidina usada para o tratamento de algumas doenças cardíacas
Parte 3 de 5: Aprendendo se sua saúde está causando esofagite
Etapa 1. Determine se você tem doença do refluxo gastroesofágico crônica
A esofagite de refluxo ocorre quando o ácido do estômago reflui através do esfíncter esofágico inferior e para o esôfago. A DRGE é uma condição na qual esse refluxo é um problema crônico. Uma complicação da DRGE é o dano tecidual ao esôfago que leva à esofagite.
Etapa 2. Converse com seu médico sobre suas condições de saúde
O risco de esofagite pode aumentar devido a condições médicas pré-existentes.
- Por exemplo, cirurgia ou radiação no tórax enfraquecem o esfíncter esofágico inferior e aumentam o risco de desenvolver esofagite.
- O vômito crônico enfraquece o esfíncter devido à pressão no estômago e, portanto, aumenta o risco de esofagite.
- Pessoas com um sistema imunológico enfraquecido devido a medicamentos ou uma doença imunomediada, como o HIV, podem desenvolver infecções que levam à esofagite. Essas infecções incluem aquelas causadas por fungos ou vírus, como herpes ou citomegalovírus.
Etapa 3. Faça uma avaliação de infecções
A esofagite infecciosa pode ser o resultado de uma infecção bacteriana, viral ou fúngica. Embora relativamente raro, esse tipo de esofagite ocorre com mais frequência em pessoas com função imunológica deficiente, como pessoas que sofrem de HIV, leucemia, tratamentos de quimioterapia para câncer, diabetes ou transplante de órgãos. Os sintomas associados à esofagite infecciosa podem incluir:
- Febre e calafrios associados à infecção.
- Candidíase oral se o agente infeccioso for candida albicans
- Se a infecção for herpes ou citomegalovírus, você pode ter feridas na boca ou na parte de trás da garganta, tornando a ingestão de alimentos ou saliva ainda mais desconfortável.
Etapa 4. Faça o teste de alergias
Você pode estar tendo uma reação alérgica que pode causar esofagite. A esofagite eosinofílica pode ocorrer em resposta a uma reação alérgica ou de refluxo ácido, ou ambos. Os eosinófilos são glóbulos brancos que desempenham um papel nas reações alérgicas no corpo. Às vezes, a alergia é a alimentos, como leite, ovos, trigo, soja ou amendoim. Em outras ocasiões, as pessoas podem ter reações não alimentares ao pólen ou pêlos, o que causa esofagite.
Parte 4 de 5: Diagnóstico e tratamento de esofagite
Etapa 1. Faça alterações simples para ver se os sintomas desaparecem rapidamente
Em muitos casos, a esofagite desaparece espontaneamente em três a cinco dias. Isso é especialmente verdadeiro quando o gatilho era tomar medicamentos sem água suficiente e você começa a beber muita água com os medicamentos. Se você resolver sua DRGE, a esofagite também começará a cicatrizar espontaneamente.
Pare de comer os alimentos que causam uma reação alérgica (esofagite eosinofílica), e a inflamação e irritação irão desaparecer
Etapa 2. Saiba quando consultar seu médico
Algumas pessoas apresentam sintomas que exigem uma visita ao médico para evitar maiores danos físicos. Marque uma consulta com seu médico se notar:
- Sintomas que duram mais do que alguns dias.
- Sintomas que não melhoram ou desaparecem com antiácidos de venda livre, mudanças na maneira como você toma os medicamentos ou quando você para de comer os alimentos que estão causando a reação alérgica.
- Sintomas tão graves que você tem dificuldade para comer.
- Quaisquer sintomas de esofagite acompanhados de sinais de infecção, como dores musculares, dor de cabeça e febre.
- Quaisquer sintomas de esofagite acompanhados de falta de ar ou dor no peito que ocorram logo após as refeições.
Etapa 3. Observe os sintomas graves
O atendimento de emergência é necessário se seus sintomas também incluírem:
- Você suspeita que tem comida alojada no esôfago.
- Você tem histórico de doença cardíaca ou dor no peito.
- Você sente uma dor no peito que dura mais de alguns minutos.
- Você vomitou sangue, o que pode indicar sangramento do esôfago.
- Você tem fezes pretas, o que indica sangramento no trato digestivo. O sangue fica preto com uma aparência de alcatrão após a exposição às enzimas digestivas. Se o esôfago estiver sangrando, as fezes podem ficar pretas ou você pode vomitar sangue.
Etapa 4. Seja diagnosticado pelo seu médico
Seu médico fará um diagnóstico com base em uma história completa e exame físico, bem como um ou mais testes. Lembre-se de que seu médico recomendará o tratamento com base na causa da esofagite.
Etapa 5. Converse com seu médico sobre uma radiografia de bário
Uma radiografia de bário, geralmente chamada de andorinha de bário, é um estudo de imagem que usa uma solução de bário que reveste o esôfago e o estômago, tornando os órgãos mais visíveis. Essas imagens identificarão qualquer estreitamento do esôfago. Eles também podem indicar quaisquer outras alterações estruturais, como hérnias, tumores ou outras anormalidades.
Etapa 6. Pergunte sobre uma endoscopia
A endoscopia é um teste que usa uma pequena câmera colocada na garganta até o esôfago. O seu médico irá verificar se há alguma aparência incomum do esôfago. Este procedimento também dá ao médico a oportunidade de remover pequenas amostras de tecido para teste. A aparência do esôfago pode mudar se a esofagite for causada por medicamentos, refluxo ou esofagite eosinofílica.
As amostras de tecido removidas durante uma endoscopia podem ser testadas para infecções bacterianas, virais ou fúngicas, determinar se há leucócitos (eosinófilos) no tecido e identificar células anormais que podem indicar câncer ou alterações pré-cancerosas
Etapa 7. Discuta os inibidores da bomba de prótons (IBP) com seu médico
Esses medicamentos bloqueiam e controlam a produção de ácido e costumam ser a primeira linha de defesa. Eles podem não funcionar para todos os pacientes, mas algumas pessoas respondem bem e sentirão alívio da inflamação.
Se você não responder aos IBPs, seu médico pode prescrever um esteróide como fluticasona ou budesonida
Etapa 8. Experimente um bloqueador H2
Esses medicamentos são prescritos ou não, que reduzem a produção de ácido estomacal. Esses medicamentos incluem famotidina (Pepcid), nizatidina (Axid), ranitidina (Zantac). Converse com seu médico sobre qual bloqueador H2 é certo para você.
Os efeitos colaterais comuns incluem constipação, diarreia, tontura, dor de cabeça, urticária, náusea ou vômito ou problemas ao urinar
Etapa 9. Faça endoscopias periódicas se você já teve esofagite
Se o seu médico lhe diagnosticar esofagite e determinar que ela é desencadeada por refluxo, ele pode prescrever uma endoscopia de vigilância periódica. Isso significa que, periodicamente, dependendo da gravidade dos seus sintomas e de quaisquer outros problemas que você possa ter, o seu médico fará uma endoscopia. Ele irá procurar por alterações de tecido e avaliar amostras de tecido para condições pré-cancerosas.
Etapa 10. Não deixe a esofagite sem tratamento
Se não for tratada, a esofagite pode resultar no estreitamento do esôfago devido ao tecido cicatricial. Isso é chamado de estenose do esôfago. Isso dificulta a deglutição até que a estenose seja tratada e o esôfago volte ao tamanho normal.
- O esôfago de Barrett é um segundo efeito colateral de longo prazo de inflamação crônica e irritação do esôfago. À medida que o esôfago tenta curar, as células do esôfago se transformam em células semelhantes às encontradas nos intestinos. Esse tipo de alteração celular está associado a um risco aumentado de câncer de esôfago. As alterações do tecido que são características do esôfago de Barrett não causam sintomas para o indivíduo. O risco é pequeno, mas é importante fazer exames regulares. Se células pré-cancerosas forem descobertas, elas podem ser tratadas imediatamente.
- A inflamação crônica e não controlada também pode desencadear alterações estruturais irreversíveis. Isso leva à fibrose do tecido, formação de estenose e, em última instância, função prejudicada do esôfago. Essa remodelação do esôfago pode exigir intervenção cirúrgica.
- Outras consequências a longo prazo da esofagite não tratada resultante do refluxo incluem danos aos pulmões e à parte superior do esôfago, como asma, laringite e tosse crônica. Essas alterações são resultado da exposição das células dos pulmões e da laringe ao ácido gástrico, que também desencadeia a resposta inflamatória do esôfago.
Parte 5 de 5: Fazendo mudanças no estilo de vida
Etapa 1. Mude seus hábitos alimentares
Se você sofre de esofagite, deve considerar como sua dieta está contribuindo para a doença. Fazer algumas mudanças em sua dieta pode ajudá-lo a superar a esofagite. Experimente as seguintes estratégias:
- Coma várias pequenas refeições durante o dia.
- Elimine chocolate, balas e álcool.
- Não coma nenhum alimento que lhe dê uma resposta alérgica.
- Evite alimentos com alto teor de ácido e outros que causem azia.
- Evite curvar-se ou curvar-se imediatamente após as refeições. Isso aumenta a pressão no estômago e desencadeia o refluxo.
- Espere pelo menos três horas após comer para se deitar ou ir para a cama.
Etapa 2. Mantenha um peso saudável
Excesso de peso corporal pode contribuir para a pressão no abdômen. Converse com seu médico para determinar um peso saudável para o seu corpo. Manter esse peso reduzirá a pressão no estômago e no esfíncter esofágico inferior.
Etapa 3. Pare de fumar
Fumar pode contribuir para as chances de desenvolver esofagite. Pare de fumar, fazendo um plano para parar de fumar e usando produtos para ajudá-lo a parar de fumar (como chiclete de nicotina ou adesivo de nicotina).
Etapa 4. Use roupas confortáveis
Quando suas roupas estão muito apertadas, você pode colocar pressão adicional no estômago e no esfíncter esofágico inferior. Escolha roupas que se ajustem adequadamente ou ligeiramente folgadas. Encontre calças que se ajustem confortavelmente à sua cintura, em vez de calças com cós apertado.
Etapa 5. Tome a medicação com bastante água
Tomar medicamentos sem beber muita água pode causar irritação na mucosa do esôfago e desencadear esofagite. Alguns desses medicamentos incluem tetraciclina, doxiciclina, alendronato, ibandronato e vitamina C. Tome todos os medicamentos com bastante água para reduzir a irritação do esôfago.
Etapa 6. Durma com a cabeça elevada
Quando você eleva a cabeceira da cama, sua cabeça fica mais alta do que o peito, fazendo com que o ácido fique no estômago. Coloque blocos de madeira sob a cabeceira da cama para elevá-la. Não use travesseiros para elevar a cabeça. Isso faz com que você se curve ao meio, aumentando a pressão no abdômen e aumentando o potencial de problemas nas costas e no pescoço.
Pontas
A esofagite pode ser tratada com eficácia quando a condição médica subjacente é descoberta e tratada de forma adequada
Avisos
- Se não for tratada, a esofagite pode causar dor, desconforto, estenoses e alterações nas células que revestem o esôfago, aumentando o potencial para o desenvolvimento de câncer.
- A esofagite crônica pode criar um ambiente no esôfago que desencadeia o desenvolvimento de estenoses. Isso pode impedir que o alimento entre no estômago e atinja o esôfago, uma emergência médica.
- Procure atendimento médico imediatamente se sentir dor no peito por mais de um ou dois minutos.
