A proteína na urina nunca é uma coisa normal (quando os níveis estão acima de 150 mg por dia, que é quando o seu médico lhe dirá que você tem níveis anormais de proteína na urina). Há momentos em que você elevou a proteína apenas transitoriamente e pode resolver por conta própria; no entanto, se o problema persistir ou for particularmente grave, você precisará procurar ajuda médica. A proteína na urina costuma ser um sinal de doença renal subjacente ou de outros problemas médicos se persistir por mais de alguns dias.
Passos
Parte 1 de 2: experimentando estilo de vida e tratamentos médicos
Etapa 1. Tome medidas para reduzir sua pressão arterial
As estratégias de estilo de vida para reduzir a pressão arterial incluem:
- Diminuindo o sal na dieta. Para isso, evite o excesso de sal nos alimentos preparados em casa. Talvez o mais importante seja evitar comer fora de casa com muita frequência ou consumir muitos alimentos processados, já que esses alimentos são ricos em sal (significativamente mais, em média, do que os alimentos preparados em casa).
- Reduzindo o colesterol. O acúmulo de colesterol contribui para a formação de placas nas artérias, o que, por sua vez, leva ao aumento da pressão arterial. Peça ao seu médico exames de sangue para medir seus níveis de gordura e colesterol para ver se esta é uma área de sua dieta que poderia ser melhorada.
Observação:
A pressão arterial elevada exerce muita pressão sobre os rins e, como a proteinúria persistente (proteína elevada na urina) está quase sempre ligada a um problema nos rins, reduzir a pressão arterial pode ajudar significativamente.
Etapa 2. Opte por um medicamento para pressão arterial
Essencialmente, todas as pessoas que são diagnosticadas com um nível de doença renal ou disfunção renal (que são as principais razões para proteínas persistentemente elevadas na urina) recebem um medicamento para pressão arterial de seu médico. Especificamente, o ideal para os médicos prescreverem é um "inibidor da ECA" (um inibidor da enzima de conversão da angiotensina). Os exemplos incluem Ramipril, Captopril e Lisinopril. O benefício dessa classe específica de medicamento para pressão arterial é que ela tem um benefício adicional (e um "efeito protetor") para os rins.
- Pergunte ao seu médico sobre como receber uma receita para este medicamento, caso ainda não o esteja tomando.
- Você pode precisar de mais de um medicamento para pressão arterial em casos mais graves de doença renal.
Etapa 3. Pergunte ao seu médico sobre outros tratamentos médicos
Por exemplo, se você tiver uma doença autoimune subjacente que causa problemas renais (e, portanto, proteína na urina), pode precisar de medicamentos para suprimir o sistema imunológico. Se seus problemas renais (e proteinúria) são complicações do diabetes, você pode precisar de medicamentos como metformina ou insulina para obter um melhor controle diário dos níveis de açúcar no sangue. Existem muitos diagnósticos potenciais que podem levar a problemas renais e à proteinúria resultante, portanto, fale com seu médico para sugerir o melhor tratamento médico para o seu caso específico.
Parte 2 de 2: avaliando a causa
Etapa 1. Diagnosticar a causa
É importante compreender que a única maneira de reduzir (ou tratar) a proteína na urina é diagnosticando a causa subjacente. Isso ocorre porque a proteína na urina não é um diagnóstico em si; em vez disso, é um sintoma que indica que algo mais está acontecendo. É apenas no diagnóstico e tratamento dessa "outra coisa" que o próprio nível elevado de proteína pode ser melhor tratado e tratado.
Etapa 2. Determine que tipo de "proteinúria" (proteína elevada na urina) você está experimentando
Existem três tipos de proteinúria, e a boa notícia é que dois em cada três não requerem tratamento e geralmente se resolvem por conta própria, com o tempo. O terceiro tipo, entretanto, requer um exame médico mais abrangente para determinar a causa subjacente. Os três tipos são:
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Proteinúria transitória.
É quando um teste de urina revela proteína elevada em uma leitura, mas o nível diminui por conta própria e, por fim, retorna ao normal com as leituras subsequentes. A proteinúria transitória está normalmente relacionada a tensões agudas, como uma doença que causa febre, ou mais exercícios do que o normal (como o treinamento para uma maratona). Uma vez que o estresse passa, ou seu corpo se adapta a ele, seus níveis de proteína também devem voltar ao normal.
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Proteinúria ortostática.
Isso ocorre quando os níveis anormais de proteína estão relacionados a mudanças posturais (em pé versus sentado versus deitado). É incomum e mais provável de estar presente em adolescentes; se estiver presente, não requer tratamento e quase sempre se resolve na idade adulta.
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Proteinúria persistente.
É quando os níveis de proteína na urina permanecem elevados com a repetição do teste. É indicativo de um problema subjacente, como doença renal, diabetes, doença auto-imune ou outra condição médica. Vai exigir uma série de testes para fins diagnósticos, bem como tratamento médico.
Etapa 3. Avalie qualquer estresse temporário que possa estar ocorrendo
Como mencionado anteriormente, se você está doente com febre, se exercita mais do que o normal ou sofre de outros fatores estressantes agudos em sua vida, os níveis de proteína na urina podem aumentar temporariamente como resultado desse estresse. A chave aqui é consultar o seu médico novamente alguns dias depois para repetir o teste de urina (e repetir a medição), momento em que ele pode confirmar que os seus níveis de proteína diminuíram e / ou esperançosamente voltaram ao normal. Se você estiver enfrentando "proteinúria transitória", a grande notícia é que não há nada que você precise fazer para tratá-la e seus níveis voltarão ao normal por conta própria dentro de alguns dias a algumas semanas.
Observe que se você estiver passando por um "estressor agudo" (como febre, exercícios ou qualquer outra coisa), ainda assim deverá consultar o médico para repetir os testes de urina para confirmar que nada mais sério está acontecendo
Etapa 4. Solicite a repetição dos testes de urina
É fundamental obter testes de urina repetidos. Isso ocorre porque é importante obter uma série de medições da proteína na urina, para ver como ela está progredindo e se está melhorando ou não por conta própria. Seu médico pode lhe oferecer um teste de urina para fazer no banheiro de sua clínica, ou pode pedir que você o leve para casa e devolva ao laboratório depois de coletar a amostra de urina. Observe que se você armazenar sua urina em casa, ela precisa ser mantida fria na geladeira até que você possa entregá-la ao laboratório para análise formal.
Etapa 5. Faça exames de sangue
Os testes diagnósticos adicionais que seu médico pode realizar incluem exames de sangue, principalmente se ele suspeitar que você pode ter uma doença renal subjacente ou outros problemas de saúde. Se o seu médico pedir exames de sangue, ele provavelmente medirá o BUN (nitrogênio da ureia no sangue) e a creatinina. Ambos são testes de função renal, fornecendo ao seu médico informações valiosas sobre a saúde dos seus rins.
- Seu médico também pode solicitar outros exames de sangue, como HbA1c (um teste de diabetes) ou anticorpos auto-imunes, se ele ou ela suspeitar de uma doença auto-imune subjacente.
- Tudo dependerá do seu histórico médico e das condições médicas que o seu médico considera que você corre o maior risco de ter.
Etapa 6. Faça uma biópsia renal
Em alguns casos, uma biópsia renal também é necessária como uma investigação adicional para determinar a causa da proteína na urina. Isso é mais raro; no entanto, pode ser necessário se o seu médico não puder determinar a causa de outra forma.
Etapa 7. Esteja ciente de que a proteína na urina durante a gravidez é outra questão
Se você está grávida e tem níveis elevados de proteína, pode ser devido a uma condição chamada pré-eclâmpsia. Confira Como lidar com a pré-eclâmpsia para obter mais informações sobre pré-eclâmpsia e níveis elevados de proteína na urina durante a gravidez.
