Asfixia é letal e é uma das principais causas de mortes acidentais. Na mais drástica das situações, se a manobra de Heimlich falhar, uma traqueotomia ou cricotireoidotomia pode ter que ser realizada para salvar a vida da pessoa. Este procedimento deve ser o último recurso, pois é extremamente perigoso. Idealmente, deve ser feito por um profissional médico, como um cirurgião ou especialista em cuidados intensivos. Lembre-se de que a primeira coisa que você sempre deve fazer em caso de emergência é ligar para os serviços de emergência.
Passos
Parte 1 de 3: avaliando alguém que está sufocando
Etapa 1. Procure sinais clássicos de asfixia
Alguém que está sufocando pode apresentar os seguintes sintomas:
- Dificuldade para respirar
- Respiração ruidosa
- Incapacidade de falar
- Incapacidade de tossir
- Pele ficando azul (chamada de "cianose", que é devido à falta de oxigênio circulando no sangue)
- Diminuindo o nível de consciência
Etapa 2. Diga a alguém para ligar para os serviços de emergência
É importante ligar para o pessoal médico de emergência através do 911 ou de um número local imediatamente quando uma pessoa estiver sufocando; mais de três a cinco minutos sem oxigênio para o cérebro provavelmente resultará em morte.
Etapa 3. Entenda as recomendações da Cruz Vermelha para uma pessoa que está sufocando
Isso inclui alternar entre cinco "golpes nas costas" e cinco "impulsos abdominais" (também conhecida como manobra de Heimlich), repetir o ciclo até que o objeto seja desalojado, a equipe de emergência chegue ou a vítima fique inconsciente devido à falta de oxigênio.
- Golpes nas costas são movimentos vigorosos com a palma da mão entre as omoplatas da pessoa, quando ela se inclina para que seu tronco fique pelo menos paralelo ao solo (desta forma, se você desalojar o objeto obstrutor, ele cairá com a gravidade fora das vias respiratórias da vítima).
- Os golpes nas costas são opcionais, dependendo se você foi treinado para fazê-los efetivamente (se não, pule-os e faça apenas "impulsos abdominais", que são descritos na próxima seção).
Parte 2 de 3: Realização de compressões abdominais
Etapa 1. Alcance a vítima por trás
Circule as mãos ao redor do abdômen (estômago) da vítima.
- Se a vítima estiver sentada ou em pé, posicione-se diretamente atrás dela. Se a vítima estiver deitada, deite atrás dela.
- Se a vítima já estiver inconsciente, verifique o pulso. Se não houver pulso, prossiga diretamente para a RCP (ressuscitação cardiopulmonar) a uma taxa de 100 compressões torácicas por minuto. Não tente compressões abdominais neste momento (e não faça respirações de resgate nesta situação, pois as vias aéreas estão obstruídas).
Etapa 2. Feche o punho com a mão dominante
Seu polegar deve apontar para o punho. Coloque este punho logo acima do umbigo da vítima (umbigo) e sob o esterno.
Etapa 3. Enrole a outra mão firmemente em torno deste punho
Certifique-se de manter o polegar afastado do corpo da vítima para evitar ferimentos na vítima.
Etapa 4. Puxe para dentro e para cima, pressionando o abdômen da vítima com estocadas rápidas e vigorosas para cima
Faça o movimento semelhante à letra "J" - para dentro e depois para cima.
Etapa 5. Continue a realizar a manobra de Heimlich
Faça isso enquanto a pessoa mantiver alguns sons respiratórios (incluindo respiração ofegante, engasgo ou qualquer movimento de ar audível).
- Se a pessoa não conseguir respirar de jeito nenhum e a manobra de Heimlich não conseguir desalojar o objeto, proceda à traqueotomia.
- Este é um procedimento arriscado e só deve ser usado como último recurso; se possível, deve ser realizado por um profissional médico.
Parte 3 de 3: realizando a traqueotomia
Etapa 1. Ligue para o 911 antes de começar
Certifique-se de ligar para o 911 antes de começar a se certificar de que a realização de uma traqueotomia é mesmo necessária. A equipe de resposta a emergências pode estar próxima.
Se você realmente não tem outra opção a não ser realizar uma traqueostomia, você ainda deve ficar ao telefone com os serviços de emergência. O despachante pode orientá-lo sobre o procedimento ou colocá-lo em contato com alguém que possa. Ter alguém ao telefone também pode ajudar a mantê-lo calmo
Etapa 2. Encontre a área sobre a membrana cricotireoidiana no pescoço da vítima
Este é o ponto fraco na garganta onde a incisão será feita.
- Para descobrir isso, encontre o pomo de Adão, ou laringe. Homens e mulheres têm pomo de adão, mas são mais pronunciados em homens adultos. Você pode ter que apalpar o pescoço da vítima para encontrar o pomo de Adão em uma mulher ou criança.
- Deslize seu dedo da Maçã de Adão até sentir outra protuberância; esta é a cartilagem cricóide.
- Há um ligeiro recorte entre a maçã de Adão e a cartilagem cricóide; é aqui que a incisão será feita.
Etapa 3. Faça um corte horizontal de meia polegada com cerca de meia polegada de profundidade
Logo abaixo do corte, você verá a membrana cricotireoidiana (é uma membrana elástica amarelada localizada entre as camadas circundantes de cartilagem). Faça uma incisão na própria membrana. A profundidade da punção deve ser apenas o suficiente para obter acesso às vias aéreas.
- Dada a natureza de emergência deste procedimento, não há problema em prosseguir sem a esterilização formal. O tempo é essencial, e a preocupação com uma possível infecção pode ser resolvida quando a equipe médica de emergência chegar.
- No entanto, se houver luvas disponíveis - mesmo que não sejam estéreis - use-as para se proteger de doenças transmitidas pelo sangue, como HIV e hepatite.
Etapa 4. Mantenha a abertura para facilitar a respiração
Faça isso colocando um tubo de canudo de 2 polegadas (5,1 cm) na traqueia.
- Você pode chupar o canudo e ver se o ar está voltando para você para confirmar se ele está corretamente localizado nas vias respiratórias da vítima.
- Uma caixa de caneta esferográfica (com o tubo cheio de tinta removido de dentro) também é uma boa opção para um tubo.
Etapa 5. Administre duas respirações através do tubo respiratório
Eles devem durar aproximadamente um segundo cada. Esperançosamente, a vítima começará a respirar sozinha (você verá seu peito subir e descer se ela estiver respirando sozinha).
- Se a vítima estiver respirando sozinha, continue a supervisioná-la e aguarde a chegada da equipe médica de emergência para lidar com a situação de forma mais definitiva.
- Se a vítima não estiver respirando sozinha, continue respirando e verifique o pulso. Na ausência de pulso, prossiga para RCP.
- O ciclo para RCP é de 30 compressões torácicas (a uma taxa de aproximadamente 100 compressões torácicas por minuto) seguidas por duas respirações de resgate através do tubo respiratório. Repita este ciclo cerca de cinco vezes.
- Se a vítima não responder após cinco ciclos, use um AED (desfibrilador externo automático) se você foi treinado para fazê-lo. Caso contrário, siga as instruções da equipe médica de emergência, que pode fornecer instruções por telefone enquanto você aguarda sua chegada.
- Observe que, se você não tiver treinamento em RCP, as compressões torácicas são mais importantes do que as respirações de resgate, portanto, não há problema em fazer apenas as compressões torácicas (a uma taxa de 100 / minuto) e omitir as respirações até a chegada da equipe médica de emergência. Lembre-se de que fazer algo é melhor do que nada, pois a vida de alguém está em jogo aqui!
Pontas
- Enquanto a vítima estiver consciente, tranquilize-a de que ela ficará bem. O pânico só vai piorar a situação.
- Tenha um diagrama rotulado da membrana cricotireoidiana como auxílio visual.
Avisos
- Somente realize a traqueotomia como último recurso quando todos os outros procedimentos tiverem sido esgotados e não houver nenhum profissional médico por perto para fazê-lo.
- Esteja ciente das implicações legais se a traqueostomia não for bem-sucedida. Você não quer ser processado ou culpado pela morte de uma pessoa.
- Se possível, tente se certificar de que o tubo que você usa está limpo. Caso contrário, pode ocorrer uma infecção, criando complicações mais sérias.
- Este é um procedimento extremamente perigoso. Isso acarreta um alto risco de morte ou outros ferimentos para a vítima se feito de maneira incorreta.
