Os especialistas concordam que o melhor tratamento para uma fratura no tornozelo depende do local da fratura e da gravidade da lesão. Um osso quebrado pode ser muito doloroso, mas você pode controlar seu desconforto com primeiros socorros, ajuda médica e autocuidado até que seu tornozelo comece a se sentir melhor. Se você suspeitar que seu tornozelo está quebrado, vá imediatamente a um médico para obter um diagnóstico adequado, pois provavelmente você precisará de tratamento médico. A pesquisa sugere que tornozelos quebrados geralmente cicatrizam em cerca de 6 a 8 semanas, mas pode demorar mais se a lesão for grave.
Passos
Parte 1 de 5: reconhecendo uma fratura no tornozelo
Etapa 1. Observe se você sente dor no tornozelo e ao redor dele
Um osso fraturado causa dor e inchaço intensos e imediatos. Uma fratura por estresse pode causar dor que aumenta com o tempo. A dor deve diminuir quando você descansa o tornozelo, mas não vai embora.
- Se seu tornozelo estiver quebrado, provavelmente não conseguirá suportar o peso.
- Se o seu tornozelo estiver sensível ao redor da parte externa ou posterior do tornozelo, você deve solicitar uma avaliação médica.
Etapa 2. Observe qualquer perda de função que sentir no tornozelo
Essa é uma boa maneira de saber se seu tornozelo está fraturado ou apenas torcido. Se o seu osso estiver fraturado, é quase impossível movê-lo, mas você ainda poderá movê-lo se estiver torcido. Dor, inchaço e as células inflamatórias que causam o inchaço do tornozelo contribuem para essa perda de função.
Além disso, uma fratura no tornozelo pode afetar sua coordenação, porque a fratura pode afetar a capacidade do cérebro de saber a posição do membro
Etapa 3. Verifique se há inchaço
Se você fraturou o tornozelo, seu corpo tentará proteger o tornozelo machucado de mais danos, enviando muitas células inflamatórias (“cicatrizantes”) para a área afetada. As células inflamatórias carregam kits de reparo para curar a lesão. Infelizmente, essas células também causam inchaço e desconforto.
Acredite ou não, o tornozelo machucado na verdade se beneficia com o inchaço indireto, mesmo que isso cause a você sensações de dor e frustração. O inchaço impede grandes graus de movimento do tornozelo envolvido. Portanto, promove uma recuperação rápida
Etapa 4. Procure qualquer vermelhidão ou hematoma no tornozelo ou ao redor dele
Vermelhidão ou rubor no tornozelo afetado significa que há fluxo de sangue na área. O sangue carrega as células de recuperação para a área para promover uma cura mais rápida.
Etapa 5. Monitore qualquer calor que sinta na área ao redor do tornozelo
Quando o sangue corre para o tornozelo, ele também fica muito quente. Você pode sentir uma febre que só consegue sentir no tornozelo.
Parte 2 de 5: Administração de primeiros socorros
Etapa 1. Limpe todas as feridas antes de envolver o tornozelo
Se você tiver cortes ou uma fratura exposta, remova todos os resíduos e lave o ferimento com cuidado. Use um anti-séptico para minimizar o risco de infecção. Em seguida, ligue para seu médico para marcar uma consulta.
- Até a consulta médica, você pode seguir a sigla PRICE para orientar seus esforços de primeiros socorros. PRICE significa: Proteger, Descansar, Congelar, Comprimir e Elevar.
- Use um envoltório ACE ou uma tala no tornozelo para protegê-lo até que você possa ser visto por um especialista em pés.
Etapa 2. Proteja o tornozelo de novas lesões usando uma tala
A tala mais básica é um objeto plano e resistente, como uma régua, que você pode pressionar contra o osso quebrado. Você pode mantê-lo no lugar com gaze ou esparadrapo; isso ajuda a evitar que o osso quebrado se mova. Para saber como imobilizar corretamente um tornozelo, clique aqui.
Se você não tiver uma tala, mas estiver usando sapatos que apoiem o tornozelo, como botas de caminhada ou botas normais, aperte os cadarços o máximo possível para manter o tornozelo imóvel enquanto você segue para o hospital
Etapa 3. Descanse o tornozelo
Continuar a andar e a sustentar o peso no tornozelo afetado causará lesões. Você deve ficar parado enquanto espera por ajuda. Se você estiver em uma situação em que precise deixar a área em que está, peça a outras pessoas para apoiá-lo enquanto você manca ou encontre um galho ou mastro resistente que possa usar como muleta.
O descanso deve ser continuado mesmo após o tratamento inicial. Os primeiros três dias após a lesão devem ser dedicados ao descanso. Aguarde a liberação do médico antes de retomar quaisquer atividades que envolvam o uso do tornozelo
Etapa 4. Aplique gelo no tornozelo para aliviar a dor e o inchaço
Use uma bolsa de gelo, saco de gelo ou até mesmo um saco de vegetais congelados para resfriar o tornozelo machucado. O gelo diminui o fluxo de sangue para o tornozelo, reduzindo assim o inchaço. O frio também mascara a dor que você sente. Gelo seu tornozelo por 15 a 20 minutos a cada hora.
- Se puder, use gelo picado porque ele pode acompanhar os contornos do tornozelo.
- Evite aplicar o gelo diretamente na pele, pois temperaturas muito baixas podem queimar sua pele da mesma forma que o calor.
Etapa 5. Comprima o tornozelo com bandagens elásticas
A compressão da área afetada reduz o fluxo sanguíneo para o local lesionado. Conseqüentemente, menos células inflamatórias estarão disponíveis para causar inchaço. Se você colocou uma tala no tornozelo e enrolou com uma bandagem elástica, você já está comprimindo seu tornozelo.
Você também pode pular a tala e enrolar o tornozelo em bandagens elásticas enquanto caminha para o hospital
Etapa 6. Eleve o tornozelo
Ao elevar o tornozelo, você reduz o fluxo de sangue para essa área. Por causa disso, o inchaço no tornozelo diminuirá. Você pode elevar o tornozelo enquanto está sentado ou deitado. Tente elevar o tornozelo assim que puder depois de machucá-lo.
- Sentado: seu tornozelo deve estar elevado mais alto que o quadril.
- Deitado: Seu tornozelo deve ser elevado mais alto que seu coração e tórax.
Etapa 7. Tome paracetamol para controlar a dor
Ao usar a sigla PRICE, você também pode tomar paracetamol para regular a dor. Tome comprimidos de 325 a 650 mg, 1 comprimido a cada 4 horas, a menos que você tenha prescrito anteriormente um médico para evitar o paracetamol.
Não tome outros analgésicos como o ibuprofeno, até ter ido para o hospital. Analgésicos como o ibuprofeno afinam o sangue e podem causar problemas se você precisar fazer uma cirurgia
Parte 3 de 5: Buscando ajuda médica
Etapa 1. Visite um médico para um diagnóstico adequado
O médico examinará seu tornozelo e provavelmente fará testes de diagnóstico, como um raio-X. Isso permitirá que o médico determine se o tornozelo está quebrado, torcido ou torcido.
- Se o tornozelo estiver quebrado, o médico provavelmente colocará um gesso nele. Para uma entorse ou distensão, eles podem lhe dar uma tala ou curativo para usar até que esteja curado. Em casos raros, lesões graves podem exigir cirurgia.
- Seu médico pode prescrever analgésicos para os dias após a lesão. Em alguns casos, eles podem recomendar o uso de analgésicos de venda livre.
- Mesmo se você for ao seu médico de atenção primária ou ao pronto-socorro, pode ser encaminhado a um especialista em pés para tratamento.
Etapa 2. Coloque um gesso no tornozelo, se ele estiver quebrado
Um gesso é uma bota de cimento que imobiliza seu pé e permite que as pontas quebradas do osso em seu tornozelo se unam naturalmente. O médico aplicará o gesso e, em seguida, precisará removê-lo após a cura do osso. Este procedimento não é doloroso.
Você provavelmente terá que usar o gesso por pelo menos 4-8 semanas
Etapa 3. Faça a redução fechada se seu tornozelo estiver fraturado e deslocado
A redução fechada é uma manobra realizada pelos médicos para restaurar um osso em seu devido lugar, sem a necessidade de cirurgia. É importante colocar o tornozelo de volta em sua localização normal para que você seja capaz de se mover normalmente quando o tornozelo estiver curado. Um cirurgião ortopédico geralmente fará a manobra.
A moldagem é necessária após a redução para garantir que os ossos fiquem no lugar. Em casos extremos de instabilidade da articulação do tornozelo, placas de metal e parafusos devem ser inseridos externamente (chamada de fixação externa) ou internamente (chamada de fixação interna) para manter os ossos no lugar
Etapa 4. Converse com seu médico sobre a cirurgia se você tiver uma lesão grave
Isso pode incluir múltiplas fraturas ou luxação grave. Fazer a cirurgia ajudará a colocar os ossos de volta em seus lugares adequados e a mantê-los nesses lugares. Do lado positivo das coisas, fazer uma cirurgia irá acelerar seu tempo de recuperação - enquanto você tem que esperar o gesso acabar, você estará curado alguns dias após a cirurgia.
A cirurgia do tornozelo tem duas partes. Primeiro, você passaria por uma redução aberta, durante a qual seus ossos seriam colocados de volta em seus lugares adequados. Em seguida, por meio de fixação externa, placas de metal são perfuradas no osso e os parafusos são colocados para garantir o movimento mínimo dos ossos afetados
Parte 4 de 5: recuperação após o tratamento médico
Etapa 1. Descanse um pouco
Independentemente do tipo de tratamento que você recebe, você deve dar uma pausa nos próximos dias. Seu corpo passou por uma experiência traumática e precisa de tempo para se recuperar. Siga a sigla PRICE para se certificar de que está dando ao seu tornozelo os cuidados que ele precisa.
Etapa 2. Considere tomar algum analgésico de venda livre
Se sentir muita dor após o tratamento médico, tome alguns analgésicos como paracetamol ou ibuprofeno. Se o seu médico prescreveu um analgésico diferente, siga as instruções dele.
Etapa 3. Use muletas para se apoiar
Nos primeiros dias, você deve fazer caminhadas curtas em sua casa, usando as muletas que o médico lhe deu. Pode ser muito desconfortável no começo, mas você vai se acostumar com eles. Você não deve exercer pressão sobre a perna, a menos que seja indicado o contrário pelo seu médico. Você não deve nem colocar a perna no chão nos primeiros dias.
Não se envolva em nenhuma atividade de sustentação de peso enquanto sua fratura está cicatrizando, a menos que seu médico avise que está tudo bem. Algumas fraturas podem suportar o peso em certas circunstâncias, como ao usar uma bota especial
Etapa 4. Evite molhar o gesso
se você molhar o gesso, entre imediatamente em contato com o seu ortopedista para obter um novo. Isso é muito importante porque se a água se acumular dentro do gesso (entre o gesso e a pele), sua pele pode ser afetada e uma infecção pode ocorrer muito rapidamente.
Outro problema com o gesso úmido é que ele pode se soltar, o que significa que não mantém seu tornozelo no lugar corretamente
Etapa 5. Marque uma consulta com um fisioterapeuta
Conforme seu tornozelo se recupera, você precisa começar a ganhar força de volta nele. Para fazer isso, você precisará ir à fisioterapia e realizar exercícios que ajudarão a construir a mobilidade e flexibilidade do seu tornozelo.
Parte 5 de 5: Reabilitando seu tornozelo
Etapa 1. Reabilite o tornozelo para recuperar a força e a amplitude de movimento
Fazer um gesso ou cirurgia para restaurar os ossos é apenas metade do processo de recuperação. A reabilitação (também conhecida como fisioterapia) é igualmente importante para recuperar a estabilidade, mobilidade e função do tornozelo. A reabilitação inclui exercícios de estabilidade e mobilidade da articulação do tornozelo, fortalecimento da musculatura da panturrilha e alongamento.
- A estabilidade deve ser treinada antes da mobilidade. Os exercícios de estabilidade reforçam o grau máximo permitido de movimento no tornozelo, sem risco de lesão. A estabilidade também é necessária para suportar a pressão externa aplicada ao tornozelo.
- Geralmente, leva de 6 a 8 semanas para cicatrizar uma fratura de tornozelo.
- Seu ortopedista pode permitir que você se envolva em movimentos de amplitude desde 4 semanas. Eles também podem fazer a transição para um elenco de inicialização removível.
- Acompanhe o seu médico para que ele possa avaliar o quão bem o seu tornozelo está cicatrizando.
Etapa 2. Faça exercícios de estabilidade da articulação do tornozelo
Converse com seu médico e fisioterapeuta antes de praticar qualquer exercício. Os exercícios de estabilidade da articulação do tornozelo geralmente são realizados uma semana após a cirurgia ou quando o gesso é removido. Este é um passo a passo de um exercício simples de estabilidade da articulação do tornozelo:
- Fique em frente a uma parede de modo que você esteja a um braço de distância dela. Empurre contra a parede. Olhe direito, mantenha as omoplatas para baixo e para trás e faça um queixo duplo. Ficar de pé assim garantirá que sua coluna esteja devidamente alinhada.
- Chupe seu estômago como se alguém estivesse tentando dar um soco no seu estômago. Contraia os músculos das nádegas. Fazer essa manobra treinará os músculos centrais e da cadeia posterior. Ambos são vitais para treinar o alinhamento adequado da articulação do tornozelo e prevenir novas lesões.
- Levante o pé saudável do chão. Mantenha esta posição por 30 segundos. Ficar apoiado em uma perna só apresentará uma situação instável. Isso treinará o tornozelo lesionado para resistir a forças instáveis. Resista ao impulso de olhar para o seu pé. Olhar em uma direção direta ao longo do movimento também treinará a propriocepção.
- É comum sentir oscilação nas primeiras tentativas. Descanse por 1 minuto e repita este processo duas vezes. Faça isso uma vez com a outra perna para garantir que ela receba o mesmo treinamento de força.
Etapa 3. Faça um exercício de mobilidade da articulação do tornozelo
A mobilidade da articulação do tornozelo é muito importante nas atividades diárias, como caminhar, subir um lance de escadas, dirigir e muito mais. O objetivo é restaurar a mobilidade do tornozelo aos padrões normais de movimento. Os exercícios de mobilidade da articulação do tornozelo geralmente são realizados quando a estabilidade da articulação do tornozelo é estabelecida. “The Alphabet” é um exemplo de exercício de mobilidade da articulação do tornozelo:
- Sente-se em uma cadeira e estenda a perna com o tornozelo lesionado de forma que fique paralela ao solo. Finja que o pé afetado é uma caneta e desenhe as letras do alfabeto no ar de A-Z e inverta.
- Você pode sentir rigidez no tornozelo. Trabalhe com a rigidez, mas não tanto a ponto de sentir dor. Seu foco deve estar no movimento do tornozelo e não na suavidade das pinceladas.
- Descanse por 2 minutos e repita o movimento duas vezes.
Etapa 4. Realize elevações da panturrilha
Este exercício visa os músculos da panturrilha, o tendão de Aquiles e os ligamentos da articulação do tornozelo. Ele imita o movimento que nosso pé faz para atividades cotidianas, como caminhar, correr, subir um lance de escadas e alcançar objetos altos. Para fazer isso:
- Fique com a planta dos pés na ponta de um degrau da escada, com os calcanhares pendurados. Mantenha o intestino contraído, fique em pé e descanse as mãos contra a parede ou corrimão.
- Eleve-se na ponta dos pés, na ponta dos pés. Tente ficar o mais alto possível na ponta dos pés. Seus calcanhares devem subir acima do degrau. Expire enquanto faz isso para manter a pressão arterial normal.
- Desça lentamente até que os calcanhares estejam alguns centímetros abaixo da borda de um degrau. Inspire enquanto faz isso. Isso trabalha o músculo da panturrilha em toda a sua amplitude de movimento, não deixando nenhum ponto fraco para trás. Repita 10 vezes para um conjunto. Descanse por um minuto e faça mais 2 séries.
Etapa 5. Experimente os cachos de toalha dos pés
As solas dos pés contêm muitos músculos pequenos. Os pequenos músculos do pé são envolvidos por uma bainha chamada fáscia plantar. A mobilidade da fáscia plantar é muito importante na prevenção de lesões no tornozelo. Os cachos da toalha ajudam a fáscia a ficar solta, apesar do estresse diário do pé. Para fazer a ondulação da toalha:
- Sente-se em uma cadeira ou no sofá. Você pode até fazer isso enquanto assiste TV ou lê um artigo do wikiHow. Coloque uma toalha fina de tamanho médio no chão longitudinalmente. Coloque o pé na ponta da toalha.
- Puxe a outra ponta da toalha em sua direção, enrolando apenas os dedos dos pés. O calcanhar deve estar sempre plantado no chão. Repita este exercício mais três vezes e troque com o outro pé.
Etapa 6. Aumente sua flexibilidade com um alongamento da panturrilha
A flexibilidade é tão importante quanto a força quando se trata da saúde dos tornozelos. O alongamento da panturrilha visa principalmente os músculos da panturrilha e o tendão de Aquiles. Ambos são vitais para uma grande flexibilidade do tornozelo. Para fazer isso:
- Fique em frente a uma parede e empurre-a com os braços. Seus braços devem estar na altura do peito e na largura dos ombros. As omoplatas devem ser puxadas para trás e para baixo.
- Coloque o pé direito atrás do pé esquerdo e mantenha a perna direita reta. O calcanhar deve entrar em contato com o solo e os dedos dos pés devem apontar para a frente durante todo o alongamento.
- Flexione o pé esquerdo para frente para alongar o músculo direito da panturrilha. Você deve sentir um alongamento ou um leve desconforto tolerável nos músculos da panturrilha da perna direita. Se você sentir dor, pare.
- Segure esta posição por 30 segundos para pessoas com menos de 40 anos. Os maiores de 40 anos devem manter o alongamento por 60 segundos. Os músculos ficam mais rígidos à medida que envelhecemos. Manter alongamentos mais longos ajudará a soltar os músculos.
Etapa 7. Tente fazer rolar a bola de tênis
Rolos de bola de tênis aliviam o estresse acumulado dos músculos do pé e da fáscia plantar. Para fazê-los:
- Coloque uma bola de tênis normal no chão. Sente-se em uma cadeira e coloque a parte do meio do pé na bola de tênis.
- Role a bola em círculos. Faça isso no sentido horário por 1 minuto, seguido pelo movimento anti-horário por 1 minuto também. Role a bola para frente e para trás por 1 minuto. Role a bola de um lado para o outro por 1 minuto.
- Mude para o outro pé. Faça este processo três vezes em ambos os pés.
Pontas
- Seja paciente com seu corpo. Não empurre com muita força enquanto ele se recupera ou você corre o risco de machucar ainda mais o tornozelo.
- Tome paracetamol se sentir dores fortes.
- Para reduzir o risco de fratura, evite superfícies irregulares ao caminhar e correr, use calçados adequados e evite fazer exercícios quando estiver cansado.
- Você pode reduzir o risco de fratura no tornozelo mantendo um peso saudável e não fumando, pois o excesso de peso e o fumo aumentam o risco de fratura.
Avisos
- Vá imediatamente ao hospital se achar que quebrou o tornozelo.
- Não tome medicamentos como o ibuprofeno antes de ser visto por um médico, pois isso pode tornar o sangue mais fluido.
