A confidencialidade é uma parte essencial da relação de aconselhamento. Um cliente deve ser capaz de confiar que as informações pessoais que ele compartilha com você não serão reveladas a outras pessoas. Para proteger suas relações profissionais, um conselheiro deve explicar os benefícios e problemas inerentes aos serviços de aconselhamento e esclarecer os limites da confidencialidade para o cliente. É importante ressaltar que os conselheiros têm seu próprio conjunto de obrigações profissionais, que variam ligeiramente das obrigações de outros provedores de saúde mental e que variam de estado para estado.
Passos
Método 1 de 3: Explicando a confidencialidade
Etapa 1. Forneça consentimento informado
Para dar consentimento informado, o conselheiro deve explicar os benefícios e riscos do aconselhamento, bem como suas alternativas. Eles também devem explicar as leis estaduais a respeito de quando podem ser obrigados a quebrar a confidencialidade e descrever como podem ser obrigados a fazê-lo. O conselheiro deve solicitar permissão para gravar as sessões de aconselhamento por escrito ou via vídeo e áudio. Os conselheiros têm uma ampla gama de questões que devem levantar durante uma discussão sobre consentimento informado.
- Isso inclui os propósitos, objetivos, técnicas e limitações do aconselhamento.
- Os conselheiros devem discutir suas qualificações, suas credenciais, sua experiência relevante, sua abordagem ao aconselhamento e disposições para a continuação do serviço caso o conselheiro fique indisponível para continuar o tratamento.
- Você também deve explicar taxas, cobrança e procedimentos em caso de falta de pagamento.
- Se algum supervisor ou colega revisar os registros, isso deve ser observado no procedimento de consentimento informado.
Etapa 2. Explique os procedimentos de proteção
Para obter consentimento informado, você precisa explicar como protegerá a confidencialidade. Isso inclui o detalhamento de como os registros serão armazenados. Também inclui a explicação de casos em que os comentários do cliente não são confidenciais.
Isso se aplica a comunicações eletrônicas também, incluindo chamadas telefônicas fora do horário comercial, mensagens de texto, e-mail e sessões de skype. Você deve discutir como a confidencialidade deve ser mantida em tais circunstâncias, e quais riscos para a confidencialidade do cliente surgem quando você é contatado após o expediente
Etapa 3. Dê ao paciente um formulário para assinar
Você deve fornecer um formulário por escrito para o paciente assinar, autorizando o consentimento informado. Isso deve permanecer no arquivo do seu paciente. O idioma do formulário está sujeito a alterações, mas deve ser convidativo e fácil de ler. Também deve abranger a maioria dos pontos mencionados.
É aconselhável que você mantenha uma cópia do formulário no saguão para que os pacientes possam lê-lo antes de falar com você
Etapa 4. Obtenha permissão dos pais para menores
Ao aconselhar menores de 18 anos, o consentimento informado deve vir de um dos pais. Você deve ter dois formulários separados, um formulário de consentimento informado que o menor assina e outro formulário de consentimento para o tratamento de menores que os pais assinam.
Etapa 5. Descreva a pesquisa
Se as sessões servirem de base para pesquisas publicadas, isso deve ser revelado ao paciente. Se eles serão ou não anônimos e como seu anonimato será protegido deve ser discutido.
Método 2 de 3: Protegendo registros de clientes
Etapa 1. Armazene os registros com segurança
Para manter a confidencialidade, é responsabilidade do conselheiro manter os registros do cliente seguros e devidamente protegidos. Os registros devem ser guardados onde apenas o conselheiro possa alcançá-los.
Etapa 2. Proteja os registros em casa
É importante que você bloqueie os documentos em casa e no escritório. No entanto, talvez você precise se afastar de sua mesa ou fazer uma chamada de emergência com outras pessoas ao redor. Você deve garantir que qualquer pessoa com quem você more esteja ciente dos procedimentos de confidencialidade.
- Você deve informar a todos com quem reside quais áreas estão fora dos limites.
- Você também deve deixar claro para quem está por perto quando uma chamada telefônica é confidencial. Feche a porta e informe que eles devem deixá-lo em paz.
Etapa 3. Forneça registros ao cliente
Um cliente pode solicitar seus próprios registros na maioria das situações. O conselheiro, entretanto, pode se recusar a fornecer acesso a partes dos registros se isso causar danos ao cliente. O conselheiro deve documentar a solicitação do cliente e o motivo da retenção das informações.
Quando há vários clientes, como no caso de aconselhamento familiar, o conselheiro só deve fornecer registros relevantes para o cliente individual, e não para outros clientes do grupo
Etapa 4. Não libere registros para terceiros
Os registros de um cliente só podem ser liberados para terceiros se o cliente tiver fornecido consentimento por escrito. Isso inclui terceiros que pagam pelo tratamento.
Com menores, é importante também obter o consentimento dos pais antes de divulgar informações a terceiros
Etapa 5. Esteja ciente das exceções
Existem algumas exceções quando a confidencialidade não deve ser preservada. Isso varia um pouco com a lei estadual. Você deve informar você e seus clientes sobre essas exceções. Geralmente, existem alguns padrões para o lapso de confidencialidade:
- A confidencialidade é dispensada quando o cliente faz ameaças de suicídio ou homicídio.
- Também é dispensada quando são divulgadas informações relevantes para o abuso de crianças ou idosos.
- Dependendo do estado em que você opera, você pode ser obrigado a revelar a um terceiro quando seu cliente tem uma doença com risco de vida que pode ser comunicada a esse terceiro.
- Se um tribunal intimar seus registros, você deve pedir o consentimento por escrito de seu cliente. Se isso não acontecer, é sua responsabilidade tentar limitar ou impedir a divulgação de registros.
Etapa 6. Mantenha-se atualizado com a ética e os regulamentos de aconselhamento
Associações de aconselhamento, como a American Association of Marriage and Family Therapists (AAMFT), a American Counseling Association (ACA) e a American Mental Health Counselors Association (AMHCA), fornecem aos seus membros um conjunto de éticas para a realização de aconselhamento, que inclui como manter confidencialidade em uma relação terapêutica. Você também deve se familiarizar com os regulamentos estaduais.
- Quando um conselheiro se encontra em uma situação em que manter a confidencialidade de um cliente se torna um problema, consultar colegas e / ou um supervisor direto pode ajudar o conselheiro na tomada de decisão apropriada.
- Um conselheiro também pode discutir questões de confidencialidade com seu próprio terapeuta, desde que não revele informações que possam identificar o cliente que está sendo discutido.
Método 3 de 3: Proteção contra falhas nas conversas
Etapa 1. Evite detalhes confidenciais em discussões com colegas
Quando um conselheiro busca o conselho de um colega profissional sobre um cliente, ele não deve divulgar informações confidenciais. As informações fornecidas não devem permitir a identificação do cliente. Além disso, deve limitar-se ao necessário para obter sugestões relevantes.
Etapa 2. Alterar os detalhes
Quando estiver conversando com amigos ou familiares, altere informações importantes sobre os clientes. Altere os fatos para que o cliente não seja de forma alguma identificável.
Etapa 3. Não se envolva em conversas em público
Todas as conversas sobre clientes devem ser em um ambiente privado. Se você receber uma ligação urgente de um cliente, tente encontrar um local privado de onde retornar a ligação.
Etapa 4. Não reconheça clientes em público
Os clientes podem não querer que sua associação com você seja de conhecimento público. Não os reconheça, a menos que eles o reconheçam primeiro.
