Cesariana é a abreviação de cesariana. Uma cesariana é quando o bebê é removido diretamente do útero da mãe depois que o médico corta a parede do abdômen e a parede do útero. Isso é feito se não for seguro para a mãe ou bebê ter um parto vaginal natural ou se a mulher decidir fazer uma cesariana. Ao decidir se deseja fazer uma cesariana, você deve discutir os benefícios e as desvantagens com o seu médico para descobrir o que é melhor para a sua situação.
Passos
Método 1 de 2: avaliando se uma cesariana é necessária
Etapa 1. Pesar os riscos de quaisquer problemas de saúde pré-existentes que você possa ter
Existem algumas condições de saúde que podem torná-lo mais seguro para você ou para o seu bebê se você fizer uma cesariana. Por esse motivo, é extremamente importante que seu médico conheça seu histórico médico completo. As condições que podem levar o médico a aconselhar uma cesariana incluem:
- Se tem um problema de coração que pode tornar o parto normal perigoso para si.
- Se você tem pressão alta, é importante que a criança tenha um parto imediato. A pressão alta relacionada a uma gravidez é chamada de pré-eclâmpsia.
- Se você tem uma infecção que pode ser transmitida ao seu filho durante um parto vaginal. Os exemplos incluem herpes genital e HIV / AIDS.
Etapa 2. Pergunte ao seu médico se a posição do bebê ou da placenta requer uma cesariana
Às vezes, o bebê ou a placenta estão localizados no útero de maneiras que tornam o parto vaginal mais arriscado. Nessas circunstâncias, o médico pode desaconselhar o parto vaginal.
- Se o seu bebê é pélvico ou transversal, uma cesariana pode ser mais segura. Um bebê de nádega é posicionado de forma que os pés ou nádegas saiam primeiro. Um bebê transverso está deitado no útero, de modo que entra no canal de parto lateralmente com o lado ou ombro primeiro. As mães grávidas de múltiplos costumam ter um que não está na posição normal voltada para a cabeça.
- Se você tiver dois ou mais bebês que compartilham uma placenta, pode precisar de uma cesariana para evitar que um deles não receba oxigênio suficiente durante o parto.
- Se você tiver placenta prévia, uma cesariana pode ser necessária. A placenta prévia ocorre quando a placenta cobre o colo do útero. Como o bebê deve passar pelo colo do útero para nascer, é perigoso ficar coberto pela placenta.
- Você também pode precisar de uma cesariana se o cordão umbilical, através do qual o bebê obtém oxigênio e nutrientes, for espremido. Isso pode acontecer se parte do cordão passar pelo canal do parto antes do bebê. Isso é perigoso porque significa que o suprimento de oxigênio para o bebê durante o parto pode ser restrito.
Etapa 3. Pergunte ao seu médico se você ou o bebê tem uma condição física que dificultaria o parto vaginal
Ocasionalmente, partos vaginais não são possíveis por motivos mecânicos. Isso pode incluir:
- Você tem uma pelve fraturada ou uma pelve anormalmente pequena.
- Você tem um mioma em seu canal de parto que impede o bebê de passar por uma cirurgia.
- Seu bebê tem uma cabeça extraordinariamente grande.
- O bebê tem uma anomalia como onfalocele ou gastrosquise (o intestino do bebê ou outros órgãos abdominais estão fora do corpo) ou higroma cístico (cistos na cabeça ou pescoço do bebê), o que tornaria um parto vaginal perigoso para eles.
- Você está em trabalho de parto com fortes contrações, mas o colo do útero não está se abrindo para permitir a passagem do bebê.
- O médico tentou induzir o parto, mas foi ineficaz.
- Você fez uma cesariana anteriormente e a incisão que foi feita no útero a torna mais vulnerável a um útero rompido. Isso é chamado de "cesariana clássica". Este não é o caso de todas as mulheres que já fizeram uma cesariana anterior. Muitas têm partos vaginais bem-sucedidos após uma cesariana.
Etapa 4. Avalie se seu bebê está se desenvolvendo adequadamente
Se o seu bebê não está recebendo nutrientes e oxigênio suficientes através do cordão umbilical, ele pode não crescer e se desenvolver na velocidade adequada. O médico acompanhará o desenvolvimento do seu bebê e avaliará se uma cesariana é necessária:
- Medir os batimentos cardíacos do seu bebê
- Medir o crescimento do seu bebê medindo o tamanho do útero desde o osso púbico até o topo do útero. Se essa medição não for normal para suas semanas de gestação, um ultrassom é usado para medir o bebê.
- Verificar o fluxo sanguíneo para o bebê com um ultrassom Doppler.
- Medir a trajetória de crescimento do seu bebê nas imagens de ultrassom.
Método 2 de 2: conversando com o médico sobre os riscos
Etapa 1. Pergunte ao seu médico se uma cesariana será arriscada para o seu bebê
Muitos bebês nascem sem complicações durante uma cesariana; no entanto, existem riscos que devem ser considerados. Esses incluem:
- Uma lesão durante a cirurgia. Isso não acontece com frequência, mas é possível que o bebê seja ferido pelos instrumentos cirúrgicos quando o médico corta o útero. Pergunte ao seu médico se isso é provavelmente um risco significativo para o seu bebê. Pequenos cortes ocorrem em cerca de 2% das cesarianas.
- Taquipnéia transitória. Isso ocorre quando a taxa de respiração do bebê é muito rápida para os primeiros dias de vida. É mais provável após uma cesariana. Se o seu bebê tiver dificuldade para respirar, ligue para o serviço de emergência imediatamente.
- Desconforto respiratório. Os bebês nascidos de cesariana antes das 39 semanas de idade têm maior probabilidade de ter pulmões que ainda não estão totalmente maduros. Isso os coloca em maior risco de problemas respiratórios.
Etapa 2. Avalie os riscos para você
As mulheres que se submetem a uma cesariana têm uma recuperação mais longa após o parto do que as mulheres que dão à luz por via vaginal. Você também corre um risco maior de complicações, incluindo:
- Sangramento excessivo. As mulheres que se submetem a cesarianas geralmente perdem mais sangue do que as que se submetem a partos vaginais.
- Uma lesão durante a cirurgia. Ocasionalmente, a bexiga ou outro órgão próximo pode ser cortado quando o médico corta a parede abdominal. Se isso ocorrer, o médico pode precisar fazer uma cirurgia adicional para reparar a lesão. Se você já fez cesarianas, pergunte ao seu médico sobre esses riscos. Eles aumentam à medida que aumenta o número de cesarianas que você teve.
- Uma reação ruim à anestesia. Informe o seu médico se você já teve algum problema com a anestesia. Além disso, se sentir fortes dores de cabeça quando se sentar ou ficar de pé após o parto, informe o seu médico. Isso pode ser uma reação à anestesia.
- Coágulos de sangue. O risco de coágulos sanguíneos nas pernas ou nos órgãos pélvicos é maior após uma cesariana do que após um parto vaginal. Pergunte ao seu médico o que eles recomendam para prevenir isso. Seu médico também pode recomendar que você ande o mais rápido possível após o parto para ajudar a prevenir a coagulação.
- Uma infecção. As áreas mais comuns de infecções são a incisão ou no útero. Monitore sua incisão em busca de sinais de infecção, como inchaço, vermelhidão, aumento da dor e secreção proveniente da ferida. Vá ao pronto-socorro se tiver sinais de infecção uterina, como febre, dor no útero ou secreção com mau cheiro saindo da vagina.
Etapa 3. Não faça uma cesariana por conveniência
Algumas pessoas pedem uma cesariana porque querem poder escolher uma data que seja conveniente. Isso não é recomendado, tanto para sua saúde quanto para a saúde de seu bebê. Além disso, se você planeja ter mais filhos, você terá um risco maior de complicações durante futuras gestações. Isso pode incluir:
- Problemas com a placenta.
- Risco de ruptura da cicatriz durante um futuro parto vaginal.
