As rupturas musculares podem variar de pequenas tensões a lesões traumáticas, e as opções para repará-las também variam amplamente. Se você tiver seções de tendão ou tecido que não podem ser recolocadas, seu cirurgião pode recomendar um procedimento de desbridamento (ou “alise e mova”) para remover essas seções. Em outros casos, seu cirurgião pode recomendar um ou mais procedimentos para remover cistos, depósitos ou esporões no local da lesão. Em qualquer caso, é vital que você tenha conversas completas e honestas com sua equipe médica para que saiba o que esperar antes, durante e especialmente após o procedimento.
Passos
Método 1 de 3: submetendo-se a um procedimento de "suavizar e mover"
Etapa 1. Consulte seu médico e cirurgião sobre como se submeter à cirurgia de "movimento suave"
Se você tiver uma ruptura muscular moderada ou grande, provavelmente haverá seções de tendão e / ou tecido que não podem ser recolocadas. Nesse caso, seu médico de atenção primária provavelmente irá encaminhá-lo a um cirurgião para discutir um procedimento de desbridamento (ou “suavizar e mover”) para limpar essas seções irreparáveis.
- Se você tiver um rasgo moderado, o cirurgião pode ser capaz de recolocar alguns dos tecidos e / ou tendões e “alisar” as seções irreparáveis.
- Se houver uma ruptura importante, o cirurgião pode não ser capaz de recolocar os tendões ou tecidos rompidos. Neste caso, você pode passar por apenas desbridamento para “alisar” a área rasgada.
- Se você tiver uma pequena laceração, geralmente chamada de distensão muscular ou distensão muscular, seu médico provavelmente prescreverá repouso, em vez de qualquer tipo de cirurgia.
Etapa 2. Revise os detalhes específicos de seu procedimento de “suavizar e mover”
Seu cirurgião deve explicar claramente como eles irão remover as bordas do tecido muscular danificado e tendões que não podem ser recolocados, bem como alisar quaisquer superfícies ósseas ásperas na área. O objetivo é livrar-se de tecidos estranhos que podem interferir na cicatrização ou reduzir sua amplitude de movimento.
- Seu cirurgião pode não saber quanto do rasgo ele pode recolocar e quanto deve ser cortado e alisado até que a cirurgia real comece. Isso é normal com um procedimento “suavizar e mover” e deve ser explicado claramente a você.
- Se você acha que o procedimento não foi claramente explicado para você, faça quantas perguntas você precisar. Um cirurgião que não está disposto a lhe dar o tempo necessário para entender seu procedimento pode não ser o cirurgião certo para realizá-lo.
Etapa 3. Fale sobre o processo e o prognóstico de recuperação
Os procedimentos de desbridamento são comuns e muitas vezes podem ser concluídos em algumas horas. E, em muitos casos, o músculo e a articulação irão essencialmente recuperar toda a força e amplitude de movimento. O processo de recuperação, no entanto, geralmente leva pelo menos 3 meses. Certifique-se de obter uma explicação completa de seu prognóstico e processo de recuperação com seu cirurgião.
- Espere usar regularmente uma máquina de movimento passivo contínuo (CPM) e frequentar sessões regulares de fisioterapia - esta é a parte de "movimento" de "suavizar e mover" - durante a sua recuperação. O movimento frequente e controlado é a chave para prevenir o acúmulo de tecido cicatricial.
- Após um procedimento de "suavizar e mover", você deve ser capaz de começar a mover ativamente o músculo e a articulação afetados imediatamente, e você não precisará de proteção, como uma cinta de imobilização. Seu médico ou fisioterapeuta mostrará exercícios para ajudá-lo a ganhar força e manter a amplitude de movimento durante a cura.
Etapa 4. Revise os riscos de se submeter ao procedimento com seu cirurgião
Como qualquer cirurgia, as reparações musculares do tipo “suavizar e mover” apresentam certos riscos. Como o desbridamento é um procedimento comum e bastante simples, os riscos são baixos, mas ainda é importante que você esteja totalmente ciente deles e os aceite antes de prosseguir. Esses riscos incluem, mas não podem estar limitados a:
- Infecção no sítio cirúrgico.
- Lesões nos nervos e vasos sanguíneos próximos, que podem ser permanentes.
- Lesões musculares e / ou tendinosas simplesmente irreparáveis.
- Rigidez articular duradoura ou mesmo permanente no local da cirurgia.
- Maior suscetibilidade a rupturas repetidas no local do reparo.
- Reações negativas à anestesia, que podem ser graves em alguns casos.
- A necessidade de cirurgias adicionais devido a um ou mais dos fatores acima.
Método 2 de 3: Remoção de cistos, depósitos ou esporões associados a lágrimas
Etapa 1. Remova ou drene os cistos ganglionares problemáticos que se formam perto de pequenas rupturas
Os cistos ganglionares são protuberâncias moles e imóveis, formadas por fluidos que vazam de uma ou mais rupturas de tendão muscular. Embora muitas vezes desapareçam por conta própria, cistos dolorosos ou incômodos podem ser removidos por um médico. Seu médico irá drenar o cisto com uma agulha ou, menos comumente, removê-lo durante um pequeno procedimento cirúrgico.
- Os cistos ganglionares podem variar amplamente em tamanho e podem aparecer e desaparecer repetidamente. Eles se formam mais comumente no dorso da mão ou no pulso, mas podem ocorrer perto de qualquer rompimento do tendão do músculo.
- Infelizmente, sempre há uma chance de que um cisto ganglionar possa retornar. No entanto, removê-los ou drená-los pode fornecer pelo menos um alívio temporário da dor ou desconforto.
Etapa 2. Trate a miosite ossificante após uma lesão muscular com medicação ou cirurgia
Miosite ossificante (MO) refere-se a depósitos de cálcio duros que se formam no local de uma lesão muscular traumática. Você pode sentir dor, notar limitações de amplitude de movimento ou sentir nódulos duros no músculo cerca de 3 a 6 semanas após a lesão. Depósitos problemáticos de MO podem ser dissolvidos com medicação oral (bifosfonato) ou, em casos raros, com cirurgia.
- MO ocorre mais comumente nos principais músculos da parte superior do braço e das pernas.
- Se a cirurgia for necessária, você geralmente terá que esperar pelo menos 4-6 meses após a lesão original. Isso dá aos nódulos MO tempo para se formarem completamente e reduz a chance de recorrência.
Etapa 3. Remova os esporões ósseos durante a cirurgia de ruptura de um músculo
Se você for submetido a uma cirurgia para reparar uma ruptura muscular, seu cirurgião também deve procurar e remover qualquer esporão ósseo na área. Os esporões ósseos são saliências que geralmente ocorrem nas articulações devido à osteoartrite. Na maioria dos casos, o cirurgião irá essencialmente raspar e alisar as esporas que encontrar.
Você pode nem saber que tem esporas ósseas e, em alguns casos, seu cirurgião pode decidir deixar as esporas não problemáticas de lado. No entanto, se qualquer um dos esporões puder atrapalhar o processo de recuperação ou potencialmente causar lesão adicional de músculo ou tendão, eles serão removidos
Método 3 de 3: Seguindo as instruções pré e pós-cirúrgicas
Etapa 1. Tome medidas para melhorar sua saúde geral antes da cirurgia
Se sua cirurgia de ruptura muscular estiver programada para alguns dias, semanas ou até meses no futuro, aproveite a oportunidade para fazer escolhas de estilo de vida saudáveis. Isso aumentará suas chances de ter uma cirurgia bem-sucedida e uma recuperação mais rápida e completa. Consulte sua equipe médica para obter conselhos específicos para o seu caso, o que pode envolver etapas como as seguintes:
- Praticar exercícios regularmente.
- Comer uma dieta saudável.
- Beber bastante água.
- Dormir o suficiente.
- Usando técnicas de redução de estresse.
- Gerenciar quaisquer condições de saúde subjacentes, como diabetes. Converse com seu médico sobre a melhor forma de monitorar e controlar o açúcar no sangue, uma vez que o açúcar elevado pode interferir na cura.
Etapa 2. Não fume por 1 mês antes e 3 meses após a cirurgia, se possível
Se você é fumante, parar de fumar é sempre uma escolha saudável. Parar de fumar pode ser particularmente benéfico antes e depois da cirurgia de ruptura muscular porque fumar retarda o processo de cicatrização. Converse com seu médico sobre a variedade de estratégias para parar de fumar e decida qual combinação é a melhor para você.
Se parar de fumar definitivamente é uma perspectiva assustadora, veja se você pode se comprometer a parar pelo período recomendado antes e depois da cirurgia. Depois de completar 3 meses após a cirurgia, desafie-se a continuar
Etapa 3. Use uma máquina CPM se e conforme as instruções logo após a cirurgia
Uma máquina de movimento passivo contínuo (CPM) move repetidamente as articulações na área de sua cirurgia de ruptura muscular por meio de sua amplitude de movimento. O movimento contínuo ajuda a prevenir ou reduzir a formação de tecido cicatricial durante a recuperação.
- Uma máquina CPM não requer nenhum esforço de sua parte - ela faz todo o trabalho!
- Você pode ser conectado a uma máquina CPM algumas horas após a conclusão de sua cirurgia. Você também pode receber uma prescrição de uma máquina de CPM em casa para usar diariamente por várias semanas. Em caso afirmativo, siga suas instruções cuidadosamente e não use a máquina por mais sessões diárias do que o recomendado.
Etapa 4. Freqüentar a fisioterapia para restaurar a amplitude de movimento, a força e a flexibilidade
Dependendo da natureza de sua cirurgia de ruptura muscular, você pode ser instruído a fazer fisioterapia (TP) alguns dias após o procedimento. Para obter os melhores resultados, provavelmente você precisará comparecer ao PT várias vezes por semana durante vários meses. Leve o PT a sério se quiser a melhor chance de uma recuperação total.
