O choque obstrutivo é causado por algum tipo de bloqueio significativo no fluxo sanguíneo, geralmente próximo ao coração ou aos pulmões (circulação pulmonar), o que leva à redução da pressão arterial e eventual falência de órgãos. O choque causado pela obstrução é fatal e geralmente termina em insuficiência cardíaca (ataque cardíaco) e morte. Como tal, ser capaz de detectar rapidamente os sintomas de choque obstrutivo é importante para obter tratamento médico de emergência.
Passos
Parte 1 de 2: reconhecendo os sintomas mais comuns
Etapa 1. Procure sintomas relacionados à pele
Os sinais e sintomas do choque obstrutivo começam a aparecer quando o coração não consegue bombear sangue suficiente para o resto do corpo. Alguns dos primeiros sinais perceptíveis envolvem a pele, como suor excessivo, pegajosidade, temperatura reduzida e palidez generalizada.
- Se a pele parecer pálida e úmida, toque os dedos das mãos e dos pés para ver se estão com frio. É uma boa indicação de que há um problema de circulação.
- A falta de oxigênio para os tecidos pode fazer com que a pele pareça pálida, mas também com uma tonalidade azulada - uma condição chamada cianose.
Etapa 2. Observe as mudanças na função cerebral
Outro conjunto de sinais e sintomas comuns ao choque obstrutivo está relacionado à função cerebral e à consciência. A redução do sangue e do oxigênio no cérebro leva rapidamente à tontura, confusão, problemas de concentração, ansiedade, inquietação e perda de consciência (em última instância).
- Qualquer problema envolvendo bloqueio de sangue (ataque cardíaco, derrame, embolia pulmonar, aterosclerose grave) causará comportamentos e deficiências semelhantes.
- Se você sentir algum desses sintomas em outra pessoa, converse brevemente com ela - eles não farão nenhum sentido se estiver sofrendo de choque obstrutivo.
Etapa 3. Verifique se há pulso fraco e pressão arterial baixa
Como o coração ou os principais vasos sanguíneos circundantes (aorta, veia cava) são incapazes de bombear sangue suficiente para o corpo, o pulso e a pressão no sistema cardiovascular diminuem. A pressão arterial baixa (hipotensão) contribui para a tontura e a tontura, especialmente ao tentar se levantar da posição sentada ou horizontal.
- Embora a pressão arterial varie de pessoa para pessoa, uma leitura de 90/60 mmHg ou menos é geralmente considerada hipotensão.
- Os melhores lugares para sentir o pulso são a parte interna do pulso, parte interna do tornozelo e o pescoço próximo à linha da mandíbula. Um pulso forte é óbvio; um pulso fraco é quase imperceptível.
Etapa 4. Ouça a respiração rápida e superficial
Devido a batimentos cardíacos e pulso fracos, o corpo aumenta a taxa de respiração na tentativa de obter oxigênio suficiente no sangue para que as células, tecidos e órgãos não comecem a morrer. No entanto, a respiração não é profunda como seria se a pessoa estivesse simplesmente sem fôlego - em vez disso, é superficial e rápida. Esse tipo de respiração leva rapidamente a boca seca e sede.
- Olhe para o peito (ou toque levemente) para ver se ele está subindo e descendo rapidamente, o que indica respiração rápida e superficial.
- Segure o ouvido próximo à boca da pessoa para detectar melhor se a respiração dela é rápida e superficial.
- A taxa de respiração normal para um adulto calmo está entre 12 a 20 respirações por minuto - acima de 25 é considerada anormal.
Etapa 5. Observe a dor no peito
A dor no peito é um sintoma típico relacionado a problemas no coração ou nos pulmões, que são os locais mais comuns de obstruções que levam ao choque. A dor no peito cardiovascular pode simular azia ou indigestão, mas geralmente é mais intensa e envolve uma sensação de medo ou morte iminente. A dor torácica decorrente de uma obstrução cardíaca freqüentemente envolve dor de referência para a omoplata esquerda e também para o braço esquerdo.
- A dor torácica decorrente de uma obstrução cardíaca tende a ser sentida um pouco mais no lado esquerdo da parte superior do tórax, enquanto a obstrução pulmonar (pulmonar) costuma ser sentida mais centralmente ou ligeiramente à direita.
- Uma obstrução na aorta inferior ou na veia cava freqüentemente provoca dor na região estomacal / intestinal.
Etapa 6. Sinta se o coração está batendo rápido
Embora a pulsação de uma pessoa seja fraca (difícil de sentir) com o choque obstrutivo, sua freqüência cardíaca (número de batidas por minuto) aumenta ou aumenta porque o corpo está tentando superar a escassez de sangue ao redor do corpo. Em essência, o coração bate mais rápido, mas não chega sangue suficiente às artérias periféricas dos membros para ser facilmente detectado.
- A pulsação normal para um adulto saudável em repouso varia de 60 a 100 batimentos por minuto. Níveis acima disso indicam um problema com o coração.
- Coloque sua mão no coração da pessoa ou perto dele (como a base do pescoço) para ver se parece estar trabalhando mais forte do que o normal.
- Também não é incomum que um coração sobrecarregado se agite ou "pule uma batida" com uma obstrução.
Etapa 7. Esteja ciente de que há pouca ou nenhuma produção de urina
Outro sintoma de choque obstrutivo, e que representa uma falência de órgãos avançada, é a pouca ou nenhuma produção de urina. Assim, urinar é muito difícil ou impossível porque os rins não funcionam mais bem o suficiente para filtrar a água do sangue, produzir urina e enviá-la para a bexiga.
Etapa 8. Considere as causas potenciais do choque obstrutivo
O choque obstrutivo ocorre quando há uma obstrução física que impede o coração de se encher. No entanto, você provavelmente não conseguirá determinar a causa do choque. Isso será avaliado pelo pessoal médico do hospital por meio de testes de diagnóstico. As causas comuns de choque obstrutivo podem incluir:
- malformações ou lesões cardíacas
- pneumotórax hipertensivo
- tamponamento cardíaco
- tromboembolismo pulmonar
- dissecção aórtica
- síndrome de veia cava
Parte 2 de 2: Gerenciando choque obstrutivo com primeiros socorros
Etapa 1. Ligue para os serviços de emergência ou vá ao hospital imediatamente
O choque obstrutivo requer atenção médica imediata porque pode ser fatal. Como tal, se você notar qualquer um dos sintomas mencionados acima com você mesmo ou com amigos / família, ligue para 9-1-1 para obter assistência imediatamente ou transporte a pessoa para o departamento de emergência de um hospital. Não dirija se sentir algum sintoma.
- Ligue assim que qualquer um dos sinais e sintomas começarem a se desenvolver - não espere que eles melhorem ou desapareçam.
- Fique com a pessoa até a chegada do atendimento médico e pratique a RCP básica enquanto espera.
Etapa 2. Verifique a circulação e a respiração
Enquanto espera a chegada dos médicos, certifique-se de que a pessoa está consciente e ainda capaz de respirar. Contanto que ela ainda esteja consciente e seu coração ainda esteja funcionando, verifique a taxa de respiração da pessoa a cada 5 minutos ou mais para ver se ela se torna mais rápida.
- Quanto mais rápida e superficial for a respiração, maior será a probabilidade de a pessoa ter um ataque cardíaco e / ou ficar inconsciente.
- Coloque a mão no peito e mantenha o ouvido próximo à boca para monitorar a respiração e a frequência cardíaca.
Etapa 3. Deite a pessoa
Se a respiração se tornar mais difícil e superficial, deite a pessoa para que ela não se machuque se perder a consciência. Ajude-o a ficar na posição de choque (supondo que não haja lesão na cabeça, pescoço, coluna ou pernas), deitando-o horizontalmente com os pés elevados cerca de 30 centímetros, o que ajudará a melhorar a circulação. Afrouxe todas as roupas apertadas, especialmente em volta do pescoço.
- Não eleve a cabeça porque isso torna mais difícil o sangue chegar ao cérebro e pode piorar os sintomas.
- Se houver vômito ou baba, vire a cabeça para o lado para evitar que se engasgue.
- Cubra a pessoa com um cobertor ou casaco para mantê-la aquecida, pois o choque pode fazer com que a pessoa fique hipotérmica.
Etapa 4. Inicie a respiração de resgate e a RCP, se necessário
Se a pessoa perder o pulso e parar de respirar completamente, inicie a respiração de resgate (boca a boca) e outras técnicas de RCP, se você estiver devidamente treinado. Se não estiver, provavelmente é melhor esperar com a pessoa até que a ajuda médica chegue. Fique ao telefone com o 9-1-1 e eles o aconselharão sobre o que fazer. Embora tenha em mente que o dano cerebral inicial pode ocorrer em apenas cinco minutos, uma vez que a pessoa para de respirar e seu coração para de bater.
- Empurrar o coração da pessoa ajuda a fazer o sangue circular um pouco e, em raras situações, pode "fazer" o coração bater novamente.
- Empurrar alternadamente com o peito e soprar ar na boca da pessoa. Certifique-se de elevar o queixo (para abrir as vias respiratórias) e apertar o nariz para que o ar entre nos pulmões.
- Faça duas respirações, depois faça 30 compressão torácica e, em seguida, alterne entre as duas respirações o máximo que puder até que chegue ajuda.
- RCP somente com compressão é preferível para socorristas menos treinados.
Pontas
- As complicações do choque obstrutivo incluem gangrena dos braços / pernas, dano cerebral permanente e falência / dano de órgão e morte.
- CPR significa ressuscitação cardiopulmonar e pode salvar vidas quando a respiração ou o coração de alguém param.
