O choque é uma emergência médica com risco de vida, causada pela interrupção do fluxo sanguíneo normal, que corta o fornecimento de oxigênio e nutrientes às células e órgãos. É necessário tratamento médico de emergência imediato. As estimativas sugerem que até 20% das pessoas que desenvolverem choque morrerão. Quanto mais tempo leva para estabelecer o tratamento, maior o risco de danos permanentes aos órgãos e morte. Anafilaxia, infecções graves ou reações alérgicas também podem causar choque circulatório e morte se não forem tratadas imediatamente.
Passos
Parte 1 de 3: iniciando o tratamento
Etapa 1. Reconheça os sintomas
Antes de administrar qualquer tipo de tratamento, é importante saber com o que você está lidando. Os sinais e sintomas de choque incluem o seguinte:
- Pele fria e úmida que pode parecer pálida ou acinzentada
- Sudorese profusa ou pele úmida
- Lábios e unhas azulados
- Pulso rápido e fraco
- Respiração rápida e superficial
- Pupilas dilatadas ou contraídas (as pupilas podem aumentar no choque séptico, mas podem se contrair no choque traumático)
- Pressão sanguínea baixa
- Produção de urina baixa ou nenhuma
- Se a pessoa estiver consciente, ela apresentará um estado mental alterado, como desorientação, confusão, ansiedade, agitação, tonturas, vertigens ou sensação de desmaio, fraqueza ou fadiga
- A pessoa pode reclamar de dor no peito, náuseas e vômitos
- Segue-se a perda de consciência
Etapa 2. Ligue para o 911 ou o número do serviço de emergência local
O choque é uma emergência médica, exigirá atenção médica especializada e hospitalização.
- Você pode salvar a vida da pessoa garantindo que os paramédicos estejam a caminho enquanto você inicia o tratamento.
- Se possível, fique na linha com o despachante dos serviços de emergência para fornecer continuamente atualizações sobre a condição da pessoa.
- Siga as instruções fornecidas pelo despachante até a chegada de ajuda médica de emergência.
Etapa 3. Verifique a respiração e a circulação
Certifique-se de que as vias aéreas estejam desobstruídas, de que a pessoa esteja respirando e verifique se há pulso.
- Observe o peito da pessoa para ver se ele sobe e desce e coloque sua bochecha ao lado da boca da pessoa para verificar se há respiração.
- Continue a monitorar a frequência respiratória da pessoa pelo menos a cada 5 minutos, mesmo se ela estiver respirando por conta própria.
Etapa 4. Verifique a pressão arterial, se possível
Se o equipamento de pressão arterial estiver disponível e puder ser usado sem causar mais ferimentos, monitore a pressão arterial da pessoa e relate ao despachante.
Etapa 5. Inicie a RCP, se necessário
Somente administre RCP se você for treinado para fazê-lo. Uma pessoa não treinada pode causar sérios danos a alguém ao tentar RCP.
- Somente pessoas treinadas devem administrar RCP a adultos, crianças e bebês, devido ao risco de lesões graves e fatais.
- A Cruz Vermelha americana implementou recentemente novos protocolos para administrar RCP. É importante que apenas pessoas treinadas nos novos métodos e no uso de um AED, se disponível, se encarreguem de administrar esses procedimentos.
Etapa 6. Coloque a pessoa na posição de choque
Se a pessoa estiver consciente e não tiver ferimentos na cabeça, perna, pescoço ou coluna, coloque-a na posição de choque.
- Posicione a pessoa de costas e eleve as pernas cerca de 30 cm.
- Não eleve a cabeça.
- Se levantar as pernas causar dor ou possível dano, não eleve as pernas e deixe a pessoa deitada em uma posição plana.
Etapa 7. Não mova a pessoa
Trate a pessoa onde ela está, a menos que a área circundante seja perigosa.
- Por razões de segurança, você pode precisar mover cuidadosamente a pessoa e a si mesmo para fora do caminho de perigo. Os exemplos incluem estar localizado em uma rodovia no local de um acidente de carro ou próximo a uma estrutura instável que pode desabar ou explodir.
- Não deixe a pessoa comer ou beber nada.
Etapa 8. Forneça primeiros socorros básicos para lesões visíveis
Se a pessoa sofreu um trauma, pode ser necessário interromper o fluxo de sangue de uma ferida ou prestar os primeiros socorros em um osso quebrado.
- Aplique pressão em quaisquer feridas com sangramento e cubra as feridas com materiais limpos, se disponíveis.
- Use luvas se for exposto a sangue ou outros fluidos corporais. Isso pode protegê-lo de patógenos transmissíveis pelo sangue potencialmente perigosos.
Etapa 9. Mantenha a pessoa aquecida
Cubra a pessoa com qualquer material disponível, como toalhas, jaquetas, cobertores ou cobertores de primeiros socorros.
Etapa 10. Deixe a pessoa o mais confortável possível
Afrouxe todas as roupas justas, como cintos, calças abotoadas na cintura ou qualquer roupa justa na região do peito.
- Afrouxe os colarinhos, remova as gravatas e desabotoe ou corte roupas apertadas.
- Afrouxe os sapatos e remova qualquer joia apertada ou restritiva se estiver nos pulsos ou pescoço da pessoa.
Parte 2 de 3: Monitorando a pessoa até a chegada de ajuda
Passo 1. Fique com a pessoa até a chegada de ajuda
Não espere para ver se os sintomas progridem para avaliar a condição da pessoa, iniciar o tratamento e monitorar seu progresso ou declínio.
- Fale com a pessoa com calma. Se a pessoa estiver consciente, conversar com ela pode ajudá-lo a continuar a avaliar sua condição.
- Continue a fornecer atualizações ao despachante sobre o nível de consciência da pessoa, sua respiração e pulso.
Etapa 2. Continue seu tratamento
Verifique e mantenha as vias aéreas desobstruídas, monitore a respiração e mantenha a circulação, verificando o pulso.
Monitore seu nível de consciência a cada poucos minutos até que os paramédicos cheguem
Etapa 3. Evite asfixia
Se a pessoa vomitar ou sangrar pela boca e não houver suspeita de lesão medular, vire a pessoa de lado para manter as vias aéreas desobstruídas e evitar asfixia.
- Se houver suspeita de lesão medular e a pessoa estiver vomitando ou sangrando pela boca, desobstrua as vias aéreas, se possível, sem mover a cabeça, as costas ou o pescoço.
- Coloque as mãos em cada lado do rosto da pessoa e levante suavemente a mandíbula e abra a boca com a ponta dos dedos para limpar as vias respiratórias. Tenha cuidado para não mover a cabeça e o pescoço.
- Se você não conseguir limpar as vias respiratórias, peça ajuda para usar uma manobra de rolagem de toras para rolá-los de lado e evitar asfixia.
- Uma pessoa deve tentar manter a cabeça e o pescoço apoiados e alinhados com as costas como uma unidade reta, enquanto outra pessoa gentilmente rola a pessoa ferida de lado.
Parte 3 de 3: Tratamento da anafilaxia
Etapa 1. Reconhecer os sintomas de uma reação alérgica
A reação começa segundos ou minutos após a exposição ao alérgeno. Os sintomas de uma reação anafilática incluem o seguinte:
- Pele pálida, áreas possivelmente avermelhadas ou avermelhadas, urticária, coceira e inchaço no local da exposição.
- Sensação de calor.
- Dificuldade em engolir, sensação de ter um nó na garganta.
- Dificuldade em respirar, tosse, respiração ofegante e opressão ou desconforto no peito.
- Edema da língua e da área da boca, congestão nasal e edema facial.
- Tontura, tontura, ansiedade e fala arrastada.
- Dor abdominal, náuseas, vômitos e diarreia.
- Palpitações e pulso fraco e rápido.
Etapa 2. Ligue para o 911 ou o número do serviço de emergência local
A anafilaxia é uma emergência médica, exigirá atenção médica especializada e, possivelmente, hospitalização.
- A anafilaxia pode levar à morte se não for tratada imediatamente. Fique na linha com os serviços de emergência para obter mais instruções ao administrar o tratamento.
- Não demore a procurar tratamento médico de emergência, mesmo que os sintomas pareçam leves. Em alguns casos, a reação pode ser leve no início, depois atingir um nível grave e potencialmente fatal várias horas após a exposição.
- A reação inicial envolve inchaço e coceira no local da exposição. Para uma picada de inseto, isso ocorrerá na pele. Para uma alergia a alimentos ou medicamentos, o inchaço provavelmente começará na área da boca e da garganta, o que pode interromper rapidamente a capacidade de respirar.
Etapa 3. Injete epinefrina
Pergunte à pessoa se ela tem um autoinjetor de epinefrina, como um EpiPen. A injeção geralmente é administrada na coxa.
- Esta é uma injeção que administra uma dose de epinefrina que salva vidas para retardar a reação e é frequentemente transmitida por pessoas com alergia a alimentos e picadas de abelha.
- Não presuma que esta injeção será suficiente para interromper completamente a reação. Prossiga com o tratamento em conformidade, incluindo a procura de cuidados médicos de emergência.
Etapa 4. Fale com a pessoa de maneira calma e tranquilizadora
Tente determinar a causa da reação.
- As alergias comuns que podem causar reações anafiláticas com risco de vida incluem picadas de abelhas ou vespas, picadas de insetos ou picadas como formigas de fogo, alimentos como amendoim, nozes, mariscos e produtos de soja ou trigo.
- Se a pessoa não conseguir falar ou responder, verifique se há um colar de alerta médico, pulseira ou cartão de carteira.
- Se a causa for uma picada de inseto ou abelha, raspe o ferrão da pele usando algo firme, como uma unha, chave ou cartão de crédito.
- Não remova o ferrão com uma pinça. Isso vai espremer mais veneno na pele.
Etapa 5. Prossiga com as etapas para evitar choques
Posicione a pessoa deitada no chão ou no chão. Não coloque um travesseiro sob a cabeça, pois isso pode interferir na respiração.
- Não dê à pessoa nada para comer ou beber.
- Levante os pés cerca de 30 cm do chão e cubra a pessoa com algo quente, como um casaco ou cobertor.
- Afrouxe qualquer roupa restritiva, como cintos, gravatas, calças abotoadas, golas ou camisas, sapatos e joias ao redor do pescoço ou pulso.
- Se houver suspeita de lesão na cabeça, pescoço, costas ou coluna, não levante as pernas, apenas deixe a pessoa deitada no chão ou no chão.
Passo 6. Role a pessoa de lado se ela começar a vomitar
Para evitar asfixia e manter as vias respiratórias, role a pessoa de lado se ela começar a vomitar ou se notar sangue na boca.
Tome cuidado para evitar mais danos se houver suspeita de lesão na coluna. Peça ajuda para rolar suavemente a pessoa para o lado, mantendo a cabeça, o pescoço e as costas em uma linha o mais reta possível
Etapa 7. Continue a manter as vias aéreas desobstruídas e monitorar a respiração e a circulação
Mesmo se a pessoa estiver respirando por conta própria, continue monitorando a frequência respiratória e a pulsação a cada poucos minutos.
Também monitore o nível de consciência da pessoa a cada poucos minutos até que os paramédicos cheguem
Etapa 8. Inicie a RCP, se necessário
Somente administre RCP se você for treinado para fazê-lo. Uma pessoa não treinada pode causar sérios danos a alguém ao tentar RCP.
- Somente pessoas treinadas devem administrar RCP a adultos, crianças e bebês, devido ao risco de lesões graves e fatais.
- A Cruz Vermelha americana implementou recentemente novos protocolos para administrar RCP. É importante que apenas pessoas treinadas nos novos métodos e no uso de um AED, se disponível, se encarreguem de administrar esses procedimentos.
Etapa 9. Fique com a pessoa até a chegada dos paramédicos
Continue a falar com a pessoa de maneira calma e tranquilizadora, monitore sua condição e observe atentamente as mudanças.
Os profissionais médicos vão querer uma atualização sua sobre suas observações e medidas que você tomou para tratar esta emergência médica
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Pontas
- Nunca trate uma pessoa ferida além de suas capacidades devido ao risco real de causar mais ferimentos graves.
- Não tente administrar RCP a menos que seja treinado para fazê-lo.
- Continue a monitorar a área de segurança. Você pode precisar mover a pessoa e a si mesmo para permanecer fora de perigo.
- Lembre-se de manter a pessoa calma e tranquilizá-la sobre o que você está fazendo.
- Se você tem alergia a uma picada ou picada de inseto, comida ou medicamento, tome medidas para obter uma pulseira de alerta médico, colar ou cartão de carteira e leve um EpiPen totalmente funcional e utilizável.
- Chame uma ambulância o mais rápido possível.
