Saber que você tem insuficiência renal é assustador e confuso. Embora você tenha que se ajustar a novas rotinas, viver uma vida longa e gratificante é possível com um tratamento adequado. A insuficiência renal aguda geralmente é causada por uma doença subjacente, como uma lesão ou infecção. Pode ser temporário, dependendo de quanto dano seu rim apresenta, e a função renal geralmente retorna após o tratamento da causa subjacente. Você precisará de diálise regular se tiver doença renal em estágio terminal ou doença renal crônica. Se você é saudável o suficiente para uma cirurgia de transplante, visite um centro de transplante para entrar em uma lista de espera ou discutir as opções de doadores com sua família.
Passos
Método 1 de 3: Tratamento da insuficiência renal aguda
Etapa 1. Obtenha ajuda imediata se tiver sintomas
A insuficiência renal aguda geralmente é diagnosticada em pessoas que já estão hospitalizadas. No entanto, se você não estiver no hospital, tiver uma causa comum subjacente de insuficiência renal e apresentar sintomas, precisará consultar um médico imediatamente.
- As causas comuns de insuficiência renal aguda incluem lesão, coágulos sanguíneos, bloqueios uretrais, desidratação grave, overdose de drogas, abuso de álcool e infecção.
- Os sintomas de insuficiência renal incluem alterações na micção (como produção de pouca ou nenhuma urina), fadiga ou movimentos lentos, gosto metálico na boca, dor entre as costelas e quadris, convulsões e inchaço devido à retenção de água, especialmente nas pernas e tornozelos e pés.
Etapa 2. Inicie o tratamento para a causa subjacente
Seu médico precisará realizar testes para diagnosticar a causa subjacente. Eles então limparão um bloqueio ou coágulo, administrarão antibióticos ou tomarão outras medidas para tratar a doença subjacente.
Durante o tratamento da causa subjacente, você receberá medicamentos para ajudar a controlar seus níveis de fluidos e potássio no sangue
Etapa 3. Faça mudanças dietéticas favoráveis aos rins
Durante e após o tratamento, você precisará comer mais carboidratos saudáveis, como frutas e vegetais. Você também precisará limitar as quantidades de proteína, sal e potássio em sua dieta.
- Alimentos ricos em proteínas incluem carne vermelha, aves e ovos. Em vez disso, você precisaria comer mais frutas, vegetais e alimentos ricos em fibras, como arroz integral, lentilhas e framboesas.
- Você também precisará trocar alimentos com alto teor de potássio, como bananas, laranjas e batatas, por opções com baixo teor de potássio, como maçãs, repolho, uvas, feijão verde e morangos.
- Sempre leia o rótulo de alimentos pré-embalados e processados para se certificar de que você não está comendo alimentos com grandes quantidades de sódio.
Etapa 4. Pergunte ao seu médico se você precisa de diálise
Algumas pessoas que apresentam insuficiência renal aguda requerem diálise, que é um procedimento que filtra o sangue quando os rins não funcionam. Muitas vezes, é apenas temporário, mas casos de danos renais graves podem exigir diálise de longo prazo.
Método 2 de 3: Iniciando a Diálise
Etapa 1. Discuta as opções de diálise com seu médico
Existem 2 tipos de diálise e seu médico o ajudará a decidir qual opção é a melhor.
- Na hemodiálise, o sangue é bombeado por uma máquina de filtração. Você pode fazer hemodiálise em um centro de diálise ou aprender a fazer em casa. Seu médico precisará implantar uma fístula em seu braço, que é uma passagem que permite que o sangue passe para a máquina.
- Na diálise peritoneal, uma máquina bombeia um fluido de limpeza em sua barriga e, em seguida, bombeia o fluido para fora após a conclusão do processo de filtração. A diálise peritoneal é geralmente administrada em casa. Seu médico precisará colocar um cateter em sua barriga para permitir a troca de fluidos.
- O processo de filtração pode levar várias horas. Dependendo do tipo de diálise, você precisará dela várias vezes por semana ou todos os dias. Normalmente, a hemodiálise ocorre de 3 a 5 vezes por semana. A diálise peritoneal é freqüentemente administrada diariamente.
Etapa 2. Inscreva-se no Medicare se você mora nos EUA e não tem seguro
A diálise é cara, mas, nos Estados Unidos, todos os pacientes em diálise se qualificam para o Medicare. O Medicare pagará 80 por cento de seus custos de diálise. Você precisará pagar o restante diretamente do bolso ou por meio de seguro privado.
Se você tiver problemas para cobrir o restante das despesas de diálise, pode solicitar ajuda financeira por meio do American Kidney Fund:
Etapa 3. Obtenha treinamento se você escolher a diálise em casa
Para fazer diálise em casa, você e um amigo ou familiar precisam completar um programa de treinamento, que leva várias semanas. Você visitará um centro de diálise e aprenderá como realizar hemodiálise ou diálise peritoneal com segurança. Seu centro continuará a oferecer suporte, manutenção de equipamentos e acompanhamento de seus cuidados.
A diálise domiciliar é conveniente, mas pode ser mais cara. Além disso, no caso de uma complicação, como uma bolha de ar ou sangramento, você não terá profissionais treinados presentes que possam responder rapidamente
Etapa 4. Vá a um centro de diálise se desejar a presença de um profissional médico
Você terá menos flexibilidade se for a um centro de diálise. Dependendo de como você responde aos tratamentos, pode ser necessário que alguém o leve para casa. No entanto, você terá profissionais treinados de plantão que podem responder a quaisquer complicações.
Algumas pessoas também acham útil conversar com outros pacientes em centros de diálise. Compartilhar suas experiências com alguém em circunstâncias semelhantes pode ajudá-lo a se ajustar
Etapa 5. Manter uma dieta compatível com os rins
Um nutricionista da equipe de seu centro de diálise o ajudará a desenvolver um plano de alimentação adequado aos rins. Você precisará manter sua dieta enquanto for submetido à diálise. Uma dieta amiga dos rins consiste em:
- Carboidratos saudáveis (frutas, vegetais e massas integrais) em vez de proteínas (carne vermelha, aves e ovos)
- Alimentos com baixo teor de potássio (maçãs, uvas e feijão verde) em vez de alimentos com alto teor de potássio (bananas, laranjas e batatas)
- Menor consumo de sódio e gordura
- Porções menores
Método 3 de 3: Fazendo um Transplante Renal
Etapa 1. Peça ao seu médico um encaminhamento para um centro de transplante local
Para conseguir um transplante, você precisará passar por avaliações médicas e psicológicas em um centro de transplante. Peça informações ao seu médico sobre o centro de transplante local.
Você também pode rastrear um na Rede de Aquisição e Transplante de Órgãos: https://optn.transplant.hrsa.gov/members/member-directory. Selecione “Centros de Transplante por Órgão” e “Rim” e, em seguida, selecione seu estado ou região
Etapa 2. Visite o centro para uma avaliação médica
Quando você for ao centro, os médicos farão um exame físico e administrarão testes para determinar se você é um candidato a transplante. Eles precisam ter certeza de que você está saudável o suficiente para a cirurgia de transplante e recuperação.
- Você pode não se qualificar se tiver doenças cardíacas graves, câncer ou uma infecção crônica, ou se fumar.
- Se você for um candidato a transplante, será adicionado a uma lista de espera. Os tempos de espera dependem de vários fatores, mas a espera média é de 3 a 5 anos.
Etapa 3. Discuta as opções de doadores vivos com sua família
Além de entrar na lista de espera para transplante, você pode discutir sua situação com alguém da sua família. Conte a eles sobre sua condição médica, mencione que você está em diálise e que seu objetivo a longo prazo é encontrar um doador.
- Em vez de pedir diretamente a alguém, geralmente é melhor compartilhar sua história, educar seus entes queridos sobre sua condição e permitir que eles se apresentem como doadores.
- Se um amigo ou familiar se oferece como doador, vocês dois precisam ser avaliados quanto à compatibilidade.
Etapa 4. Revise os procedimentos do seu centro de transplante se você estiver em uma lista de espera
Se você estiver em uma lista de espera, o centro de transplante pode ligar para você sobre a compatibilidade de um órgão a qualquer momento. Você precisa chegar ao hospital designado o mais rápido possível, então certifique-se de saber exatamente o que fazer no caso de receber a ligação.
Cada centro tem seu próprio procedimento, portanto, revise as etapas que você precisa seguir com eles. Certifique-se de saber qual hospital realizará o procedimento, com que rapidez você precisará chegar e o que você precisará trazer
Etapa 5. Agende e submeta-se à cirurgia quando tiver um doador
Se você tem um doador vivo, agende a cirurgia em uma data conveniente para vocês dois. A cirurgia leva cerca de 4 horas e você se recuperará no hospital por até uma semana.
Os médicos irão monitorar você para garantir que seu corpo não rejeite o novo rim
Etapa 6. Tome imunossupressores e outros medicamentos prescritos
Você precisará tomar imunossupressores, ou medicamento anti-rejeição, enquanto tiver o novo rim. Isso ajudará a evitar que seu corpo rejeite o novo órgão. Tome estes e quaisquer outros medicamentos prescritos de acordo com as instruções do seu médico.
Uma vez que seu sistema imunológico será suprimido, você terá um risco maior de adoecer. Lavar as mãos e uma boa higiene são essenciais, e você deve tentar ficar longe de pessoas doentes
Etapa 7. Mantenha uma dieta com baixo teor de gordura e sal
As restrições dietéticas após um transplante não são tão rígidas como durante a diálise. Os imunossupressores podem causar ganho de peso, então você precisa manter sua ingestão de calorias sob controle. Você também precisará limitar o consumo de sal e gordura, especialmente se tiver outros problemas médicos, como diabetes.
- Em vez de manteiga ou gorduras animais, use azeite, amendoim e óleos vegetais.
- Use ervas secas ou frescas e suco de limão em vez de sal ao cozinhar. Não adicione sal extra às suas refeições e evite alimentos processados como carnes frias, bacon e vegetais enlatados. Evite alimentos em conserva e limite o consumo de ketchup, molho de churrasco e outros condimentos salgados.
