A terapia do câncer com células T é um novo tratamento que envolve o uso de células do sistema imunológico do próprio paciente para combater o câncer. Existem alguns tipos de terapia do câncer de células T, como terapia de células adotivas (ACT), linfócitos infiltrantes de tumor (TIL) e terapia de células T com receptores de antígenos quiméricos (CARs). A terapia com células T tem sido usada de forma muito eficaz em ensaios clínicos com vários cânceres do sangue, como a leucemia linfoblástica aguda. Dados os sérios riscos envolvidos na terapia com células T, você só deve participar de estudos clínicos se tiver esgotado todas as outras opções de tratamento.
Passos
Método 1 de 2: Investigando Ensaios Clínicos
Etapa 1. Descubra se há estudos clínicos em sua região
Você deve determinar se há algum ensaio clínico de terapia contra o câncer de células T em seu país ou região, uma vez que há apenas alguns estudos importantes em andamento. Dado o número limitado de estudos em andamento para esta terapia e locais limitados de localização (como a Grã-Bretanha e os Estados Unidos), pode ser difícil garantir a participação em um desses estudos.
Etapa 2. Pergunte a uma organização de câncer sobre os ensaios
Você deve entrar em contato com especialistas em câncer, como pesquisadores, departamentos médicos universitários ou grupos de apoio ao câncer que se concentrem em seu tipo específico de câncer. Alguns dos grupos de apoio para tipos específicos de câncer têm linhas de informação que lhe darão conselhos sobre ensaios clínicos por telefone.
- Por exemplo, a Leukemia and Lymphoma Society tem uma linha telefônica informativa que oferece aconselhamento para pacientes com câncer. Ligue: 800-955-4572.
- Você pode pesquisar os ensaios clínicos apoiados pelo National Cancer Institute por meio do site:
- Se houver uma grande universidade em sua região, você pode entrar em contato com o departamento médico e perguntar sobre quaisquer ensaios clínicos em andamento nessa instituição.
Etapa 3. Pergunte aos pesquisadores médicos sobre o tratamento
Se você estiver recebendo terapia com células T do receptor do antígeno quimérico, os médicos tirarão sangue do seu corpo para extrair as células T, que são enviadas para um laboratório. Suas células T serão então geneticamente modificadas para criar mais receptores de antígenos quiméricos (CARs), o que teoricamente permitirá que as células T do seu corpo atinjam as células tumorais. Depois que as células T do CAR são multiplicadas no laboratório, elas serão reinseridas em seu corpo na instalação médica. Dada a complexidade deste tratamento, você deve perguntar ao seu médico sobre os detalhes:
- “Quanto tempo vou ficar no hospital?”
- "Quanto sangue será tirado?"
- “Quanto tempo terei que esperar enquanto minhas células T estão no laboratório?”
- "Como será quando as células T forem reinseridas no meu corpo?"
Etapa 4. Aprenda sobre os possíveis efeitos colaterais
Você deve estar ciente de que os testes de terapia do câncer de células T podem envolver efeitos colaterais muito sérios, que muitas vezes exigem vários especialistas médicos para mantê-los sob controle. Embora pesquisas estejam em andamento para reduzir a gravidade dos efeitos colaterais, você deve saber que esta opção de tratamento só vale a pena se você tiver esgotado as outras opções. Se você escolher, você deve saber sobre alguns dos efeitos colaterais. Por exemplo, os efeitos colaterais da terapia com células T CAR incluem:
- Síndrome de liberação de citocinas, que pode causar febre alta, pressão arterial baixa, função pulmonar deficiente e outros sintomas graves.
- Aplasia de células B, que destrói as células B normais do sangue.
- Síndrome de lise tumoral, que é uma complicação com risco de vida. Este é um efeito colateral perigoso, mas pode ser gerenciado com eficácia.
Método 2 de 2: trabalhando com seu médico
Etapa 1. Descubra se você esgotou as opções de tratamento padrão
A cirurgia, a quimioterapia e a radioterapia continuam a ser fundamentais para o tratamento de muitos tipos de câncer. Embora a pesquisa sobre a terapia do câncer de células T seja altamente promissora, esta forma de terapia só recentemente passou por testes em humanos e ainda não recebeu a aprovação federal nos Estados Unidos. Portanto, você deve se certificar de que explorou todas as opções de tratamento padrão para o seu tipo de câncer. Normalmente, os médicos só permitirão que você participe desses estudos se todas as outras opções não tiverem sido seguidas. Pergunte ao seu médico:
- “Exploramos todas as opções de tratamento disponíveis para o meu câncer?”
- “Você acha que estamos no ponto em que preciso examinar os ensaios clínicos?”
Etapa 2. Pergunte ao seu médico sobre os Ensaios de Câncer de Células T
Seu médico pode ter colegas que estão conduzindo terapia contra o câncer de células T, então você deve perguntar a eles quem eles conhecem e como você pode se envolver. Experimente perguntar:
- “Quem você conhece que está envolvido na pesquisa do câncer de células T?”
- "Você acha que poderia me ajudar a inscrever-me em um ensaio clínico de terapia de câncer com células T?"
- “Quais são os riscos de participar de um desses ensaios?”
Etapa 3. Considere os benefícios de participar de um ensaio clínico de terapia contra o câncer de células T
Em um bloco de notas ou dispositivo, anote todos os possíveis benefícios que você pode obter ao participar do teste. Os primeiros resultados das pesquisas são muito promissores sobre a eficácia da terapia do câncer com células T. Um dos benefícios de participar de um estudo clínico é que você será um dos primeiros a se beneficiar de um tratamento novo e mais eficaz para o câncer. Você também pode receber o benefício de um tratamento de acompanhamento extra após o estudo. Além disso, você estaria ajudando a sociedade a encontrar uma cura para o câncer.
Etapa 4. Anote todos os riscos
As desvantagens de participar de um ensaio clínico incluem o fato de que o novo tratamento, a terapia com células T, pode não ser tão bom quanto os antigos tratamentos de câncer. Além disso, mesmo que o novo tratamento seja melhor para a maioria das pessoas, pode não ser melhor para o seu corpo especificamente. Finalmente, você pode experimentar muitos efeitos colaterais específicos da terapia do câncer de células T, como a síndrome de liberação de citocinas e aplasia de células B. Também será muito demorado e emocionalmente exaustivo.
Etapa 5. Escolha se deseja participar de um teste
Você deve pesar os benefícios e riscos de participar de estudos de terapia contra o câncer de células T e, em seguida, tomar uma decisão informada.
Etapa 6. Siga o processo de consentimento informado
Se você pesar os benefícios e riscos e ainda quiser participar do estudo de terapia do câncer de células T, precisará passar pelo consentimento informado. Seu médico irá informá-lo sobre todos os benefícios e riscos específicos do estudo. Você deve fazer todas as perguntas que tiver sobre o teste. Seja curioso e faça muitas perguntas sobre os benefícios, riscos, efeitos colaterais e outros detalhes da participação no estudo.
Etapa 7. Obtenha assistência do cuidador durante o período de avaliação
Encontre um cuidador profissional para ajudá-lo durante o ensaio clínico. Embora isso nem sempre seja exigido pelos testes, é uma boa precaução devido à intensidade desses testes.
