Sofrer ou testemunhar a separação de um membro de um corpo é horrível até de se pensar. Em tal cenário, a ênfase deve ser colocada em cuidar da pessoa ferida. Chame uma ambulância imediatamente se você ou alguém nas suas proximidades perder um membro. Embora às vezes seja possível recolocar um membro decepado, muitos fatores podem tornar a recolocação impossível. Ainda assim, as chances de uma reconexão bem-sucedida são altas o suficiente para que você preserve um membro decepado após garantir a segurança da pessoa ferida.
Passos
Parte 1 de 3: Iniciando o atendimento médico de emergência
Etapa 1. Ligue para os serviços de emergência
Você deve ligar imediatamente para os serviços de emergência se alguém perder um membro. Se um ferimento ocorreu onde não há serviço telefônico ou os serviços de emergência não podem ser contatados ou não serão capazes de contatar a vítima, faça tudo o que puder para levar a vítima a algum lugar onde possa obter ajuda adicional.
Etapa 2. Primeiro, cuide da pessoa ferida
Não gaste atenção, energia ou tempo em um membro decepado até que a pessoa ferida tenha sido atendida. Somente quando a respiração e a circulação estiverem estabilizadas, você deve voltar sua atenção para uma parte do corpo amputada. O atendimento à pessoa lesada deve ter prioridade absoluta. O restante desta seção fornece alguns conselhos básicos sobre serviços médicos de emergência.
- Se for apenas você e a pessoa ferida, abandone o membro e concentre toda a sua atenção na lesão. As chances de recolocação são pequenas, e o membro deve ser esquecido totalmente se recuperá-lo de alguma forma colocar em risco a segurança da pessoa ferida.
- Não negligencie os ferimentos menos aparentes do que a amputação. Mais importante ainda, a vítima deve ser tratada quanto a quaisquer problemas respiratórios ou respiratórios, choque, sangramento e prevenção de infecções.
- Não tente empurrar nenhuma parte do corpo de volta ao lugar.
Etapa 3. Controle o sangramento
Aplique pressão direta na ferida. Levante a área lesionada acima do coração, deitando o paciente, se possível. Ajuste e reaplique a pressão se o sangramento continuar. Se o sangramento substancial continuar, um curativo apertado ou torniquete pode ser usado para aplicar as quantidades necessárias de pressão direta para fechar a ferida.
- Esteja ciente de que o uso de uma bandagem apertada ou torniquete pode danificar o tecido e impedir a reconexão, mas deve ser usado se necessário para evitar sangramento persistente e manter a pessoa ferida viva.
- Aplique um curativo de pressão direta firmemente sobre o local e observe o sangramento. Se isso acontecer, aplique um torniquete imediatamente.
- Se você aplicar um torniquete, aplique-o dentro de 5 a 10 cm do local da lesão.
- Esteja ciente de que um membro amputado pode não sangrar abundantemente no início do incidente, pois os vasos sanguíneos se retraem para o corpo como um mecanismo de autodefesa. Isso NÃO significa que não há necessidade de aplicar pressão direta, posicionar a lesão ou o paciente, etc. O sangramento começará e será grave.
Etapa 4. Tome medidas para evitar choques
Mantenha a pessoa ferida aquecida, cobrindo-a com um casaco ou cobertor. Deite a pessoa ferida em uma superfície plana. Eleve os pés cerca de 30 centímetros para manter a circulação e o fluxo sanguíneo para os órgãos vitais.
- Não coloque a pessoa nesta posição se houver suspeita de lesão na cabeça, pescoço, costas ou perna, pois movê-la pode prejudicá-la ainda mais. Não coloque a vítima ferida em qualquer posição que aumente seu desconforto ou impeça sua respiração.
- Tente acalmar e tranquilizar a pessoa ferida. Embora possa parecer banal, pode ter um efeito significativo na prevenção do choque da pessoa.
- Lembre-se de que os pacientes que sofrem esse tipo de lesão traumática podem ser suscetíveis a mudanças rápidas de humor, raiva, pânico, etc. Não leve essas coisas para o lado pessoal. Não se envolva com o paciente na discussão da situação. Basta fazer comentários gerais sobre o fato de que a EMS foi chamada e você está com ela. Tente evitar dizer coisas como "Você está bem", pois isso pode provocar mais pânico.
Etapa 5. Esteja ciente de como o tipo de lesão afeta o potencial de reconexão
Se a lesão foi causada por maquinário pesado ou acidente veicular, é extremamente improvável que o membro possa ser recolocado, pois é provável que tenha ocorrido dano substancial ao tecido. Se o membro estiver gravemente danificado ou contaminado, saiba que é quase certo que não será possível reinstalá-lo. A recolocação é mais provável se a lesão ocorreu por meio de um corte afiado e limpo, como o de uma guilhotina ou lâmina industrial afiada.
Parte 2 de 3: Preservando o Membro
Etapa 1. Aja rapidamente, mas com cuidado
A preservação adequada é absolutamente vital. Saiba que nenhuma parte do corpo é pequena demais para ser potencialmente recolocada.
Etapa 2. Lave suavemente o membro decepado com água esterilizada ou solução salina
Enxágue, mas não esfregue. Se você não tiver água limpa ou se não for possível lavar o membro por outro motivo, pule esta etapa.
Não mergulhe um membro decepado na água, pois isso pode causar danos que podem dificultar a reconexão
Etapa 3. Envolva o membro em um material limpo e úmido
A gaze esterilizada umedecida com solução salina esterilizada ou água esterilizada é a melhor. Se você não tiver gaze, comprometa-se envolvendo o membro no material absorvente mais limpo disponível.
- Uma camiseta limpa é a segunda melhor opção. Um cobertor também pode funcionar, mas não use nada que esteja sujo. Limpos maxi absorventes ou fraldas para adultos também são bastante eficazes para amputações maiores
- Não umedeça o material com nada além de solução salina ou água limpa. Envolver o membro em um material limpo e seco é melhor do que usar qualquer líquido impuro para umedecer o material.
- Toalha de papel funcionará se você não tiver gaze ou um pano limpo.
- Uma tira de tecido para barraca, saco de dormir ou rede pode ser usada se nada mais estiver disponível. O objetivo desta etapa (em combinação com a próxima etapa) é proteger o membro contra danos do banho de gelo que você usará para resfriar o membro.
Etapa 4. Enrole o membro novamente, desta vez em um material impermeável
Um recipiente de plástico à prova d'água ou um saco plástico que pode ser fechado novamente são ideais. Se precisar, faça um acordo usando tudo o que tiver disponível.
- Use uma sacola de compras de plástico. Certifique-se de envolver o membro inteiramente e amarrar as alças da bolsa firmemente. Se você tiver fita ou barbante, use-os para garantir a vedação.
- Use uma lona. Embora uma lona seja à prova d'água, criar uma vedação confiável será um desafio. Não embrulhe o membro com muitas camadas de lona, ou você não conseguirá resfriar o membro. Use fita e corda ou o que estiver disponível para amarrar a lona confortavelmente ao redor do galho com a melhor vedação que você puder criar.
- Use filme plástico. Uma camada inicial de filme plástico ao redor da gaze ou pano é ótimo, mas outro método de criar um selo d'água deve ser usado, se possível.
- Lembre-se de não envolver o membro com muita força, pois isso pode danificar o tecido.
- Etiquete o membro com o nome do paciente e a hora em que foi removido do corpo da pessoa ferida. Pule esta etapa se isso custar muito tempo.
Parte 3 de 3: Manuseio e transporte do membro
Etapa 1. Mantenha o membro frio
O ideal é colocar o recipiente em um banho de soro fisiológico gelado. Use um refrigerador ou uma geladeira, se possível. Não deixe o membro fazer contato direto com o gelo. Se você conseguiu proteger e envolver o membro com gaze ou pano e um material impermeável de maneira limpa, o membro estará adequadamente protegido e poderá ser colocado no banho com segurança.
- Se o envoltório não for impermeável, não mergulhe o membro em banho de gelo ou água fria. Em vez disso, coloque o membro no gelo em um refrigerador ou outro recipiente, certificando-se de que algum tipo de material isole o membro do contato direto com o gelo.
- Nunca use gelo seco.
- Água fria pode ser usada no lugar de um banho de gelo, mas a limpeza é extremamente importante. Não use água de uma fonte natural para um banho frio, a menos que tenha certeza de que há uma vedação estanque ao redor do membro.
- Se uma fonte fria não estiver disponível, mantenha a peça longe de qualquer fonte de calor. Isso inclui mantê-lo longe da luz direta do sol e de locais que possam ser atingidos, como o porta-malas de um carro em um dia quente.
Etapa 2. Vá ao hospital imediatamente
Se a pessoa lesionada estiver estável e a recolocação for viável, leve o membro ao hospital (de preferência viajando com o paciente), o mais rápido possível.
Em condições ideais, os dedos podem ser recolocados em até oito horas após o descolamento, enquanto os membros só manterão a adequação para recolocação por quatro a seis horas no máximo
Pontas
- Tente seguir essas etapas o mais fielmente possível. Realisticamente, muitas das etapas podem não ser viáveis. As coisas importantes a lembrar são agir rapidamente para manter o membro limpo e fresco e levá-lo ao hospital o mais rápido possível. Se o paciente puder ser levado ao hospital por outra pessoa, você poderá ficar para trás e cuidar do membro amputado. Você pode acompanhar em poucos minutos até o hospital, e o paciente pode obter os momentos extras de cuidados que podem fazer uma diferença real.
- Saiba que a recuperação será um processo longo e desafiador, e que o sucesso depende tanto das respostas iniciais de emergência quanto de cuidados intensivos e reabilitação contínuos.
