Receber um diagnóstico de câncer de fígado é assustador, mas há esperança de que o tratamento funcione. Com cuidado, você terá uma recuperação completa. O modo como o câncer de fígado é tratado depende se é câncer de fígado primário ou metastático, bem como em qual estágio se encontra. O câncer hepático primário começa no fígado, enquanto o câncer hepático metastático se espalhou de outras partes do corpo. A melhor maneira de tratar o câncer primário de fígado é removendo cirurgicamente o câncer ou o fígado, o que geralmente cura o câncer. Se esta não for uma opção, os tratamentos localizados podem ajudar. Além disso, medicamentos de suporte, tratamentos alternativos e uma rede de apoio podem ajudá-lo a lidar com a situação.
Passos
Método 1 de 3: Removendo o câncer
Etapa 1. Faça uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética para descobrir suas opções de tratamento
A melhor maneira de tratar o câncer de fígado é removê-lo, mas seu fígado precisa estar saudável para que a cirurgia seja segura. Para avaliar a saúde do seu fígado e a extensão do câncer, o médico fará exames de imagem, como tomografia computadorizada ou ressonância magnética. Isso pode mostrar quantos tumores você tem no fígado, quão grandes eles são, e determinar se o câncer teve metástase ou se espalhou.
- A tomografia computadorizada ou ressonância magnética não vai doer, mas você pode sentir algum desconforto porque precisa permanecer imóvel durante o teste.
- Após seus exames de imagem, seu médico irá informá-lo sobre suas opções de tratamento, que podem incluir cirurgia ou tratamentos localizados que têm como alvo o câncer.
Etapa 2. Faça exames de sangue de função hepática para verificar se o seu fígado está saudável
Os exames de sangue da função hepática medem as enzimas e proteínas do sangue para verificar se o fígado está funcionando bem. Seu médico pode fazer este teste simples em seu consultório. Você só precisa deixá-los tirar uma amostra de sangue, o que deve ser indolor. Em seguida, o médico enviará a amostra ao laboratório para teste.
Se seu fígado estiver funcionando bem, seu médico poderá remover o câncer. Se não for, seu médico recomendará outras opções de tratamento
Etapa 3. Pergunte ao seu médico se o seu tumor é pequeno o suficiente para ser removido
Como seu fígado é um grande órgão que pode se auto-regenerar, é possível que seu médico corte o tecido danificado. Se o tumor for pequeno e o fígado estiver funcionando bem, o médico poderá remover cirurgicamente o tumor e parte do tecido saudável ao redor. Na maioria dos casos, isso pode curar o câncer de fígado.
- Observe que os grandes tumores que também afetam os vasos sanguíneos próximos têm um risco maior de se espalhar após a cirurgia.
- Você pode não conseguir remover o tumor se ele estiver em uma parte do fígado que não seja facilmente acessada, como no meio.
Gorjeta:
Muitas pessoas que apresentam câncer de fígado também têm cirrose hepática, o que torna o fígado muito insalubre para remoção cirúrgica. No entanto, um transplante pode ser uma opção.
Etapa 4. Considere um transplante de fígado se você estiver nos estágios iniciais de câncer de fígado primário
Sua equipe médica pode remover o fígado canceroso e transplantar um fígado saudável. Isso pode curar o câncer de fígado, desde que não se espalhe para outras partes do seu corpo. Seu médico pode determinar se esta é uma opção para você.
- Você só poderá receber um transplante de fígado se atender aos critérios de Milão, o que significa que está nos estágios iniciais de câncer de fígado e tem um único tumor menor ou igual a 5 cm (2,0 pol.) De diâmetro ou até 3 lesões menores que 3 cm (1,2 pol.). Além disso, você não terá direito a um transplante se o câncer invadiu seu sistema vascular ou se espalhou (metastatizou) para outras partes de seu corpo.
- Em alguns casos, um transplante de fígado pode ser a melhor opção se você tiver câncer de fígado primário, mas seu fígado não é muito saudável para o médico remover cirurgicamente apenas os tumores.
- Enquanto você espera por um transplante, converse com seu médico sobre outras opções de tratamento, como embolização e / ou ablação para controlar o câncer.
Etapa 5. Escolha um cirurgião com experiência no tratamento de câncer de fígado
Sua cirurgia terá mais sucesso se o seu cirurgião tiver habilidades especializadas na remoção de tumores hepáticos ou na realização de transplantes, dependendo da cirurgia de que você precisa. Uma hepatectomia parcial, ou ressecção hepática, para remover células cancerosas pode ser perigosa porque há muito fluxo sanguíneo no fígado. Da mesma forma, conseguir um transplante requer um cirurgião com conhecimento especializado. É melhor visitar um centro de tratamento de câncer que tenha cirurgiões especializados em realizar esses tipos de cirurgia.
- Peça ao seu médico principal um encaminhamento para um cirurgião que trabalha em um centro de tratamento de câncer.
- Os possíveis efeitos colaterais de uma hepatectomia parcial incluem sangramento excessivo, problemas de coagulação do sangue, infecções e complicações da anestesia.
- As complicações potenciais de um transplante de fígado incluem rejeição do transplante, falha do transplante, complicações do ducto biliar, sangramento, coágulos sanguíneos, infecção e confusão mental.
Etapa 6. Siga as instruções do seu médico ao se preparar para a cirurgia
Seu médico provavelmente solicitará que você faça um check-up nas semanas anteriores à cirurgia, para ter certeza de que está saudável o suficiente para a cirurgia. Além disso, eles podem ajustar os medicamentos que você toma nos dias ou semanas que antecedem a cirurgia, como interromper temporariamente os anticoagulantes. Na noite anterior à cirurgia, pare de comer antes da meia-noite. Em seguida, certifique-se de tomar todos os medicamentos de preparação fornecidos pelo seu médico.
- Seu médico pode ter lhe fornecido um enxágue antibacteriano com o qual você pode tomar banho para limitar infecções cirúrgicas. Depois do banho, não aplique desodorantes, loções ou perfumes.
- Não tome quaisquer suplementos ou medicamentos, incluindo medicamentos OTC, sem a aprovação do seu médico. Da mesma forma, pode ser necessário fazer mudanças no estilo de vida antes da cirurgia, como não fumar ou beber.
- Para obter melhores resultados, faça uma dieta nutritiva e faça exercícios leves nas semanas anteriores à cirurgia, conforme orientação de seu médico.
Passo 7. Espere ficar no hospital por 5-7 dias para recuperação
Embora você possa sentir dor após a cirurgia, seu médico irá fornecer-lhe medicação para dor, geralmente por via intravenosa, a princípio. Assim que você puder comer, sua equipe médica fornecerá analgésicos que você pode tomar por via oral, conforme necessário. No entanto, nos primeiros dias, você fará uma dieta líquida.
- Você deve conseguir se levantar e se movimentar no dia seguinte à cirurgia, embora possa precisar de ajuda. É melhor movimentar-se o mais rápido possível, pois isso pode ajudar a prevenir coágulos e outras complicações.
- Você continuará a se recuperar em casa depois de receber alta do hospital. O seu médico irá mandá-lo para casa com uma receita de um analgésico que você pode tomar se precisar.
Método 2 de 3: usando tratamentos localizados
Etapa 1. Faça a ablação por radiofrequência para destruir as células cancerosas
Durante este procedimento minimamente invasivo, o médico usará uma tomografia computadorizada ou ultrassom para guiar agulhas muito finas nas células cancerosas. Assim que as agulhas estiverem posicionadas, o médico enviará uma corrente elétrica pelas células para aquecê-las e destruí-las. Em seguida, eles removerão as agulhas.
Este procedimento pode causar desconforto, mas não deve ser doloroso
Etapa 2. Submeta-se à crioablação para congelar e matar as células cancerosas
Este é um procedimento simples que não deve ser doloroso. Durante a crioablação, o médico usará um ultrassom para orientar um instrumento médico denominado criossonda, que será posicionado próximo às células cancerosas. Usando a criossonda, o médico injetará nitrogênio líquido no câncer, que congela e destrói as células cancerosas.
- Esta opção é mais apropriada se você tiver lesões periféricas.
- O ultrassom mostrará se o tratamento está funcionando.
- Este procedimento pode causar algum desconforto.
Etapa 3. Converse com seu médico sobre como receber uma injeção de álcool para matar as células cancerosas
Este também é um procedimento minimamente invasivo que não deve doer. O seu médico pode dar-lhe a injeção através da pele ou durante uma operação, dependendo do que for melhor para você. Seu médico pode usar uma agulha longa e fina para injetar álcool puro nas células cancerosas. O álcool vai secar as células cancerosas, o que faz com que morram.
- Se você tiver pequenos tumores que não podem ser removidos cirurgicamente, esta pode ser a melhor opção para você.
- Pode ser necessário administrar mais de uma injeção para que o tratamento seja eficaz.
- Este procedimento pode causar algum desconforto.
Etapa 4. Considere os tratamentos de quimioterapia para matar as células cancerosas
Embora a quimioterapia possa parecer assustadora, sua equipe médica irá apoiá-lo durante todo o tratamento para ajudar a minimizar seus efeitos sobre você. A quimioterapia geralmente pode ser administrada por via oral ou intravenosa. Para câncer de fígado, muitas vezes é injetado diretamente no fígado através da artéria hepática. Em seguida, as drogas quimio atacam e matam as células cancerosas.
- Provavelmente, você precisará de vários tratamentos de quimioterapia ao longo de um período de tratamento.
- A quimioterapia comumente causa desconforto e efeitos colaterais, que incluem perda de cabelo, feridas na boca, náuseas, vômitos, diarreia, diminuição do apetite, hematomas e fadiga.
Etapa 5. Pergunte sobre a quimioembolização para tratar o câncer e cortar o suprimento de sangue
Este tratamento é na verdade uma combinação de 2 tratamentos, o que o torna realmente eficaz. Além de administrar tratamentos de quimioterapia, seu médico cortará o suprimento de sangue para o câncer, o que o deixará de fome. Eles farão isso dando a você uma injeção simples perto do tumor, que não deve doer. Com o tempo, o tumor encolherá e morrerá.
- A quimioembolização é freqüentemente usada para tratar tumores grandes ou difíceis de remover.
- Você pode sentir algum desconforto durante este tratamento.
Gorjeta:
O médico bloqueará o fluxo sanguíneo injetando minúsculos pellets de plástico perto do tumor, que obstruirão a veia.
Etapa 6. Considere o tratamento de radiação ou a inserção de grânulos de radiação perto do tumor
A radioterapia é simples e minimamente invasiva. Para a radioterapia tradicional, seu médico fará com que você se deite sobre uma mesa. Em seguida, eles direcionarão os feixes de energia da radiação em direção ao seu fígado para tratar o câncer. Como outra opção, eles podem injetar grânulos de radiação diretamente no fígado. Os grânulos de radiação liberarão radiação nas células cancerosas. Embora a radiação não mate o câncer, ela pode encolher o tumor e proporcionar alívio da dor.
- Como a radioterapia pode destruir o tecido saudável, além do tecido canceroso, o médico pode usá-la com moderação.
- Seu médico pode ajudá-lo a decidir se a radiação é certa para você, bem como qual tratamento de radiação funcionará melhor.
Etapa 7. Tome medicamentos orais para retardar a progressão do câncer
Os medicamentos são uma forma simples e indolor de tratar a sua doença. Alguns medicamentos podem retardar o crescimento e a disseminação do câncer, o que pode lhe proporcionar dias mais saudáveis. Isso pode ser uma opção para você se você for mais velho ou não quiser se submeter a outras opções de tratamento. Da mesma forma, esses medicamentos podem ser sua melhor opção se você tiver câncer de fígado avançado que não responde bem a outros tratamentos.
Por exemplo, o medicamento sorafenibe (Nexavar) pode retardar a progressão do câncer de fígado avançado que não responde a outros tratamentos
Etapa 8. Experimente a imunoterapia para aumentar a resposta imunológica do seu corpo às células cancerosas
Seu médico pode decidir que a melhor abordagem é prescrever medicamentos que aumentem a resposta do sistema imunológico. Esses medicamentos têm como alvo os pontos de verificação normalmente usados para evitar que o corpo ataque a si mesmo.
Os efeitos adversos potenciais incluem reações à infusão (febre, calafrios, erupção na pele e dificuldade para respirar), bem como reações autoimunes
Método 3 de 3: Lidando com o câncer de fígado
Etapa 1. Converse com seu médico sobre os tratamentos para a dor
Você pode sentir sintomas desconfortáveis durante o tratamento do câncer de fígado, mas seu médico pode prescrever medicamentos para apoiá-lo durante a recuperação. Isso pode incluir analgésicos e medicamentos para combater efeitos colaterais específicos, como remédios para náusea. Geralmente, você pode tomar esses medicamentos conforme necessário.
Alguns medicamentos podem não ser adequados para todos, portanto, siga as instruções do seu médico
Etapa 2. Considere o uso de tratamentos alternativos para reduzir seus sintomas
Você pode usar a medicina alternativa para apoiar sua recuperação enquanto você se submete a outros tratamentos contra o câncer. Em alguns casos, os tratamentos alternativos podem aliviar os sintomas ou efeitos colaterais que você pode sentir, principalmente dor e náusea. Aqui estão alguns tratamentos alternativos que podem ajudar:
- Respiração profunda para reduzir a dor e a ansiedade em relação ao tratamento.
- A massagem pode ajudar a aliviar a dor ou desconforto.
- A acupuntura pode aliviar a dor e as náuseas.
- A acupressão pode proporcionar alívio da dor e da náusea.
Etapa 3. Crie um sistema de apoio ou junte-se a um grupo de apoio
Lidar com o câncer é difícil, mas existem pessoas que se preocupam com você. Peça a sua família ou amigos para ajudá-lo neste momento difícil e considere entrar em um grupo de apoio para pessoas que estão passando por uma situação semelhante. Quando você precisar desabafar ou desejar incentivo, seu sistema de apoio estará lá.
Pergunte ao seu médico sobre os grupos de apoio que se reúnem na sua área ou pesquise um online
Gorjeta:
Fóruns online e bate-papos ao vivo também podem ser uma ótima fonte de suporte. Por exemplo, a American Cancer Society oferece bate-papos online e uma linha de ajuda sobre câncer.
