Aprender a dar uma injeção intramuscular (IM) pode se tornar uma necessidade se você, ou um membro da família, sofre de uma doença que exige injeções de medicamentos. O médico tomará essa decisão enquanto fornece cuidados médicos e o médico ou enfermeira explicará ao cuidador como aplicar uma injeção intramuscular. Certifique-se de seguir as instruções e peça que demonstrem a técnica para que você possa observar.
Passos
Parte 1 de 3: Procedendo com a injeção IM
Etapa 1. Lave as mãos antes de iniciar o procedimento
Uma boa higiene é importante para minimizar o risco de infecção. Lave as mãos com sabão e água morna por pelo menos 20 segundos.
Etapa 2. Tranquilize o paciente e explique como o procedimento se desenvolverá
Especifique o local da injeção que você está aplicando e descreva como o medicamento se sentirá depois de injetado, se o paciente ainda não souber.
Alguns medicamentos podem ser inicialmente dolorosos ou arder após a injeção. A maioria não o faz, mas é importante que o paciente esteja ciente disso, se for o caso, para minimizar qualquer angústia que possa resultar de não saber
Etapa 3. Desinfete a área com algodão embebido em álcool
Antes de aplicar a injeção, é importante que o pedaço de pele sobre o músculo onde a injeção será aplicada seja esterilizado e limpo. Novamente, isso minimiza as chances de infecção após a injeção.
Deixe o álcool secar ao ar por 30 segundos. Não toque na área até dar a injeção; se o fizer, você apenas terá que limpar a área novamente
Etapa 4. Incentive o paciente a relaxar
Se o músculo que recebe a injeção estiver tenso, doerá mais, portanto, relaxar o músculo tanto quanto possível ajuda a garantir o mínimo de dor sentida na injeção.
- Às vezes, pode ser útil distrair o paciente antes de aplicar a injeção, fazendo-lhe perguntas sobre sua vida. Quando o paciente está distraído, é mais provável que seus músculos fiquem relaxados.
- Algumas pessoas também preferem ser posicionadas de forma que não possam ver a injeção ocorrendo. Ver a agulha se aproximando pode causar preocupação e angústia em alguns, e resultará não apenas em aumento da ansiedade, mas também no tensionamento do músculo. Para ajudar o paciente a relaxar, sugira que ele olhe em outra direção, se quiser.
Etapa 5. Insira a agulha no local específico
Comece removendo a tampa e, em seguida, insira-a suavemente em um ângulo de 90 graus em relação à pele. Se você está começando a aprender a administrar a injeção, não vá rápido demais, pois deseja garantir que não empurre a agulha muito para dentro e acerte o osso. Cerca de um terço da agulha deve permanecer exposta. Tenha cuidado para não ir tão rápido a ponto de perder o foco ou causar mais danos à pele do que o necessário.
- Conforme você pratica e se acostuma a aplicar a injeção, pode aumentar a velocidade. Quanto mais rápida a inserção, menos dor o paciente sentirá; no entanto, você não quer sacrificar a segurança pela velocidade.
- Pode ser útil puxar a pele ao redor do local da injeção com sua mão não dominante (pois sua mão dominante fará a injeção) antes de injetar. Puxar a pele pode ajudá-lo a marcar seu alvo e tornar menos doloroso para o paciente quando a agulha for inserida.
Etapa 6. Puxe o êmbolo antes de injetar
Depois de injetar a agulha, mas antes de injetar o medicamento, puxe o êmbolo um pouco para trás. Embora isso possa parecer contra-intuitivo, é importante porque se algum sangue entrar na seringa quando você a puxar, significa que a agulha está localizada em um vaso sanguíneo e não no músculo. Você precisará começar novamente com uma nova agulha e seringa se isso acontecer.
- O medicamento foi projetado para ser injetado em um músculo e não na corrente sanguínea, então se você vir qualquer cor vermelha ao puxar para trás, você precisará remover a agulha e descartá-la. Prepare uma nova agulha e escolha um local de injeção diferente - não tente aplicar a injeção no mesmo local.
- Na maioria das vezes, a agulha atinge o próprio músculo. Raramente cai em um vaso sanguíneo, mas é sempre melhor prevenir do que remediar antes de injetar.
Etapa 7. Injete o medicamento lentamente
Embora seja melhor inserir a agulha rapidamente para minimizar a dor, o oposto é verdadeiro para a injeção real. Isso ocorre porque o medicamento ocupa espaço no músculo e o tecido circundante precisará se esticar para acomodar o fluido adicionado no espaço. A injeção lenta dá mais tempo para que isso aconteça e causa menos dor ao paciente.
Etapa 8. Puxe a agulha no mesmo ângulo em que a injetou
Faça isso quando tiver certeza de que todo o medicamento foi injetado.
Pressione suavemente no local da injeção com a gaze 2 x 2. O receptor pode sentir um leve desconforto; isto é normal. Faça com que o receptor segure a gaze no lugar enquanto você descarta a agulha
Etapa 9. Descarte a agulha de maneira adequada
Não jogue agulhas no lixo. Você pode receber um recipiente de plástico rígido feito especialmente para seringas e agulhas usadas. Você também pode usar uma garrafa de refrigerante ou outra garrafa de plástico com tampa de rosca. Certifique-se de que a seringa e a agulha se encaixam facilmente no recipiente e não podem romper as laterais.
Pergunte ao seu cuidador ou farmacêutico quais são os requisitos do seu estado ou local para se livrar de seringas e agulhas usadas
Parte 2 de 3: Compreendendo o conhecimento prévio
Etapa 1. Conheça as partes de uma seringa
Será muito mais fácil administrar um tiro se você entender a mecânica por trás do que está fazendo.
- As seringas têm três partes principais: a agulha, o cilindro e o êmbolo. A agulha penetra no músculo; o barril tem marcações, em cc (centímetros cúbicos) ou mL (mililitros), com números ao lado das marcações, e contém o medicamento; o êmbolo é usado para fazer entrar e sair o medicamento da seringa.
- A medicação injetada por via intramuscular (IM) é medida em cm3s ou mLs. A quantidade de medicamento em um cc é a mesma que em um mL.
Etapa 2. Saiba onde aplicar a injeção
O corpo humano tem vários pontos que são mais receptivos.
- Músculo vasto lateral (coxa): olhe para sua coxa e divida-a em três partes iguais. O terço médio é para onde a injeção iria. A coxa é um bom local para se auto-injetar porque é fácil de ver. Também é um bom local para crianças menores de três anos.
- Músculo ventroglúteo (quadril): para encontrar o local correto, coloque a palma da mão na parte superior externa da coxa, onde encontra as nádegas. Aponte o polegar para a virilha e os dedos na direção da cabeça da pessoa. Forme um V com os dedos, separando o primeiro dedo dos outros três dedos. Você sentirá a ponta de um osso ao longo das pontas dos dedos mínimo e anular. O local para aplicar a injeção é no meio do V. O quadril é um bom local para a injeção em adultos e crianças com mais de sete meses.
- Músculo deltóide (músculo do braço): exponha completamente o braço. Procure o osso que passa pela parte superior do braço. Esse osso é chamado de processo acrômio. A parte inferior formará a base do triângulo. A ponta do triângulo está diretamente abaixo do meio da base, mais ou menos no nível da axila. A área correta para aplicar a injeção é no centro do triângulo, 2,5 a 5,1 cm abaixo do processo acrômio. Este local não deve ser usado se a pessoa for muito magra ou o músculo for muito pequeno.
- Músculo dorsoglúteo (nádegas): exponha um lado das nádegas. Com um algodão embebido em álcool, desenhe uma linha do topo da fenda entre as nádegas até a lateral do corpo. Encontre o meio dessa linha e suba 7,6 cm (3 polegadas). A partir desse ponto, desenhe outra linha para baixo e através da primeira linha, terminando na metade da nádega. Você deveria ter desenhado uma cruz. No quadrado externo superior, você sentirá um osso curvo. A injeção irá no quadrado externo superior abaixo do osso curvo. Não use este site para bebês ou crianças menores de três anos; seus músculos não são desenvolvidos o suficiente.
Etapa 3. Saiba quem você está injetando
Cada pessoa tem um local onde é melhor receber a injeção. Considere algumas coisas antes de administrar a injeção:
-
A idade da pessoa. Para crianças e bebês de até dois anos, o músculo da coxa é o melhor. Para aqueles com três anos ou mais, a coxa ou o deltóide são opções viáveis. Você deve usar algo entre uma agulha de calibre 22 e 30 (isso será em grande parte determinado pela espessura do medicamento - seu médico lhe dirá qual calibre usar).
Nota: para crianças incrivelmente pequenas, uma agulha menor é necessária. A coxa também pode tolerar uma agulha maior do que o braço
- Considere os locais de injeção anteriores. Se a pessoa recebeu recentemente uma injeção em uma área, administre a injeção em um local diferente do corpo. Ajuda a prevenir cicatrizes e danos à pele.
Etapa 4. Saiba como encher a agulha com medicamento
Algumas seringas são pré-cheias com o medicamento. Outras vezes, o medicamento está em um frasco e precisa ser colocado na seringa. Antes de administrar a medicação de um frasco para injetáveis, certifique-se de que tem o tipo correto de medicamento, que não está vencido e que não está descolorido ou com partículas flutuando no frasco. Se o frasco for novo, certifique-se de que o selo não esteja quebrado.
- Esterilize a parte superior do frasco com um algodão embebido em álcool.
- Segure a seringa com a agulha apontada para cima, a tampa ainda colocada. Puxe o êmbolo de volta para a linha que indica a sua dose, enchendo a seringa com ar.
- Insira a agulha pela parte superior de borracha do frasco e pressione o êmbolo, empurrando o ar para dentro do frasco.
- Com o frasco para injetáveis de cabeça para baixo e a ponta da agulha no medicamento, puxe o êmbolo de volta para a dose adequada (ou um pouco além, se houver bolhas de ar). Bata na seringa para mover quaisquer bolhas de ar para o topo e, em seguida, empurre-as para o frasco. Certifique-se de que ainda tem a dose correta na seringa.
- Remova a agulha do frasco. Se você não planeja usá-lo imediatamente, certifique-se de cobrir a agulha com a tampa.
Parte 3 de 3: Usando a técnica Z-Track
Etapa 1. Compreenda as vantagens do método Z-track
Ao administrar uma injeção IM, a ação penetrativa da agulha cria um canal estreito, ou trilha, dentro dos tecidos. Pode ser possível que o medicamento vaze para fora do corpo por meio dessa via. A aplicação da técnica Z-track reduz a irritação da pele e permite uma absorção eficaz ao selar o medicamento no tecido muscular.
Etapa 2. Repita as etapas de lavar as mãos, encher a seringa e escolher e limpar o local da injeção
Etapa 3. Puxe a pele esticada 1 polegada (2,5 cm) lateralmente para o lado com sua mão não dominante
Segure firmemente para manter a pele e o tecido subcutâneo no lugar.
Etapa 4. Insira a agulha em um ângulo de 90 ° na camada muscular com sua mão dominante
Puxe o êmbolo ligeiramente para trás para verificar o retorno do sangue e, em seguida, empurre lentamente para injetar o medicamento.
Etapa 5. Mantenha a agulha no lugar por 10 segundos
Isso permite que o medicamento se disperse uniformemente no tecido.
Etapa 6. Retire a agulha com um movimento rápido e solte a pele
É criado um caminho em ziguezague que fecha a trilha deixada pela agulha e mantém o medicamento dentro do tecido muscular. Como resultado, os pacientes devem sentir menos desconforto e lesões no local da injeção.
Não massageie o local, pois isso pode causar vazamento do medicamento e irritação
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Pontas
- O seu médico ou farmácia pode orientá-lo sobre como se livrar de agulhas e seringas usadas. É importante descartá-los de maneira adequada por motivos de segurança. Não os jogue simplesmente no lixo após o uso, pois isso é perigoso.
- Leva tempo para se acostumar a dar injeções IM. Você se sentirá inseguro e desajeitado no início. Lembre-se de que a prática leva à perfeição e ficará mais fácil com o tempo. Você pode praticar injetando água em uma laranja.
