A pesquisa sugere que a neuropatia do pé indica algum tipo de problema ou mau funcionamento com as pequenas fibras nervosas dos pés. Os sintomas de neuropatia incluem dor (queimação, eletricidade e / ou tiros na natureza), formigamento, dormência e / ou fraqueza muscular nos pés. As causas comuns de neuropatia nos pés incluem diabetes não controlada, alcoolismo avançado, infecção, deficiência de vitaminas, doença renal, tumores nos pés, trauma, overdose de drogas e exposição a certos venenos. Os especialistas observam que, embora o reconhecimento dos sinais e sintomas da neuropatia do pé certamente lhe dê uma ideia melhor do que está causando o problema do pé, apenas um profissional de saúde qualificado pode diagnosticar você e iniciar um plano de tratamento.
Passos
Parte 1 de 3: Reconhecendo os primeiros sintomas
Etapa 1. Preste mais atenção aos seus pés
Você pode presumir que alguma perda de sensibilidade ou formigamento esporádico nos pés é uma parte normal e esperada do envelhecimento, mas não é. Em vez disso, é um sinal precoce de que os pequenos nervos sensoriais dos pés não estão funcionando corretamente. Assim, examine seus pés com mais frequência e compare a capacidade de sentir um leve toque neles com outras partes do corpo, como coxas ou mãos.
- Use um lápis ou caneta para acariciar levemente seus pés (superior e inferior) para ver se consegue sentir - melhor ainda, feche os olhos e peça a um amigo para fazer isso.
- A perda de sensação / vibração geralmente começa nos dedos dos pés e se espalha lentamente pelo pé e, eventualmente, pela perna.
- Nos EUA, a causa mais comum de neuropatia do pé é o diabetes - 60-70% dos diabéticos desenvolverão neuropatia durante a vida.
Etapa 2. Reconsidere a dor que você sente no pé
Algum desconforto ou cãibra ocasional nos pés pode ser completamente normal, especialmente após longas caminhadas com sapatos novos, mas a dor constante em queimação ou a estranha dor elétrica intermitente sem razão é um sinal precoce de neuropatia do pé.
- Veja se trocar de calçado faz diferença com a dor no pé ou experimente algumas palmilhas de calçado disponíveis no mercado.
- A dor neuropática geralmente piora à noite.
- Às vezes, os receptores da dor ficam tão sensibilizados com a neuropatia que cobrir os pés com um cobertor é insuportável - uma condição conhecida como alodínia.
Etapa 3. Observe se os músculos do pé estão fracos
Se andar está se tornando mais difícil ou você parece mais desajeitado / propenso a acidentes enquanto está de pé, isso pode ser um sinal de lesão precoce do nervo motor devido à neuropatia. A queda do pé durante a caminhada (causando muitos tropeços) e a perda de equilíbrio também são sintomas neuropáticos comuns.
- Tente ficar na ponta dos pés por 10 segundos e veja como isso é difícil - se você não conseguir fazer isso, isso pode indicar um problema.
- Você também pode notar espasmos involuntários e perda de tônus muscular nos pés.
- Um derrame cerebral também pode causar fraqueza muscular, paralisia e perda de sensibilidade nos pés, mas os sintomas geralmente aparecem repentinamente e são acompanhados por vários outros sinais e sintomas, enquanto a neuropatia costuma ser gradual.
Parte 2 de 3: Reconhecendo os sintomas avançados
Etapa 1. Observe as mudanças na pele e nas unhas dos pés
Danos avançados aos nervos autônomos em seus pés provavelmente farão com que você sue menos, então haverá menos umidade na pele (que se torna seca, escamosa e / ou escamosa) e unhas (que se tornam quebradiças). Você pode notar que as unhas dos pés começam a desmoronar e parecem semelhantes a uma infecção fúngica.
- Se houver doença arterial concomitante causada por diabetes, a pele da perna pode ficar marrom-escura devido à falta de fluxo sanguíneo.
- Além das mudanças de cor, a textura da pele pode mudar, muitas vezes parecendo mais lisa e brilhante do que antes.
Etapa 2. Procure a formação de úlcera
A ulceração da pele dos pés é uma consequência de lesão nervosa sensorial avançada. Inicialmente, as úlceras neuropáticas podem ser dolorosas, mas à medida que os danos nos nervos sensoriais progridem, a capacidade dos nervos de transmitir a dor é drasticamente reduzida. Lesões repetidas podem resultar na formação de úlceras múltiplas que você pode nem notar.
- As úlceras neuropáticas geralmente se desenvolvem na planta dos pés, especialmente em pessoas que andam constantemente descalças.
- A presença de úlceras aumenta o risco de infecção e gangrena (morte do tecido).
Etapa 3. Cuidado com a completa falta de sensação
Perder completamente todas as sensações em seus pés é uma situação muito terrível e nunca considerada normal. Não ser capaz de sentir as sensações de toque, vibração ou dor dificulta a caminhada e coloca você em risco de traumatismo no pé, levando a uma infecção. Em estágios avançados da doença, os músculos dos pés podem ficar paralisados, tornando a caminhada sem assistência quase impossível.
- A perda da sensação de dor e temperatura pode levar ao descuido quanto a queimaduras e cortes acidentais. Você pode não perceber que está machucando os pés.
- A falta total de coordenação e equilíbrio coloca você em risco de fraturas na perna, quadril e pélvis devido a quedas.
Parte 3 de 3: Consultando um profissional médico para confirmação
Etapa 1. Consulte seu médico de família
Se você suspeitar que seu problema no pé é mais do que apenas uma pequena entorse ou distensão e pode ser neuropático, consulte seu médico - ele fará um exame físico e fará perguntas sobre seu histórico, dieta e estilo de vida. Seu médico provavelmente também fará uma coleta de sangue para verificar se há níveis elevados de glicose (um sinal revelador de diabetes), certos níveis de vitaminas e função da tireoide.
- Você também pode testar seus níveis de açúcar no sangue em casa com um dispositivo de teste comprado em lojas, mas certifique-se de ler as instruções com atenção.
- Altos níveis de glicose no sangue são tóxicos e danificam os pequenos nervos e vasos sanguíneos, assim como o excesso de etanol por ingestão de bebidas alcoólicas.
- As deficiências de vitamina B, especialmente B12 e folato, são outra causa relativamente comum de neuropatia.
- Seu médico também pode tirar uma amostra de urina para ver como seus rins estão funcionando.
Etapa 2. Obtenha uma referência a um médico especialista
Você pode ter que consultar um especialista em nervos (neurologista) para obter um diagnóstico confirmado de neuropatia. O neurologista pode solicitar um estudo de condução nervosa (NCS) e / ou uma eletromielografia (EMG) para testar a capacidade dos nervos em seus pés e pernas em transmitir mensagens elétricas. O dano pode ocorrer na cobertura protetora de um nervo (bainha de mielina) ou embaixo em seu axônio.
- NCS e EMG não são muito úteis para diagnosticar neuropatia de fibras pequenas, portanto, uma biópsia de pele ou teste quantitativo de reflexo do axônio sudomotor (QSART) são algumas vezes usados.
- A biópsia de pele pode revelar problemas com terminações de fibras nervosas e é mais fácil e segura do que uma biópsia de nervo, pois sua pele está na superfície.
- Seu especialista também pode realizar um teste de Doppler colorido para ver a condição dos vasos sanguíneos de suas pernas - para determinar ou descartar insuficiência venosa.
Etapa 3. Consulte um podólogo
Um podólogo é um especialista em pés que pode lhe dar outra opinião informada sobre o seu problema nos pés. Um podólogo examinará seu pé em busca de qualquer trauma que possa ter danificado os nervos ou tumores ou tumores que irritam / comprimem os nervos. Um podólogo também pode prescrever sapatos personalizados ou órteses (palmilhas) para seus pés para aumentar o conforto e a proteção.
Um neuroma é um crescimento benigno do tecido nervoso frequentemente encontrado entre o terceiro e o quarto dedo do pé
Pontas
- Certos medicamentos quimioterápicos são conhecidos por causar danos aos nervos periféricos, portanto, pergunte ao seu médico oncologista sobre os efeitos colaterais do tratamento.
- Alguns metais pesados como chumbo, mercúrio, ouro e arsênico podem ser depositados nos nervos periféricos e causar destruição.
- O consumo excessivo e crônico de álcool pode levar à deficiência das vitaminas B1, B6, B9 e B12, importantes para a função nervosa.
- Por outro lado, um excesso de vitamina B6 suplementar às vezes pode ser prejudicial para os nervos.
- Doença de Lyme, herpes zoster (varicela-zóster), herpes simplex, vírus de Epstein-Barr, citomegalovírus, hepatite C, hanseníase, difteria e HIV são tipos de infecções que podem levar à neuropatia periférica.
