De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), o câncer de mama é a principal causa de morte de mulheres americanas. O câncer de mama é mais fácil de tratar quando detectado precocemente, o que torna a conscientização sobre as mamas a chave para garantir a saúde das mamas. Existem várias maneiras de verificar a saúde de seus seios e descobrir anormalidades em potencial. Você também deve estar ciente de que, embora seja incomum, os homens podem ter câncer de mama. Portanto, se você for homem e tiver observado alguma alteração no tecido mamário, consulte um médico imediatamente.
Passos
Método 1 de 4: realizando um autoexame da mama
Etapa 1. Aumente a consciência sobre os seios
Fique confortável com seus seios e esteja ciente de qual é seu estado "normal". "Normal" é único para cada mulher, mas conheça a aparência e a sensação geral de seus seios. Estabeleça familiaridade com eles e sua textura, contornos, tamanho, etc. Você será mais capaz de reconhecer quaisquer alterações e, em seguida, comunicá-las ao seu médico. Além disso, tornar-se mais consciente pode ajudá-lo a se sentir fortalecido ao assumir um papel ativo em sua própria saúde e bem-estar.
- Aumentar a conscientização sobre a mama é uma das melhores coisas que você pode fazer por si mesma se estiver preocupada com o câncer de mama. Ao ficar ciente do que é normal para você, você poderá avaliar melhor quando algo está anormal.
- Observe que mesmo coisas como assimetria mamária, em que uma das mamas tem um tamanho ligeiramente diferente ou em uma posição ligeiramente diferente, geralmente são completamente normais. Em geral, você só deve se preocupar se as coisas mudarem do jeito que costumam ser (por exemplo, um seio fica significativamente maior, etc.).
- Se você tem um cônjuge ou parceiro, faça com que ele participe do processo de verificação dos seios e de se tornar mais consciente do tecido mamário. Isso é especialmente importante porque seu parceiro vê e toca seu corpo de um ângulo diferente e pode ser capaz de ver coisas que você não pode. Peça ao seu parceiro para comunicar quaisquer mudanças que ele possa notar ou sentir.
Etapa 2. Compreenda que a questão do autoexame das mamas é um assunto em debate
No passado, um autoexame mensal da mama (BSE) era recomendado para todas as mulheres. No entanto, em 2009, a Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos Estados Unidos recomendou não ensinar as mulheres a fazerem autoexames consistentes e formais depois que várias pesquisas grandes concluíram que a BSE não reduziu a mortalidade ou aumentou o número de cânceres encontrados. Estudos subsequentes confirmaram que a BSE não tem importância na detecção de lesões malignas nas mamas.
- No momento, a American Cancer Society e a Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA recomendam que a EEB seja feita a seu critério. Essas organizações também enfatizam que a verdadeira chave é estar ciente do que é normal para o seu próprio tecido mamário.
- Parte da resistência contra a BSE é porque ela pode levar a testes desnecessários (como uma biópsia), o que pode causar danos ao paciente e também um fardo financeiro para o sistema de saúde. O problema é que a BSE pode chamar a atenção para lesões benignas, enquanto as mamografias podem identificar as lesões malignas que são motivo real de preocupação e tratamento médico.
- Esteja ciente também de que um BSE nunca deve ser feito no lugar de um exame clínico ou mamografia de um médico. Na melhor das hipóteses, fazer uma BSE pode ajudá-lo a se tornar mais consciente do que é normal em seus seios e pode ajudá-lo a ajudar seu médico a detectar alterações.
Etapa 3. Saiba o que procurar
Existem vários sinais aos quais você deve estar ciente ao verificar visual ou manualmente se há câncer em seus seios, incluindo os seguintes:
- Mudanças no tamanho ou formato da mama - O inchaço causado por um tumor ou infecção pode alterar a forma e o tamanho do tecido mamário. Isso geralmente ocorre em apenas uma das mamas, mas em alguns casos pode ocorrer em ambas. Seus seios também podem mudar de tamanho durante determinados momentos do seu ciclo menstrual, portanto, ter uma ideia do que é "normal" para você em qualquer época do mês é útil.
- Secreção do mamilo - Se você não estiver amamentando, não deve haver secreção saindo do mamilo. Se houver secreção, principalmente sem apertar o mamilo ou o tecido mamário, converse com seu médico.
- Inchaço - Existem tipos agressivos e invasivos de câncer de mama que podem causar inchaço na mama, clavícula ou axila. Em alguns casos, o inchaço ocorre antes de você sentir um caroço.
- Ondulações - Tumores ou protuberâncias na mama próximos à superfície da pele ou mamilo podem causar uma mudança na forma e na aparência do tecido, incluindo ondulações ou rugas na pele (como a casca de uma laranja, também conhecido como peau d'orange) Procure também um mamilo recém-invertido, o que também é um sinal de problema. (Algumas mulheres têm mamilos invertidos naturalmente, o que não é motivo de preocupação; uma mudança em relação ao seu estado normal é.)
- Vermelhidão, calor ou coceira - O câncer de mama inflamatório é um tipo de câncer raro, mas agressivo, que se apresenta com sintomas semelhantes a uma infecção na mama: sensação de aquecimento, coceira ou vermelhidão.
Etapa 4. Faça uma BSE visual
Você pode fazer isso sempre que quiser, embora seja uma boa ideia fazê-lo após a menstruação, quando seus seios estão menos sensíveis e inchados. Tente fazer isso todos os meses mais ou menos na mesma hora. Você pode até mesmo marcar quando fizer o exame a cada mês em seu planejador ou diário para controlá-lo.
- Na frente de um espelho, sente-se ou fique de pé sem camisa ou sutiã. Levante e abaixe os braços. Procure por quaisquer alterações no tamanho, forma, sensibilidade e aparência do tecido mamário, usando os sinais acima como guia.
- Em seguida, coloque as palmas das mãos nos quadris e flexione os músculos do peito. Procure quaisquer covinhas, rugas ou outras anormalidades.
Etapa 5. Faça uma BSE manual
Dedique um tempo determinado a cada mês para fazer uma BSE manual. Se você ainda estiver menstruando, o melhor momento para fazer isso é alguns dias após a menstruação, quando seus seios estão menos doloridos. Você pode fazer o exame deitado; nesta posição, o tecido mamário fica mais espalhado e, portanto, mais fino e mais fácil de sentir. Outra alternativa é no chuveiro, onde o sabão e a água podem ajudar os dedos a se moverem mais suavemente sobre a pele dos seios. Você também pode fazer os dois métodos, a fim de maximizar o exame. Siga esses passos:
- Deite-se e coloque a mão direita atrás da cabeça. Usando os três primeiros dedos da mão esquerda, apalpe (sinta) o tecido mamário direito. Certifique-se de usar as pontas dos dedos, não apenas as pontas. Sinta qualquer coisa que pareça dura e redonda.
- Comece na área das axilas e vá em direção ao centro de cada seio. Passe para o meio do corpo até sentir apenas o esterno.
- Use três níveis diferentes de pressão para sentir o tecido: pressão leve na parte superior para o tecido logo abaixo da pele, pressão média para verificar o tecido no meio da mama e pressão mais profunda para sentir o tecido mais próximo da parede torácica. Certifique-se de aplicar cada nível de pressão a cada área antes de prosseguir.
- Depois de fazer um seio, faça o outro. Coloque a mão esquerda sob a cabeça e faça o mesmo exame na mama esquerda.
- Aperte cada mamilo suavemente para verificar se há secreção.
- Lembre-se de que o tecido mamário se estende até a área próxima à axila. Esta área também pode desenvolver caroços ou câncer, por isso é importante verificá-la durante o manual de BSE.
Método 2 de 4: Agendamento de exames clínicos de mama
Etapa 1. Agende "exames anuais para mulheres saudáveis"
São exames físicos ou pélvicos anuais com o seu ginecologista ou médico de família. Você deve consultar o médico todos os anos para um check-up, mesmo se estiver se sentindo bem. Isso é especialmente importante à medida que você envelhece e aumenta o risco de desenvolver certos tipos de câncer, incluindo câncer de mama.
Durante o início do exame, dê ao seu médico um histórico médico atualizado. O câncer de mama costuma ser hereditário, portanto, seus exames de mama serão ainda mais importantes se houver histórico de câncer de mama em sua família, especialmente entre uma mãe ou irmã
Etapa 2. Faça um exame clínico das mamas
Durante o exame físico ou pélvico anual, o médico fará uma verificação manual de seus seios para verificar se há caroços suspeitos ou outras alterações. Se o seu médico não fizer isso, pergunte. Os médicos são treinados em como fazer um exame de mama e saberão o que procurar e o que deve ser motivo de preocupação. É por isso que você nunca deve tentar substituir este exame pelo seu próprio autoexame.
Se você se sentir desconfortável, peça que uma enfermeira ou um membro da família esteja presente durante o exame. Se você for uma paciente do sexo feminino que vai a um médico, este é o procedimento normalmente padrão
Passo 3. Avalie a aparência de seus seios
Seu médico começará verificando a aparência de seus seios. Você será solicitado a levantar os braços acima da cabeça e, em seguida, pendurá-los ao lado do corpo enquanto o médico examina o tamanho e a forma de seus seios.
O médico não está julgando seus seios por quaisquer qualidades estéticas. Ela está apenas verificando se eles geralmente têm o mesmo formato e tamanho, ou se há alguma área de preocupação
Etapa 4. Faça um exame físico
Enquanto você se deita na mesa de exame, o médico usará as pontas dos dedos para examinar toda a área da mama, incluindo as axilas e as clavículas. O exame deve durar apenas alguns minutos.
Etapa 5. Fique calmo e respire
Se você sentir qualquer ansiedade, respire fundo e lembre-se de que essa é uma parte necessária para manter e ser proativo em relação à sua saúde.
- Lembre-se também de que o câncer de mama tem uma taxa de sucesso maior de tratamento eficaz quando é detectado precocemente e antes de se espalhar para outros órgãos, tecidos e ossos.
- Lembre-se de que você sempre pode perguntar por que seu médico está realizando certos movimentos ou exames. Se você se sentir estressado ou desconfortável, converse com seu médico.
Método 3 de 4: Fazendo uma mamografia de triagem
Etapa 1. Agende uma mamografia anual quando você completar 40 anos
A National Breast Cancer Foundation recomenda uma mamografia de rastreamento a cada um ou dois anos para mulheres com 40 anos ou mais. Se você tiver histórico pessoal ou familiar de câncer de mama ou notar um caroço durante o autoexame, seu médico pode querer que você comece a fazer mamografias de rastreamento antes dos 40 anos de idade.
- A mamografia de tela para mulheres com 75 anos ou mais depende da saúde geral da mulher. Se ela tiver vários problemas de saúde, provavelmente não será uma candidata ao tratamento se o câncer de fato for detectado. Portanto, você deve conversar com seu médico sobre o rastreamento se tiver 75 anos ou mais.
- Para mulheres que sabem por meio de testes genéticos que são portadoras da mutação genética do câncer de mama (BRCA1 e BRCA2), o rastreamento deve começar aos 25 anos e também pode envolver uma ressonância magnética do tecido mamário, além de uma mamografia.
Etapa 2. Entenda o que o procedimento faz
A mamografia é um raio-x de baixa radiação que permite que os médicos vejam o tecido mamário. A mamografia geralmente detecta caroços no tecido mamário antes que você possa senti-los.
Embora o médico possa estar procurando um potencial tumor cancerígeno com uma mamografia, o teste também pode detectar calcificações, fibroadenomas e cistos no tecido mamário
Etapa 3. Prepare-se para sua mamografia
Descubra se há algum requisito antes de sua mamografia. Não use desodorante, perfume ou loção no dia da mamografia, pois podem interferir na leitura do teste.
- Certifique-se de usar uma blusa solta que seja fácil de tirar para a mamografia.
- Leia sobre o procedimento para ajudar a se acalmar caso se sinta ansioso. O teste pode ser um pouco desconfortável, mas termina em questão de minutos.
Etapa 4. Discuta seus seios com seu médico e o técnico de mamografia
Eles precisarão saber se você tem implantes mamários ou se está menstruada no momento.
Etapa 5. Faça o teste
Na mamografia, sua mama é colocada em uma plataforma e comprimida com uma pá para nivelar o tecido mamário, manter o tecido imóvel durante a radiografia e permitir o uso de uma radiografia de baixa energia.
- Você vai sentir pressão e pode sentir algum desconforto durante a mamografia, mas isso é apenas temporário.
- Uma mamografia será feita em ambas as mamas para que o radiologista possa comparar os dois lados.
Etapa 6. Aguarde os resultados
Se o potencial para câncer de mama aparecer em seus resultados, você pode precisar de mais exames de imagem, como uma ultrassonografia de mama para procurar cistos ou uma ressonância magnética para avaliar e diferenciar uma lesão suspeita de uma benigna.
Se a mamografia e a ressonância magnética detectarem um tumor ou crescimento, seu médico pode recomendar uma biópsia por agulha guiada por ultrassom para determinar o tipo de crescimento celular e o tipo de tratamento necessário para tratar o câncer (isto é, cirurgia, quimioterapia, radiação, etc.) Em uma biópsia, o tecido é removido da área suspeita da mama e analisado em um laboratório. A maioria das biópsias de tecido mamário são procedimentos ambulatoriais e você não terá que passar a noite em um hospital
Método 4 de 4: conhecendo seus fatores de risco
Etapa 1. Esteja ciente dos fatores de risco básicos para câncer de mama
Embora ser mulher seja o principal fator de risco para o desenvolvimento de câncer de mama, há também uma série de outros fatores que aumentam a probabilidade de você desenvolver câncer de mama, incluindo
- Idade: o risco aumenta com a idade. A maioria das pessoas com câncer de mama tem mais de 45 anos. Quando você atinge a idade de 50 anos, seu risco aumenta dez vezes a cada década além dos 50.
- Menstruação: se você começou a menstruar antes dos 12 anos de idade ou entrou na menopausa quando tinha mais de 55 anos, seu risco aumentou ligeiramente. Em ambos os casos, o risco é maior devido ao aumento dos ciclos de ovulação.
- Gravidez: uma gravidez precoce ou gravidezes múltiplas podem reduzir o risco. Não ter filhos ou engravidar depois dos 40 anos aumenta o risco de desenvolver câncer de mama.
- Terapia de reposição hormonal (TRH): o uso atual ou anterior por mais de 10 anos pode aumentar o risco de câncer de mama.
Etapa 2. Esteja ciente de que seu estilo de vida pode afetar o risco de câncer de mama
Obesidade, tabagismo, uso de álcool e trabalho por turnos são fatores de risco para câncer de mama.
- Se alguém está com sobrepeso ou obeso, é determinado pelo índice de massa corporal (IMC). O IMC é o peso de uma pessoa em quilogramas (kg) dividido pelo quadrado da altura da pessoa em metros (m). Um IMC de 25-29,9 é considerado sobrepeso, enquanto um IMC maior que 30 é considerado obeso. Um IMC maior que 30 é considerado um fator de risco para o desenvolvimento de câncer de mama, uma vez que as células de gordura secretam estrogênio, que alimenta muitos cânceres de mama.
- Também há algumas evidências recentes de que o tabagismo em longo prazo se correlaciona com um risco maior de câncer de mama. O risco é especialmente alto entre certos grupos de fumantes, como mulheres que começaram a fumar antes de terem seu primeiro filho. A pesquisa ainda está sendo conduzida para determinar a relação exata entre tabagismo e câncer de mama.
- O álcool também tem sido associado ao aumento do risco de desenvolver câncer de mama. O risco aumenta quanto mais você bebe álcool. Mulheres que consomem entre dois e cinco drinques todos os dias têm um risco 1,5 vezes maior do que mulheres que não bebem.
- Uma pesquisa recente sugeriu que as mulheres que trabalham em turnos noturnos (como enfermeiras) podem ter um risco aumentado de câncer de mama devido às mudanças nos níveis de melatonina. Mais pesquisas são necessárias, no entanto, antes que esses achados sejam considerados conclusivos.
Etapa 3. Conheça seu histórico médico pessoal e familiar
Também existem fatores de risco relacionados especificamente a você, sua história familiar e sua genética, incluindo:
- Histórico médico pessoal: Se você já teve um diagnóstico anterior de câncer de mama, tem três a quatro vezes mais chances de desenvolver um novo câncer na mesma mama ou na outra.
- História familiar: Você tem mais probabilidade de desenvolver câncer de mama se um ou mais parentes próximos de sua família tiveram câncer de mama, ovário, útero ou cólon. Seu risco é dobrado se você tiver um parente de primeiro grau (irmã, mãe, filha) com a doença. Ter dois parentes de primeiro grau triplica o risco.
- Genes: defeitos genéticos encontrados em BRCA1 e BRCA 2 podem aumentar drasticamente o risco de desenvolver câncer de mama. Você pode optar por descobrir se possui esses genes entrando em contato com um serviço de mapeamento do genoma. Em geral, cerca de 5-10% dos casos estão relacionados à hereditariedade.
Etapa 4. Esteja ciente de que a maioria das mulheres com diagnóstico de câncer de mama NÃO tem fatores de risco
A maioria das mulheres não apresenta nenhum dos sintomas acima e não tem mais nem menos probabilidade de ter câncer de mama do que qualquer outra pessoa. Como resultado, é imperativo que as mulheres sigam as diretrizes acima com relação à saúde da mama e notifiquem seus médicos de atenção primária se perceberem qualquer alteração em seu tecido mamário.
Pontas
- Lembre-se de que todos os exames das mamas, sejam eles autoexames, exames clínicos ou mesmo mamografias, são imperfeitos. Pode haver falsos positivos e negativos. Obtenha uma segunda opinião e converse com seu médico sobre todas as opções e possibilidades de tratamento.
- Os homens geralmente não se beneficiam com mamografias ou exames de câncer de mama. No entanto, se você é do sexo masculino e sua família tem um forte histórico de câncer de mama, você deve discutir isso com seu médico para saber como verificar se há sinais de alerta precoces.
