A bursite do quadril - agora mais comumente conhecida como síndrome da dor trocantérica maior - é uma inflamação da bursa, ou sacos cheios de gel, que estão localizados dentro do quadril. Você tem uma bolsa em cada um dos pontos do osso do quadril, que também é conhecido como trocanter maior. Quando esta bursa está inflamada, é chamada de bursite trocantérica. Você também tem uma bursa localizada na região interna da virilha de cada lado do quadril, o que causa dor na virilha, mas essa condição é conhecida como bursite do quadril. A condição também pode se manifestar com tendinopatia ou alterações no tendão por uso excessivo. Verifique se há sintomas comuns prestando atenção a onde e como a dor se manifesta. Se você acha que pode ter bursite de quadril, consulte um médico para um diagnóstico e tratamento.
Passos
Método 1 de 3: Identificando sintomas comuns e fatores de risco
Etapa 1. Observe se seu quadril está dolorido, dolorido ou rígido
Verifique se há um ponto muito sensível na ponta óssea do quadril. A dor também pode às vezes se manifestar ao longo da parte externa da coxa ou até mesmo na região da virilha. A dor pode ser leve a moderada.
- Se sentir muita dor ou se você estiver tendo dores agudas e fortes, vá ao pronto-socorro do hospital mais próximo o mais rápido possível.
- Se você notar mais dor ao girar a perna para dentro e para longe do corpo, isso pode indicar um problema nas articulações, como artrite.
Etapa 2. Veja se a dor aumenta quando você se move
Levante-se e ande se estiver sentado por um tempo ou preste atenção em como seu quadril se sente enquanto realiza suas atividades normais. Você pode notar que a dor aumenta depois de caminhar, ficar em pé, correr ou andar de bicicleta por um longo período de tempo. Agachar-se e subir escadas também pode ser doloroso quando você tem bursite.
Mesmo as atividades cotidianas, como andar pela casa, podem ser mais difíceis quando você tem bursite no quadril
Etapa 3. Aplique uma leve pressão no quadril para ver se está doendo
Pressione a ponta óssea do osso do quadril, conhecido como trocanter maior, com a ponta dos dedos. Há uma bolsa localizada aqui, que pode doer quando você a pressiona. Se a ponta do quadril estiver sensível, é um forte indício de bursite.
Você também pode pressionar a parte interna e externa da coxa para verificar se há pontos doloridos, mas pode ser mais difícil verificar a bursa nessas áreas
Etapa 4. Inspecione a pele sobre o quadril para ver se há vermelhidão e inchaço
Remova sua roupa e inspecione a área dolorida do quadril. Se parecer vermelho ou inchado, isso pode ser outro sinal de bursite. No entanto, esses sinais nem sempre são facilmente visíveis.
Aviso: Consulte um médico imediatamente se o inchaço for grave ou se houver erupção na pele ou hematoma na área.
Etapa 5. Avalie o nível de dor quando estiver deitado na cama à noite
Deitar na cama à noite é quando algumas pessoas notam a bursite pela primeira vez, pois muitas vezes ela parece piorar à noite. Outras vezes, você pode notar que a dor é mais intensa, incluindo quando você:
- Levante-se depois de sentar em uma cadeira ou carro
- Saia da cama de manhã
- Vire para o lado afetado
Etapa 6. Identifique maneiras pelas quais você pode ter se exercido ou se machucado
Lesões e uso excessivo são as causas mais comuns de bursite. Considere se você fez alguma forma de exercício ou se foi ferido recentemente para determinar uma causa potencial. Algumas coisas que podem ter levado ao desenvolvimento de bursite incluem:
- Fazer o mesmo movimento repetidamente, como dar um longo passeio de bicicleta ou subir escadas em uma máquina de escada por um longo tempo
- Caindo sobre seu quadril
- Batendo com o quadril em algo
- Deitado em seu quadril por um longo período de tempo
Etapa 7. Avalie se você tem maior risco de bursite
Adultos mais velhos, como aqueles com mais de 70 anos, têm maior probabilidade de contrair bursite, mas pode afetar você se você for mais jovem também. Da mesma forma, se você tiver um trabalho que exija movimentos repetitivos envolvendo seus quadris, como agachar, levantar ou subir escadas, você também corre um risco maior. O risco de desenvolver bursite também pode ser maior se você tiver qualquer uma das seguintes condições:
- Esporas ósseas ou depósitos de cálcio
- Artrite reumatóide
- Gota
- Doença da tireóide
- Psoríase
- Doenças da coluna, como escoliose ou artrite lombar
- Cirurgias anteriores
- Uma perna que é mais longa que a outra
Método 2 de 3: Buscando atenção médica
Etapa 1. Consulte um médico imediatamente se notar algum sintoma grave
Em algumas situações, a dor no quadril pode ser uma emergência médica e exigir tratamento imediato. Vá para o departamento de emergência do seu hospital local ou ligue para os serviços de emergência se você:
- Com tanta dor você mal consegue se mover
- Incapaz de mover sua articulação porque está muito rígida
- Gravemente inchado, com erupção cutânea ou com hematomas
- Sentindo dores agudas ou cortantes, especialmente ao se exercitar ou se esforçar
- Com febre
Etapa 2. Faça um exame físico e informe o seu médico sobre seus sintomas
Durante um exame físico, o médico inspecionará seu quadril visualmente e usará as mãos para verificar se há áreas doloridas. Eles também farão perguntas sobre seus sintomas, como quando a dor começou e se algo a alivia ou a piora.
Você pode consultar o seu médico de família regular para este exame, mas ele pode encaminhá-lo a um especialista ortopédico se não conseguir fazer um diagnóstico
Etapa 3. Faça exames de imagem para confirmar o diagnóstico, se necessário
Um raio-X, imagem por ressonância magnética (MRI) ou outro tipo de exame de imagem raramente é necessário para que seu médico confirme que você tem bursite. No entanto, eles podem solicitar um desses testes para confirmar um diagnóstico alternativo.
- O tipo de exame de imagem que seu médico pede vai depender do que eles estão verificando e de quantos detalhes são necessários. Por exemplo, um raio-X pode mostrar se o quadril está fraturado, enquanto uma ressonância magnética revelaria problemas com os tecidos moles em seu quadril e nas áreas circundantes também.
- Embora os exames de imagem possam ser desconfortáveis, eles não são dolorosos e geralmente levam cerca de 10 a 15 minutos para serem concluídos.
Etapa 4. Faça a análise do fluido da bursa em um laboratório para verificar se há uma infecção
Em alguns casos muito raros, a bursite pode ser causada por uma infecção do fluido da bursa. Se o seu médico suspeitar que é isso que está causando a dor em seu quadril, um ortopedista ou reumatologista especialmente treinado pode precisar coletar uma amostra usando uma agulha e enviá-la para exames laboratoriais. No entanto, esse teste raramente é feito porque apresenta um alto risco de infecção nas articulações ao penetrar e aspirar a bursa.
Gorjeta: Tirar o fluido da bolsa do quadril pode ser momentaneamente doloroso. Se eles não oferecerem, peça ao seu médico um anestésico local para anestesiar a área antes de coletar a amostra.
Método 3 de 3: tratamento da bursite do quadril
Etapa 1. Descanse e evite quaisquer atividades que irritem seu quadril até que você se recupere
Seu melhor curso de ação se você foi diagnosticado com bursite é descansar por pelo menos 1 semana, ou mais se os sintomas persistirem. Não tente fazer nada fisicamente desafiador. Você pode até querer tirar alguns dias de folga do trabalho se tiver um trabalho fisicamente exigente.
Fale com o seu médico se não tiver certeza de quando poderá retomar suas atividades normais
Etapa 2. Use analgésicos AINEs para ajudar a controlar a dor e a inflamação
Você pode tomar um analgésico de venda livre, como o ibuprofeno, para ajudar a aliviar a dor e a inflamação no quadril. Siga as instruções do fabricante para a dosagem ou peça uma recomendação ao seu médico.
Se a dor for forte, seu médico pode prescrever um analgésico, como uma dose alta de ibuprofeno ou um analgésico opioide. Tome-os exatamente como o seu médico lhe indicar
Etapa 3. Tome antibióticos se a bursite for causada por uma infecção
Siga as instruções do seu médico sobre como tomar os antibióticos. Alguns antibióticos podem ser tomados com alimentos, enquanto outros precisam ser tomados com o estômago vazio, portanto, verifique as instruções para ter certeza. Conclua também todo o curso de antibióticos. Não pare de tomá-los até que todos tenham ido embora, mesmo se você se sentir melhor.
Etapa 4. Receba uma injeção de esteróide para aliviar a dor por 2 meses ou mais
Se sua bursite for grave ou crônica e uma infecção tiver sido descartada, seu médico pode recomendar uma injeção de esteróide para ajudar com a dor. Isso também reduzirá a inflamação em sua bursa. Seu médico pode administrar a injeção de esteróide em seu consultório e leva apenas alguns minutos para começar a trabalhar.
Os efeitos de uma injeção de esteróide podem durar 2 meses ou mais, então esta pode ser uma boa opção se a bursite for um problema contínuo para você
Aviso: Usar injeções de esteróides para controlar a dor da bursite não é uma solução de longo prazo, pois pode causar danos aos tecidos circundantes. As injeções de esteróides também representam um alto risco de complicações se o fluido da bursa da pessoa estiver infectado, portanto, elas não são recomendadas nessas situações.
Etapa 5. Ande com uma bengala ou muletas para aliviar a pressão do quadril
Um dispositivo auxiliar, como uma bengala, muletas ou até mesmo um andador, pode ser uma forma útil de deixar seu quadril descansar enquanto você realiza suas atividades diárias. Use o dispositivo para reduzir a pressão nos quadris ao caminhar, inclinando-se sobre ele e apoiando-se na parte superior do corpo.
Peça ao seu médico para demonstrar a maneira correta de usar um andador se você não tiver certeza
Etapa 6. Consulte um fisioterapeuta para aprender sobre exercícios e alongamentos
Outra forma de ajudar na bursite crônica é abordar a causa raiz, que pode exigir o fortalecimento e alongamento dos músculos ao redor do quadril. Um fisioterapeuta pode mostrar maneiras seguras de fazer isso, como orientá-lo por uma rotina personalizada.
Peça ao seu médico que o encaminhe para um fisioterapeuta se você estiver interessado em aprender uma rotina de exercícios e alongamentos que possa ajudar a aliviar a dor no quadril e evitar que ela se repita
Etapa 7. Discuta a remoção cirúrgica da bursa para bursite crônica do quadril
Em casos graves de bursite crônica, um procedimento cirúrgico para remover a bursa pode ser a melhor opção para tratar a doença e evitar que ela volte. Discuta esta opção com seu médico, juntamente com todos os riscos e benefícios potenciais desta cirurgia.
