Se você está percebendo sinais e sintomas de baixa testosterona e tem seu diagnóstico confirmado por meio de exames de sangue, você pode ser elegível para terapia de reposição de testosterona. A terapia de reposição de testosterona pode ser administrada de muitas maneiras diferentes, incluindo injeções, adesivos, pelotas ou géis. Você também pode receber terapia de testosterona como um meio de modificar sua aparência física e hormônios para ficar em alinhamento com sua identidade de gênero, se você for transgênero ou gênero que procura ter uma aparência mais masculina.
Passos
Parte 1 de 4: Preparação para a terapia com testosterona para baixa testosterona
Etapa 1. Verifique seus níveis de testosterona
Antes mesmo de ser elegível para considerar a terapia com testosterona (conforme prescrito por um médico), você precisará ter seus níveis de testosterona verificados por meio de um exame de sangue. Você provavelmente está percebendo sintomas que estão potencialmente relacionados à diminuição da testosterona, como diminuição da libido e / ou menos ereções espontâneas. No entanto, até que o nível baixo de testosterona seja confirmado por meio de um exame de sangue como a causa desses problemas, você não poderá prosseguir com a terapia.
- A razão para isso é que há evidências mistas em torno da terapia com testosterona e há riscos potenciais envolvidos.
- Portanto, até que seu médico tenha certeza de que a testosterona anormalmente baixa é o verdadeiro problema por trás de seus sintomas, ele provavelmente não aconselhará você a prosseguir direto para o tratamento.
- Observe que a terapia com testosterona não é recomendada como um meio de tratar as mudanças naturais relacionadas à idade nos homens.
- O declínio da testosterona em homens às vezes é conhecido como "andropausa" ou "hipogonadismo de início tardio". As consequências da “menopausa masculina” incluem disfunção sexual, problemas de densidade mineral óssea, maior risco de fraturas ósseas, aumento da massa gorda, diminuição da massa muscular e declínio da função cognitiva.
Etapa 2. Faça um novo exame de sangue
Se o seu primeiro exame de sangue mostrar níveis baixos de testosterona, o médico solicitará que você faça um novo exame de sangue. Isso é para confirmar o diagnóstico e garantir que não foi simplesmente uma leitura baixa única ou um erro de laboratório (embora esses sejam incomuns). Se os dois exames de sangue mostrarem níveis baixos de testosterona, você e seu médico podem discutir os prós e os contras do tratamento para que você possa tomar uma decisão informada sobre se isso é algo que você gostaria de fazer ou não.
- Observe que você só é elegível para terapia de reposição de testosterona se tiver ambos os sintomas relacionados à testosterona baixa e dois exames de sangue que demonstrem níveis baixos.
- Um dos dois critérios não é suficiente para prosseguir com o tratamento médico.
Etapa 3. Discuta com seu médico os prós e os contras de receber tratamento
Embora a testosterona possa ajudar com a libido, ereções e construção de massa muscular, entre outras coisas, também há riscos envolvidos em se submeter à terapia. Os riscos e possíveis efeitos colaterais incluem:
- Desenvolvimento de acne ou outras reações cutâneas.
- Crescimento benigno da próstata indesejado e / ou crescimento de qualquer câncer de próstata existente.
- Maior risco de apneia do sono (problemas respiratórios que levam a perturbações do sono).
- Aumento da área da mama.
- Redução do testículo devido à presença de testosterona externa.
- Um risco aumentado de coágulos sanguíneos nas pernas e / ou pulmões. (Cuidado com a dor nas pernas ou panturrilhas.)
- Possivelmente um risco aumentado de doenças cardíacas.
Parte 2 de 4: Recebendo terapia com testosterona
Etapa 1. Decida a via de administração
Se você e seu médico decidirem em conjunto que é do seu interesse prosseguir com a terapia de reposição de testosterona, você precisará decidir como gostaria de receber a testosterona. A terapia de reposição de testosterona está disponível na forma de injeções, pelotas, adesivos ou géis.
Etapa 2. Receba testosterona pela pele
Uma das maneiras mais simples de receber testosterona é através da pele. Existem adesivos que você pode aplicar por via transdérmica (para absorção através da pele) - geralmente são aplicados diariamente em pequenas doses para que você receba testosterona regularmente.
- Você também pode aplicar um gel de testosterona na pele, se preferir a um adesivo.
- Os adesivos também podem ser colocados dentro da boca para absorção pela mucosa oral.
- A via de administração que você escolher dependerá de sua preferência pessoal.
Etapa 3. Injetar ou implantar testosterona em seu corpo
Outra opção é receber injeções de testosterona a cada uma a três semanas. A injeção é normalmente aplicada no músculo glúteo (nádega). Isso pode ser feito no consultório do médico de família.
- Você também pode ter pellets de testosterona inseridos em seus tecidos moles.
- A vantagem de uma injeção ou pellet é que isso pode ser feito com menos frequência e não é algo que você terá que se lembrar diariamente.
- A desvantagem, entretanto, é que é um método um pouco mais invasivo do que simplesmente absorver a testosterona pela pele.
- Novamente, a via de administração escolhida dependerá de sua preferência pessoal.
Etapa 4. Compreenda o risco de receber testosterona por via oral
Algumas pessoas podem se perguntar por que a terapia com testosterona não é oferecida por meio de comprimidos. A razão para isso é que se acredita que a testosterona, administrada por via oral e absorvida pelos intestinos, pode sobrecarregar o fígado. Para evitar esse possível estresse para o fígado, os métodos transdérmicos (através da pele), injeções ou implantes são preferidos pelos profissionais médicos.
Parte 3 de 4: Reconhecendo os sintomas de baixa testosterona
Etapa 1. Observe as mudanças em sua função sexual
Uma das principais formas pelas quais a baixa testosterona pode se manifestar é como baixo desejo sexual e / ou ereções espontâneas reduzidas ou problemas com ereções em geral. A testosterona diminui naturalmente nos homens à medida que envelhecem (os níveis de testosterona diminuem cerca de 1% ao ano após os 30 ou 40 anos). No entanto, se você está percebendo um declínio significativo em sua função sexual, é aconselhável falar com seu médico sobre a possibilidade de você ter níveis baixos de testosterona.
A função sexual é medida pela frequência de seus orgasmos e satisfação sexual
Etapa 2. Anote as mudanças em seus níveis de sono e energia
A baixa testosterona também pode causar problemas para dormir e até insônia. Pode causar fadiga diurna aumentada e um nível geral de energia reduzido. Se você notar essas coisas acontecendo com você, marque uma consulta com seu médico de família, pois elas podem estar relacionadas com testosterona reduzida ou baixa.
Etapa 3. Esteja ciente das mudanças em seu humor
A baixa testosterona pode contribuir para a depressão, irritabilidade e / ou dificuldade de concentração. A testosterona desempenha um papel significativo no controle do humor e dos estados emocionais. Portanto, se você se sente "desligado" emocionalmente e como se seu humor tivesse piorado, existe a possibilidade de que isso esteja relacionado à baixa testosterona.
Um estudo mostrou que a testosterona pode funcionar como um antidepressivo em homens com depressão e baixo nível de testosterona
Etapa 4. Observe as mudanças em seu corpo físico
Se você tiver uma perda de cabelo inexplicável ou um declínio incomum na força e massa muscular do seu corpo junto com um aumento na massa gorda, isso pode ser um sinal de que seus níveis de testosterona estão baixos. Não é uma garantia de que os dois estejam correlacionados, mas vale a pena explorar com seu médico de família.
Parte 4 de 4: Recebendo testosterona por razões de identidade de gênero
Etapa 1. Considere a terapia com testosterona para fins de identidade de gênero
Se você foi designado como mulher ao nascer, mas se identifica mais com o gênero masculino (como se você for transgênero ou gênero), a terapia com testosterona pode ser algo que você gostaria de considerar. Nem todas as pessoas designadas como mulheres ao nascer, mas que se identificam como homens, sentem que precisam de uma aparência física mais masculina que a terapia com testosterona pode proporcionar; entretanto, para muitas pessoas neste barco, a terapia com testosterona é algo desejado.
Etapa 2. Conheça os efeitos que a terapia com testosterona pode proporcionar
A terapia com testosterona aumenta seus pelos faciais e corporais em geral, diminui sua voz, provavelmente aumenta sua libido, interrompe sua menstruação e pode aumentar seu clitóris (chamado de "clitoromegalia"). Os possíveis efeitos colaterais incluem sudorese, dores de cabeça, o desenvolvimento de calvície de padrão masculino, dor no local da injeção, aumento da acne ou problemas de pele e / ou alterações de humor.
- A dosagem típica é 200mg a cada duas semanas; no entanto, isso pode ser ajustado por seu médico conforme necessário para obter o efeito desejado.
- Provavelmente, você aprenderá como auto-injetar sua própria testosterona. Alternativamente, seu médico pode ensinar um membro da família ou amigo como fazer isso por você, se você preferir não fazer isso sozinho.
- Se você decidir interromper a terapia com testosterona, alguns dos efeitos podem ser revertidos, enquanto outros serão permanentes.
Etapa 3. Obtenha aprovação para o tratamento
Se você decidiu que a terapia com testosterona é algo com a qual gostaria de prosseguir, é importante ter essa conversa com seu médico. Ele discutirá os riscos e benefícios do tratamento com você, para ter certeza de que você compreende totalmente os impactos da terapia com testosterona. Seu médico também solicitará que você assine um formulário de consentimento informado antes de prosseguir.
- Dependendo das regras da área em que você mora, pode ser necessário consultar um psiquiatra antes de receber terapia com testosterona para uma avaliação mental e psicológica.
- Também é importante verificar se você é elegível ou não para cobertura de saúde ou seguro para terapias médicas relacionadas à "disforia de gênero" (identificar-se com um gênero ou sexo diferente daquele declarado em sua certidão de nascimento).
- Muitas vezes não há cobertura oferecida, por isso é importante considerar os custos da terapia com testosterona ao tomar sua decisão.
- Certifique-se de fazer muitas pesquisas e entender completamente os efeitos da terapia com testosterona antes de tomar uma decisão.
