Os especialistas concordam que a escoliose pode causar ombros irregulares, cintura irregular e ombros e quadris mais altos em um lado. Você pode notar essas mudanças na postura porque a escoliose é uma curvatura lateral da coluna, que normalmente se desenvolve durante um surto de crescimento. A pesquisa sugere que muitos casos são leves, mas a escoliose pode causar problemas de longo prazo se se tornar grave. Felizmente, existem opções de tratamento para ajudar a prevenir a curvatura de sua coluna ou para endireitá-la. Se você suspeita que você ou seu filho têm escoliose, converse com seu médico para obter um diagnóstico adequado e aprender sobre suas opções de tratamento.
Passos
Parte 1 de 3: sendo diagnosticado
Etapa 1. Procure uma deformidade percebida
Uma deformidade percebida é geralmente a característica definidora antes do diagnóstico. A maioria das pessoas consultará um médico depois que uma deformidade da coluna se tornar claramente visível. Isso se apresenta como uma aparência assimétrica da cintura, ombros, caixa torácica ou coluna vertebral. A escoliose geralmente se apresenta sem dor.
Se um indivíduo está sentindo muita dor associada à escoliose, é necessário fazer uma avaliação completa para determinar a causa
Etapa 2. Observe os sintomas
Como a escoliose geralmente é bem leve, não é fácil detectá-la. Os pais nem sempre percebem nos filhos, pois se desenvolve lentamente e causa mudanças quase imperceptíveis na aparência. O teste de escoliose é obrigatório em alguns sistemas escolares, e os professores ou enfermeiras escolares são frequentemente as pessoas que notam pela primeira vez a presença da doença. Esses sinais de que a escoliose pode estar presente são:
- Ombros desiguais.
- Uma omoplata proeminente.
- Cintura ou quadris irregulares.
Etapa 3. Visite o médico para uma avaliação
A escoliose pode se desenvolver a qualquer momento durante a adolescência, e é importante ir ao médico imediatamente se notar alguma curva em você ou em seus filhos. O médico fará com que o paciente se incline para a frente em direção ao chão, o que torna a presença de uma curva mais visível. Ele também fará radiografias das costas da pessoa para determinar se há realmente uma curva. A partir daí, um curso de tratamento, se houver, será delineado.
- Se a curva for leve, o médico pode querer monitorar a curva para garantir que ela não piore.
- A idade, sexo, tipo de curva e localização da curva do paciente serão levados em consideração ao decidir qual tratamento seguir.
- Além disso, seu médico avaliará qualquer histórico familiar, bem como qualquer dor associada.
Etapa 4. Aprenda como a escoliose é definida
Uma vez que a coluna vertebral de cada pessoa é um pouco diferente, não há uma maneira de definir a aparência e o progresso da escoliose. Às vezes, a curva é leve e às vezes é pronunciada; às vezes a coluna se curva em mais de um lugar e às vezes apenas em um. Os principais fatores que os médicos levam em consideração ao definir a escoliose são:
- A forma da curva. A escoliose é estrutural, com uma curva lateral e torção das vértebras, ou não estrutural, com uma curva lateral simples e sem torção.
- A localização da curva. As vértebras localizadas na parte mais alta da saliência, chamadas de vértebras apicais, são usadas para definir a escoliose.
- A direção da curva. O médico determinará se a curva se curva para a esquerda ou direita como parte da descrição da progressão particular do indivíduo. É importante levar isso em consideração para tratamentos e possíveis problemas que podem surgir se a coluna interferir com outros processos fisiológicos internos.
- A magnitude da curva. O ângulo e o comprimento da curva também são medidos. Essa medida ajudará a definir a gravidade, bem como o alinhamento corretivo necessário que precisa ser alcançado para trazer a coluna de volta a um estado mais natural.
Etapa 5. Avalie a escoliose
A Classificação Lenke é um sistema de classificação da escoliose que foi introduzido pela primeira vez em 2001. É usado por especialistas para avaliar a gravidade da escoliose, especialmente em adolescentes. Em geral, esse sistema é usado apenas por um médico especialista em cirurgia da coluna vertebral em crianças - a maioria dos ortopedistas não necessariamente está familiarizada com esse sistema. Os componentes deste sistema incluem:
- Tipo de curva - avaliado em uma escala de gravidade de 1-6.
- Modificador da coluna lombar - Avaliado em uma escala de A-C.
- Modificador torácico sagital - Classificado como (-) negativo, N ou (+) positivo.
- Esse modificador, que mede o que é conhecido como ângulo de Cobb, atribui um valor de -, N ou +, dependendo do ângulo de cifose ou curvatura da coluna vertebral.
Etapa 6. Determine as causas
Oitenta por cento das vezes, a causa da escoliose é desconhecida, embora haja evidências de que pode ser uma doença hereditária. Os casos de causa desconhecida são denominados escoliose idiopática. O início desta condição pode acontecer a qualquer momento entre a infância e a adolescência. A porcentagem restante de casos tem causas específicas, que incluem:
- Casos causados por defeitos congênitos, chamados de escoliose congênita, que são muito mais graves e normalmente requerem um tratamento mais extenso.
- Escoliose neuromuscular, que ocorre quando há problemas durante o desenvolvimento da coluna. Isso se desenvolve em pessoas com outros distúrbios, como paralisia cerebral, lesão da medula espinhal ou sistema nervoso danificado.
- Escoliose funcional, que é uma forma em que a coluna se desenvolve normalmente, mas se torna anormal devido a um problema em alguma outra parte do corpo, como uma perna ser mais curta que a outra ou espasmos musculares nas costas.
Etapa 7. Conheça as complicações potenciais
Na maioria dos casos, a curva é menor e não requer tratamento. O médico simplesmente monitorará o progresso da curva para ver como as coisas progridem, sugerindo tratamento apenas se a curva mudar com o tempo. No entanto, a escoliose severa pode resultar em deformidade, problemas respiratórios, problemas cardíacos, dor nas costas de longo prazo e aberrações de aparência perceptíveis.
- É importante monitorar qualquer tipo de escoliose assim que for detectada.
- Seu regime de tratamento será personalizado e dependente de sua própria situação, caso a caso. Seu médico avaliará e fornecerá o melhor regime de tratamento.
Parte 2 de 3: Recebendo tratamento
Etapa 1. Monitore a curva da coluna
Seu médico irá aconselhar sobre a frequência com que você ou seu filho devem fazer novas radiografias para ver se a curva piorou. Normalmente, é recomendado um check-up a cada quatro a seis meses. À medida que as crianças crescem, a curva geralmente para de se desenvolver, não exigindo qualquer intervenção. Se a escoliose piorar, um tratamento adicional pode ser necessário.
Etapa 2. Use uma cinta, se necessário
O aparelho ortodôntico é a primeira linha de tratamento para escoliose considerada de tamanho moderado, ou seja, quando a curva é de 25 a 40 graus. Também é sugerido para casos de natureza progressiva, que é quando a curva está se tornando mais pronunciada. Eles geralmente são usados apenas quando os ossos de uma pessoa ainda não pararam de crescer, uma vez que não têm um efeito significativo nos ossos totalmente desenvolvidos. O uso de aparelho ortodôntico geralmente é interrompido quando a pessoa atinge a puberdade. A órtese pode ajudar a evitar que uma curva fique maior, mas geralmente não a corrige completamente.
- Existem dois tipos de suspensórios: suspensórios macios e suspensórios de plástico rígido. O tipo de colete que um médico prescreve depende de vários fatores, como a localização e o tamanho da curva, bem como a idade e o nível de atividade do paciente. O sexo do paciente também é importante, pois as meninas apresentam maior risco de progressão do que os meninos.
- Alguns aparelhos são usados apenas à noite, enquanto outros são usados até 23 horas por dia. É importante usar o aparelho com a freqüência recomendada para garantir que funcione corretamente.
Etapa 3. Pergunte ao seu médico sobre a cirurgia de fusão espinhal
Este é um método de tratamento de último recurso para casos graves de escoliose que ameaçam causar deformidade, problemas respiratórios ou cardíacos. A cirurgia de fusão espinhal geralmente é recomendada somente depois que a pessoa atingiu a puberdade, quando a órtese não é mais uma opção viável e o aumento da curvatura da coluna devido aos surtos de crescimento é reduzido.
- A cirurgia de fusão espinhal envolve conectar vértebras para que a coluna não possa se curvar. O médico implantará uma haste de metal ou dispositivo semelhante para impedir que a coluna vertebral aumente ainda mais sua curvatura após a cirurgia.
- O procedimento difere dependendo do tipo de escoliose e da idade do paciente. Seu médico avaliará a gravidade de sua condição, bem como as respostas a outros tratamentos, a fim de determinar se este procedimento pode ser uma opção. A maioria dos pacientes com escoliose neuromuscular acabará por precisar desse tipo de cirurgia para corrigir a curva da coluna.
Parte 3 de 3: Considerando tratamentos alternativos
Etapa 1. Experimente fazer exercícios
Os estudos são inconclusivos, mas apontam para a ideia de que a participação em atividades físicas pode ajudá-lo a lidar com os sintomas associados à escoliose (ou seja, dor leve nas costas). Se seu filho tem escoliose leve, converse com um médico sobre quais atividades físicas são opções saudáveis e seguras. Esportes de equipe e outras formas de exercício são geralmente recomendados.
- A fisioterapia pode ter o mesmo propósito da participação em um esporte ou atividade física.
- Ser ativo também é útil para adultos com escoliose.
Etapa 2. Ter manipulação de Quiropraxia
Estudos têm mostrado resultados positivos em pacientes que participaram de tratamentos de Quiropraxia. Os pacientes em um estudo específico relataram benefícios fisiológicos positivos imediatamente após a conclusão de um regime de tratamento, com benefícios positivos contínuos 24 meses depois. A manipulação da Quiropraxia é baseada em um programa de exercícios que foi usado para prevenir a progressão natural da escoliose do adulto.
- Se você decidir buscar um tratamento quiroprático, certifique-se de consultar um quiroprático licenciado que não faz promessas que não tenham respaldo científico. A American Chiropractic Association tem um recurso de pesquisa que o ajudará a encontrar um quiroprático em sua área.
- Para encontrar um bom quiroprático, pergunte ao seu médico quem ela recomendaria. Você também pode perguntar à sua família ou amigos. Antes de ir para uma consulta, converse com o quiroprático, por telefone ou pessoalmente, sobre sua clínica, como funciona a clínica e se ele ou ela pode ajudar na manipulação da quiropraxia.
- Também não há evidências de que o tratamento quiroprático faça diferença quando se trata de uma curva de escoliose, mas pode ajudar com a dor associada à escoliose.
Etapa 3. Pergunte sobre os tratamentos para a dor
Se você está sentindo dor como parte da sua escoliose, pode considerar tratamentos que aliviem a dor, mas não corrigam a curva. A escoliose pode causar dor nas costas que pode ser tratada com práticas médicas alternativas. Você pode tomar analgésicos de venda livre, como AINEs ou injeções antiinflamatórias, se a dor não for muito forte. Existem outros tratamentos também.
- A acupuntura é um método que pode ajudar a reduzir a dor da escoliose.
- Experimente também ioga ou massagem para dores nas costas. Não foi comprovado que esses métodos afetam a curva da coluna, mas são maneiras seguras e eficazes de lidar com a dor nas costas, uma vez que relaxam e fortalecem os músculos.
Etapa 4. Experimente o biofeedback
O biofeedback é um tratamento alternativo recomendado para possível alívio dos sintomas da escoliose. Biofeedback é um método de tratamento em que você fica ciente das reações de seu corpo e aprende a controlá-las por meio de suas ações. Um estudo foi conduzido no qual pacientes com escoliose receberam notificação de um dispositivo de biofeedback de que eles apresentavam má postura de vez em quando e eram solicitados a corrigi-la.
Embora nenhum grande estudo de longo prazo tenha sido feito, quase 70% dos pacientes viram alguma melhora nos sintomas durante o curso deste estudo
Etapa 5. Pergunte ao seu médico sobre estimulação elétrica (ES)
Existe um método alternativo que pode ajudar com os sintomas da escoliose em crianças. Para ser elegível para SE, uma criança precisa ter uma curvatura da coluna vertebral menor que 35 graus, ter escoliose idiopática e ter pelo menos dois anos de crescimento esquelético restantes em sua vida. Deve ser feito em conjunto com a fisioterapia. Para executar ES, um dispositivo ES é usado na criança. Os eletrodos são colocados entre as costelas na lateral do tórax ou torso, diretamente sob o braço, em linha com a área das costas mais afetada pela curva. O ciclo da EE é normalmente feito em casa durante a noite, onde até oito horas de estimulação são realizadas nos músculos enquanto a criança dorme.
- A eficácia do tratamento e os níveis de SE são constantemente verificados pelo fisioterapeuta.
- Embora este ainda seja um tratamento controverso.
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Pontas
- Os tratamentos e a terapia só devem ser realizados sob a orientação e monitoramento de um médico licenciado com experiência no tratamento da escoliose.
- Você conhece seu corpo. Esteja atento à sua postura e às suas costas, caso tenha sido diagnosticado com escoliose. Avalie-se conscientemente para determinar se os tratamentos parecem estar trazendo um benefício ou não e se continuam a ter resultados positivos em sua coluna ao longo do tempo.
