Como reconhecer um vazamento na válvula cardíaca: 11 etapas (com fotos)

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Como reconhecer um vazamento na válvula cardíaca: 11 etapas (com fotos)
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Vídeo: PROLAPSO DA VÁLVA MITRAL, Tem Tratamento? É Grave? O Que Fazer? - Dr. Manoel Paz Landim 2024, Marcha
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As válvulas cardíacas permitem que o sangue passe entre as diferentes câmaras do coração. Quando eles vazam, é chamado de regurgitação. Isso acontece quando o sangue flui de volta para a câmara de onde veio quando a válvula está fechando ou se a válvula não fecha completamente. Isso pode ocorrer em qualquer uma das válvulas cardíacas. Como os vazamentos tornam o coração menos eficiente no bombeamento de sangue, eles forçam o coração a trabalhar mais para bombear a mesma quantidade de sangue. O tratamento pode incluir medicamentos ou cirurgia, dependendo da causa do vazamento e de sua gravidade.

Passos

Parte 1 de 2: Obtendo atenção médica

Reconhecer um vazamento na válvula cardíaca, etapa 1
Reconhecer um vazamento na válvula cardíaca, etapa 1

Etapa 1. Ligue para o atendimento médico de emergência se estiver tendo um ataque cardíaco

Ataques cardíacos podem produzir sintomas semelhantes aos vazamentos das válvulas cardíacas. Além disso, uma válvula cardíaca com vazamento pode causar um ataque cardíaco. Se você não tem certeza se está tendo um ataque cardíaco ou não, deve ligar para o atendimento médico de emergência para se proteger. Os sintomas de ataque cardíaco incluem:

  • Dor ou pressão no peito
  • Dor que chega ao pescoço, mandíbula, braço ou costas
  • Sentindo que você vai vomitar
  • Desconforto abdominal, especialmente na região central superior (epigástrica)
  • Azia ou indigestão
  • Falta de ar
  • Suando
  • Exaustão
  • Tontura ou tontura
Reconhecer um vazamento na válvula cardíaca, etapa 2
Reconhecer um vazamento na válvula cardíaca, etapa 2

Etapa 2. Vá ao médico se você tiver uma regurgitação mitral

Esta válvula é a que vaza com mais frequência. Nessa condição, quando o ventrículo esquerdo se contrai, o sangue viaja tanto para a aorta quanto para a câmara de onde veio (o átrio). Isso pode aumentar a quantidade de sangue no átrio esquerdo, criar mais pressão nas veias pulmonares e produzir acúmulo de líquido nos pulmões. Se a sua condição for leve, você pode não notar nenhum sintoma. Se sua condição for grave, você pode experimentar:

  • Palpitações cardíacas quando você se deita sobre o lado esquerdo
  • Falta de ar
  • Tossindo
  • Congestão no peito
  • Acúmulo de fluido em seus pés e tornozelos
  • Tontura
  • Dor no peito
  • Insuficiência cardíaca
Reconhecer um vazamento na válvula cardíaca, etapa 3
Reconhecer um vazamento na válvula cardíaca, etapa 3

Etapa 3. Visite seu médico se você acha que tem regurgitação da válvula aórtica

Quando o ventrículo esquerdo relaxa, o sangue deve viajar do coração para a aorta. Mas se a válvula vazar, ela também retorna para o ventrículo esquerdo. Isso pode aumentar a quantidade de sangue no ventrículo esquerdo, fazendo com que ele engrosse e bombeie com menos eficiência. As paredes da aorta também podem desenvolver áreas fracas que podem inchar. A regurgitação da válvula aórtica pode ser uma condição congênita ou ser causada por pressão alta, infecção ou lesão da válvula. Os sintomas incluem:

  • Um sopro no coração quando o ventrículo esquerdo relaxa
  • Palpitações cardíacas
  • Insuficiência cardíaca
Reconhecer um vazamento na válvula cardíaca, etapa 4
Reconhecer um vazamento na válvula cardíaca, etapa 4

Etapa 4. Discuta a regurgitação pulmonar com seu médico

O sangue viaja pela válvula pulmonar e vai do coração aos pulmões. Se a válvula vazar, parte do sangue retorna ao coração em vez de ir para os pulmões. Essa condição é rara, mas pode ser causada por problemas cardíacos congênitos, hipertensão, febre reumática ou infecção cardíaca. Nem todo mundo tem sintomas. Se você fizer isso, eles podem incluir:

  • Um sopro entre batimentos cardíacos
  • Câmara direita inferior ampliada do coração
  • Dor no peito
  • Exaustão
  • Tontura
  • Desmaiando
  • Insuficiência cardíaca
Reconhecer um vazamento na válvula cardíaca, etapa 5
Reconhecer um vazamento na válvula cardíaca, etapa 5

Etapa 5. Pergunte ao seu médico sobre a regurgitação da válvula tricúspide

Você tem regurgitação da válvula tricúspide se parte do sangue flui de volta para o átrio direito em vez de ir para os pulmões quando o ventrículo direito se contrai. Isso pode ser causado por um ventrículo aumentado, enfisema, estenose pulmonar, uma infecção da válvula tricúspide, uma válvula tricúspide fraca ou lesada, tumores, artrite reumatóide ou febre reumática. Pílulas dietéticas contendo fentermina, fenfluramina ou dexfenfluramina podem aumentar significativamente o risco de regurgitação tricúspide. Os sintomas podem incluir:

  • Fraqueza
  • Exaustão
  • Inchaço nas pernas e pés
  • Inchaço abdominal
  • Diminuição da urina
  • Veias pulsantes no pescoço
Reconhecer um vazamento na válvula cardíaca, etapa 6
Reconhecer um vazamento na válvula cardíaca, etapa 6

Etapa 6. Peça ao seu cardiologista para ouvir o seu coração

O cardiologista pode obter muitas informações ouvindo o som e o tempo do sangue fluindo pelo coração. Muitos vazamentos de válvula produzem sopros no coração, que são sons atípicos conforme o sangue circula pelo coração. O cardiologista avaliará:

  • Os sons do sangue fluindo em seu coração. Se você tiver um sopro cardíaco, o médico irá considerar o quão alto ele é e quando ocorre durante o batimento cardíaco. Isso pode ajudar o médico a determinar a gravidade do vazamento na válvula e onde ele está localizado no coração.
  • Seu histórico médico, incluindo quaisquer condições que possam aumentar a probabilidade de você desenvolver válvulas cardíacas com vazamento. Isso inclui infecções do coração, lesões no coração, hipertensão ou uma predisposição genética para problemas cardíacos.
Reconhecer um vazamento na válvula cardíaca, passo 7
Reconhecer um vazamento na válvula cardíaca, passo 7

Etapa 7. Deixe seu cardiologista tirar medidas e imagens do seu coração

Isso pode ajudar a identificar onde está a válvula com vazamento e sua gravidade. Isso é importante para determinar a causa do vazamento e criar um plano de tratamento. Seu cardiologista pode querer que você tenha:

  • Um ecocardiograma. Este exame usa ondas sonoras para criar uma imagem do seu coração. O médico pode verificar se o seu coração está dilatado e se as válvulas têm problemas estruturais. O médico fará medições das partes da anatomia e de quão bem elas estão funcionando. O teste normalmente dura menos de 45 minutos. O médico ou técnico colocará um pouco de gel em seu peito e, em seguida, moverá um dispositivo de ultrassom sobre seu peito. Não é invasivo e não vai doer. Também não é perigoso para você.
  • Um eletrocardiograma (ECG). Este teste registra a força e o tempo dos impulsos elétricos que fazem seu coração bater. Não é invasivo, não faz mal e não é prejudicial para você. O médico ou técnico colocará eletrodos em sua pele, que permitirão a uma máquina ler e medir os sinais elétricos de seus batimentos cardíacos. Este teste pode detectar um batimento cardíaco irregular.
  • Uma radiografia de tórax. Os raios X não doem. Eles viajam pelo seu corpo sem que você os sinta e criam uma imagem do seu coração. O médico pode ser capaz de identificar se partes do seu coração estão aumentadas. Você precisará usar um avental de chumbo para proteger seus órgãos reprodutivos durante este procedimento.
  • Cateterismo cardíaco. Este teste é invasivo. Um pequeno cateter entra em uma veia ou artéria e é inserido nas câmaras do coração. O cateter mede a pressão nas diferentes áreas do coração. Essas informações podem ser úteis no diagnóstico de problemas de válvula.

Parte 2 de 2: Tratamento de válvulas com vazamento

Reconhecer um vazamento na válvula cardíaca, passo 8
Reconhecer um vazamento na válvula cardíaca, passo 8

Etapa 1. Reduza a ingestão de sal

Uma dieta com baixo teor de sal pode ajudar a reduzir a pressão arterial, o que, por sua vez, reduzirá a pressão sobre o coração. Não reparará uma válvula com defeito, mas pode reduzir a probabilidade de piorar. Mesmo que a cirurgia não seja necessária para você, seu médico ainda pode recomendar que você coma uma dieta com baixo teor de sal.

  • Dependendo de quão alta está a sua pressão arterial, o seu médico pode querer que você reduza a ingestão de sal para 2, 300 ou mesmo 1, 500 mg por dia. Algumas pessoas comem até 3.500 mg por dia.
  • Você pode reduzir a ingestão de sal evitando alimentos processados salgados e alimentos enlatados com adição de sal. Evite adicionar sal à comida, salgar a carne ao cozinhá-la ou salgar o arroz e a água do macarrão.
Reconhecer um vazamento na válvula cardíaca, passo 9
Reconhecer um vazamento na válvula cardíaca, passo 9

Etapa 2. Reduza o risco de ataque cardíaco com medicamentos

Os medicamentos recomendados pelo seu médico dependem da sua situação particular e do seu histórico médico. Se você tem alto risco de ter coágulos sanguíneos ou pressão alta, seu médico provavelmente irá prescrever medicamentos para essas condições. Os medicamentos não consertam uma válvula com vazamento, mas podem melhorar as condições que pioram o vazamento, como a hipertensão. Os possíveis medicamentos incluem:

  • Inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA). Estes são medicamentos comuns para pressão arterial para regurgitação mitral leve.
  • Anticoagulantes como aspirina, varfarina (Coumadin, Jantoven) e clopidogrel (Plavix). Os coágulos sanguíneos podem causar derrames e ataques cardíacos. Esses medicamentos reduzem a probabilidade de desenvolver um coágulo sanguíneo.
  • Diuréticos. Esses medicamentos evitam que você retenha muita água. Se a má circulação estiver causando inchaço nas pernas, tornozelos e pés, podem ser prescritos diuréticos. Eles também reduzem sua pressão arterial. Diuréticos podem ser usados para aliviar o inchaço causado por uma regurgitação tricúspide.
  • Estatinas. Esses medicamentos reduzem o colesterol. O colesterol alto costuma estar associado à hipertensão e pode agravar o vazamento.
  • Bloqueadores beta. Os bloqueadores beta reduzem a frequência e a força com que seu coração bate. Isso reduz a pressão arterial e pode reduzir a pressão sobre o coração.
Reconhecer um vazamento na válvula cardíaca, passo 10
Reconhecer um vazamento na válvula cardíaca, passo 10

Etapa 3. Repare uma válvula com vazamento

A maneira padrão de consertar uma válvula defeituosa é por meio de cirurgia. Se você tiver uma válvula reparada, certifique-se de ir a um cirurgião cardíaco especializado em reparo de válvula. Isso lhe dará as melhores chances de uma cirurgia bem-sucedida. As válvulas podem ser reparadas através de:

  • Anuloplastia. Se você tiver problemas estruturais com o tecido ao redor da válvula, ele pode ser reforçado com a implantação de um anel ao redor da válvula.
  • Cirurgia na própria válvula ou nos tecidos de suporte. Se a válvula em si foi danificada por infecção ou lesão, pode ser necessário repará-la para interromper o vazamento.
  • Substituição da válvula aórtica transcateter (TAVR). Esta é uma opção mais recente e minimamente invasiva para pessoas que não podem se submeter à cirurgia de tórax aberto. Em vez de remover a válvula defeituosa, uma válvula substituta é colocada dentro dela por meio de um cateter. A nova válvula é expandida e começa a funcionar no lugar da válvula antiga.
Reconhecer um vazamento na válvula cardíaca, etapa 11
Reconhecer um vazamento na válvula cardíaca, etapa 11

Etapa 4. Obtenha uma nova válvula se a sua não puder ser consertada

A regurgitação aórtica e mitral são razões comuns para a substituição da válvula. A primeira escolha geralmente é usar o máximo possível de seu próprio tecido, mas se essa não for uma opção, seu cirurgião pode recomendar o uso de tecido de um doador de coração, um animal ou uma válvula de metal. As válvulas de metal duram mais, mas aumentam o risco de coágulos sanguíneos. Se você tiver uma válvula de metal, precisará tomar anticoagulantes pelo resto da vida. A nova válvula pode ser implantada utilizando diferentes técnicas:

  • Substituição transcateter da válvula aórtica. Esse método é usado para substituir a válvula aórtica e tem a vantagem de ser menos invasivo do que a cirurgia de coração aberto. Um cateter é inserido por meio de uma artéria em sua perna ou um corte em seu tórax e, em seguida, usado para inserir a nova válvula.
  • Cirurgia de coração aberto. A cirurgia de válvula cardíaca pode prolongar a vida dos tecidos do coração e melhorar sua qualidade de vida. A maioria das cirurgias é bem-sucedida e quaisquer complicações são geralmente tratadas de forma eficaz (há uma taxa de mortalidade de 5%). As possíveis complicações incluem sangramento, ataque cardíaco, infecção, batimento cardíaco irregular ou derrame. Se você precisar de uma cirurgia cardíaca, vá a um especialista extremamente experiente no procedimento que você deseja. Peça recomendações ao seu cardiologista.

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