O câncer de próstata ocorre quando as células normais da próstata se transformam em células anormais que crescem fora de controle. O câncer de próstata é o segundo tipo de câncer mais comum em homens em todo o mundo. A idade média do diagnóstico é de 66 anos. O risco atual de desenvolver câncer de próstata em homens nos EUA é de aproximadamente um em cada seis, o que significa que um em cada seis homens desenvolverá câncer de próstata em algum momento de suas vidas. No entanto, o câncer de próstata geralmente tem crescimento lento e poucos homens morrem por causa disso. Ao reconhecer os fatores de risco e os sintomas do câncer de próstata, você pode saber quando consultar o seu médico para um diagnóstico potencial.
Passos
Método 1 de 4: Reconhecendo os fatores de risco
Etapa 1. Lembre-se de que a idade é o fator de risco mais significativo para o desenvolvimento de câncer de próstata
Homens com menos de 40 anos têm uma incidência rara de câncer de próstata, mas as chances aumentam rapidamente após os 50 anos de idade. As estatísticas mostram que 6 em cada 10 casos de câncer de próstata são encontrados em homens com 65 anos ou mais.
Foi hipotetizado que o aumento do risco com a idade pode ser devido aos mecanismos de proteção do DNA e anticâncer se tornarem mais fracos com a idade e, portanto, mais suscetíveis a mutações celulares e genéticas. As mutações geralmente levam a células anormais, como o câncer
Etapa 2. Considere sua etnia
De acordo com o National Cancer Institute e a American Cancer Society, o câncer de próstata é mais comum em homens de ascendência africana do que em brancos ou hispânicos.
Além disso, a idade de início do câncer de próstata também é mais precoce nos homens negros. Um estudo com 12.000 homens mostrou que 8,3% dos negros e apenas 3,3% dos brancos foram diagnosticados quando tinham menos de 50 anos de idade. Estudos também mostraram que os homens negros também têm níveis mais elevados de PSA (níveis de antígeno específico da próstata, que é um teste usado para determinar o diagnóstico) e estágios mais avançados da doença no momento do diagnóstico. Isso pode refletir uma combinação de fatores dietéticos e genéticos; no entanto, a causa exata é desconhecida
Etapa 3. Considere sua história familiar
Uma história familiar positiva desempenha um papel no desenvolvimento do câncer de próstata. Ter um pai ou irmão com câncer de próstata dobra o risco de um homem desenvolver a doença. O risco é maior em homens com vários parentes afetados.
- Por exemplo, homens com mutações no gene BRCA1 ou BRCA2 têm maior incidência de câncer de próstata. As mutações do gene BRCA2 parecem estar associadas a um estágio mais agressivo e avançado do câncer de próstata no momento do diagnóstico.
- Estudos demonstraram que certas mutações em genes herdados podem potencialmente aumentar o risco de câncer de próstata, mas são responsáveis por uma pequena fração dos casos.
Etapa 4. Examine sua dieta como um fator
Homens com dietas ricas em gordura animal podem ter um risco ligeiramente maior de desenvolver câncer de próstata. Estudos demonstraram que o excesso de gordura animal, especialmente de carne vermelha e laticínios com alto teor de gordura, pode estimular o crescimento do câncer de próstata.
Uma dieta pobre em frutas e vegetais também pode aumentar o risco de desenvolver câncer de próstata
Método 2 de 4: reconhecendo os sintomas
Etapa 1. Não confie apenas nos sintomas
Embora os sintomas acompanhem alguns estágios do câncer de próstata, quase não há sintomas nos estágios iniciais. Consulte seu médico sobre seus fatores de risco para determinar o melhor regime de triagem para você. Se sentir algum dos seguintes sintomas, é muito importante marcar uma consulta com o seu médico o mais rápido possível.
Etapa 2. Observe a diminuição da força e velocidade da micção
Vários sintomas do câncer de próstata estão ligados à micção. Você pode notar que não importa o que você faça, você urina mais devagar e com menos força. Você também pode sentir ardor ao urinar por razões semelhantes.
- A uretra (um tubo que transporta a urina da bexiga pelo pênis) passa pelo centro da próstata. O crescimento do tumor aumenta sua próstata, que pressiona a uretra. Isso resulta em um jato de urina fraco e na incapacidade de começar e parar de urinar rapidamente.
- Os sintomas obstrutivos geralmente indicam uma progressão significativa da doença. Os sintomas de obstrução urinária também podem aumentar a probabilidade de o câncer ter metástase para os ossos ou nódulos linfáticos.
Etapa 3. Preste atenção à micção mais frequente
Você pode se levantar várias vezes durante a noite para urinar. O crescimento do tumor pode contrair a uretra, o que torna mais difícil esvaziar completamente a bexiga. A compressão uretral também faz com que a bexiga se encha mais facilmente, causando também o desejo de urinar com frequência.
Etapa 4. Procure sangue em seu sêmen
O sêmen passa por uma série de tubos e estruturas a caminho da uretra para a ejaculação. A pressão de um tumor em crescimento pode fazer com que os vasos sanguíneos ao longo desse caminho se rompam e vazem sangue para o sêmen. Você notará uma cor rosa ou sangue vermelho brilhante em seu sêmen (que normalmente é uma cor branca leitosa).
Etapa 5. Observe qualquer nova dor na parte inferior das costas, quadris ou coxas
Geralmente é uma “dor óssea” profunda e latejante, muitas vezes sem motivo aparente. Você pode descobrir que começa aleatoriamente e é difícil de aliviar.
- Este tipo de dor pode indicar câncer de próstata metastático, o que significa que o câncer se espalhou para os ossos. A dor é resultado do câncer se espalhando pela coluna e pressionando os nervos espinhais.
- O tumor pode ser grande o suficiente para comprimir os nervos da medula espinhal, o que pode causar dormência.
Método 3 de 4: Diagnosticando câncer de próstata
Etapa 1. Aprenda as diretrizes de triagem
Diferentes organizações (American Cancer Society, American Urological Association, American College of Physicians, etc.) diferem em suas recomendações de triagem. Embora alguns recomendem exames anuais após uma certa idade, o CDC não recomenda exames baseados em PSA em homens, a menos que eles tenham sintomas. Os fatores mais importantes no rastreamento do câncer de próstata para o indivíduo dependem de uma tomada de decisão informada e pessoal.
Etapa 2. Considere fazer o rastreio com base na sua idade
Embora diferentes organizações médicas tenham opiniões diferentes sobre quando e como fazer o rastreamento do câncer de próstata, geralmente é uma boa ideia considerar o rastreamento em:
- 40 anos de idade para os indivíduos de maior risco - Os homens de maior risco têm mais de um membro da família imediato que foi diagnosticado com câncer de próstata em uma idade relativamente precoce.
- 45 anos para aqueles com alto risco - Esta população geralmente inclui homens afro-americanos e indivíduos com um parente próximo (pai, filho ou irmão) que foi previamente diagnosticado com câncer de próstata antes dos 65 anos.
- 50 anos para homens com risco médio - O risco médio é basicamente todos os outros homens. Observe que isso se aplica apenas àqueles com expectativa de vida além dos próximos 10 anos, devido à natureza de propagação lenta do câncer de próstata.
Etapa 3. Consulte seu médico
Embora você possa identificar sintomas que sugerem câncer de próstata, apenas o seu médico será capaz de diagnosticar a doença com precisão. Se você tiver sintomas e fatores de risco para câncer de próstata, seu médico fará inicialmente dois testes e pesará os resultados junto com seus sintomas (se houver) para determinar a próxima etapa. Esses testes iniciais incluem:
- Um exame retal digital (DRE), onde o médico insere o dedo no reto e pressiona a próstata para detectar anormalidades relacionadas ao tamanho, firmeza e / ou textura.
- Um teste de nível de antígeno específico da próstata (PSA), que mede uma proteína produzida pela próstata. Isso envolve a coleta de sangue para verificar seus níveis de PSA. Em geral, um PSA abaixo de 5 ng / mL é considerado normal e um PSA acima de 10 ng / mL indica um risco de câncer. No entanto, um alto nível de PSA também pode indicar condições não cancerosas, como infecção ou inflamação.
- Um aumento contínuo no nível de PSA pode indicar câncer de próstata.
Etapa 4. Consulte seu médico sobre outras opções de teste
Seu médico também pode solicitar uma biópsia com uma sonda de ultrassom. Isso significa tirar uma pequena amostra de tecido da próstata, que um laboratório examinará em busca de células cancerosas.
As varreduras de ressonância magnética e PET / CT também podem ser usadas para avaliar o estágio de seu câncer. Esses dispositivos de imagem ajudam a determinar o tamanho da próstata e a atividade metabólica da próstata (as células cancerosas são metabolicamente mais ativas do que as células normais e, portanto, podem ser detectadas por PET). Essas varreduras também podem detectar quaisquer lesões metastáticas
Etapa 5. Considere sua pontuação de Gleason
Os patologistas classificam o câncer de próstata usando o escore de Gleason. O grau indica o aparecimento do câncer e a rapidez com que está crescendo. O patologista avaliará em uma escala de 1 a 5. 1 significa que o tecido canceroso se parece muito com o tecido normal da próstata e 5 significa que as células são anormais e espalhadas por toda a próstata, indicando um estágio avançado e um câncer agressivo.
Quanto maior a pontuação de Gleason, maior a probabilidade de o câncer crescer e se espalhar rapidamente. Com base nesse número, seu médico saberá que tipo de tratamento deve seguir
Método 4 de 4: Opções de tratamento de pesagem
Etapa 1. Peça um prognóstico ao seu médico
Geralmente, se a doença for localizada na próstata, é curável. Se o câncer for suscetível a tratamentos hormonais, o prognóstico é considerado favorável. A taxa de sobrevivência de três anos para câncer de próstata é de 100% para invasão local, 99,1% para invasão regional e 33,1% para metástase à distância.
Etapa 2. Examine uma prostatectomia radical para câncer de próstata localizado
Se o câncer estiver apenas na próstata, ele geralmente pode ser tratado com uma prostatectomia radical, o que significa a remoção cirúrgica da próstata.
Para homens mais velhos com expectativa de vida de menos de dez anos que não apresentaram sintomas, pode ser aconselhável observar a condição antes de se submeter à cirurgia. Isso ocorre porque a cirurgia na próstata pode causar complicações adicionais que incluem incontinência urinária e disfunção erétil
Etapa 3. Pergunte ao seu médico sobre a radioterapia para o câncer de próstata localmente invasivo
Para o câncer de próstata que progrediu além da próstata para regiões locais do corpo, a radioterapia é geralmente prescrita. Além disso, a privação de andrógenos (hormônios que mantêm as características masculinas) pode ajudar a diminuir a propagação da doença. Quando o câncer de próstata se torna localmente invasivo, o tratamento visa diminuir a disseminação do câncer.
Etapa 4. Considere as opções para câncer de próstata metastático
Depois que o câncer de próstata invadiu outras partes do corpo, os regimes de tratamento geralmente implicam na redução da quantidade de testosterona produzida no corpo, o que pode ser uma abordagem mais radical para reduzir os andrógenos do que no caso de doenças localmente invasivas.
- Anti-andrógenos - Esses medicamentos têm como objetivo bloquear os andrógenos de expressarem seus efeitos nos receptores de tecido hormonal adequados no corpo para reduzir a produção de testosterona.
- Antagonistas do GnRH - Esses medicamentos se ligam aos receptores da glândula pituitária e ajudam a suprimir a produção de testosterona.
- Agonistas liberadores do hormônio luteinizante - Esses medicamentos também afetam as vias de produção de andrógenos de seu corpo para reduzir a testosterona.
- Orquiectomia - Este procedimento exige a remoção completa dos testículos. Isso geralmente é reservado para pacientes que não estão em conformidade com seus medicamentos.
Pontas
- Agende verificações de rotina com seu médico. Como o câncer de próstata é tão comum, quanto mais você envelhece, mais seriamente você deve trabalhar para prevenir complicações.
- Confira Como curar o câncer de próstata para dicas sobre como reduzir o risco de contrair essa doença.
