O câncer cervical é bastante comum e, como tal, todas as mulheres podem fazer exames regulares para o câncer cervical por meio de exames de Papanicolau. Se uma lesão suspeita for descoberta e diagnosticada como (ou suspeita de ser) câncer cervical, ela precisará ser tratada. O tratamento varia dependendo se o câncer foi detectado em um estágio inicial ou em um estágio posterior. Também é importante fazer exames de acompanhamento regulares após o tratamento do câncer cervical.
Passos
Método 1 de 3: Diagnóstico e tratamento do câncer cervical em estágio inicial
Etapa 1. Determine o estágio (gravidade) de seu câncer
Os estágios do câncer cervical são uma progressão do Estágio 0 para o Estágio IV (quatro). A classificação depende de três fatores: a extensão do tumor principal, se o câncer se espalhou para os gânglios linfáticos circundantes e se o câncer se espalhou para partes distantes do corpo. Seu médico avaliará o estágio de seu câncer e apresentará opções de tratamento baseadas nisso.
- Estágio 0 - as células cancerosas são encontradas na superfície do colo do útero, mas não cresceram no tecido. Esta fase também é chamada de carcinoma in situ (CIS).
- Estágio I - as células cancerosas invadiram o colo do útero, mas o câncer não está crescendo fora do útero.
- Estágio II - O câncer invadiu o colo do útero e o útero, mas não as paredes da pelve ou a parte inferior da vagina.
- Estágio III - O câncer se espalhou para a parte inferior da vagina ou para as paredes da pelve e pode estar bloqueando os ureteres. Pode ter se espalhado para os gânglios linfáticos da pelve, mas não para partes distantes do corpo.
- Estágio IV - O estágio mais avançado do câncer no qual o câncer se espalhou (metastatizou) para partes distantes do corpo.
Etapa 2. Trate o câncer em estágio 0 com excisão
O câncer de qualquer estágio pode ser confirmado com uma biópsia em cone, um procedimento em que o médico extirpa (recorta) a lesão do colo do útero e a examina ao microscópio. O estágio 0 pode ser tratado com pequenas medidas cirúrgicas, como criocirurgia, ablação a laser e excisão de alça.
- O exame microscópico confirma o diagnóstico de câncer e também informa ao seu médico se todas as células cancerosas foram ou não removidas de forma eficaz.
- Após o tratamento, você precisará de vigilância vitalícia para garantir que todas as células cancerosas foram removidas e / ou que o câncer não retornou.
Etapa 3. Pergunte ao seu médico se você precisará de mais tratamento
Se o seu câncer for muito grande ou já se espalhou, você definitivamente precisará prosseguir com as opções de tratamento para o câncer cervical em estágio avançado; entretanto, se o câncer for detectado quando parecer pequeno e ainda localizado no colo do útero, a excisão (remoção) pode ser suficiente. Tudo depende das "margens". Isso significa que, quando o médico examinar a peça removida no microscópio, ele verificará as margens (ou bordas) da seção removida para garantir que não haja câncer.
- Se as margens estiverem livres de câncer, geralmente significa que todo o câncer foi removido. Você pode não precisar de nenhum tratamento adicional.
- Se as margens contiverem células cancerosas, isso significa que o câncer não foi completamente curado e você precisará conversar com seu médico sobre outras opções de tratamento, abordadas na próxima seção deste artigo.
Etapa 4. Opte pela cirurgia
Uma forma de grande sucesso de tratar o câncer cervical é optar pela cirurgia. Geralmente, tanto o colo do útero quanto o útero são removidos, e estruturas adicionais podem ser removidas se o câncer invadiu além dessas áreas. A extensão da cirurgia dependerá do estágio e da gravidade do câncer. Geralmente é assim que o câncer cervical em estágio I é tratado.
- O tempo de recuperação da cirurgia é geralmente de cerca de seis semanas.
- A cirurgia para o câncer cervical é feita por uma histerectomia radical, que é mais invasiva do que uma histerectomia normal. A internação é geralmente de dois ou mais dias.
- A desvantagem da cirurgia como meio de tratar o câncer cervical é que, ao remover o útero, você não poderá mais carregar seus próprios filhos, caso deseje ter filhos no futuro.
- Você pode precisar de tratamento cirúrgico ou radioterapia, bem como quimioterapia.
- Mulheres com câncer em estágio avançado não são candidatas à cirurgia.
Método 2 de 3: Tratamento do câncer cervical em estágio avançado
Etapa 1. Informe-se sobre radiação
Se você tem câncer em estágio avançado ou se a cirurgia não é sua preferência e você tem câncer em estágio I, converse com seu médico sobre a radioterapia. A radioterapia requer várias visitas, mas a vantagem é que não é invasiva como a cirurgia (ou seja, não requer corte em você para remover o câncer). Existem dois tipos de radiação comumente usados para tratar o câncer cervical. A primeira é chamada de terapia de radiação de feixe externo (EBRT), na qual os feixes radioativos são emitidos de uma fonte externa ao corpo e direcionados para o colo do útero e a área ao redor. O segundo tipo de radioterapia é chamado de braquiterapia - bastões contendo radiação são inseridos através da vagina contra o colo do útero. Eles ficam lá por um a dois dias e emitem radiação local que funciona no tratamento do câncer cervical. Isso é feito no hospital.
- Novamente, a extensão da radiação, bem como a eficácia desse modo de tratamento, dependem do estágio e da gravidade do câncer cervical.
- O tratamento com radiação pode ter efeitos colaterais significativos. A EBRT pode causar fadiga, dores de estômago, diarreia, lesões na pele, desconforto na bexiga, dor vaginal, anemia e alterações menstruais (incluindo menopausa precoce). A braquiterapia pode causar irritação da vagina e vulva. Também podem ocorrer fadiga, diarreia, náuseas, irritação da bexiga e baixos níveis sanguíneos.
- Os efeitos a longo prazo do tratamento com radiação podem incluir cicatrizes vaginais, que podem tornar o sexo vaginal doloroso. Você também pode sentir secura vaginal, inchaço das pernas e pode enfraquecer os ossos.
- A radiação é mais comumente combinada com quimioterapia. Isso ocorre porque, para o câncer cervical, a combinação de radiação e quimioterapia é sinérgica e oferece benefícios adicionais significativos (em vez de simplesmente optar por um ou outro).
Etapa 2. Submeta-se a tratamentos de quimioterapia
Quando a quimioterapia é combinada com radiação, conforme descrito acima, é denominada "quimiorradiação". Esse pode ser um modo de tratamento muito eficaz, porque a quimioterapia tem o que é chamado de "efeito sensibilizante" nos tecidos do colo do útero e ao redor dele. O que isto significa é que os tecidos ficam então mais susceptíveis à radiação, e é assim que a modalidade combinada de tratamento ganha o seu efeito sinérgico.
Etapa 3. Entenda que você pode precisar congelar alguns de seus ovos antes do tratamento
Infelizmente, muitos dos métodos mais eficazes de tratamento do câncer cervical podem ter efeitos deletérios sobre a capacidade futura de uma pessoa de ter filhos. Como resultado, seu médico pode recomendar que você congele alguns de seus óvulos antes de se submeter a um tratamento, como a radiação, para que os óvulos não sejam danificados devido ao tratamento.
A maioria das mulheres precisará que uma barriga de aluguel carregue a gravidez se congelarem seus óvulos
Método 3 de 3: Acompanhamento após o tratamento
Etapa 1. Pergunte sobre seu prognóstico
A boa notícia é que o prognóstico (perspectiva) do câncer cervical é excelente quando tratado precocemente. Quanto mais rápido você consultar o médico para tratamento do câncer do colo do útero, maiores serão as chances de permanecer livre do câncer no longo prazo. Para cânceres em estágio 1 (aqueles que são detectados muito cedo), há uma taxa de cura de 95%.
Etapa 2. Certifique-se de fazer testes regulares após o tratamento
Em geral, as pessoas são aconselhadas a consultar o médico para um exame físico da região pélvica a cada três a quatro meses, durante dois anos após o tratamento. Além disso, um teste de Papanicolau é recomendado anualmente para fins de vigilância pós-tratamento.
Em geral, testes diagnósticos adicionais, como ressonâncias magnéticas ou ultrassons, não são necessários, a menos que você mostre sintomas sugestivos de recorrência do câncer (como sangramento anormal da vagina ou dor incomum durante a relação sexual não relacionada às consequências do tratamento)
Etapa 3. Esteja ciente de que você pode precisar modificar sua vida sexual após o tratamento
A recuperação dos tratamentos, em particular da radiação (e até certo ponto da cirurgia), pode ter um impacto significativo na vida sexual de algumas mulheres. Para outros, no entanto, não é esse o problema. As preocupações que podem surgir após o tratamento para o câncer cervical incluem dor durante a relação sexual e possivelmente uma diminuição da libido. Isso ocorre devido ao encolhimento dos tecidos vaginais que geralmente acompanha o tratamento, bem como às alterações nos seus hormônios que podem ocorrer após o tratamento.
- A boa notícia, porém, é que com tempo e dedicação muitos desses obstáculos potenciais podem ser superados.
- Seu médico pode sugerir o uso de lubrificante adicional e / ou um dilatador vaginal para ajudar a recuperar sua vida sexual da melhor forma possível.
- Você e seu parceiro também podem optar por aconselhamento e / ou treinamento para orientá-lo sobre como avançar com sucesso nesta área após o tratamento.
