Uma em cada oito mulheres desenvolve câncer de mama em algum momento de suas vidas. É o segundo tipo de câncer mais comum em mulheres, sendo o câncer de pulmão o número um. Felizmente, muitos avanços foram feitos na comunidade médica, tanto com a detecção precoce de cânceres de mama e nódulos mamários suspeitos, quanto com as opções de tratamento disponíveis para o câncer de mama. Se você foi diagnosticado com câncer de mama e o estágio não está muito avançado, pode muito bem ser capaz de ser tratado e curado com eficácia.
Passos
Método 1 de 2: optando por tratamento médico
Etapa 1. Determine o estágio e a gravidade do câncer de mama
Antes de poder discutir de forma realista as opções de tratamento com o seu médico, você precisará saber os detalhes do seu câncer de mama. Os itens a serem observados incluem se está presente em uma ou ambas as mamas, o tamanho do tumor, se há um nódulo ou vários nódulos e se ele se espalhou ou não para os gânglios linfáticos em sua axila e / ou para outros áreas do seu corpo (chamadas metástases). Todas essas informações ajudarão o médico a determinar o estágio do câncer, o que, por sua vez, ditará suas opções de tratamento. Os estágios do câncer de mama são:
- Estágio I - O tumor está localizado na mama e tem menos de 2 cm de diâmetro.
- Estágio II - O tumor está presente nos gânglios linfáticos da mama e axilares (axilas). Pode ter até 5 cm de diâmetro.
- Estágio III - O tumor tem mais de 5 cm de diâmetro e se espalhou para áreas locais ao redor da mama.
- Estágio IV - O câncer se espalhou (metastatizou) por todo o corpo. Infelizmente, esta fase não tem cura.
Etapa 2. Opte pela cirurgia
Se for detectado câncer de mama, a primeira linha de tratamento mais comum é a cirurgia. Você pode receber o que é chamado de "mastectomia", na qual apenas o caroço preocupante é removido e não toda a sua mama, ou uma "mastectomia", na qual toda a sua mama é removida. Algumas mulheres até recebem o que é chamado de "mastectomia dupla", em que ambas as mamas são removidas, mesmo que o câncer esteja presente apenas em uma das mamas. Isso costuma diminuir o risco de desenvolver câncer de mama na outra mama no futuro (já que às vezes tê-lo em uma das mamas pode predispor você a desenvolvê-lo na outra mama no futuro).
- No momento da cirurgia, você pode optar pela reconstrução da mama, se desejar. Isso pode ser feito ao mesmo tempo em que sua mama é removida ou pode ser feito posteriormente.
- Muitos planos de saúde cobrem cirurgia de reconstrução de mama para mulheres com câncer de mama. Por outro lado, geralmente não é coberto quando recebido por razões estéticas, como aumento do peito.
- Se o seu câncer está em um estágio inicial, a cirurgia por si só pode ser suficiente.
- A radiação pode ou não ser feita além da cirurgia, dependendo da extensão do câncer. O seu médico irá aconselhá-lo.
- Freqüentemente, é recomendado prosseguir com a quimioterapia (pelo menos a terapia baseada em hormônios) após a cirurgia para ter certeza de que você terá a melhor chance absoluta de ser curado.
Etapa 3. Considere a quimioterapia
Uma das áreas de maior crescimento no tratamento (e cura) do câncer de mama é o desenvolvimento de uma variedade de opções diferentes de quimioterapia. Existem três classes que você pode considerar:
- Terapia hormonal ou endócrina - quando você for diagnosticado com câncer de mama, seu médico fará um teste para a presença de receptores de estrogênio e / ou progesterona (hormônio) nas células cancerosas. Se o teste do seu câncer for positivo para estrogênio e / ou progesterona, seu médico irá sugerir que você faça um tratamento de base hormonal, como Tamoxifeno. Isso inibirá qualquer crescimento futuro do câncer e ajudará a dar a você a melhor chance de cura.
- Quimioterapia regular - Se o seu câncer corre o risco de se espalhar para outras áreas do corpo, seu médico provavelmente recomendará um regime de quimioterapia padrão que se espalhe por todo o corpo para eliminar quaisquer células cancerosas da mama que se espalharam para além da própria mama.
- Terapia com alvo molecular - Seu médico também testará seu câncer de mama para uma proteína chamada HER2. Se for positivo para essa proteína, seu médico pode oferecer uma terapia com alvo molecular para ajudar a combater o câncer de mama e otimizar suas chances de cura. Esses agentes incluem trastuzumabe e lapatinibe, que tratam câncer de mama HER2-positivo.
Etapa 4. Examine os nódulos linfáticos axilares (axilas)
Uma vez que a cirurgia é quase sempre a abordagem de primeira linha para o tratamento (e cura) do câncer de mama, ao mesmo tempo em que a cirurgia está sendo realizada, o cirurgião também pode dar uma olhada em primeira mão nos gânglios linfáticos ao redor de sua mama e em sua axila. Visualizar esses nódulos linfáticos é fundamental, pois a presença de células cancerosas nos nódulos linfáticos alterará a abordagem do seu médico para o tratamento.
- Seu médico também pode fazer uma biópsia do linfonodo sentinela, na qual o linfonodo com maior probabilidade de estar infectado com câncer é removido e testado. Esse linfonodo é identificado quando o cirurgião injeta um corante ou substância radioativa perto do tumor e, a seguir, procura quais linfonodos estão tingidos ou radioativos. O nó é então removido e testado para células cancerosas.
- Se o câncer não se espalhou para os nódulos linfáticos, geralmente uma combinação de cirurgia seguida de terapia hormonal (como tamoxifeno) é suficiente para curar o câncer.
- Por outro lado, se ele se espalhou para os nódulos linfáticos, o médico aconselhará a remoção cirúrgica dos gânglios linfáticos afetados, bem como da mama afetada, e também oferecerá a você um regime generalizado de quimioterapia, além da terapia hormonal.
- Observe que, se o câncer se espalhou além dos nódulos linfáticos para áreas distantes do corpo, uma "cura" completa do câncer não será possível. O câncer só pode ser completamente curado se for isolado na própria mama, ou se o seu médico for capaz de remover os gânglios linfáticos antes de qualquer propagação além deles.
Etapa 5. Acompanhamento com triagem regular após o tratamento
Mesmo depois de ter sido curada do câncer (ou depois que seu câncer de mama estiver em "remissão", o que significa que não pode mais ser detectado em exames médicos), você precisará continuar com o rastreamento regular para detectar possíveis recorrências. As recomendações de triagem de acompanhamento geralmente consistem em:
- Exames físicos regulares com o seu médico a cada três a seis meses durante os primeiros três anos após o tratamento, onde o médico examina as suas mamas em busca de quaisquer anomalias. Isso pode ser reduzido a cada seis a 12 meses nos próximos dois anos e anualmente a partir de então.
- Mamografias contínuas e uma radiografia de tórax anualmente após o tratamento.
- Pode haver protocolos de rastreamento adicionais em vigor para pessoas com câncer mais grave ou para aqueles com uma síndrome genética que são predispostos a recorrências de câncer ou a desenvolver câncer em outras áreas do corpo.
Método 2 de 2: tratamento precoce do câncer de mama
Etapa 1. Observe que a eficácia do tratamento (e cura) do câncer de mama depende de quão precocemente ele é detectado
De certa forma, a melhor forma de "tratamento" é a prevenção. É por isso que um grande esforço tem sido feito na comunidade médica para educar as pessoas sobre a importância de exames regulares para câncer de mama, de modo que, se algum caroço suspeito for detectado, sua probabilidade de cura seja a mais alta possível.
Etapa 2. Prossiga com todos os testes de triagem
As mulheres são aconselhadas a fazer uma mamografia a cada dois anos a partir dos 50 anos. Esta é uma forma especializada de raio-X que pode detectar anormalidades na mama. Se uma anormalidade for detectada, outros testes (como um ultrassom, uma biópsia da anormalidade ou possivelmente uma ressonância magnética) serão realizados para confirmar se é ou não o câncer de mama que precisa ser tratado.
Etapa 3. Faça o teste genético se você tiver histórico familiar de câncer de mama
Se você tem histórico familiar de câncer de mama e o teste do membro da família afetado é positivo para o gene BRCA, também é recomendável fazer o teste para a presença desse gene. Se você tiver, aumenta suas chances de câncer de mama e de ovário. A boa notícia, no entanto, é que, se seu teste for positivo, você estará ciente de seu risco elevado e seu médico lhe oferecerá mais exames de rastreamento do que a média das mulheres para otimizar suas chances de detecção precoce e cura.
- Mulheres com alto risco de desenvolver câncer de mama, como aquelas com o gene BRCA, começarão a fazer mamografias mais cedo.
- Algumas pessoas com teste positivo para o gene também recebem o que é chamado de "mastectomia dupla profilática", o que significa que suas mamas são removidas antes que qualquer câncer se desenvolva, como meio de prevenir sua ocorrência.
- É uma questão de preferência pessoal, pois tem um impacto cosmético significativo.
