O câncer de testículo é o câncer que afeta os testículos nos homens e geralmente atinge homens mais jovens com idades entre 25 e 30 anos. Muitas vezes, esse tipo de câncer pode ser curado por meio de tratamento adequado. As opções de tratamento incluem cirurgia, radioterapia e quimioterapia. Se você foi diagnosticado com câncer testicular, saiba como tratar o estágio do câncer que está afetando você.
Passos
Parte 1 de 3: avaliando o tipo de câncer
Etapa 1. Remova o tumor cirurgicamente
Biópsias para câncer testicular raramente são feitas porque biópsias para esse tipo de câncer em particular aumentam o risco de disseminação do câncer. Se um tumor for detectado por meio de um diagnóstico clínico, ultrassom e exames de sangue, o médico removerá o tumor em um processo denominado orquiectomia inguinal radical.
- Além do tumor, o testículo e o cordão espermático também serão removidos. Se você remover todo o testículo, terá a opção de obter um implante testicular.
- O tumor e outros tecidos são então enviados a um laboratório para serem examinados em busca de células cancerosas.
Etapa 2. Faça exames de imagem
Se a análise do tumor mostrar que há células cancerosas, seu médico solicitará exames de imagem, como ultrassom (para verificar se há fluido ou massa sólida), raios-x, ressonância magnética, tomografia computadorizada, PET ou cintilografia óssea. O médico precisará de imagens do seu corpo para determinar certas coisas importantes sobre o câncer.
- Os testes de imagem serão usados para determinar se e onde o câncer se espalhou. Esses testes podem ajudar o médico a detectar se o câncer se espalhou para outras áreas, como os gânglios linfáticos ou outros órgãos. Uma tomografia computadorizada é recomendada se houver suspeita de disseminação metastática para a pelve e o tórax.
- Os exames de imagem também são usados para ver se o tratamento está funcionando e se o câncer está retornando após o tratamento.
Etapa 3. Determine o estágio do câncer
O câncer testicular é dividido em estágios. O estágio do câncer se refere à gravidade do câncer. O estágio é determinado a partir do exame do tumor, onde as células cancerosas são estudadas em um laboratório. Seu tratamento depende do estágio do câncer, portanto, você sempre fará o estadiamento do câncer quando for diagnosticado.
- O câncer testicular estágio 0 ocorre quando células anormais são encontradas nos testículos. As células podem evoluir para câncer, mas neste estágio elas são apenas anormais. Pode ser algo como uma cicatriz testicular.
- O câncer em estágio I é descoberto após a remoção do (s) testículo (s). O câncer em estágio I ocorre quando o câncer está no testículo ou nas membranas ao redor do testículo. O estágio I também pode ser no cordão espermático ou escroto. Cirurgia e monitoramento rigoroso podem ser todo o tratamento necessário para o estágio I. Às vezes, a quimioterapia ou a radiação também são usadas.
- O câncer de estágio II é quando o câncer está no testículo, escroto e cordão espermático, junto com os gânglios linfáticos no abdômen. O estágio II geralmente é tratado com radioterapia. Às vezes, a quimioterapia leve também é usada.
- O câncer em estágio III tem os mesmos marcadores do estágio II, mas também se espalhou para os gânglios linfáticos além do abdômen, para os pulmões ou outras partes do corpo. A cirurgia geralmente é necessária para remover tumores em outras partes do corpo, junto com a quimioterapia. A quimioterapia pode envolver terapia de combinação baseada em cisplatina com três ciclos de bleomicina, etoposídeo e cisplatina. No entanto, os homens com função pulmonar comprometida devem ter cuidado se estiverem tomando bleomicina, pois essa quimioterapia pode causar lesão pulmonar.
Etapa 4. Desenvolva sua equipe de tratamento
Você trabalhará com uma equipe de tratamento quando for submetido a tratamento para câncer testicular. Sua equipe irá variar dependendo de qual é o estágio do seu câncer e de suas opções para tratar esse estágio.
- Você provavelmente terá um urologista, assistente médico, enfermeiras e profissionais de enfermagem.
- Se você fizer terapia de radiação, terá um oncologista de radiação. Se você fizer quimioterapia, terá um oncologista médico.
- Você também pode ter assistentes sociais ou outros profissionais de saúde mental, fisioterapeutas ou outros profissionais.
Parte 2 de 3: Buscando Tratamento Médico
Etapa 1. Escolha um centro de tratamento de câncer reconhecido pelo NIH
Ao decidir onde se submeter ao tratamento, certifique-se de escolher um local que trate ativamente o câncer testicular. Alguns hospitais ou centros de tratamento podem se especializar em outros tipos de câncer, como câncer de mama, de pulmão ou de cólon. No entanto, qualquer centro de tratamento de câncer reconhecido pelo National Institutes of Health (NIH) fornecerá um tratamento excelente, portanto, é importante fazer essa distinção. Esses centros de tratamento são conhecidos como NCIs ou National Cancer Institutes.
Existem 69 NIH NCI-Designated Cancer Centers em todo o país. Esses são os melhores lugares para se ir para o tratamento do câncer. Essas instituições costumam fazer pesquisas clínicas e científicas básicas e têm uma abordagem acadêmica altamente focada no tratamento de todos os tipos de câncer
Etapa 2. Use observação cuidadosa
Um tratamento comum para o câncer que não é encontrado em nenhum lugar do corpo, exceto no testículo, é a observação cuidadosa. Após a cirurgia para remover o testículo, você pode não precisar de outro tratamento. Na próxima década, você fará check-ups regulares para monitorar seu corpo para ter certeza de que o câncer não voltou.
- Você fará exames e análises de sangue a cada três a seis meses durante um ano após a cirurgia e, a seguir, a cada seis a nove meses. Você também fará tomografias e raios-x para verificar se há câncer em outras partes do corpo.
- A radiação e a quimioterapia serão usadas se células cancerosas forem encontradas em outras partes do corpo.
Etapa 3. Faça radioterapia
A radioterapia é um tratamento comum para o câncer em estágio II. Durante a radioterapia, raios-x de alta potência e outras radiações são usados para interromper o crescimento e matar as células cancerosas. A radioterapia é mais comumente usada para destruir células cancerosas nos gânglios linfáticos.
- A radiação é feita externamente, colocando a máquina sobre a área afetada. A radioterapia é indolor.
- A radiação às vezes é usada com cânceres em estágio inicial II para matar qualquer célula cancerosa que possa estar se desenvolvendo nos gânglios linfáticos.
- A radiação é usada no estágio III, quando o câncer se espalhou metastaticamente para outras partes do corpo.
Etapa 4. Submeta-se à quimioterapia
A quimioterapia é um tratamento medicamentoso para o câncer testicular que geralmente é injetado diretamente na veia com uma agulha. A droga injetada viaja pelo corpo para chegar às células cancerosas. Este tratamento encontra e mata células cancerosas não aderidas ao tumor que estão flutuando em seu corpo.
- A quimioterapia é geralmente usada com câncer em estágio I, II ou III, quando o câncer ultrapassou o testículo. Se o câncer estiver apenas no testículo, a quimioterapia não será usada. A quimioterapia também é usada quando o câncer é recorrente.
- A quimioterapia, geralmente uma terapia baseada em cisplatina, é administrada em ciclos de tratamento e repouso. O tratamento pode levar semanas ou meses para ser concluído.
Etapa 5. Remova os gânglios linfáticos de seu abdômen
Se você tiver alguns tipos de câncer em estágio I ou II, precisará remover os gânglios linfáticos do abdome. Isso é feito em um processo chamado dissecção de linfonodo retroperitoneal (RPLND). A cirurgia é feita por meio de uma incisão na região abdominal e os gânglios linfáticos são removidos da parte posterior do abdômen.
A remoção dos gânglios linfáticos pode causar danos aos nervos próximos, o que pode causar problemas de ejaculação
Etapa 6. Submeta-se a cirurgias relacionadas
Se você tem certos tipos de câncer testicular em estágio avançado, o câncer pode ter se deslocado para outras partes do corpo. Pode ser necessário fazer uma cirurgia em outras partes do corpo se a quimioterapia ou a radiação não mataram as células cancerosas.
Por exemplo, você pode ter que remover tumores de seus pulmões, cérebro, fígado ou outros órgãos
Parte 3 de 3: Considerando outras opções
Etapa 1. Obtenha uma segunda opinião
Se você não tem câncer com risco de vida, pode considerar pedir uma segunda opinião. Uma segunda opinião pode ajudá-lo a se sentir confiante de que seu diagnóstico de câncer está correto. Uma segunda opinião também pode ajudá-lo a ter uma ideia das opções comuns de tratamento.
Não sinta que não pode obter uma segunda opinião só porque um médico lhe disse que você tinha câncer. Sua saúde e tratamento estão em suas mãos e você tem uma palavra a dizer. Se você não se sentir confortável com uma opção de tratamento ou diagnóstico, peça uma segunda opinião
Etapa 2. Examine os bancos de esperma
Se você tem câncer testicular, mas ainda deseja ter filhos, pode considerar um banco de esperma. O câncer de testículo não significa que você será infértil; no entanto, alterações devido ao câncer, quimioterapia ou cirurgia podem causar baixa contagem de espermatozoides, problemas de ejaculação ou infertilidade.
- O banco de esperma é onde você congela amostras de seu esperma para que sua parceira possa ser engravidada por meio de inseminação artificial posteriormente.
- Estágios avançados de câncer testicular são sempre oferecidos aos bancos de esperma.
Etapa 3. Faça uma terapia de reposição de testosterona
Você pode precisar de terapia de reposição de testosterona se você teve um ou ambos os testículos removidos. Você pode receber testosterona como uma injeção, adesivo ou gel. A terapia de reposição de testosterona pode ajudar a aumentar sua libido e ajudá-lo com problemas de ereção.
- Baixos níveis de testosterona podem causar fadiga, diminuir o desejo sexual, reduzir o crescimento de pelos no corpo, disfunção erétil e ganho de peso.
- Os efeitos colaterais da TRT são leves. Você pode ter acne ou pele oleosa, seios inchados e maior necessidade de urinar. A TRT pode aumentar o risco de câncer de próstata, portanto discuta isso com seu médico.
Etapa 4. Trate a ejaculação retrógrada
Se o câncer se espalhar ou danificar os nódulos linfáticos, você pode ter ejaculação retrógrada. Esta é uma condição em que os nódulos linfáticos danificados fazem o sêmen que você ejacula viajar de volta para o seu corpo, para a bexiga. Você pode ter orgasmo, mas não pode engravidar um parceiro.
- Para tratar a ejaculação retrógrada, você pode tomar um medicamento para fortalecer a bexiga e ajudar a impedir que o sêmen flua para ela.
- Você também pode engravidar seu parceiro por meio de inseminação artificial ou fertilização in vitro.
Etapa 5. Considere um ensaio clínico
Você pode decidir fazer um ensaio clínico de pesquisa como parte de seu tratamento contra o câncer. Muitos tratamentos de câncer oferecem os mais novos tratamentos avançados de câncer e, muitas vezes, são uma maneira de obter os mais novos tratamentos que ainda não estão disponíveis para o público em geral.
- Os ensaios clínicos ajudam os médicos e pesquisadores a aprender maneiras novas e melhores de tratar o câncer.
- Pergunte ao seu médico se o centro de tratamento ou hospital realiza ensaios clínicos. Você também pode procurar online por ensaios clínicos realizados por organizações de câncer e hospitais de pesquisa de câncer.
- Os ensaios clínicos podem não ser adequados para todos. Converse com seu médico.
