Especialistas dizem que normalmente leva várias semanas para cicatrizar de uma episiotomia, mas manter os pontos limpos pode ajudar a acelerar o processo de cicatrização. Uma episiotomia é uma pequena incisão entre a vagina e o ânus que ajuda você a dar à luz com mais facilidade. Embora seja um procedimento comum, é possível que o corte infeccione. A pesquisa sugere que dor, secreção com mau cheiro, vermelhidão e inchaço ao redor da área podem ser sinais de infecção, portanto, consulte seu médico se notar esses sintomas. Felizmente, é bastante fácil cuidar de sua episiotomia em casa.
Passos
Método 1 de 3: Lidando com a Dor
Etapa 1. Pergunte ao seu médico sobre os analgésicos que você pode usar
Muitos medicamentos não são seguros para uso por mães que amamentam porque podem passar do leite materno para o bebê. Converse com seu médico sobre opções seguras de medicação para ajudá-lo a controlar sua dor após uma episiotomia.
O paracetamol é freqüentemente prescrito para mães que amamentam e precisam de analgésicos após uma episiotomia
Etapa 2. Coloque uma bolsa de gelo no períneo quando estiver em repouso
O períneo é a área entre a vagina e o ânus onde foi feita a episiotomia. Você pode usar uma bolsa de gelo para ajudar a reduzir o inchaço e aliviar a dor. Enrole uma bolsa de gelo em uma toalha e coloque-a entre as pernas enquanto estiver deitado na cama ou reclinado em uma cadeira.
Certifique-se de não deixar a bolsa de gelo por mais de 15 minutos de cada vez. Tire-o de vez em quando para evitar que sua pele fique muito fria
Etapa 3. Contraia as nádegas ao se sentar
Contrair as nádegas ao sentar-se ajudará a puxar o tecido do períneo, o que ajudará a evitar que ele estique e puxe os pontos.
Você também pode descobrir que sentar em um travesseiro ou anel inflado reduz a pressão e a dor no períneo
Etapa 4. Converse com seu médico sobre os banhos de assento
Dependendo da sua situação, seu médico pode recomendar que você tome um banho de assento diariamente. Os banhos de assento podem ajudar a reduzir a dor, o inchaço e os hematomas ao redor da área da ferida.
- Encha uma banheira com água morna ou fria. A água quente aumenta a circulação e pode ser agradável, mas a água fria pode diminuir a dor um pouco mais rápido.
- Sente-se na banheira por até 20 minutos.
Etapa 5. Despeje água sobre os pontos enquanto urina
A micção pode causar ardência e dor na área da ferida. Qualquer urina que escorra sobre a ferida também pode introduzir bactérias nela.
Para reduzir o desconforto e manter os pontos limpos, despeje água sobre a área usando um squeeze ou garrafa de água enquanto estiver urinando. Depois de ir ao banheiro, esprema um pouco mais de água sobre a área para limpá-la
Etapa 6. Pressione o ferimento durante a evacuação
A evacuação pode ser um desafio após uma episiotomia. Para fornecer suporte durante a evacuação, pressione um absorvente novo contra o períneo e segure-o lá enquanto você vai. Isso deve ajudar a reduzir a dor e o desconforto.
Certifique-se de descartar o bloco depois de terminar e usar um novo sempre que precisar ir
Etapa 7. Reduza o risco de ficar constipado
A constipação aumenta a pressão contra o períneo durante a evacuação. Este aumento de pressão levará a um maior desconforto e alongamento da linha de incisão. Para reduzir suas chances de ficar constipado, certifique-se de beber bastante água, comer alimentos ricos em fibras e fazer alguns exercícios leves durante o dia.
- Beba pelo menos oito copos de 250 ml de água por dia se estiver dando mamadeira e alguns a mais se estiver amamentando. Tente não ficar compulsivo quanto a beber água, porque hidratá-la em excesso pode reduzir o suprimento de leite. Apenas não se permita ter sede durante o dia.
- Coma alimentos ricos em fibras. Alimentos ricos em fibras ajudam a soltar as fezes e facilitam a evacuação. Frutas e vegetais são boas fontes de fibra.
- Faça alguns exercícios leves durante o dia. O exercício ajuda o cólon a movimentar os alimentos. Faça de 15 a 30 minutos de exercícios leves por dia no período pós-parto.
- Fale com o seu médico se ainda tiver prisão de ventre. Ligue para seu médico se essas medidas não fizerem diferença em seus hábitos intestinais em alguns dias. Seu médico pode recomendar um amaciante de fezes suave até que seu corpo se normalize novamente. Não tome um amaciante de fezes sem receita sem consultar seu médico.
Método 2 de 3: Apoiando o Processo de Cura
Etapa 1. Mantenha a área limpa e seca para estimular a cicatrização dos pontos
Como o ferimento fica entre a vagina e o ânus, você precisará tomar cuidado redobrado para mantê-lo o mais limpo e seco possível.
Sempre enxágue a área com água após urinar e limpe o traseiro da frente para trás depois de evacuar. Isso ajudará a manter a área limpa e reduzir o potencial de infecção por bactérias nas fezes
Etapa 2. Comece a fazer os exercícios de Kegel
Comece a fazer os exercícios de Kegel o mais rápido possível após o parto, contanto que seu médico diga que está tudo bem. Fazer exercícios de Kegel ajudará a melhorar a circulação e a acelerar o tempo de cura. Também ajudará o seu corpo a reparar alguns dos danos nos tecidos causados pelo parto.
- Os exercícios de Kegel fortalecem os músculos do assoalho pélvico que sustentam a bexiga, o útero e o reto. Além de ajudar na cicatrização de sua ferida de episiotomia, esses exercícios também podem ajudar a reduzir a incontinência urinária em mulheres e a fortalecer as contrações durante o orgasmo.
- Para realizar os exercícios de Kegel, comece com a bexiga vazia e imagine tentar parar de urinar e expelir gases ao mesmo tempo. Você está tentando apertar e levantar a área. Certifique-se de que está apertando e levantando sem usar nenhum outro músculo. Não contraia os músculos do estômago, não contraia as pernas, contraia as nádegas ou prenda a respiração. Apenas os músculos do assoalho pélvico devem estar trabalhando.
Etapa 3. Exponha a área ao ar
Como uma ferida de episiotomia não fica muito exposta ao ar durante as atividades diárias normais, é importante expor sua ferida ao ar de vez em quando. Expor a ferida ao ar por algumas horas por dia ajudará a reduzir a umidade dos pontos.
Quando estiver cochilando durante o dia ou à noite, tire as roupas íntimas para que o ferimento fique exposto ao ar
Etapa 4. Troque o absorvente a cada duas a quatro horas
Você precisará usar um absorvente durante a cicatrização da ferida da episiotomia. Usar um absorvente higiênico ajudará a manter a ferida seca e também evitará que sangue entre em sua roupa íntima. Manter a área limpa e seca ajudará na cicatrização mais rápida.
Certifique-se de trocar seu absorvente higiênico a cada duas a quatro horas, mesmo que pareça limpo
Etapa 5. Converse com seu médico sobre sexo e uso de absorventes internos
Embora sua ferida de episiotomia deva cicatrizar em 10 dias, suas estruturas internas foram distendidas e podem apresentar pequenos rasgos. A maioria dos médicos recomenda esperar de seis a sete semanas após o parto antes de começar a fazer sexo novamente.
Pergunte ao seu médico antes de retomar a atividade sexual para ter certeza de que será seguro para você fazê-lo
Etapa 6. Monitore a área para possível infecção
As infecções na ferida da episiotomia podem retardar o processo de cicatrização e aumentar a dor. Se você pegar uma infecção, precisará de atenção médica imediata para reduzir o potencial de consequências graves. Nos primeiros sete a 10 dias após a episiotomia, faça uma inspeção visual dos pontos e da área da ferida todos os dias. Ligue para o seu médico se notar algum dos seguintes sintomas:
- Dor crescente
- A ferida parece se abrir
- Você tem secreção com um mau cheiro
- Você tem um caroço duro ou dolorido na área
- A pele entre a vagina e o ânus parece mais vermelha do que o normal
- A pele entre a vagina e o ânus parece inchada
- Você vê pus saindo dos pontos
Método 3 de 3: Compreendendo e prevenindo a episiotomia
Etapa 1. Compreenda o propósito de uma episiotomia durante o parto
Durante o parto vaginal, a cabeça do bebê deve passar pelo canal do parto, pela vagina e para fora do corpo. Durante esse processo, a cabeça do bebê geralmente pressiona o períneo até esticar os tecidos dessa área o suficiente para que a cabeça passe. Seu médico pode realizar uma episiotomia se:
- Seu bebê é grande e precisa de mais espaço para sair de seu corpo
- Os ombros do seu bebê ficam presos durante o parto
- Seu trabalho de parto é tão rápido que o períneo não tem tempo de se esticar antes que o bebê esteja pronto para sair
- A frequência cardíaca de seu bebê indica que ele está com problemas e precisa do parto o mais rápido possível.
- Seu bebê está em uma posição anormal
Etapa 2. Aprenda sobre os diferentes tipos de episiotomia
Existem dois tipos de incisões que o seu médico pode fazer. Ambos os tipos requerem os mesmos cuidados após o parto e em casa. O tipo de incisão dependerá de sua anatomia, de quanto espaço é necessário e da velocidade do parto.
- Uma incisão na linha média ou mediana é feita do final da vagina em direção ao ânus. Estes são os mais fáceis para o cirurgião reparar após o nascimento do bebê, mas também apresentam o maior risco de estender ou dilacerar o ânus durante o parto.
- Uma incisão médio-lateral é feita em um ângulo na parte posterior da abertura vaginal e longe do ânus. Isso oferece a melhor proteção contra laceração do ânus, mas é mais doloroso para a mulher após o parto. Este tipo de incisão também é mais difícil para o cirurgião reparar após o nascimento da criança.
Etapa 3. Converse com seu médico sobre suas preocupações
Informe ao seu médico que você deseja dar tempo suficiente para o períneo se esticar sozinho durante o parto. Peça as recomendações do seu médico sobre como reduzir a necessidade de uma episiotomia.
- Certifique-se de que seus desejos sejam anotados no plano de parto que a equipe do hospital seguirá durante o parto. Você desenvolverá este plano no consultório do seu médico ou durante a pré-admissão.
- Durante o trabalho de parto, use uma compressa quente contra o períneo para ajudar o tecido a se esticar mais facilmente durante o parto.
- Pergunte ao seu médico se você pode ficar de pé ou agachar para fazer força. Isso coloca mais pressão contra o períneo, ajudando-o a se esticar.
- Empurre por cinco a sete segundos suavemente enquanto respira nos estágios iniciais de empurrar, o que retarda o parto do bebê e dá à cabeça mais tempo para colocar pressão no períneo e permitir que se estique.
- Peça ao seu médico para colocar uma contrapressão suave no períneo durante o parto para que ele não rasgue.
Etapa 4. Faça exercícios de Kegel para ajudar a reduzir a necessidade de uma episiotomia
Você também pode reduzir o risco de precisar fazer uma episiotomia fazendo exercícios de Kegel durante a gravidez. Os exercícios de Kegel fortalecem os músculos do assoalho pélvico e deixam seu corpo pronto para o parto.
Reserve 5–10 minutos todos os dias para realizar os exercícios de Kegel
Etapa 5. Faça uma massagem perineal em si mesmo
Nas últimas seis a oito semanas antes do nascimento, faça uma massagem perineal uma vez por dia. Isso ajudará a reduzir o potencial de laceração ou a necessidade de episiotomia durante o parto. Você pode fazer uma massagem perineal sozinho ou com seu parceiro.
- Deite-se de costas com a cabeça apoiada em alguns travesseiros e os joelhos dobrados.
- Massageie uma pequena quantidade de óleo na pele do períneo. Você pode usar um óleo vegetal ou óleo de coco para ajudar a amaciar o tecido e a esticar.
- Coloque os dedos cerca de cinco centímetros dentro da vagina e pressione para baixo em direção ao ânus. Mova o dedo em forma de U, esticando a pele entre a vagina e o ânus. Você pode sentir uma sensação de formigamento ou queimação.
- Mantenha esse alongamento por 30 a 60 segundos e depois solte. Faça esse alongamento duas a três vezes sempre que fizer uma massagem perineal.
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Pontas
- Lembre-se de ter cuidado especial para manter a área da episiotomia limpa e seca para reduzir a infecção e acelerar a cicatrização.
- Lembre-se de que leva cerca de 10 dias para a área cicatrizar, mas pode levar até um mês. Tente ser paciente enquanto cuida do ferimento.
- Converse com seu médico com que frequência ele realiza esse procedimento e as razões pelas quais o faz. Há certos momentos em que é realmente necessário, mas deve ser um procedimento raro, não de rotina.
